Keringkan kutil di lengan dan kaki

Mungkin, semua orang mendengar tentang formasi jinak seperti kutil kering. Tetapi inilah yang menyebabkan kemunculannya, dan bagaimana cara menghentikan pertumbuhan dan penyebaran pertumbuhan, hanya sedikit orang yang tahu.

Kutil kering adalah area jaringan epidermis yang hiperplastik. Hiperplasia itu sendiri dapat menjadi hasil dari aktivitas vital virus (HPV), yang biasanya terinfeksi melalui kontak langsung dengan pasien. Risiko infeksi sangat tinggi jika seseorang memiliki mikrotraumas pada kulit, atau jika pertahanan kekebalan tubuh secara umum melemah.

Epidemiologi

Menurut statistik, tidak kurang dari 80% orang dewasa dalam tubuh memiliki sel virus DNA karyotropik tertentu. Benar, virus itu sendiri tidak mengungkapkan dirinya kepada semua orang: seseorang dapat hidup damai dengan HPV dan bahkan tidak mengetahuinya sampai akhir hayat. Faktanya adalah kutil kering hanya muncul di kulit ketika kondisi-kondisi menguntungkan tertentu diciptakan dalam tubuh - misalnya, penurunan kekebalan yang tajam, perubahan kadar hormon yang intens, banyak kebiasaan tidak sehat, dll.

Kutil kering dapat berkecambah baik pada kulit maupun pada selaput lendir. Pertumbuhannya sering tidak dapat diprediksi: diyakini bahwa “mengusir” virus keluar dari tubuh sangat, sangat sulit, hampir mustahil, tetapi ada banyak kasus di mana kutil menghilang dengan sendirinya. Mengapa ini terjadi, para ilmuwan masih belum bisa menjawab.

Laki-laki dan jenis kelamin yang lebih adil memiliki peluang yang sama untuk tertular virus, sehingga kutil kering dapat ditemukan pada siapa saja - dan dalam kategori umur apa pun, bahkan pada bayi.

Paling sering, pertumbuhan muncul di tungkai, terutama di tangan dan kaki.

Penyebab kutil kering

Tidak ada alasan tunggal mengapa kutil kering terjadi. Tentu saja, faktor utama adalah keberadaan virus (HPV) - mereka terinfeksi oleh kontak langsung dengan pasien, atau dengan kontak dengan barang-barang pribadinya, atau bahkan dari orang yang tidak memiliki tanda-tanda infeksi (bahkan dia sendiri tidak tahu tentang keberadaannya). HPV adalah infeksi menular seksual (IMS) yang paling umum. 79 juta orang Amerika di atas usia 20 terinfeksi HPV. [1]

Yang disebut "infeksi-diri" tidak dikecualikan, misalnya, kutil kering dapat terjadi setelah pemotongan dengan pisau cukur, setelah prosedur pengelupasan intensif.

Kutil kering pada kaki sering muncul sebagai akibat lecet kulit dengan sepatu, atau dengan latar belakang cedera kecil lainnya. Di tangan, pertumbuhan sering terjadi setelah sering menggunakan bahan kimia rumah tangga, serta dengan berbagai microcracks yang diterima di pabrik atau selama bekerja, misalnya, di kebun.

Anak-anak dapat terinfeksi papillomavirus dengan menghubungi bayi-bayi lain di kebun atau di sekolah, tetapi seringkali infeksi tersebut ditularkan kepada bayi dari ibunya selama kehamilan atau saat melahirkan.

Faktor risiko

Kutil kering tidak muncul pada semua orang, bahkan dengan virus yang sesuai. Diperkirakan bahwa hingga 70% wanita yang aktif secara seksual terinfeksi dengan human papillomavirus (HPV), yang menyebabkan kutil. [2]Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko pertumbuhan:

• Pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir: dapat berupa goresan, retak, luka, lecet. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa papillomavirus dapat bertahan pada benda-benda di sekitarnya hingga tiga jam, sehingga dapat dengan mudah masuk ke kulit, dan melalui kerusakan, ke dalam aliran darah seseorang. Penetrasi virus menjadi lebih mungkin terjadi jika kulit basah, atau sebaliknya, terlalu kering dan sensitif, lapuk.
• Kelembaban tinggi dikombinasikan dengan peningkatan suhu udara: misalnya, dengan penggunaan sepatu tertutup, tidak-kering secara teratur, terutama yang terbuat dari bahan buatan, kutil kering dan jagung dapat terjadi pada kaki. Kecenderungan untuk berkeringat berlebihan memperburuk situasi.
• Pertahanan kekebalan yang lemah: dengan sistem kekebalan yang awalnya lemah, virus memperoleh peluang tambahan untuk reproduksi dan penyebaran. Pertahanan kekebalan melemah di bawah pengaruh nutrisi yang buruk, gaya hidup yang tidak sehat, perubahan hormonal, kurangnya istirahat secara sistematis, dan proses infeksi dan inflamasi lainnya dalam tubuh.

Patogenesis

Faktor pertumbuhan dasar untuk kutil kering adalah virus HPV. Virus ini mempengaruhi tidak hanya kulit, tetapi juga selaput lendir di mulut, hidung, dan sistem genitourinari. Virus ini milik sub-grup A dari keluarga Papovaviridae. Terbukti secara ilmiah keberadaan lebih dari tujuh lusin varietas papillomavirus.

Infeksi hanya mungkin terjadi dengan cara kontak: ketika berjabatan tangan, berbagi beberapa hal, pakaian, mainan.

Ketika infeksi menular pada kulit, reproduksi aktifnya dimulai, jika ada kondisi-kondisi tertentu yang menyertainya.

Infeksi diri juga tidak jarang. Misalnya, Anda dapat terinfeksi luka potong dengan pisau cukur, dengan prosedur pengelupasan intensif, dengan kebiasaan menggigit kuku Anda, dll. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang secara teratur mengunjungi pemandian umum dan kolam renang, pusat kebugaran, serta mereka yang bekerja di pabrik pengolahan daging, peternakan unggas, dll.

Masa inkubasi minimum untuk HPV bisa dari enam hingga dua puluh minggu. Namun, seperti yang telah kami katakan, penyakit ini tidak selalu muncul secara lahiriah, tetapi berkembang secara diam-diam, tanpa gejala. Jika kutil kering masih muncul, maka mereka ditemukan terutama pada anggota badan, lebih jarang - pada wajah, leher, bahu.

Gejala kutil kering

Kutil kering terlihat seperti ketinggian yang padat dan kering di atas permukaan kulit. Ukuran pertumbuhannya berbeda, tetapi biasanya tidak melebihi 4-8 mm. Lokalisasi kutil kering yang paling sering adalah tangan, kaki (lebih sering jari, telapak tangan dan kaki), wajah. Gamut warna dari neoplasma juga berbeda - dari abu-abu-kotor ke coklat-kuning atau tubuh-kusam.

Tanda-tanda pertama pembentukan kutil juga memiliki karakteristik sendiri. Ketika virus diaktifkan, struktur papiler kecil terbentuk di kulit. Lapisan epidermis di daerah yang terkena mulai keratinisasi. Pertumbuhan berkutil terbentuk dari papila, jaringan kecil pembuluh darah berkembang. Dengan nekrosis beberapa struktur papiler, permukaan kasar yang kering terbentuk - ini adalah kutil kering. Di luar, mungkin ada banyak kesamaan dengan jagung, tetapi di dalamnya ada batang dengan titik-titik gelap atau kemerahan - akar.

Setelah beberapa waktu, lapisan kulit di atas papilla tertinggal, akarnya terbuka. Selanjutnya, kutil melanjutkan pertumbuhannya, dan beberapa pertumbuhan yang terletak bersebelahan dapat bergabung. Jika neoplasma semacam itu mencapai ukuran besar, maka mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan, rasa sakit, atau bahkan pendarahan secara berkala.

• Kutil kering pada tungkai dan lengan dianggap sebagai neoplasma yang paling umum. Ini bisa dangkal atau dalam: pilihan terakhir biasanya disertai rasa sakit dan memiliki fossa kering kecil di tengah rongga. Pertumbuhan superfisial ditandai oleh hiperkeratosis. Kutil kering di daerah kaki menyebabkan ketidaknyamanan tertentu, karena menjadi tidak menyenangkan bagi pasien untuk menginjak anggota tubuh yang terkena. Karena kutil dari pelokalan seperti itu sering keliru dengan kalus biasa, orang mencari bantuan medis hanya dalam kasus lanjut, dengan neoplasma ukuran besar.
• Kutil kering pada tubuh lebih jarang terjadi dibandingkan pada lengan dan kaki. Namun, penampilan mereka dimungkinkan di leher, ketiak, dada, dan punggung atas. Terutama sering, masalah terjadi pada orang yang cenderung berkeringat berlebihan. Kutil biasanya tidak rata, setengah bulat, dengan semburat kekuningan atau merah muda. Konsistensi pertumbuhan berkisar dari elastis-lunak hingga padat, kering. Ukuran juga bervariasi - dari beberapa milimeter hingga 3 sentimeter.
• Kutil kering pada wajah lebih sering ditemukan pada masa remaja. Neoplasma semacam itu sebagian besar kecil dan memiliki permukaan yang halus (lebih jarang - kasar). Warna pertumbuhan dapat menyatu dengan warna kulit, sehingga dalam banyak kasus kutil wajah tidak terlalu menarik perhatian pemilik. Pasien dirujuk ke dokter lebih sering dengan berbagai masalah.

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi yang paling mungkin dari kutil kering termasuk yang berikut:

• ketidaknyamanan, gatal dan nyeri di area pertumbuhan;
• kerusakan yang sering terjadi pada kutil yang menonjol, terkait dengan perdarahan ini, peningkatan pertumbuhan neoplasma;
• infeksi sekunder, masuknya mikroba atau infeksi jamur ke dalam luka;
• perluasan lesi, penyebaran kutil ke seluruh anggota tubuh dan / atau tubuh;
• transformasi ganas, keganasan kutil.

Hampir semua komplikasi ini terjadi dengan bentuk lanjut dari formasi patologis. Oleh karena itu, lebih baik tidak menunggu munculnya masalah, tetapi mulai mengobati kutil kering pada tahap awal pengembangan.

Diagnostik kutil kering

Sebelum mengirim pasien untuk menghilangkan kutil kering, dokter pasti akan melakukan tindakan diagnostik yang diperlukan, karena kadang-kadang sulit untuk membedakan kutil dari neoplasma lainnya.

Jika dokter bahkan memiliki keraguan terkecil tentang asal usul pertumbuhan, ia akan meresepkan studi dan analisis yang diperlukan:

• Jaringan kutil yang tergores jarang digunakan, tetapi hanya dalam kasus perdarahan, ulserasi pertumbuhan. Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut: dengan bantuan alat medis, sel kutil “tergores” dari permukaan, dipindahkan ke slide kaca, dan kemudian dikirim untuk pemeriksaan mikroskopis laboratorium.
• Biopsi adalah kumpulan bahan biologis dengan analisis histologis lebih lanjut. Sel dan jaringan kutil dipilih dengan jarum atau pisau bedah. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi komposisi seluler bahan dan tidak termasuk kanker.
• Metode reaksi rantai polimerase digunakan untuk mengetahui apakah virus papilloma ada dalam tubuh. Tidak perlu mengambil bahan untuk penelitian langsung dari kutil: itu bisa berupa darah, sekresi saliva, dll. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi bahkan keberadaan laten virus dalam tubuh.
• Pembatasan analisis DNA endonukleosis, enzim immunoassay, uji Digene.
• Metode amplifikasi genetik yang dikombinasikan dengan genotyping dapat menentukan tipe HPV tertentu. Namun, pengetahuan tentang genotipe HPV pada kutil jinak tidak memengaruhi pilihan terapi. [3]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding adalah wajib, karena penting bagi dokter untuk mengeluarkan kemungkinan patologi lain yang serupa dalam manifestasi dengan kutil kering.

Apa perbedaan antara jagung kering dan kutil? Apa lagi yang dibutuhkan untuk membedakan kutil kering?

Kutil kering	Ini memiliki permukaan yang kering dan padat tempat Anda dapat menemukan titik-titik gelap yang halus - ini adalah kapiler yang memberi makan neoplasma. Kutil kering tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan: kutil juga bisa sangat menyakitkan, terutama jika terletak di kaki atau telapak tangan. Kutil ditandai oleh pertumbuhan konstan - baik eksternal maupun dalam ke jaringan.
Jagung kering	Ini memiliki permukaan yang padat dengan pola papiler yang jelas. Poin gelap - kapiler - tidak ada. Jika Anda menekan jagung dari sisi melintang, maka rasa sakit tidak akan terdeteksi, namun, tekanan dari atas bisa sangat menyakitkan. Sebagai aturan, jagung kering tidak muncul di tempat yang acak, tetapi di mana ada beban, gesekan, tekanan konstan atau teratur.
Moluskum kontagiosum	Pertumbuhannya adalah formasi kulit dengan diameter satu hingga delapan milimeter. Ditemukan terutama pada kaki dan alat kelamin. Di luar, pertumbuhannya memiliki banyak kesamaan dengan kutil, tetapi memiliki semacam "kawah" di tengahnya, tempat cairan seperti dadih dilepaskan.
Benda asing di kulit, serpihan	Munculnya benda asing di kulit ditandai dengan onset akut, menekan formasi ke segala arah menyebabkan rasa sakit. Dengan perkembangan peradangan, daerah yang rusak membengkak, berubah menjadi merah, nanah atau cairan sukrosa terdeteksi.

Pengobatan kutil kering

Saat ini tidak ada obat untuk infeksi HPV, dan terapi tidak mempengaruhi penularan. [4]Dengan demikian, terapi modern ditujukan untuk menghilangkan tanda dan gejala. Tidak ada perawatan yang sepenuhnya efektif. 

Pada tahun 1995, American Academy of Dermatology mengembangkan kriteria untuk indikasi untuk perawatan kutil [5], termasuk: 

1. keinginan pasien untuk terapi, 
2. gejala nyeri, pendarahan, gatal atau terbakar, 
3. menonaktifkan atau menodai lesi, 
4. sejumlah besar atau ukuran besar lesi, 
5. keinginan pasien untuk mencegah penyebaran kutil pada kulit yang tidak terkena, dan 
6. kondisi immunocompromised. 

Mengobati kutil kering terutama berarti menghilangkannya. Ini dimungkinkan karena banyaknya operasi dan pengobatan.

Namun, jawaban untuk pertanyaan tentang cara menghilangkan kutil kering, dalam setiap kasus, diberikan oleh dokter. Terserah dia untuk memutuskan metode mana yang cocok untuk pasien ini atau itu - apakah itu operasi atau penghapusan kimia, atau penggunaan optimal dari metode lain yang ada.

Obat apa pun untuk kutil kering digunakan dalam kombinasi - misalnya, pertumbuhan dibakar pada saat yang sama dan keratolitik digunakan. Seringkali, perawatan dilakukan dengan Solcoderm, Condilin, larutan asam laktat atau perak nitrat.

Untuk menghilangkan infeksi virus, dokter mungkin meresepkan salep oxolin, bromonaphthoquinone, dll.

Anda dapat dengan cepat menghilangkan pertumbuhan menggunakan nitrogen cair, elektrokoagulasi, atau dengan cara kimia - Ferezol, asam (salisilat atau trichloroacetic, dll.).

Untuk memperkuat sistem kekebalan, resep imunostimulan dan vitamin kompleks, dan setelah prosedur pengangkatan, terapi anti-inflamasi relevan.

Obat Kutil Kering

Solcoderm	Larutan yang mengandung asam yang menyebabkan nekrosis dan mumifikasi jaringan kutil. Obat ini hanya bekerja di area aplikasi. Setelah perawatan, kutil menghitam, bentuk keropeng, yang menghilang selama beberapa hari atau minggu (tergantung pada ukuran dan kedalaman pertumbuhan).
Condilin	Obat podophyllotoxin memiliki sifat sitostatik dan antimitotik. Solusinya diterapkan pada kutil di pagi dan sore hari selama tiga hari. Jika perlu, setelah 4 hari perawatan diulangi. Kemungkinan efek samping: kemerahan dan pegal di area aplikasi.
Perak Nitrat 10%	Obat ini memiliki efek bakterisidal dan kauterisasi, digunakan untuk mengaplikasikan langsung ke daerah kutil, menghindari jaringan sehat yang berdekatan. Efek samping - sedikit ketidaknyamanan di tempat penerapan produk.
Salep Oxolinic	Obat luar dengan aktivitas antivirus. Salep diterapkan pada kutil tiga kali sehari selama beberapa hari atau minggu, sampai ukuran pertumbuhan berkurang secara permanen. Obat ini cocok untuk digunakan pada pasien dari berbagai kategori usia dan hampir tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping.
Ferezol	Persiapan kauterisasi dan bakterisida berdasarkan fenol dan tricresol. Produk diterapkan dengan jelas pada kutil kering. Pemrosesan ulang dimungkinkan seminggu setelah pengelupasan keropeng. Diperbolehkan melakukan hingga lima prosedur. Efek samping adalah sensasi terbakar di area aplikasi.

Glutaraldehyde adalah virucidal dan tersedia sebagai larutan gel atau alkohol beralkohol 10%. Glutaraldehyde biasanya dioleskan dua kali sehari dan dapat menodai kulit coklat dan juga menyebabkan sensitivitas kontak. 1 Telah dilaporkan bahwa pengobatan sama efektifnya dengan asam salisilat dengan tingkat kemanjuran pengobatan lebih dari 70%. Percobaan terkontrol acak untuk pengobatan kutil dengan glutaraldehyde belum dipublikasikan.[6]

Formaldehyde juga virucidal dan bertindak dengan menghancurkan lapisan atas sel epidermis dan mungkin merusak virion. Tersedia 0,7% gel atau solusi 3% digunakan untuk merendam kutil plantar yang dipangkas untuk mempercepat resolusi. Formaldehyde, banyak digunakan sebagai pengawet di banyak produk, seperti lotion dan sampo, dapat menyebabkan sensitisasi dan harus dihindari pada pasien dengan eksim dan alergi. 

Dalam uji coba pengobatan terkontrol dengan formaldehyde warts, 192 pasien dengan plantar warts berpartisipasi. Tingkat penyembuhan berkisar antara 61% hingga 67% selama 2 bulan, tetapi tidak berbeda secara signifikan antara empat kelompok perlakuan: formalin 3%, formalin 3%, air (plasebo) dan sukrosa (plasebo). 

Asam format adalah zat iritasi kimia yang ditemukan dalam gigitan dan gigitan banyak serangga Hymenoptera, termasuk lebah dan semut, dan pertama kali diisolasi dari semut merah, oleh karena itu dinamai dari bahasa Latin "semut", formika. Dalam studi label terbuka yang tidak diacak, dikontrol plasebo, pada 100 pasien, teknik tusukan 85% semut / jarum topikal menghasilkan pembersihan total 92% dibandingkan dengan 6% pada kelompok plasebo (air). [7]Mekanisme aksi agen ini tidak diketahui. 

Bleomycin, antibiotik yang berasal dari Streptomyces verticillus. Selektif mempengaruhi jaringan skuamosa dan retikuloendotelial. [8]Lima uji coba terkontrol acak mengevaluasi kemanjuran bleomycin; [9]Namun, sulit untuk membandingkan uji coba. Kemanjuran pengobatan berkisar antara 16% hingga 94%. 

Seng gizi memiliki efek mendalam pada sistem kekebalan tubuh manusia, dan defisiensi menyebabkan penurunan kemampuan kekebalan tubuh. [10]Berdasarkan ini, uji klinis terkontrol plasebo dilakukan menggunakan seng sulfat oral (10 mg / kg per hari) untuk pengobatan kutil bandel. Klirens penuh diamati pada 87% pasien dalam kelompok perlakuan dibandingkan dengan kurangnya klirens pada kelompok plasebo.[11]

Fluorouracil telah digunakan secara topikal sebagai antiproliferatif pada kutil. [12]Dalam satu percobaan prospektif, terkontrol plasebo, satu-buta, acak, hingga 70% kutil mundur dengan 5-FU dalam kombinasi dengan lidokain untuk mengurangi rasa sakit dan adrenalin untuk menginduksi vasokonstriksi untuk mempertahankan konsentrasi obat lokal yang tinggi.[13]

Dosis harian 20 hingga 40 mg / kg simetidin, antagonis reseptor H2, membersihkan kulit 82% kutil dalam penelitian terbuka. [14]Cimetidine diyakini bertindak sebagai imunomodulator dalam dosis tinggi, menghambat fungsi sel T penekan, sekaligus meningkatkan proliferasi limfosit, sehingga meningkatkan respons imun seluler.[15]

Krim Imiquimod 5% adalah imunomodulator yang dapat menstimulasi sitokin, termasuk interferon-α, interleukin-1, interleukin-6, faktor nekrosis tumor-α, faktor perangsang koloni granulosit-makrofag dan granulosit faktor perangsang koloni. Penyerapan imiquimod melalui kulit utuh minimal. Penggunaannya dalam pengobatan kutil anogenital eksternal telah disetujui oleh US Federal Drug Administration pada tahun 1997, dan baru-baru ini telah disetujui untuk pengobatan non-hiperkeratotik, keratosis aktin non-hipertrofi dan karsinoma sel basal superfisial.

Penggunaan imiquimod untuk pengobatan kutil non-genital belum dievaluasi secara formal dalam uji coba terkontrol secara acak. Namun, dalam penelitian terbuka dan tidak terkontrol menggunakan krim Imiquimod 5% untuk perawatan kutil kulit umum, pasien menggunakan krim Imiquimod 5% untuk kutil sekali sehari selama lima hari seminggu dan mencucinya dengan sabun dan air di pagi hari. [16] Pasien melanjutkan perawatan ini selama 16 minggu atau sampai kutil benar-benar hilang. Pembersihan lengkap kutil terjadi pada 30% pasien; pada 26% pasien, ukuran kutil berkurang> 50%. 

Obat antivirus

Cidofovir adalah analog nukleosida deoxycytidine monophosphate, yang menghambat sintesis DNA, menyebabkan fragmentasi DNA, mengurangi epitelisasi dan meningkatkan eksoriasi. [17]Ini telah berhasil digunakan pada pasien HIV-positif untuk pengobatan topikal kutil kelamin.[18]

Patch kalus kering

Tambalan paling umum untuk jagung dan kutil kering dianggap Salipod. Ini adalah produk yang terkenal, yang dasarnya diwakili oleh asam salisilat, diendapkan dengan belerang, karet, lanolin, rosin, dll.

Mudah untuk menerapkan patch seperti itu: sepotong ukuran yang sesuai dipotong dan diperbaiki pada kutil yang dikukus dan dikeringkan sebelumnya. Patch dipakai tanpa lepas landas selama dua hari. Jika setelah pengangkatan kutil tetap di tempatnya, maka prosedur diulangi. Biasanya setelah yang kedua atau keempat, kutil mengelupas dan terpisah.

Kami mengingatkan Anda bahwa menghilangkan kutil sendiri berbahaya. Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Asam salisilat adalah terapi lini pertama yang banyak dipilih pasien karena tersedia bebas. Ini adalah terapi keratolitik dengan mekanisme aksi yang secara perlahan menghancurkan epidermis yang terinfeksi virus dan dapat menyebabkan respons kekebalan dari iritasi ringan yang disebabkan oleh asam salisilat.

Vitamin

Bahkan dengan latar belakang keberadaan virus papilloma dalam tubuh, Anda dapat mencegah munculnya kutil jika Anda mempertahankan kekebalan pada tingkat yang tepat. Dan hal pertama yang diperlukan untuk ini adalah asupan penuh vitamin dalam tubuh.

Vitamin apa yang paling dibutuhkan untuk mencegah penyebaran kutil?

• Vitamin A adalah bantuan terbaik untuk sistem kekebalan tubuh dalam memerangi kutil. Retinoid juga merupakan imunomodulator yang kuat. [19]Ada beberapa bukti bahwa retinoid dapat menekan transkripsi HPV dalam sel yang terpengaruh. [20]Retinoid dapat diberikan secara topikal atau sistemik. Ini memperkuat dan meningkatkan respons tubuh terhadap pengenalan dan aktivasi papillomavirus. Vitamin A hadir dalam jumlah yang cukup dalam wortel, paprika, anggur, peterseli, dan labu. 
• Vitamin E selalu diresepkan untuk mengatasi berbagai masalah dermatologis. Volume yang cukup dapat diperoleh dengan memakan biji, kacang-kacangan dan minyak nabati. Selain itu, beberapa ahli menyarankan untuk mengobati kutil kering langsung dengan larutan minyak vitamin E: solusi harus diterapkan tiga kali sehari selama 2-3 minggu. Agaknya, setelah perawatan tersebut, pertumbuhan harus menghilang dengan sendirinya.
• Asam askorbat adalah vitamin terkenal yang memiliki sifat antimikroba, imunostimulasi, anti-inflamasi. Banyak vitamin C hadir dalam kiwi, jeruk, brokoli, paprika. Produk-produk ini harus dimasukkan dalam diet secara sistematis, atau mengonsumsi vitamin dalam versi farmasi.

Pengayaan tambahan tubuh dengan vitamin meningkatkan peluang pasien untuk menyingkirkan kutil kering sepenuhnya. Dan sebagai "bonus" Anda bisa mendapatkan kekebalan yang diperkuat, memperbaiki kondisi kulit, rambut, dan kuku.

Perawatan fisioterapi

Selain metode bedah, Anda dapat menghilangkan kutil kering dengan fisioterapi, misalnya, seperti:

• Elektroforesis obat dengan seng memiliki efek keratolitik. Untuk prosedur ini, gunakan 1-2% klorida atau seng sulfat. Selama sesi, ada beberapa rasa sakit yang terkait dengan sifat membakar seng.
• Perawatan USG memiliki banyak kesamaan dengan terapi gelombang radio, hanya suara frekuensi tinggi yang digunakan sebagai pengganti gelombang radio. Kutil kering dihancurkan, tanpa menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan.
• Mandi alkali adalah cara yang bagus untuk menghilangkan kutil, terutama jika pertumbuhannya terletak di tubuh dan dalam jumlah besar. Prosedur dilakukan setiap hari atau setiap hari, selama 3-4 minggu. Dengan kutil tunggal, pemandian lokal diperbolehkan.
• Dilaporkan bahwa perawatan sekuensial sederhana dengan perendaman dalam air panas (dari 45 hingga 48 ° C) secara signifikan mengurangi jumlah kutil kulit pada lengan dan kaki. [21]

Perawatan fisioterapi ditentukan oleh dokter setelah melakukan tindakan diagnostik: penting untuk memastikan bahwa kutil tersebut bukan berasal dari keganasan, dan pasien tidak memiliki kontraindikasi terhadap terapi tersebut.

Pengobatan alternatif

Banyak pasien yang berhasil sembuh secara permanen dari kutil menggunakan metode alternatif. Mungkin resep alternatif tidak akan segera menghilangkan kutil kering, tetapi dengan penggunaan yang sistematis, banyak metode menunjukkan hasil yang cukup baik. Tentu saja, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

• Mereka mengambil sebuah apel, membaginya menjadi dua bagian dengan seutas benang. Kutil digosok dengan bagian dari buah, apel dilipat kembali dan digulung kembali dengan benang yang sama, terkubur dalam-dalam di tanah. Dipercaya bahwa saat apel membusuk, kutil akan hilang.
• Ambil sepotong es kering, bungkus dengan kain kasa dan oleskan ke kutil. Tunggu sebanyak yang Anda bisa bertahan. Pertumbuhan harus menghilang setelah beberapa prosedur.
• Siung bawang putih dipotong menjadi dua bagian, digunakan untuk menggosok kutil kering 2-3 kali sehari (selalu sebelum tidur). 

Komponen bawang putih (Allium sativum) telah terbukti memiliki aktivitas antivirus dan menghambat proliferasi sel sel yang terinfeksi virus. [22]Dalam satu studi yang dikontrol plasebo, penggunaan ekstrak kloroform bawang putih menyebabkan hilangnya kutil kulit sepenuhnya tanpa kambuh setelah 3-4 bulan. [23]

• Siapkan salep bawang putih. Potong bawang putih menjadi bubur, 1 sdt. Bubur ini dicampur dengan jumlah lemak leleh yang sama dan 4 sdt. Cuka sari apel alami. Massa diberikan pada kutil sebelum tidur, direkatkan dengan plester. Prosedur ini diulang setiap hari sampai pertumbuhannya menurun.
• Buat kompres kentang parut yang tidak dikupas, setiap hari, sebelum tidur, selama beberapa minggu.

Pengobatan herbal

Tumbuhan yang paling umum yang dapat menyelamatkan seseorang dari kutil kering adalah celandine. Jusnya memiliki efek pembersihan yang sangat baik. Jika Anda mengobati pertumbuhan dengan jus kuning dari tanaman dua kali sehari, maka setelah beberapa saat kutil akan hilang dengan sendirinya. Durasi perawatan tergantung pada ukuran dan kedalaman pertumbuhan pertumbuhan, oleh karena itu, bisa dari satu minggu hingga 1-1,5 bulan.

Tanaman efektif lainnya adalah apsintus. Tiga sendok makan wormwood kering tuangkan 500 ml air mendidih, bersikeras dalam termos selama dua jam. Digunakan untuk pementasan kompres, yang diulang setiap hari sampai kutil jatuh.

Selain metode di atas, perawatan dengan lidah buaya juga berhasil digunakan. Terlarut terlebih dahulu 1 sdt. Baking soda dalam 200 ml air hangat. Solusinya dibasahi dengan sepotong kecil kapas dan dioleskan pada kutil kering selama 20 menit. Selanjutnya, bulu dihilangkan, dan potongan kecil daun gaharu diterapkan pada pertumbuhan (tempat luka pada kutil), difiksasi dengan plester. Perawatan diulang setiap hari sampai neoplasma menghilang.

Homeopati

Kutil kering berhasil disembuhkan dengan pengobatan homeopati. Dalam homeopati, neoplasma semacam itu dianggap sebagai tanda gangguan fungsi kekebalan tubuh, sehingga efek obat-obatan diarahkan pada koreksi imunitas. Sebagai hasil dari perawatan tersebut, tubuh secara mandiri menghilangkan pertumbuhan patologis, dan tanpa efek samping dan risiko overdosis.

Obat homeopati berikut ini diakui sebagai yang paling efektif dan dapat diandalkan:

• Antimonium crudum - alat ini berhasil berkelahi dengan berbagai segel dan hiperkeratosis. Potensi 5 hingga 15 CH digunakan, 5 gula dua kali sehari.
• Nitricum Acidum dapat melengkapi pengobatan obat di atas jika kutil kering mulai berdarah, menjadi tertutup oleh retakan, dan disertai dengan sensasi jahitan yang tidak menyenangkan. Oleskan 1 tabung dosis tunggal, potensi 7 atau 9 CH setiap hari.
• Causticum diresepkan untuk kutil periungual dan wajah, dalam potensi 7 CH 1-2 kali sehari.
• Dulcamara membantu menyingkirkan kutil karpal, serta pertumbuhan yang terjadi pada pasien yang rentan terhadap obesitas dan keringat berlebih. Penggunaan 5 gumpalan ditunjukkan, potensi 5 atau 7 CH dua kali sehari.

Ketika menggunakan metode pengobatan alternatif, penting untuk diingat bahwa banyak kutil menghilang secara spontan, terlepas dari perawatan atau ketidakhadirannya. [24]

Perawatan bedah

Setiap ahli bedah akan menawarkan beberapa cara kepada pasiennya untuk menghilangkan kutil kering. Kami berbicara tentang prosedur tersebut:

• Metode elektrokoagulasi cocok untuk menghilangkan berbagai jenis kutil. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal menggunakan koagulator khusus. Menggunakan arus frekuensi tinggi dan alat loop logam, dokter dengan lembut memotong pertumbuhan, sambil membekukan pembuluh darah, yang membantu menghindari pendarahan. Setelah memotong kutil, terbentuk kerak padat di kulit: menghilang setelah sekitar satu minggu. Jejak setelah pengangkatan tidak terlalu terasa, yang, bagaimanapun, tergantung pada kedalaman perkecambahan kutil. Menggunakan elektrokoagulasi diikuti oleh aplikasi gel cidofovir, pembersihan adalah 100% dengan kekambuhan 27%. [25]
• Eksisi bedah dilakukan saat mengangkat kutil besar dan dalam. Sebenarnya, ini adalah operasi mini biasa, menggunakan anestesi lokal. Dokter bedah memotong kutil dengan pisau bedah dengan penjahitan lebih lanjut (dihapus setelah sekitar 7-8 hari). Kutil yang dihilangkan dengan cara ini biasanya dikirim untuk analisis histologis.
• Penghapusan laser adalah penggunaan sinar laser yang mempromosikan penguapan dan koagulasi sel epitel. Selama prosedur, anestesi lokal digunakan, dan pengangkatan itu sendiri cepat dan tidak menyakitkan. Jahitan tidak diperlukan: setelah manipulasi, sedikit penyok ringan tersisa pada kulit, yang dihaluskan dan memperoleh warna alami setelah 2-3 minggu. Tidak ada uji coba terkontrol acak dari efikasi laser CO2 yang telah dipublikasikan.
• Metode cryodestruction melibatkan pembekuan dalam kutil dengan nitrogen cair. Cryogen yang paling umum digunakan adalah nitrogen cair dengan suhu -196 ° C. Efek dari prosedur ini tidak dapat segera diketahui: kutil berubah menjadi kerak sekitar seminggu setelah paparan, dan menghilang setelah dua minggu berikutnya. Agar pengangkatannya berjalan tanpa komplikasi, penting untuk benar-benar mengikuti semua rekomendasi yang diberikan oleh dokter Anda. [26] Cryotherapy agresif (10 detik) secara signifikan lebih efektif (angka kesembuhan 52%) daripada cryotherapy ringan (pembekuan jangka pendek) (angka kesembuhan 31%).
• Koagulasi inframerah. Penggunaan langsung koagulator kontak inframerah telah dilaporkan sebagai alternatif yang lebih murah, lebih aman dan lebih nyaman untuk perawatan laser CO2. Alat ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan nekrosis jaringan tanpa adhesi ke jaringan dan memberikan remisi dengan tingkat kekambuhan 10,8%. [27]Dibandingkan dengan elektrokoagulasi, koagulasi inframerah memberikan hasil yang serupa.[28]
• Terapi fotodinamik. Alih-alih menggunakan peredam target endogen (mis. Air untuk laser CO2 dan oksihemoglobin untuk laser pewarna berdenyut dengan panjang gelombang 585 nm), cahaya dengan panjang gelombang yang diserap oleh molekul fotosensitisasi spesifik yang disuntikkan secara eksogen ke jaringan target digunakan dalam terapi fotodinamik. [29]Salah satu agen yang umum digunakan adalah asam 5-aminolevulinic (ALA), yang merupakan prodrug yang merangsang akumulasi porfirin dalam jaringan. [30]Porphyrins kemudian bertindak sebagai agen fotosensitisasi. Ketika diterangi, porfirin menginduksi kaskade foto-oksidasi yang merusak sel yang terlibat. ALK dioleskan sebagai salep atau krim dan terutama terakumulasi dalam fokus lesi. 

Pencegahan

Anda dapat mengurangi kemungkinan kutil kering dengan cara berikut:

• jaga kesehatan Anda, pimpin gaya hidup sehat;
• memperkuat kekebalan, makan dengan benar, temperamen, aktif secara fisik, hindari situasi yang membuat stres;
• singkirkan kebiasaan yang tidak sehat, rileks sepenuhnya dan pulih;
• mematuhi aturan kebersihan, hindari menggunakan barang-barang orang lain;
• di tempat-tempat seperti pemandian umum dan kolam renang, Anda harus selalu membawa sepatu yang dapat dilepas, handuk, serbet, dll.;
• Setiap luka, lecet pada kulit harus selalu diobati dengan disinfektan - misalnya, lotion yang mengandung alkohol, chlorhexidine, dll.

Anda harus mempertimbangkan pemilihan sepatu dan pakaian dengan cermat. Optimal untuk memilih model dari bahan alami, sesuai dengan ukuran dan musim.

Setiap masalah kulit harus ditangani oleh dokter: pengobatan sendiri dapat berubah menjadi konsekuensi negatif.

Ramalan cuaca

Ketika memeriksa efektivitas pengobatan, perlu untuk memperhitungkan regresi kutil spontan. Beberapa kutil kering dalam beberapa kasus dapat hilang dengan sendirinya, tanpa intervensi eksternal. Namun, penantian untuk penyembuhan diri dapat ditunda untuk waktu yang lama, jadi dalam kebanyakan kasus, dokter menyarankan untuk menghilangkan pertumbuhan tersebut. Prognosisnya biasanya menguntungkan, kekambuhan kutil kering dapat diamati pada sekitar 20%: sebagai aturan, ini disebabkan oleh keberadaan papillomavirus dalam tubuh dan kelemahan pertahanan kekebalannya sendiri.