Kekeruhan vitreous: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Terakhir ditinjau: 19.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gangguan vitreous dapat timbul sebagai akibat dari gangguan metabolik pada diabetes mellitus, hipertensi, aterosklerosis, serta penyakit radang pada pembuluh darah dan luka-luka. Intensitas kekeruhan bervariasi dari yang tidak signifikan, seperti "terbang terbang", ke kekeruhan kasar, padat, kadang-kadang menempel pada retina.
"Terbang Flea" - adalah kabut lembut di humor vitreous (berubah dan serat terikat), yang dalam bayangan cor cahaya terang pada retina dan mata dianggap sebagai mengambang di depannya formasi gelap dari berbagai ukuran dan bentuk (garis bergelombang, bintik-bintik). Mereka terlihat paling jelas saat melihat permukaan putih yang diterangi seragam (salju, langit cerah, dinding putih, dll.) Dan bergerak saat bola mata bergerak. Fenomena 'lalat terbang "biasanya disebabkan oleh proses destruktif awal dalam vitreous gel, dan sering terjadi ketika miopia dan pada orang tua. Dalam penelitian tujuan (biomicroscopy, oftalmoskopi) biasanya tidak menunjukkan kekeruhan. Pengobatan lokal diperlukan, dilakukan mengobati penyakit yang mendasarinya.
Ketika meningkatkan floater, t. E. Its pencairan (transisi dari gel ke negara sol), mengungkapkan kekeruhan dalam bentuk serpih, strip, kaset, film tembus dan sejenisnya. G., Pergeseran gerakan bola mata. Mereka khas untuk kerusakan filamen pada vitreous humor, sering diamati dengan miopia tinggi, hipertensi berat, diucapkan aterosklerosis di hari tua. Floater kasar, yang diwujudkan dalam pembentukan bubur kecoklatan-abu-abu butir kecil (akumulasi sel-sel pigmen dan limfosit yang bermigrasi dari jaringan sekitarnya) terjadi ketika retina detasemen, radang saluran pembuluh darah, tumor intraokular, trauma. Proses perkembangan kerusakan filamen dan granular dari vitreous humor mungkin berhenti jika pengobatan yang berhasil untuk penyakit yang mendasari terjadi.
Di usia tua dan dengan diabetes mellitus, penghancuran vitreous dengan dimasukkannya kristal kolesterol, tirosin, dll, yang mengapung saat bola mata bergerak dalam bentuk "perak" atau "hujan keemasan" sering diamati. Proses destruktif yang dalam biasanya berkembang dengan tingkat miopia yang tinggi, gangguan metabolisme umum, dan juga akibat trauma.
Pada proses peradangan pada saluran vaskular dan retina (iridoklikitis, korioretinitis) pada kekeruhan vitreous, terdiri dari unsur seluler dan fibrotik - eksudat. Mekanisme pembentukannya adalah sebagai berikut: inklusi seluler (leukosit, limfosit, plasmosit) didepositkan pada permukaan posterior lensa dan di ruang retrolental, dimana dalam cahaya lampu celah mereka memiliki tampilan titik-titik kecil yang cemerlang. Kemudian inklusi ini muncul dalam jumlah banyak di bagian anterior dan posterior vitreous. Kemudian, ketika void terbentuk di dalamnya, sel-sel menumpuk di dalamnya, disimpan di dinding seperti endapan. Dalam kasus ini, fundus dapat dilihat seperti kabut karena sejumlah besar eksudat serous.
Hasil dari proses eksudatif berbeda. Dalam beberapa kasus, eksudat terbagi sepenuhnya atau sebagian, di lain pihak unsur seluler dan eksudat protein menyebar ke seluruh vitreous. Dengan biomicroscopy dan ophthalmoscopy, mereka memiliki tampilan flopulating floating opacities dari berbagai bentuk dan ukuran.
Kondisi patologis yang paling parah dan prognostik dari vitreous adalah endophthalmitis, ditandai dengan perubahan inflamasi derajat yang signifikan di dalamnya dan kemungkinan penyebarannya ke struktur mata sekitarnya. Dalam kasus ini, karena pembelahan tubuh vitreous yang menyebar, refleks cahaya dari fundus tidak ada, pupil menjadi abu-abu atau kuning.
Apa yang perlu diperiksa?