Isocial Insemination
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Inseminasi buatan (insemination) adalah pengenalan bahan genetik asing berupa sperma di saluran kelamin wanita dengan tujuan kehamilannya.
Bergantung pada metode pengenalan sperma, metode inseminasi buatan berikut digunakan:
- vagina, di mana sperma disuntikkan ke dalam lemari besi posterior dengan jarum suntik;
- Metode intracervical, saat sperma disuntikkan ke dalam kanal serviks, hindari kontak dengan isi vagina;
- Metode rahim melibatkan pengenalan air mani langsung ke rongga rahim;
- pengenalan transabdominal spermatozoa bebas plasma mani disertai satu atau dua butir telur ke corong tuba falopi (GIFT).
Setiap metode memiliki sisi positif dan negatif. Meski metode vaginal paling sederhana, namun kandungan vagina (pH, bakteri, dll) berdampak buruk pada sperma, yang mengurangi kemungkinan kehamilan. Dengan metode intracervical, sebuah konflik imunologis dapat terjadi, karena adanya antibodi antisperma pada lendir leher rahim. Pengenalan sperma ke dalam rahim juga dapat menyebabkan infeksi, dan seringkali disertai kontraksi yang menyakitkan.
Untuk meningkatkan ejakulasi (peningkatan konsentrasi) sebelum inseminasi, fraksionasinya dianjurkan.
[Indikasi untuk inseminasi sperma suami
Inseminasi buatan dengan sperma suami digunakan untuk hipospadia uretra, impotensi, tidak adanya ejakulasi, dengan oligospermia dengan motilitas sperma normal yang diawetkan dan tidak adanya perubahan morfologis di dalamnya. Dalam kasus tersebut, ejakulasi disentrifugasi dan fraksi yang diperkaya sperma dimasukkan ke dalam kanal serviks. Selain itu, adalah mungkin untuk menyimpan konsentrat beberapa ejakulasi, yang peralatan kompleksnya tidak diperlukan.
Untuk inseminasi buatan, sperma suami dapat menggunakan sperma suami, diambil untuk kriopreservasi segera sebelum sterilisasi, sebelum meresepkan obat sitostatik atau sebelum penyinaran.
Pada wanita dengan beberapa bentuk perubahan anatomi fungsional, imunologis dan inflamasi di serviks, di mana ada antagonisme serviks yang disebut, menunjukkan inseminasi buatan oleh air mani suaminya. Vaginismus, penyakit sendi pinggul juga bisa menjadi dasar untuk inseminasi oleh air mani suami.
Indikasi untuk inseminasi dengan sperma donor
Inseminasi buatan dengan sperma donor dilakukan sesuai indikasi medis, yang bisa bersifat absolut dan relatif. Yang mutlak termasuk azoospermia, relatif:
- oligozoospermia dan oligoastenoteratozoospermia dengan perubahan morfologis pada spermatozoa dan pelanggaran mobilitas yang tidak dapat diobati;
- ketidakcocokan pasangan Rhesus;
- Penyakit keturunan pada suami, yang bisa ditularkan ke keturunannya.
Ada kontraindikasi untuk melakukan inseminasi buatan dengan sperma donor. Tidak diperbolehkan melakukan prosedur di bawah anestesi, tanpa persetujuan tertulis untuk inseminasi kedua pasangan, tanpa pemeriksaan menyeluruh terhadap pasangan dan menetapkan indikasi intervensi yang tidak terbantahkan, dengan kontraindikasi apapun terhadap kehamilan, dengan kemungkinan menghilangkan ketidaksuburan dengan pengobatan atau operasi, lebih dari satu kali pada saat yang sama. Wanita yang sama, kecuali saat anak itu meninggal.
Kontraindikasi terhadap inseminasi buatan adalah penyakit umum yang berkontribusi terhadap kecacatan pada wanita, atau merupakan ancaman terhadap kehamilan, persalinan dan hidupnya. Sebelum inseminasi buatan sperma suami selama 2-3 siklus, tes dilakukan untuk tes diagnostik fungsional atau menentukan tingkat progesteron di tengah fase luteal siklus menstruasi. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya siklus ovulasi, serta hari perivaskular. Dalam kasus anovulasi, kemungkinan induksi ovulasi ditentukan sebelum inseminasi buatan.
Waktu untuk inseminasi buatan
Karena ada kemungkinan ketidakakuratan dalam menentukan tanggal pasti ovulasi, pemberian inseminasi buatan direkomendasikan sampai 3 kali selama siklus berlangsung. Pada siklus haid 27 hari, perlu memulai inseminasi dari hari ke II, dan pada periode 28 hari - pada hari ke 13 dari siklus dan ulangi 2-3 kali dengan selang waktu 2 hari.
Setelah inseminasi, dianjurkan untuk tetap berada dalam posisi rawan selama satu jam atau menggunakan tutup leher rahim untuk menjaga sperma.