Glaukoma Fakomorfik

Glaukoma facomorfik berkembang dengan penutupan sekunder dari sudut, katarak dewasa atau matang. Perbedaannya dari patologi sebelumnya terletak pada pembengkakan lensa, ruang anterior dangkal dan sudut tertutup.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Patofisiologi

Glaukoma facomorfik adalah komplikasi langsung dari katarak dewasa atau terlalu matang dengan pembengkakan lensa, perpindahan struktur segmen anterior anterior. Pada tahap awal, peningkatan tekanan intraokular mengarah ke blok pupil. Lebih lanjut, peningkatan ukuran lensa menggeser bagian perifer iris ke anterior, menghalangi keluarnya aqueous humor melalui trabecular meshwork. Glaukoma facomorfik umum terjadi di negara berkembang di mana ekstraksi katarak bedah tertunda. Prognosis untuk penglihatan buruk: menurut satu penelitian, hanya 57% dari 49 pasien dengan glaukoma phacomorphic memiliki ketajaman visual 0,5 atau lebih.

[8], [9], [10]

Gejala glaukoma phacomorphic

Pasien mengamati penurunan penglihatan, rasa sakit di mata, sakit kepala, dan fotofobia secara bertahap atau tajam.

[11], [12], [13], [14], [15]

Pemeriksaan klinis

Masalah utama adalah katarak dewasa atau matang dengan ruang anterior dangkal. Murid mungkin dalam keadaan midriasis rata-rata, dengan atau tanpa pengeboman iris, dengan gonioskopi, sudut ditutup. Karena penyumbatan aliran air, tekanan intraglaze meningkat, edema kornea mungkin terjadi.

[16]

Pengobatan glaukoma phacomorphic

Perawatan utama adalah terapi medis untuk menekan sekresi cairan intraokular. Miotiki dapat meningkatkan kontak antara lensa dan iris. Oleh karena itu mereka tidak boleh digunakan. Untuk mengurangi blok pupil, laser iridotomi harus dilakukan. Iridotomi membuka sudut ruang anterior, mengurangi tekanan intraokular, dan membantu mengurangi aktivitas proses sebelum ekstraksi katarak. Selain itu, dengan bantuannya, dokter dapat memeriksa sudut ruang anterior untuk sinekia depan. Tingkat jaringan parut di sudut menunjukkan perlunya operasi antiglaucomatous, yang dilakukan secara bersamaan atau terpisah dari ekstraksi katarak. Perawatan terakhir untuk glaukoma phacomorphic adalah pengangkatan lensa bengkak. Pencelupan kapsul depan dengan hijau indocyanin memudahkan untuk mematahkan kapsul pada lensa padat.