Hidung Scarlatina

Demam Scarlet adalah penyakit menular akut yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A-Str. Pyogenes, mengalir siklik dengan keracunan, sakit tenggorokan, ruam skala kecil pada kulit. Menurut gagasan klasik, "demam scarlet tidak seperti saluran pernapasan bagian atas, lebih menyukai pencernaan, khususnya faring." Namun, lokalisasi nasal infeksi ini terjadi cukup sering, terutama pada remaja, dengan bentuk penyakit yang parah, dipicu oleh infeksi streptokokus yang sangat mematikan dan diwujudkan oleh bentuk rinitis ulseratif-membranosa atau gangren.

Bentuk klinis demam berdarah. Ada beberapa bentuk demam berdarah.

Awal purulen rhinitis scarlatinal ditandai dengan rhinorrhea berlimpah; isolasi pada awal penyakit yang bersifat serous, kemudian menjadi purulen dengan bau ofensif dan hemoragik. Segera rhinitis purulen akut bergabung lesi kulit berupa dermatitis masuk ke hidung dan bibir atas. Fenomena ini disertai dengan obstruksi pada saluran hidung dan konjungtivitis sering catarrhal. Seringkali pada saat yang sama atau 1-2 hari kemudian untuk hidung bergabung peradangan demam scarlet dari selaput lendir faring dan tonsil. Tanda-tanda ini dari hidung demam berdarah berkembang pada latar belakang gambaran klinis secara keseluruhan difteri berat, menunjukkan suhu tubuh yang tinggi, insufisiensi cardio-paru asal beracun, kondisi umum yang parah tubuh, maju ke koma dan negara soporous bahwa setelah 4-5 hari menyebabkan kematian. Dalam kasus di mana yang terakhir dapat dicegah, purulen rhinitis, karakter berlarut-larut dan berakhir dengan kondisi atrofi dari mukosa hidung sebagai akibat dari zapustevaniya endonasal pembuluh darah dan sistem limfatik, dan otonom serabut saraf atrofi.

Infeksi rhinitis purulen yang terlambat terjadi terutama terjadi pada tahap pengelupasan di tempat dimana ruam terjadi, bila semua gejala klinis umum menurun. Munculnya bentuk rhinitis ini bertepatan dengan terjadinya komplikasi penyakit. Manifestasi lokal banyak berupa pelepasan mukopurulen dari hidung, menyebabkan penyumbatan pada nasal, infiltrasi inflamasi di daerah ruang terbuka hidung dan piramidanya meluas ke bibir atas.

Scarlatinal pseudomembran purulen rhinitis di manifestasi klinis mirip dengan bentuk sebelumnya, namun dalam evolusinya di samping daerah yang terkena selaput lendir muncul serangan pseudomembran dalam bentuk film tipis karakteristik keputihan-berwarna kuning, menjembatani saluran hidung, dapat dengan mudah dihilangkan, tapi dengan cepat muncul kembali.

Komplikasi yang timbul dari demam berdarah pada hidung pada dasarnya sama seperti pada campak dan difteri dengan ciri-ciri yang diamati pada demam scarlet. Semuanya kebanyakan bersifat purulen, disebabkan oleh infeksi streptokokus. Menyebarkan proses ke dalam laring dapat menyebabkan fenomena stridor, pembengkakan ruang lapisan, hingga stenosis laring dan fenomena asfiksia. Seringkali ada komplikasi dari organ parenkim, dan khususnya demam berdarah. Komplikasi yang terlambat mencakup berbagai stenosis sikatrikial dari saluran hidung dan area saluran pernapasan bagian atas lainnya, di mana ada manifestasi patomorfologi infeksi demam scarlet. Misalnya, dengan demam scarlet, kerusakan yang luas diamati di daerah telinga tengah dan bentuk gangguan pendengaran yang dalam.

Diagnosis demam berdarah pada hidung tidak menyebabkan kesulitan dengan gejala umum umum dan dermatologis demam scarlet dan didasarkan pada gejala yang dijelaskan di atas demam scarlet dan manifestasi klinis umum spesifik darinya. Bedakan demam merah pada hidung berikut dari berbagai bentuk difteri hidung. Diagnosis sangat sulit bila kedua bentuk digabungkan.

Pengobatan demam berdarah adalah umum dan lokal. Umum didasarkan pada penggunaan jangka panjang antibiotik yang tepat. Pengobatan lokal dilakukan dengan prinsip yang sama seperti penyakit radang purulen lainnya di rongga hidung. Jika ada komplikasi berupa demam scarlet, maka tindakan darurat harus dilakukan untuk mencegah edema laring, sampai intubasi trakea dan tracheotomy.

[1], [2], [3], [4], [5],