Kista lutut
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kista lutut cukup umum saat ini. Untuk sebagian besar, ini mempengaruhi orang-orang yang mengalami aktivitas fisik konstan (orang dengan kerja fisik, olahragawan keras) atau kista lutut memanifestasikan dirinya sebagai penyakit sekunder dalam menghadapi arthritis, arthrosis dan penyakit serupa lainnya.
Penyebab kista lutut
Dengan hiperproduksi cairan sinovial, ia terakumulasi di bagian belakang lutut. Akumulasi cairan sinovial pada gilirannya menghasilkan banyak penyakit pada sendi lutut. Kista lutut biasanya muncul karena penyakit ini. Penyebab paling umum adalah rheumatoid arthritis, osteoarthritis, osteoartritis. Yang kurang umum, kista lutut timbul dari kerusakan pada jaringan tulang rawan, aktivitas fisik yang berlebihan, dan luka traumatis. Cairan yang telah terakumulasi, mulai menekan kuat pada ujung saraf, yang menyebabkan sensasi menyakitkan di lutut dan pembatasan gerakan. Terkadang alasan munculnya kista lutut tetap tidak diketahui. Pada anak-anak, penyakit ini tidak sering diobservasi, kebanyakan orang dari generasi yang lebih tua terpapar padanya. Untuk menentukan penyebab pasti kista lutut, dokter menentukan MRI atau ultrasound pada sendi lutut, dan lebih jarang menusuk kista untuk memeriksa isinya. Sampai saat ini, kista lutut terjadi pada 17% dari semua kasus penyakit lutut.
[1]
Kista sendi sendi
Kista sendi lutut adalah formasi mirip tumor jinak yang terbentuk di dinding belakang sendi lutut, isi kista adalah akumulasi cairan sendi, secara klinis dimanifestasikan oleh pembengkakan fosa poplitea. Kista ini terhubung ke rongga sendi dan penonjolannya sebenarnya mirip dengan hernia. Ukuran kista lutut bisa berkisar dari 2mm sampai 10cm, dengan ukuran yang sangat besar, biasanya tidak tumbuh karena fakta bahwa ia meledak.
Kista lutut lebih menonjol pada perpanjangan lutut, dan menjadi lebih kecil saat dilipat. Kulit di tempat lokalisasi kista lutut biasanya memiliki warna normal yang sehat, tidak ada adhesi. Kista timbul terutama karena gangguan metabolik pada tulang rawan artikular atau karena penyakit sendi lutut yang jelas (arthritis, arthrosis, sinovitis, kerusakan sendi traumatis); Kurang sering kista lutut ditemukan pada anak-anak dan remaja.
Gejala kista lutut
Pada tahap awal, kista lutut tidak terwujud dengan cara apa pun, atau itu dimanifestasikan oleh sedikit sensasi ketidaknyamanan. Tapi ketika mulai meningkat dalam ukuran, itu sesuai mulai menekan pembuluh darah di dekatnya dan saraf (terutama pada saraf tibialis), yang menyebabkan sensasi menyakitkan di lutut, mati rasa dan kesemutan di daerah tunggal, perasaan dingin yang konstan di area di bawah lutut. Pergerakan di lutut menjadi sulit dan menyakitkan. Dalam kasus yang lebih jarang, kista lutut dapat menekan kuat pada vena poplitea sehingga menyebabkan trombosis vena dalam, atau varises vena subkutan, yang disertai pembengkakan, perasaan berat dan tidak nyaman. Di antara semua komplikasi yang ada pada kista lutut ada pecahnya dindingnya, penyebabnya adalah tekanan cairan tinggi pada kista lutut itu sendiri. Pecahnya disertai rasa sakit parah dan parah, kemerahan pada kulit, pembengkakan dan demam lokal.
Kista sendi meniskus lutut
Meniscus dari sendi lutut adalah lapisan sendi, yang terdiri dari tulang rawan fibrosa dan bertindak sebagai shock absorber di sendi. Bila ada tekanan konstan pada sendi (dengan olahraga konstan dalam olahraga atau selama pekerjaan fisik berat), kista meniskus sering terjadi. Ini adalah formasi strip cairan di dalam meniskus sendi lutut. Di dalam jaringan meniskus, zat menyerupai lendir terakumulasi, yang membentang jaringan meniskus itu sendiri dan dengan demikian membentuk kista.
Ada 3 derajat kista meniskus:
- Gelar - kista bisa ditentukan hanya dengan pemeriksaan histologis.
- ІІ - kista mempengaruhi wilayah caapsular, Anda bisa melihat tonjolan di bagian luar lutut.
- ІІІ - degenerasi kistik tidak hanya pada jaringan meniskus, tapi juga kapsul dan ligamen terdekat.
Penyakit ini paling sering berkembang pada orang muda dan orang setengah baya. Pasien mulai khawatir tentang rasa sakit di sendi, yang meningkat dengan aktivitas fisik dan hilang dalam keadaan istirahat. Saat palpasi, pembengkakan yang padat dan menyakitkan ditemukan di permukaan lateral sendi. Kista dari meniskus sendi lutut berkisar antara 0,5 sampai 3,0 cm. Ultrasound dan MRI sendi lutut, artroskopi, dan kadang-kadang pemeriksaan sinar-X digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat.
Kista sendi sendi lutut meniskus
Kista meniskus medial (dalam) terjadi lebih jarang daripada kista meniskus lateral (eksternal) karena meniskus medial kurang bergerak dibandingkan kista lateral. Gejala utama kista lutut pada meniskus medial adalah nyeri yang dilokalisasi di bagian dalam sendi, nyeri dengan kuatnya lentur pada kaki, kelemahan otot bagian anterior paha. Kista meniskus ini memiliki khasiat menonjol dari depan atau belakang dinding samping bagian dalam. Metode yang paling efektif untuk pengobatan kista meniskus medial adalah artroskopi, yang keuntungannya adalah periode pemulihan yang cepat, ukuran potongan kecil, tidak perlu perban plester setelah operasi. Berkat artroskopi, jaringan sendi tetap tidak terluka, hanya cacat tertentu yang tersingkir.
Kista sendi lutut meniskus internal
Kista pantat (medial) meniskus sendi lutut kurang umum dibandingkan kista meniskus luar (lateral), karena meniskus lateral lebih rentan terhadap regangan. Kista meniskus tidak memiliki sifat untuk dihubungkan dengan kapsul sendi dan menonjol ke depan atau belakang relatif terhadap ligamentum lateral bagian dalam, yang jarang menonjol melalui ketebalan ligamen. Gejala utama dan dominan dari kista lutut pada meniskus bagian dalam adalah nyeri yang muncul saat sendi mengalami stres dan hilang saat istirahat. Bila palpasi ditandai nyeri, pembengkakan padat dengan ukuran beberapa mm sampai 3 atau lebih cm. Jika untuk jangka waktu yang lama tidak ada perawatan untuk kista lutut pada meniskus bagian dalam, ini menyebabkan degenerasi jaringan tulang dan, karenanya, untuk perkembangan arthrosis yang mengalami deformasi. Metode pengobatan kista meniskus yang paling efektif dan populer adalah pengangkatannya dengan artroskopi endoskopik, yang kurang traumatis untuk sendi dan memiliki risiko komplikasi yang kecil.
Kista paramentis sendi lutut
Kista paramental sendi lutut adalah kista meniskus yang telah menyebar ke daerah caapsular dan ligamen. Formasi tumor mencapai ukuran besar dan tidak hilang saat lutut tidak menempel. Mudah diraba dan diagnosisnya tidak sulit. Kista lutut paramentik mengacu pada derajat degenerasi kistik yang ketiga dari meniskus dan merupakan bentuk kompleks, pengobatan memerlukan intervensi bedah. Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang kompleks, intervensi bedah dan fisioterapi berikutnya memberi hasil positif dan fungsi sendi lutut pada pasien hampir pulih total, yang membantu seseorang kembali ke kehidupan yang sehat dan penuh tanpa batasan. Tapi jangan lupa bahwa kista paramenisk sendi lutut sering merupakan bentuk kista lutut yang terabaikan, jadi kunjungan dokter, diagnosa dan pengobatan penyakit pada tahap awal pasti akan terhindar dari intervensi bedah.
Kista ganglion sendi lutut
Kista Ganglion pada sendi lutut tidak terlalu umum. Kista lutut ini adalah formasi jinak yang berasal dari kapsul sendi dan selubung tendon. Ini adalah formasi bola atau oval dengan saluran di bagian tengah yang menghubungkan kista ganglion dengan kapsul sendi dan selubung tendon. Kista ini diisi terutama dengan zat transparan cair (kurang sering agar-agar). Saat diperiksa, kista ganglion mirip dengan kantong air kecil atau mirip dengan tumor yang kencang dan elastis. Penyebab pasti dari penampilan kista ganglion tidak dapat disebutkan namanya, namun lebih sering terjadi pada wanita muda dengan hipermobilitas sendi atau karena luka sendi traumatis.
Kista sinovial sendi lutut
Kista sinovial - penyakit yang ditandai dengan hernia atau hipertrofi (peningkatan) membran sinovial sendi. Sampai saat ini, obat-obatan tidak dapat menyebutkan penyebab pasti penyakit ini, namun ada beberapa faktor risiko, seperti osteoarthritis, rheumatoid arthritis, kerusakan sendi traumatis. Pengobatan kista lutut ini dalam banyak kasus adalah operasional, karena metode pengobatan konservatif tidak mewakili efisiensi tinggi. Operasi ini terdiri dari pengangkatan lengkap kista sinovial dan dengan jahitan berikutnya dari sisi lemah kapsul dengan benang khusus yang membantu memperkuatnya. Sampai saat ini, metode yang populer adalah pengangkatan kista lutut endoskopik, karena metode ini kurang traumatis dan masa pemulihannya lebih cepat dan lebih efisien. Tapi bagaimanapun juga, untuk menunda kunjungan ke dokter tidak layak dilakukan, karena kista sinovial dapat pecah dan ini pada gilirannya akan mempersulit seluruh proses pengobatan dan pemulihan beberapa kali.
Kista di bawah sendi lutut
Kista di bawah sendi lutut (kista Baker) adalah neoplasma jinak yang memiliki struktur elastis padat dan ditandai dengan perpanjangan kapsul sendi dan membran sinovial sendi lutut. Secara klinis terwujud dalam bentuk oval melengkung di daerah poplite. Kista Baker serupa strukturnya dengan hernia, karena tubuhnya tidak terdiri dari sel individu namun terhubung ke tas artikular. Kista poplitea paling kuat menonjol dengan lutut tertekuk, saat lutut ditekuk - kurang rapat dan kurang cembung. Ketika kista poplitea mencapai ukuran besar, ia dapat membatasi gerakan di lutut, menyumbat pembuluh darah (yang menyebabkan perpanjangan varises mereka), atau dapat menekan saraf di dekatnya dan dengan demikian menyebabkan rasa baal di kaki. Ketika kista pecah, nyeri terjadi di bawah lutut, cairan keluar dari rongga dan menyebar di atas tulang kering, menyebabkan pembengkakannya. Operasi pengangkatan kista Baker sejauh ini merupakan metode pengobatan yang paling efektif dan, karenanya, memiliki hasil positif.
Diagnosis kista lutut
Diagnosis kista lutut dilakukan oleh dokter trauma atau ortopedi. Kista lutut adalah penyakit sekunder, oleh karena itu untuk diagnosis, diperhitungkan riwayat medis, keluhan pasien, metode penelitian laboratorium dan instrumental. Sampai saat ini, metode diagnosis instrumental yang paling populer dan akurat adalah MRI dan ultrasound pada sendi lutut, mereka dapat menentukan ukuran dan posisi kista secara akurat. Terkadang dalam kasus yang sangat parah, penggunaan diagnosis arthroscopic - melalui sayatan kecil dengan tabung optik memeriksa rongga sendi. Metode diagnosa laboratorium yang populer adalah tusukan kista lutut dengan pemeriksaan selanjutnya dari isinya. Karena diagnosis yang akurat dan didiagnosis dengan benar pengobatan kista lutut akan memiliki hasil positif.
Pengobatan kista sendi lutut
Pengobatan kista lutut menunjukkan pendekatan komprehensif terhadap pengobatan penyakit ini. Ada beberapa poin utama dalam perawatan, yaitu:
- Pengobatan obat Pada kebanyakan kasus, pengobatan medik kista lutut bukanlah cara yang efektif. Seringkali, obat-obatan diresepkan oleh dokter sebelum atau sesudah operasi. Dalam kasus ini, obat dimaksudkan untuk mengurangi peradangan dan menghentikan rasa sakit, ini adalah obat antiinflamasi nonsteroid, seperti Diklofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Indomethacin. Obat ini digunakan dalam bentuk tablet, salep, suntikan. Obat ini bisa menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan, namun tidak bisa sepenuhnya menyembuhkan kista lutut, jadi jika kista tidak diangkat pada waktunya, maka komplikasi dan kambuhnya penyakit dalam bentuk yang lebih akut bisa terjadi.
- Metode bedah pengobatan kista lutut meliputi tusukan kista dan operasi pengangkatan kista. Saat menusuk kista, menusuk dengan jarum tebal dan menyedot cairan dari cairan itu, obat antiinflamasi steroid (hormonal) seperti Berlicort, Triamcinolone, Kenalog, Diprospan disuntikkan ke dalam kantong interstisial. Tusukan tersebut memberi hasil sementara, karena di masa depan, saat sendi lutut terisi, rongga di daerah poplite akan kembali diisi cairan sendi dan lagi akan ada kebutuhan akan tusukan berulang. Pengangkatan bedah adalah pengangkatan kista lengkap dengan anestesi lokal. Operasi ini berlangsung tidak lebih dari 30 menit. Sehari pasien sudah bisa dipulangkan dari rumah sakit, dan setelah sekitar satu minggu pasien sudah diijinkan berjalan.
- Pengobatan kista lutut dengan cara alternatif hanya efektif jika kista memiliki stadium primer dan ukurannya kecil. Selain itu, obat alternatif dapat bertindak sebagai metode terapi tambahan untuk pengobatan obat atau selama pemulihan dari operasi. Ada beberapa resep populer dan efektif untuk pengobatan alternatif untuk pengobatan kista lutut:
- Pengobatan tinktur kumis emas. Kumis emas harus dihancurkan dan diisi 3/4 dari volume stoples tiga liter, lalu tuangkan ke atas dengan air, tutup dengan tutup rapat dan masukkan 20 hari ke tempat yang gelap untuk bersikeras. Setelah infus, saring dan minum tiga kali sehari selama 2 sendok makan 10 menit sebelum makan. Rumput dari infus bisa digunakan sebagai kompres pada lutut.
- Pengobatan celandine. Hal ini diperlukan untuk memotong halus 2 sendok makan celandine dan tuangkan air mendidih (100 ml), bersikeras 30 menit. Dan lakukan kompres setiap 2 hari selama 2-3 jam. Kompres ini sangat baik menghilangkan peradangan dan nyeri pada lutut.
- Appliques dengan daun elderberry dan raspberry. Hal ini diperlukan dalam proporsi yang sama untuk mengambil daun elderberry dan raspberry, tuangkan air mendidih (100 ml), bersikeras 30 menit. Mikan daun untuk diletakkan di kain kasa, kenakan di lutut, di atas bahan minyak dan tahan kompres ini selama 2 jam. Prosedur harus diulang setiap hari sebelum tidur.
Bila menggunakan resep untuk pengobatan alternatif, perlu diingat bahwa tidak semua orang bisa mendapatkan perawatan tertentu. Kista lutut adalah penyakit mirip tumor, sehingga infus dan kompresip tidak dapat memberikan efek yang baik dan benar-benar meredakan penyakit. Setiap jenis pengobatan pengobatan alternatif harus disepakati dengan dokter yang merawat, dan hanya berlaku.
- Fisioterapi LFK dalam pengobatan kista sendi lutut digunakan secara eksklusif selama remisi, tidak ada pembengkakan dan nyeri pada sendi. Jika tidak, latihan fisik dapat menyebabkan rasa sakit dan komplikasi kondisi umum penyakit. Latihan untuk terapi olahraga pada kista lutut harus ditentukan oleh dokter-ahli fisioterapi dan pada awalnya mereka harus dilakukan hanya di bawah pengawasannya. Untuk mengurangi rasa sakit di persendian, penyinaran SUF digunakan, daerah sendi yang terkena terkena sinar ultraviolet. Metode terapi ini dilakukan setiap hari atau setiap hari, tidak lebih dari 5-6 sesi iradiasi serupa digunakan. Terapi laser inflamasi, terapi UHF intensitas rendah dan terapi gelombang sentimeter intensitas tinggi digunakan untuk meredakan peradangan. Seluruh rangkaian terapi jenis ini tidak lebih dari 10-15 prosedur. Untuk memperbaiki aliran darah, diagnostik ultrasonik, hidrogen sulfida dan pemandian radon digunakan.
Di rumah, pasien bisa berlatih terapi olahraga (tapi hanya dengan izin fisioterapis) dan juga membuat pijat diri yang ringan.
Profilaksis kista lutut
Metode mencegah kista lutut meliputi terapi olahraga pada periode pengampunan atau latihan fisik yang bertujuan menguatkan otot-otot lutut. Penting juga untuk tidak secara fisik mengalami overstraight pada lutut, seperti pada kebanyakan kasus kista lutut muncul karena beban yang berlebihan selama pekerjaan fisik yang berat atau selama olahraga. Sebagai metode terapi perawatan, obat tersebut dapat digunakan untuk memperkuat ligamen dan sendi seperti glukosamin sulfat, kondroitin sulfat, kolagen, kalsium dan vitamin D. Obat ini terkenal karena efektivitasnya yang tinggi dalam pencegahan penyakit sistem lokomotor. Penting untuk tidak mengabaikan gejala nyeri ringan di lutut, karena kista lutut bisa terjadi sebagai penyakit sekunder, dengan latar belakang penyakit sendi lutut lainnya.
Di dunia modern, kista lutut adalah penyakit yang cukup populer dan terutama didiagnosis pada stadium lanjut jika perlu menerapkan metode pengobatan bedah. Karena itu, Anda perlu mendengarkan tubuh Anda dan untuk gejala penyakit ringan sekalipun, berkonsultasilah dengan dokter untuk mendapatkan saran. Semakin dini penyakit ini dideteksi dan didiagnosis, semakin efektif pengobatan dan pemulihan pasien.