Hematoma mammae

Hematoma pada kelenjar susu memerlukan perhatian khusus, karena pendarahan ke dalam ruang jaringan yang terbatas dapat memicu patologi yang cukup “buruk”.

Hematoma – kata yang tidak biasa ini menyembunyikan memar yang “umum”, yang sudah diketahui semua orang sejak kecil. Namun, Anda tidak boleh terlalu ceroboh dengan penampilannya (terlepas dari apakah Anda ingat di mana Anda mendapatkannya atau tidak).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Penyebab hematoma payudara

Pendarahan pada tubuh manusia dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi hasilnya paling sering sama - pukulan, dan akibatnya, hematoma. Oleh karena itu, dengan menyuarakan penyebab hematoma kelenjar susu, kita dapat menyimpulkan bahwa itu adalah:

• Memar dari mana saja. Akumulasi darah di area terbatas tidak dapat menyebabkan neoplasma tumor. Jika pada saat benturan hanya pembuluh darah kecil yang rusak, dalam kasus ini pendarahan berhenti dengan sendirinya, dan komponen-komponennya sebagian diserap, dan sebagian lagi merosot menjadi neoplasma seluler jaringan ikat. Tetapi perlu diingat bahwa darah adalah media nutrisi yang sangat baik untuk aktivitas vital dan reproduksi flora patogen. Oleh karena itu, setelah memar, perlu sangat berhati-hati untuk tidak membiarkan infeksi masuk ke tubuh Anda. Lagi pula, jika flora patogen masuk ke dalam kapsul darah yang terlokalisasi di area kelenjar susu, nanah dapat dimulai dan abses dapat berkembang. Ini sudah menjadi alasan untuk mencari saran dan pemeriksaan dari ahli mammologi.

Alam telah merancang struktur kelenjar susu sedemikian rupa sehingga cukup "tahan guncangan" dan jika terjadi hematoma dapat pulih dalam waktu singkat. Namun, kelenjar susu juga memiliki "titik lemah" - puting susu atau areola. Jika rusak, seorang wanita dapat mengalami guncangan nyeri yang nyata.

• Luka terbuka pada kelenjar susu cukup jarang terjadi, tetapi masih terjadi: cedera rumah tangga, akibat suntikan. Dalam hal ini, perlu untuk mencegah infeksi memasuki saluran luka. Inilah yang membuat hematoma berbahaya. Mikroorganisme yang bermusuhan mampu memaksakan proses inflamasi, memicu munculnya dan perkembangan infiltrat purulen. Jalur perkembangan patologis inilah yang merupakan bahaya terbesar. Bagaimanapun, proses inflamasilah yang dapat mengganggu fungsi normal kelenjar susu, menyebabkan sel-selnya mengalami degenerasi, atau bahkan menjadi neoplasma tumor.

Namun, diyakini bahwa bahaya sesungguhnya berasal dari pendarahan area luas yang diakibatkan oleh kerusakan pada sejumlah besar pembuluh darah.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala hematoma payudara

Setiap orang sudah akrab dengan memar sejak kecil dan cukup sulit untuk membedakannya dengan hal lain. Namun, tetap ada baiknya untuk menyuarakan gejala hematoma pada kelenjar susu.

• Biasanya setelah pukulan, pendarahan dalam atau subkutan dapat diamati - ini adalah kerusakan pada kapiler, dan massa darah telah tumpah ke area jaringan. Dalam kasus ini, hematoma telah memperoleh garis yang jelas. Secara bertahap, sel-sel mulai beregenerasi, memar kehilangan saturasinya dan secara bertahap larut. Tetapi ada situasi ketika luka nekrotik terbentuk di lokasi hematoma. Selain itu, jika infeksi masuk ke dalam darah yang tumpah, itu dapat menyebabkan proses peradangan yang cepat, nanah, dan dalam kasus terburuk, abses kelenjar susu.
• Setelah memar, seorang wanita mungkin merasakan nyeri dan pembengkakan di area yang terkena. Gejala hematoma kelenjar susu ini dapat mengganggu pemiliknya dalam waktu lama.
• Bila luka telah mengenai saluran susu, maka akan keluar cairan dari puting susu, baik berupa cairan bening maupun berupa ichor.
• Pada lokasi memar, dapat diamati adanya pemadatan lokal, yang biasanya tidak berubah menjadi neoplasma kanker, tetapi memar dapat menjadi kriteria pemicu, yang perannya yang jelas dalam pembentukan tumor ganas belum sepenuhnya dipelajari.
• Jika sel darah mengalami degenerasi menjadi senyawa jaringan atau sel lemak nekrotik membentuk jaringan parut, perkembangan patologi tersebut dapat menyebabkan deformasi bentuk payudara.
• Tetapi gejala visual yang paling penting, tentu saja, adalah perubahan warna kulit, yang berubah akibat pendarahan.

[ 8 ], [ 9 ]

Formulir

Hematoma setelah tusukan payudara

Komplikasi apa pun setelah prosedur ini cukup jarang terjadi. Salah satu kasus langka tersebut mungkin adalah pembengkakan atau hematoma setelah tusukan payudara. Namun, pendarahan ini tidak memiliki konsekuensi serius. Perubahan patologis hanya mungkin terjadi jika aturan dasar antisepsis dilanggar, alasan kedua untuk komplikasi yang muncul dapat disebut penurunan status kekebalan pasien. Untuk meminimalkan komplikasi tersebut, perlu untuk berhenti mengonsumsi aspirin dan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok antikoagulan sekitar seminggu sebelum biopsi, yang akan meningkatkan tingkat koagulasi.

Jika aturan untuk melakukan biopsi dilanggar selama prosedur dan pasien tersentak tanpa sengaja, dalam kasus ini ada kemungkinan melukai dinding dada dan paru-paru, yang dapat memicu perkembangan pneumotoraks (proses penetrasi udara ke area pleura). Dalam praktiknya, biopsi tusukan kelenjar susu adalah prosedur yang cukup tidak berbahaya dengan trauma ringan.

Setelah biopsi, ichor akan terus keluar dari luka suntikan selama beberapa waktu. Ini benar-benar normal dan tidak memerlukan intervensi medis apa pun. Hematoma setelah tusukan payudara dapat dikurangi di rumah, tanpa mencari bantuan medis. Kompres kriopreservasi atau salep dengan efek resorpsi khusus, yang dapat dibeli di apotek mana pun, akan membantu di sini. Jika telah terjadi infeksi (nyeri tajam terasa di area kelenjar susu, hiperemia kulit, reaksi suhu tubuh), perlu untuk mengambil tindakan yang memadai secepat mungkin. Tetapi mereka harus diresepkan hanya oleh ahli mammologi, dalam kasus ekstrem, dokter kandungan-ginekologi. Sangat mungkin untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dari prosedur ini, Anda hanya perlu mengikuti aturan antisepsis yang sederhana.

Pada saat yang sama, tusukan merupakan metode yang paling informatif untuk menentukan sifat neoplasma, yang dapat memberikan jawaban positif atau negatif mengenai sifat kanker sel. Atas dasar inilah diagnosis yang tepat dibuat dan terapi yang efektif ditentukan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik hematoma payudara

Untuk mendeteksi kelainan yang muncul sedini mungkin, termasuk pendarahan, seorang wanita harus menguasai teknik sederhana untuk memeriksa sendiri kelenjar susunya. Metode ini dilakukan dengan meraba secara berurutan semua area kelenjar dan kedua ketiak. Tujuan dari manipulasi ini adalah untuk memverifikasi ada atau tidaknya segel dan neoplasma. Pemeriksaan sendiri merupakan salah satu metode terpenting untuk memeriksa kelenjar susu wanita.

Sebaiknya lakukan pemeriksaan sendiri secara teratur, minimal sebulan sekali. Periode yang paling informatif adalah waktu sebelum "awal" menstruasi atau hampir segera setelah menstruasi berakhir. Diagnosis sendiri hematoma kelenjar susu terdiri dari penerapan beberapa poin secara berurutan.

1. Anda harus berdiri di depan cermin.
2. Letakkan tangan kanan Anda di atas dan di belakang punggung Anda.
3. Kita merasakan payudara dengan jari-jari tangan kiri. Kita mulai dari ketiak dan secara bertahap mendekati puting susu secara melingkar.
4. Setelah memeriksa seluruh permukaan kelenjar susu pada payudara kanan, kami melanjutkan mendiagnosis payudara kiri dan melakukan manipulasi yang sama.

Jika jari Anda merasakan adanya kelainan: nodul atau benjolan asing, kelainan vena, deformasi kulit atau retraksi puting susu – temuan tersebut harus menjadi alasan untuk segera berkonsultasi dengan ahli mammologi. Ia akan memeriksa ulang pasien dan meresepkan pemeriksaan tambahan. Baik dokter maupun wanita itu sendiri harus waspada terutama dengan keluarnya cairan dari puting susu (ini mungkin merupakan gejala perkembangan kanker neoplasma).

Setelah meraba kelenjar susu, dokter spesialis mammologi akan merujuk wanita tersebut untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Biasanya, pemeriksaan ini berupa pemeriksaan ultrasonografi kelenjar susu wanita dan mamografi. Dengan bantuan peralatan modern, hematoma dapat diamati dengan cukup jelas di layar komputer, dan neoplasma lainnya juga dapat didiagnosis dengan sempurna.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pengobatan hematoma payudara

Jika seorang wanita mengalami memar payudara, pertolongan pertama harus segera diberikan di tempat kejadian. Payudara harus segera diperbaiki menggunakan perban kompresi. Kelenjar susu yang rusak harus diimobilisasi dalam posisi yang lebih tinggi. Langkah kedua, yang melibatkan penanganan hematoma kelenjar susu, adalah mengompres bagian yang memar dengan es. Kompres dengan menggunakan es harus dilakukan selama sekitar setengah jam. Teknik sederhana seperti itu akan memungkinkan untuk menghentikan pendarahan lebih lanjut, karena di bawah pengaruh dingin, pembuluh kapiler menyempit. Rasa sakit juga akan berkurang.

Perlu dicatat bahwa kompres "es" di dada tidak boleh dilakukan terus-menerus. Untuk mencegah hipotermia jaringan, es dikeluarkan dari kelenjar susu setiap lima menit dan setelah istirahat sebentar, es dioleskan lagi. Jika pukulan jatuh pada puting susu, wanita tersebut dapat mengalami syok nyeri, tetapi bahkan dalam kasus memar di lokasi lain, gejala nyeri masih dapat mengganggu korban. Dalam kasus ini, dokter terutama meresepkan blok retromammary. Dalam kasus ini, ini digunakan sebagai metode anestesi lokal. Prosedur itu sendiri terdiri dari beberapa tahap:

• Tiga lokasi dipilih pada kelenjar susu: ekstremitas bawah, atas, dan area luar lateral. Larutan novocaine 0,5% dimasukkan ke dalam spuit dan disuntikkan secara subkutan.
• Kemudian jarum panjang dimasukkan dengan hati-hati ke dalam ruang retromammary dan 50 ml novocaine (larutan 0,25%) disuntikkan ke masing-masing dari tiga zona.
• Selama pemberian obat, dokter atau perawat yang melakukan prosedur tidak boleh merasakan adanya resistensi dari tubuh pasien.
• Setelah penyuntikan selesai, cabut jarumnya. Salah satu cara untuk memastikan prosedur penyuntikan benar adalah tidak ada obat yang bocor dari lubang bekas suntikan. Payudara wanita harus sedikit terangkat dan berbaring seperti di atas bantalan air.

Setelah terapi novocaine, rasa sakit akan mereda dan pertumbuhan hematoma kelenjar susu akan berhenti. Baru setelah itu pengobatan konservatif dapat dimulai.

• Dokter yang merawat mungkin meresepkan pemanasan dengan frekuensi ultrasonik (panas kering UHF).
• Oleskan salep troxevasin atau heparin ke area memar, gosok dengan gerakan lembut dan halus.

Salep Troxevasin. Obat ini hanya dapat dioleskan pada epitel kulit yang utuh. Jika terdapat ulkus, goresan, atau retakan pada permukaan, ini sudah menjadi kontraindikasi penggunaan obat ini. Jika tidak ada kerusakan pada kulit, maka Traxevasin dioleskan pada lokasi memar dalam lapisan tipis dan dipijat dengan lembut, digosok. Prosedur ini dilakukan dua kali sehari: segera setelah tidur di pagi hari dan sesaat sebelum tidur. Durasi terapi bersifat individual dan disesuaikan oleh dokter yang merawat tergantung pada efek yang diperoleh.

Salep Troxevasin tidak boleh digunakan jika pasien rentan terhadap reaksi alergi, serta memiliki hipersensitivitas terhadap komponen obat. Penggunaannya tidak dianjurkan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama kehamilan.

Jika ada risiko infeksi bakteri atau untuk tujuan pencegahan, terapi antibakteri sering diberikan.

Clabax adalah obat yang diberikan secara oral kepada pasien. Kapsul diberikan bersama makanan. Obat tidak boleh dikunyah, karena dapat merusak cangkangnya. Jumlah obat harian dibagi menjadi dua dosis, dengan jarak yang sama. Dokter meresepkan rejimen, dosis, dan durasi pengobatan secara individual untuk setiap pasien. Dalam kasus kerusakan sedang, orang dewasa dan remaja diresepkan satu tablet Clabax 250 dua kali sehari. Dalam kasus kerusakan parah, dua tablet Clabax 250 atau, masing-masing, satu kapsul Clabax 500 diminum dua kali sehari. Obat ini tidak diresepkan jika tubuh pasien tidak mentoleransi klaritromisin atau obat makrolida lainnya. Obat ini harus digunakan dengan cukup hati-hati dalam kasus di mana pasien memiliki riwayat gagal ginjal dan hati.

Doksisiklin. Pada hari pertama terapi, obat diberikan dengan dosis 0,2 g per hari. Pada hari kedua, dosis dapat dikurangi menjadi 0,1 - 0,2 g. Dalam hal ini, frekuensi pemberian diperbolehkan dari satu hingga dua kali. Lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter secara individual tergantung pada gambaran klinis dan kondisi pasien. Jangan mengonsumsi doksisiklin jika terjadi hipersensitivitas terhadap tetrasiklin, penyakit jamur, selama kehamilan dan menyusui.

Jika pendarahan tidak berhenti dan hematoma bertambah banyak volumenya, diperlukan tindakan pembedahan atau penusukan. Dokter menilai biopsi sebagai metode diagnostik informasional dan terapi terapeutik. Eksisi sektoral bedah juga dilakukan dalam kasus di mana kista palsu mulai terbentuk di lokasi memar. Jika hematoma telah bernanah, antibiotik perlu digunakan.

Bactroban. Salep dioleskan ke area yang sakit tiga kali sehari. Lama pengobatan hingga sepuluh hari. Bactroban dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi individu pada tubuh pasien terhadap obat ini, selama kehamilan dan menyusui. Dan juga jika terjadi disfungsi ginjal.

Dalam kasus hematoma kelenjar susu, metode pengobatan tradisional digunakan cukup aktif, yang cukup efektif dalam kasus ini.

• Larutkan satu sendok teh garam dalam segelas air hangat dan gunakan tampon yang direndam dalam larutan tersebut sebagai kompres.
• Gosokkan campuran ekstrak biji anggur dan ekstrak pinus utara menggunakan gerakan memijat lembut.
• Kompres yang terbuat dari spons juga cocok. Dalam hal ini, bubuk sediaan diencerkan dengan air hingga mencapai konsistensi krim asam kental.
• Anda juga dapat mencoba tapal yang terbuat dari pasta yang diperoleh dengan mengencerkan tepung kentang.
• Kubis juga terbukti ampuh. Daunnya diremas sedikit dan dioleskan ke bagian yang sakit. Kompres harus diganti setiap jam.
• Bantuan yang baik juga adalah infus atau rebusan St. John's wort, yang harus diminum dan dioleskan sebagai tapal pada memar.

Pencegahan

Setiap orang benar-benar memahami bahwa patologi apa pun jauh lebih mudah dicegah daripada harus menjalani terapi medis di kemudian hari. Oleh karena itu, pencegahan hematoma payudara merupakan langkah yang sangat penting untuk melindungi kesehatan Anda.

• Saat melakukan pemeriksaan, perlu diperhatikan laju pembekuan darah.
• Anda juga harus memperhatikan obat-obatan yang Anda konsumsi, karena beberapa di antaranya secara signifikan memengaruhi sistem pembekuan darah.
• Intervensi bedah harus dihindari selama periode ketika seorang wanita sedang menstruasi. Beberapa hari sebelum menstruasi dimulai juga "berbahaya." Pada saat inilah penurunan fisiologis dalam tingkat pembekuan darah terjadi.
• Dalam kehidupan sehari-hari, ada baiknya menghindari situasi yang dapat menyebabkan cedera apa pun, dan khususnya, memar pada kelenjar susu.
• Jika seorang wanita menderita hipertensi, ada baiknya untuk terus memantau tekanan darahnya.
• Mengenakan pakaian dalam yang nyaman dan berkualitas tinggi, sebaiknya terbuat dari bahan alami.
• Penting untuk memantau tingkat kualitas sistem kekebalan tubuh wanita.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Ramalan cuaca

Jika memar tidak diperparah oleh rasa sakit dan komplikasi seperti abses dan pustula, maka prognosis hematoma kelenjar susu cukup baik. Seiring berjalannya waktu, hematoma akan sembuh dengan sendirinya atau dengan bantuan dokter spesialis yang berkualifikasi, tanpa meninggalkan bekas. Jika proses purulen telah dimulai, maka hasil terapi sangat bergantung pada waktu - seberapa dini pasien mencari pertolongan dari dokter.

Masalah patologi payudara pada wanita baru-baru ini telah bergerak maju dengan mantap ke "posisi lanjutan" dan agar tidak memperburuk situasi yang sudah sulit, perlu lebih memperhatikan kesehatan Anda. Jangan abaikan masalah jika hematoma kelenjar susu ditemukan di dada. Patologi mungkin tidak signifikan dan sembuh sendiri dalam beberapa hari, tetapi jika terjadi pendarahan yang cukup luas yang menyebabkan ketidaknyamanan disertai rasa sakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli mammologi, terutama jika keluarnya cairan bening atau berdarah dari puting susu. Bagaimanapun, manifestasi ini bisa menjadi gejala penyakit yang lebih serius. Misalnya, kanker dapat memanifestasikan dirinya dengan cara ini. Oleh karena itu, lebih baik bermain aman dengan menghubungi dokter daripada membuang-buang waktu dan mengobati penyakit di kemudian hari.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]