Kutu kepala

Head pediculosis (sinonim: pediculosis, kutu) adalah penyakit yang disebabkan oleh kutu kepala yang melarutkan pada kulit kepala dan leher.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Penyebab dan patogenesis kutu kepala

Kutu kepala (pediculus humanus capitis) berdiameter 2-3,5 mm dan merupakan spesimen putih keabu-abuan. Lebih disukai mempengaruhi anak-anak dan orang dengan rambut panjang. Penularan terjadi dari orang ke orang melalui tutup kepala atau sisir. Kebersihan dan kehidupan yang tidak memadai di masyarakat ramai berkontribusi terhadap penyebarannya. Seringkali endemis kecil berkembang di sekolah. Di luar tuan rumah, kepala kutu bisa hidup 55 jam. Tidak seperti kutu, kutu kepala bukan pembawa infeksi.

[7], [8], [9], [10]

Gejala kutu kepala

Tempat utama lokalisasi adalah kepala. Rambut di jenggot dan pubis jarang terpengaruh. Di kulit kepala, area di belakang telinga paling sering terkena. Kutu kepala menyerap darah dengan cara menggigit setiap 2-3 jam. Manifestasi kulit menjadi nyata hanya setelah beberapa jam atau hari. Dalam kasus ini, papula urtikaria merah terang berkembang, yang karena penetrasi air liur kutu sangat gatal. Di tengkuk sering ada eksim khas yang payah. Menyikat gigi sering menyebabkan infeksi bakteri sekunder, dan akhirnya menyebabkan rambut kusut dan terbentuknya buku jari (trikomis). Infeksi sekunder disebabkan dan limfadenitis yang menyakitkan di daerah oksipital dan di leher dengan kecenderungan abses.

Diagnosis kutu kepala

Ini ditempatkan berdasarkan klinik khas saat membuktikan adanya kutu. Rasa gatal yang kuat pada kutu bisa menyebabkan jumlah kecil. Jika tidak ada kutu, maka carilah nits - berbentuk ginjal, menempel pada rambut, oval, panjang 0,8 mm, telur kutu, tersembunyi di kulit chitinous. Awalnya mereka duduk di dasar rambut, dan dengan pertumbuhan rambut mereka beralih ke ujungnya dan saat ini paling sering kosong: tidak ada lapisan nit. Tidak seperti ketombe, nits tidak menggulung rambut, tapi duduk tegak. Tempat lokasi yang disukai - daerah di belakang telinga. Pada pemeriksaannya, perlu mengangkat rambut di sisi atas telinga untuk mendeteksi nits di sana. Kutu tidak bisa ditemukan. Gatal kepala, eksim kepala dan oksiput dengan impetiginisasi harus mengarahkan dokter ke gagasan tentang kutu kepala.

[11], [12], [13], [14]

Diagnosis banding

Eksim kepala, menular impetigo, psoriasis kulit kepala.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Pengobatan kutu kepala

Hal ini diperlukan untuk menghancurkan kutu tidak hanya, tetapi juga embrio mereka di nits.

Lindane (gamma-hexachlorocyclohexane) digunakan sebagai gel 0,3%. Rambut dicuci dengan sampo, lalu gel digosokkan ke rambut basah dan diulang dengan hati-hati disisir. Ini membutuhkan sekitar 15 g gel. Gel harus tinggal di rambut selama tiga hari, lalu cuci kepala. Dengan perawatan ini, nits juga mati dan dikeluarkan dengan pembilasan dengan larutan cuka hangat (1 bagian 6% cuka makanan sampai 2 bagian air) lalu sisir dengan sisir yang sering. Selama kehamilan dan menyusui, lindane dikontraindikasikan, namun hal ini diperbolehkan untuk bayi dan anak-anak prasekolah.

Para-Plus (permethrin + malathion). Ini digunakan sebagai semprotan dan juga bekerja pada kutu dan nits. Obat itu disemprotkan dari jarak 1-2 cm, dengan menekan selama 1-2 detik, semprotan ditutup dari luar dengan tangan. Penting untuk merawat seluruh dasar rambut dengan hati-hati, termasuk wiski dan bagian belakang kepala. Setelah 320 menit, rambut dicuci dengan shampoo normal, kemudian dibilas dengan air aseptik dan disisir, seperti yang ditunjukkan di atas. Setelah seminggu, pemeriksaan lanjutan dilakukan, dengan pertumbuhan kutu atau nits berulang, pengobatan diulang. Selendang dan topi bisa disemprotkan dari jarak 20 cm. Obat ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan makan. Terapkan hanya di area yang besar dan berventilasi baik. Ini harus memperhatikan toksisitas khusus untuk berdarah dingin: terarium, akuarium.

Malathion (larutan 0,5%). Solusi ini (mudah terbakar!) Sepenuhnya menutupi rambut dan kulit kepala (10-20 ml). Setelah mengering di udara (tanpa hair dryer!) Dan 12 jam beraksi, rambut dicuci bersih dengan sampo. Tindak lanjut setelah 8-10 hari. Malathion diserap oleh keratin dan oleh karena itu harus memiliki efek perlindungan tertentu selama beberapa minggu. Hal ini dikontraindikasikan pada bayi.

Permetrin (1% krim bilas) digosokkan ke dalam rambut dicuci basah dan dicuci setelah 30 menit. Pengobatan bayi dan anak prasekolah dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Pencegahan kutu kepala

Semua orang yang berhubungan dengan pasien (keluarga, TK, sekolah, panti jompo) harus diperiksa dan, jika perlu, diobati. Seringkali ada endemik kecil.