Nyeri punggung bawah yang parah, kanan dan kiri: penyebab

Sakit punggung merupakan gejala yang cukup umum yang sebelumnya dianggap sebagai hak istimewa orang lanjut usia. Kakek-nenek yang membungkuk, seperti yang mereka katakan, dalam tiga kematian dianggap sebagai fenomena yang cukup umum dan ini tidak mengejutkan siapa pun, karena selama bertahun-tahun hidup, punggung mereka harus menanggung banyak tekanan. Hanya sindrom nyeri di tulang belakang leher, dada, dan pinggang yang semakin muda setiap hari, meskipun faktanya sakit punggung yang parah merupakan hambatan bagi kehidupan normal dan kemampuan manusia untuk bekerja.

[ 1 ]

Penyebab sakit punggung parah

Dalam terminologi medis, ada konsep tersendiri untuk nyeri punggung yang disebabkan oleh penyakit tulang belakang – dorsalgia. Ini adalah nama yang diberikan untuk sindrom nyeri yang dapat terlokalisasi di bagian tulang belakang mana pun, jadi ada dorsalgia pada tulang belakang leher, dada, dan lumbosakral. Setiap jenis dorsalgia memiliki penyebabnya sendiri, dan sebagian besar terkait dengan tulang belakang dan otot punggung. Meskipun patologi lain tidak dapat dikesampingkan, di mana nyeri menjalar terjadi, yang juga digambarkan oleh pasien sebagai nyeri punggung.

Nyeri punggung yang parah, dan nyeri tulang belakang apa pun, apa pun sifatnya, dirasakan oleh pasien sebagai gejala yang cukup menyakitkan, paling sering merupakan gejala penyakit tulang belakang. Sindrom nyeri dengan intensitas yang bervariasi merupakan ciri khas penyakit berikut:

• Osteochondrosis merupakan penyakit kronis yang dapat menyerang berbagai bagian tulang belakang. Penyakit ini menyebabkan proses degeneratif pada tulang belakang, yang menyebabkan kompresi tulang belakang dan perubahan struktur diskus intervertebralis. Sebagian besar pasien osteochondrosis mengeluhkan nyeri hebat di bagian punggung, leher, atau punggung bawah, terutama jika penyakit ini telah berlangsung selama beberapa tahun. Pada awal penyakit, kita lebih banyak berbicara tentang munculnya rasa lelah di bagian punggung, yang secara bertahap berubah menjadi sindrom nyeri.
• Spondilosis merupakan penyakit tulang belakang lain yang bersifat degeneratif. Namun dalam kasus ini, yang terjadi bukanlah kompresi tulang belakang dan diskus di antara keduanya, melainkan munculnya pertumbuhan tulang pada jaringan tulang belakang, menyerupai duri seperti taji tumit. Sindrom nyeri dengan patologi ini bisa sangat kuat jika pertumbuhan tersebut mulai mengiritasi ujung saraf.
• Hernia diskus adalah penyakit tulang belakang yang serius dan cukup berbahaya, di mana cincin fibrosa di sekitar diskus pecah dan diskus itu sendiri bergeser. Diskus itu mulai menekan jaringan lunak, serabut saraf, dan pembuluh darah di dekatnya. Penonjolan diskus di luar tulang belakang disertai dengan nyeri tulang belakang yang parah di lokasi diskus yang rusak dan di sepanjang saraf yang teriritasi. Pergeseran seperti itu dapat ditemukan di bagian tulang belakang mana pun, tetapi biasanya terjadi dengan latar belakang patologi yang ada, misalnya, osteochondrosis yang sama.
• Penonjolan diskus, yaitu penonjolan diskus di luar tulang belakang tanpa pecahnya cincin fibrosa. Nyeri punggung di area diskus yang bergeser merupakan gejala utama patologi. Gejala ini disebabkan oleh kompresi akar saraf, pembuluh darah, dan otot di dekatnya, yang menjadi meradang karena iritasi terus-menerus.
• Spondyloarthrosis tulang belakang merupakan patologi kronis yang cukup umum, yang mana pasien berkonsultasi ke dokter hanya ketika nyeri punggung terjadi. Kita berbicara tentang perubahan degeneratif pada sendi vertebra dengan kerusakan pada tulang rawan, kantong sendi, tulang periartikular, serta munculnya berbagai pertumbuhan tulang yang mengganggu mobilitas tulang belakang. Nyeri hebat dengan patologi ini diamati terutama di leher dan punggung bawah, yaitu bagian tulang belakang yang paling mudah bergerak.
• Spondilolistesis adalah patologi yang terdiri dari perpindahan ruas tulang belakang ke depan atau ke belakang relatif terhadap sumbu tulang belakang (ante- dan retrolistesis), serta ke sisi kiri atau kanan (lateralistesis). Biasanya, pasien mengeluhkan nyeri di bagian punggung, di tempat ruas tulang belakang bergeser. Dengan aktivitas fisik atau kebutuhan untuk menahan posisi yang sama dalam waktu lama, gejala yang tidak menyenangkan tersebut meningkat. Namun, tergantung pada ruas tulang belakang mana yang telah mengubah posisinya, jenis nyeri lain dapat muncul, seperti nyeri telinga, neuralgia di berbagai lokasi dengan serangan nyeri akut, nyeri menusuk di perut, dll.
• Ketidakstabilan tulang belakang adalah kondisi patologis di mana mobilitas tulang belakang meningkat di berbagai bagian tulang belakang. Pada saat yang sama, mereka mulai mengiritasi akar saraf di dekatnya, yang menyebabkan munculnya sindrom nyeri yang agak intens, yang bahkan lebih terlihat selama aktivitas fisik, membungkuk, memutar tubuh ke satu arah atau yang lain. Paling sering, itu terjadi dengan latar belakang patologi tulang belakang yang dijelaskan di atas, dengan kelemahan aparatus ligamen atau setelah cedera. Paling sering, ketidakstabilan tulang belakang didiagnosis di tulang belakang lumbar dan serviks. Dengan ketidakstabilan tulang belakang lumbar, nyeri dapat menjalar ke kaki.
• Osteoporosis tulang belakang. Pada penyakit ini, kepadatan jaringan tulang di ruas tulang belakang menurun. Nyeri punggung muncul mulai dari stadium kedua penyakit, dan pada awalnya bersifat mengganggu, bertambah parah setelah aktivitas fisik. Namun seiring perkembangan patologi, nyeri tersebut menjadi sangat intens dan bersifat konstan. Selain itu, osteoporosis dapat diperumit oleh fraktur kompresi ruas tulang belakang, di mana nyeri sangat kuat dan muncul dari gerakan atau tekanan sekecil apa pun di punggung.
• Ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew) adalah patologi inflamasi-degeneratif kronis sistemik, yang sebagian besar menyerang pria muda di bawah usia 30 tahun. Penyakit ini ditandai dengan perubahan bertahap pada sifat-sifat struktur intervertebralis dan pengerasannya yang progresif. Sindrom nyeri biasanya muncul pada stadium 2 penyakit dan menyerupai gejala osteochondrosis pada tulang belakang lumbar. Nyeri pada malam hari merupakan karakteristik, meningkat di pagi hari dan berkurang saat bergerak. Seiring perkembangan penyakit, nyeri menyebar ke tulang belakang dan disertai dengan ketegangan konstan pada otot-otot punggung.
• Skoliosis adalah kelengkungan tulang belakang ke sisi kanan atau kiri, yang berkembang sejak masa kanak-kanak. Dalam kasus ini, rasa sakitnya tidak konstan dan terjadi terutama setelah beban pada tulang belakang (duduk dalam waktu lama, setelah berjalan jauh atau berdiri, membawa barang berat).
• Kifosis tulang belakang adalah lengkungan ke belakang pada bagian atas tulang belakang, yang lebih umum terjadi pada tulang belakang toraks. Gejala pertama patologi ini biasanya muncul pada masa remaja. Pada awalnya, kita berbicara tentang munculnya kelelahan punggung secara cepat, tetapi seiring dengan munculnya bungkuk, sindrom nyeri juga berkembang. Nyeri punggung akan disertai dengan masalah pada fungsi berbagai organ, sakit kepala yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah di tulang belakang leher, dll.
• Lordosis tulang belakang adalah penyakit serupa, di mana terdapat kelengkungan tulang belakang yang kuat ke depan. Kelengkungan seperti itu lebih umum terjadi pada tulang belakang lumbar dan serviks, jauh lebih jarang terjadi pada tulang belakang toraks. Salah satu tanda patologi dianggap sebagai nyeri dengan intensitas yang bervariasi di punggung, punggung bawah, dan tulang belakang serviks, terutama di bawah beban statis, serta kelelahan tulang belakang yang disebabkan oleh ketegangan otot yang konstan karena redistribusi beban yang tidak tepat.
• Spondilitis tuberkulosis adalah bentuk tuberkulosis tulang yang menyerang tulang belakang. Ini adalah patologi infeksi dan inflamasi yang terlokalisasi di bagian tulang belakang mana pun. Kondisi ini dapat muncul pada usia berapa pun jika mikobakterium tuberkulosis memasuki tubuh manusia. Gejala khas patologi ini adalah nyeri punggung parah yang konstan yang terjadi terlepas dari aktivitas fisik.
• Osteomielitis tulang belakang (spondilitis) adalah penyakit parah dan berbahaya dengan perjalanan penyakit yang panjang, juga memiliki sifat infeksi dan inflamasi. Sebagai akibat dari proses inflamasi, tulang belakang hancur, kepadatan jaringan tulang menurun, tulang belakang mengalami deformasi. Fokus purulen muncul di jaringannya. Bentuk akut penyakit ini dimulai dengan nyeri punggung dan demam. Perjalanan penyakit kronis ditandai dengan sindrom radikular (kompresi dan iritasi akar saraf tulang belakang), salah satu manifestasi utamanya adalah dorsalgia.
• Radikulitis adalah patologi inflamasi yang ditandai dengan kompresi akar tulang belakang. Biasanya terjadi dengan latar belakang patologi tulang belakang lainnya dengan perubahan degeneratif atau cedera tulang belakang. Kita terbiasa mengaitkan nyeri pinggang dengan radikulitis, meskipun sebenarnya sindrom nyeri dengan penyakit ini juga dapat terlokalisasi di punggung dan leher. Faktanya, dokter menggunakan istilah ini bukan untuk menunjukkan suatu penyakit, tetapi sindrom yang menjadi ciri banyak penyakit tulang belakang. Sindrom adalah kompleks gejala yang meliputi nyeri punggung, dan dapat bersifat berbeda. Ini dapat berupa nyeri tumpul yang terjadi sesekali, sindrom nyeri akut, atau gejala konstan yang melemahkan dari bentuk yang terlokalisasi atau dengan adanya nyeri yang menjalar ke leher, bahu, anggota badan di sepanjang saraf yang teriritasi.
• Neuralgia pada bagian belakang atau kompresi saraf interkostal oleh tulang rusuk itu sendiri, jaringan otot, dan vertebra yang dimodifikasi. Daerah serviks dan toraks terpengaruh. Sindrom nyeri dapat berupa nyeri tumpul atau tajam, lokal (di area kompresi saraf) atau terpantul (sepanjang jalur serabut saraf).
• Artritis tulang belakang/artritis reumatoid adalah penyakit peradangan kronis pada jaringan ikat tulang belakang. Nyeri di bagian punggung, leher, dan pinggang merupakan salah satu gejala utama penyakit ini, yang terutama menyerang orang-orang berusia di atas 30 tahun. Rasa nyeri bertambah kuat jika beban pada tulang belakang bertambah atau jika Anda berada dalam posisi yang tidak nyaman dalam waktu lama.
• Cedera tulang belakang (fraktur, kontusi, dislokasi). Cedera sering kali menyebabkan timbulnya berbagai penyakit dan sindrom, termasuk nyeri punggung. Penyebab nyeri adalah proses peradangan dan pergeseran tulang, yang mengakibatkan kerusakan otot, saraf, dan pembuluh darah.
• Proses tumor di tulang belakang (jinak dan ganas, primer dan metastasis). Tumor di sumsum tulang belakang ditandai dengan timbulnya gejala yang cepat, termasuk nyeri hebat yang tidak berkurang dengan analgesik. Proses tumor di luar sumsum tulang belakang mungkin tidak terasa dalam waktu lama, tetapi seiring pertumbuhan tumor, nyeri muncul yang sifatnya progresif. Nyeri biasanya muncul di bagian tengah punggung dan punggung bawah, dapat terlokalisasi dan terpantul, serta bertambah parah setelah berbaring telentang, menegangkan otot punggung, batuk, bersin, dll.
• Stenosis tulang belakang adalah penyakit yang berkaitan dengan usia yang ditandai dengan penyempitan kanal tulang belakang, kantung lateral, dan bukaan intervertebralis di daerah pinggang. Kemudian, cakram intervertebralis bergeser, mengakibatkan kompresi akar sumsum tulang belakang, dan timbul rasa nyeri, yang paling sering terlokalisasi di punggung bawah, punggung bawah, dan kaki.
• Cacat bawaan pada tulang belakang. Beberapa penyakit yang disebutkan di atas bersifat bawaan, tetapi nyeri punggung biasanya sudah muncul pada masa sekolah, saat beban pada tulang belakang meningkat akibat duduk terlalu lama. Pada posisi inilah beban pada tulang belakang mencapai titik maksimal.

Fakta bahwa nyeri punggung parah terjadi akibat berbagai patologi tulang belakang cukup logis dan tidak mengejutkan siapa pun. Namun, munculnya gejala seperti itu juga dapat dipicu oleh penyakit dan kondisi lain. Selain itu, penyakit tersebut tidak harus selalu terkait dengan tulang belakang.

Patologi yang dapat menyebabkan nyeri punggung parah:

• Peregangan otot dan ligamen punggung. Patologi, yang tergolong cedera, paling sering terjadi selama latihan kekuatan dan angkat beban oleh orang yang tidak terlatih. Meskipun terkadang penyebab situasi seperti itu adalah postur tubuh yang buruk dan imobilisasi yang berkepanjangan, disertai dengan atrofi otot. Gejala utama patologi dianggap sebagai nyeri punggung yang parah dan mobilitas terbatas, karena setiap gerakan dan beban pada otot atau ligamen yang terkena menyebabkan nyeri yang menusuk dan merobek. Penyebab nyeri dianggap sebagai robekan mikro serat jaringan lunak dan peradangannya.
• Peradangan otot punggung (miositis) dengan pembentukan segel yang menyakitkan pada otot. Patologi ini ditandai dengan pembengkakan jaringan dan nyeri yang menyakitkan dengan intensitas lemah dan sedang yang tidak hilang setelah istirahat, tetapi dengan ketegangan otot, gerakan tiba-tiba, tekanan pada segel yang menyakitkan, berbaring telentang di permukaan yang keras, dengan perubahan cuaca, di bawah pengaruh dingin, mereka dapat meningkat secara signifikan dan memengaruhi kualitas hidup pasien.
• Fibromyalgia adalah penyakit yang penyebabnya tidak diketahui sepenuhnya oleh dokter. Patologi ini ditandai dengan nyeri otot, tendon, dan sendi kronis yang simetris di bagian punggung dan tubuh. Rasa sakitnya menyebar (yaitu, pasien merasa seluruh punggungnya, termasuk tulang belakang, sakit) dan intensitasnya bervariasi, dan cenderung meningkat seiring perubahan cuaca, di bawah pengaruh dingin dan stres.
• Sindrom myofascial, yang ditandai dengan kejang otot dengan pembentukan segel titik nyeri (titik pemicu). Perkembangan patologi difasilitasi oleh cedera, gerakan tiba-tiba, stres, aktivitas fisik rendah, kelelahan otot kronis karena gerakan monoton, dll. Nyeri pada sindrom ini bisa sangat intens, terutama ketika titik pemicu terpengaruh. Nyeri reflektif merupakan karakteristik.
• Sindrom otot-tonik disebabkan oleh perubahan degeneratif pada tulang belakang dan peningkatan beban pada otot punggung. Rasa sakitnya terasa nyeri dan intensitasnya sedang, dan dapat memburuk dengan gerakan dan paparan dingin. Paling sering, kita berbicara tentang rasa sakit yang terbatas pada area punggung tertentu.
• Penyakit radang ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis), di mana pasien mungkin mengalami nyeri yang cukup parah di punggung bawah. Kolik ginjal pada penyakit batu ginjal dianggap sangat menyakitkan.
• Penyakit hati dan kantong empedu, bila ada rasa nyeri pada bagian punggung.
• Masalah pada usus, yang sering menyebabkan nyeri pada punggung bawah, dan terkadang seluruh bagian bawah punggung terasa sakit.
• Patologi jantung, nyeri yang dapat dirasakan baik di belakang tulang dada di sebelah kiri maupun di daerah tulang belikat di punggung.
• Tukak lambung dan tukak duodenum, yang nyerinya bila memburuk, sering menjalar ke punggung.
• Pankreatitis atau radang pankreas dengan karakteristik nyeri pinggang, yang apabila patologinya memburuk, intensitasnya cukup tinggi.
• Penyakit paru-paru dan pleura (pneumonia, pleuritis, tuberkulosis paru). Penyakit ini ditandai dengan nyeri di daerah toraks punggung dan terutama di antara tulang belikat.

Jika kita berbicara tentang penyakit organ dalam dan nyeri punggung yang terpantul, ciri khasnya dapat dianggap sebagai fakta bahwa penyakit tersebut praktis tidak bergantung pada perubahan posisi tubuh, aktivitas fisik, atau efek suhu. Nyeri punggung dalam kasus ini merupakan gejala tambahan yang mungkin muncul atau tidak.

Terkait penyakit tulang belakang dan otot punggung, berbagai faktor dapat menyebabkan terjadinya sindrom nyeri. Mari kita pertimbangkan faktor risiko utama terjadinya nyeri tulang belakang:

• Hipotermia tubuh, yang berkontribusi terhadap penurunan kekebalan dan perkembangan penyakit menular dan inflamasi, termasuk penyakit jaringan lunak dan tulang punggung.
• Infeksi bakteri dan virus (pasien mungkin mengeluhkan nyeri punggung yang nyata bahkan dengan infeksi pernapasan: flu, infeksi virus pernapasan akut, tonsilitis, dll.).
• Penyakit kronis apa pun yang melemahkan tubuh dan memengaruhi banyak proses di dalamnya secara negatif.
• Pekerjaan fisik berat yang memberi tekanan pada tulang belakang.
• Kelas angkat beban.
• Mengangkat dan membawa benda berat, terutama oleh orang yang tidak terlatih.
• Gerakan tiba-tiba pada tulang belakang yang dapat menyebabkan terjepitnya akar saraf tulang belakang.
• Penyakit pada organ panggul, yang dapat memicu munculnya nyeri hebat di daerah pinggang.
• Penyakit sistem pencernaan (isophagitis, esophagospasm) dan penyakit jantung (iskemia jantung, aneurisma aorta, radang perikardium jantung, emboli paru, dll.)
• Latihan intensif di pusat kebugaran tanpa persiapan sebelumnya atau penambahan beban yang tidak diizinkan oleh pelatih.
• Aktivitas pekerjaan yang melibatkan duduk atau berdiri dalam waktu lama.
• Penggunaan komputer yang berlebihan, yang mengakibatkan seseorang duduk berjam-jam di depan monitor, lupa meredakan ketegangan pada otot punggung dan memantau postur tubuhnya. Faktor ini sangat relevan di zaman kita dan merupakan salah satu alasan utama terjadinya nyeri punggung parah pada remaja dan orang muda.
• Tempat tidur yang tidak nyaman yang menimbulkan ketegangan otot alih-alih relaksasi dapat menjadi faktor penyebab kelengkungan tulang belakang.
• Pijat punggung tidak profesional.
• Anestesi epidural, yaitu penyuntikan obat pereda nyeri ke dalam ruang antar ruas tulang belakang, yang dilakukan untuk menghilangkan nyeri hebat saat melahirkan dan berbagai operasi.
• Kehamilan, yang mana sakit punggung dapat disebabkan oleh kedua alasan fisiologis (pertumbuhan perut mengubah postur wanita, yang mengarah pada distribusi beban yang tidak tepat pada tulang belakang dan cepat lelah) dan patologis (misalnya, pielonefritis, yang populer selama kehamilan).
• Berat badan berlebih, yang menciptakan peningkatan tekanan tidak hanya pada kaki, tetapi juga pada tulang belakang.
• Gangguan metabolisme yang membuat tulang lebih lemah dan otot serta ligamen kurang elastis.
• Stres, yang dianggap sebagai faktor risiko bagi perkembangan sebagian besar penyakit manusia dan secara signifikan meningkatkan jumlahnya selama periode guncangan psiko-emosional.

Jika Anda mencermati faktor dan penyebab yang memicu munculnya nyeri punggung, menjadi jelas bahwa seluruh kehidupan kita berkontribusi terhadap hal ini. Tidak mengherankan bahwa prevalensi gejala seperti nyeri punggung yang parah mendekati gangguan seperti sakit kepala dan peningkatan kelelahan, yang dapat disebut hampir menjadi ciri khas orang modern.

Patogenesis

Terlepas dari lokasi sindrom nyeri, nyeri selalu memengaruhi kualitas hidup seseorang. Biasanya kita merasakan nyeri ringan, apalagi nyeri hebat yang dapat membatasi gerakan dan membuat seseorang pingsan. Menurut berbagai perkiraan, 80 hingga 90% pasien dengan patologi tulang belakang menderita nyeri punggung dengan intensitas yang bervariasi. Hampir setengah dari orang yang tampaknya sehat juga mengeluhkan nyeri tulang belakang. Namun, tahukah mereka mengapa gejala tersebut terjadi?

Terjadinya nyeri punggung yang parah dikaitkan dengan perkembangan berbagai sindrom nyeri: radikular, miofasial, tonik-otot. Berkat nyeri, kita belajar tentang berbagai gangguan dalam tubuh, yaitu dapat dianggap sebagai refleks terkondisi yang bersifat protektif.

Ketika jaringan rusak, misalnya, ketika jaringan menjadi meradang akibat tindakan mekanis yang agresif, yang menyebabkan hematoma (pukulan), serat putus (tenaga fisik yang berlebihan), area iritasi kronis (fragmen tulang, pertumbuhan runcing, tulang belakang yang menonjol, infeksi), reseptor nyeri diaktifkan, mengirimkan sinyal tentang masalah tersebut ke otak. Tidak mengherankan bahwa setiap proses inflamasi disertai dengan nyeri dengan intensitas yang lebih besar atau lebih kecil, dan semakin besar peradangannya, semakin kita merasakannya.

Kita berbicara tentang nyeri fisiologis, yang dapat diatasi dengan menggunakan obat-obatan dan menghilangkan penyebab iritasi. Nyeri yang disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf memiliki sifat yang sedikit berbeda. Nyeri tersebut dapat dipicu oleh penyakit serius pada otak atau sumsum tulang belakang, tetapi dapat juga disebabkan oleh dampak negatif pada saraf tepi. Salah satu jenis nyeri tersebut adalah sindrom radikular, yang terjadi ketika akar sumsum tulang belakang rusak (terkompresi atau teriritasi) di lumen tulang belakang saat vertebra bergeser.

Nyeri punggung yang parah juga dapat disebabkan oleh peningkatan tonus otot. Kejang otot mengganggu suplai darah ke jaringan lunak, yang menyebabkan gangguan trofik yang dianggap tubuh sebagai trauma. Selain itu, otot punggung yang tegang, yang menjadi padat dan tidak elastis, lebih rentan terhadap robekan mikro pada serat.

Selain itu, seperti tulang dan tulang rawan yang menonjol, benjolan tersebut dapat menekan serabut saraf di dekatnya. Hal ini akan disertai dengan rasa sakit dan penurunan sensitivitas jaringan.

Nyeri otot dapat diatasi dengan pijat. Namun, pijat harus dilakukan oleh dokter spesialis. Jika punggung terasa sangat sakit setelah dipijat, berarti pijat dilakukan dengan tidak benar. Mungkin, karena tindakan terapis pijat yang ceroboh dan tidak profesional, bahkan beberapa struktur di area punggung pun rusak. Pijat yang tepat membantu mengendurkan otot punggung dan meredakan nyeri, bukan sebaliknya. Nyeri hanya akan bertambah selama prosedur berlangsung, dan akan terasa lega setelah sesi selesai.

Yang menarik juga adalah rasa sakit setelah prosedur anestesi. Dari luar, ini tampak seperti semacam anomali. Namun, pasien sering mengeluh bahwa punggungnya sangat sakit setelah anestesi epidural. Rasa sakit muncul setelah anestesi hilang. Rasa sakit itu akan berangsur-angsur melemah dan hilang dalam beberapa hari. Jika ini tidak terjadi, maka ada beberapa pelanggaran selama prosedur: infeksi terjadi atau tusukan dilakukan secara sembarangan atau di tempat yang salah, akibatnya jarum merusak otot dan serabut saraf. Meskipun dalam kasus ini, suasana hati psiko-emosional pasien tidak dapat dikesampingkan.

Dalam beberapa kasus, nyeri punggung yang parah bisa bersifat psikogenik. Inilah yang mereka sebut sindrom nyeri yang terjadi akibat emosi dan stres yang kuat. Tidak seperti nyeri fisiologis dan neuropatik, sensasi tersebut tidak terkait dengan lesi organik pada jaringan punggung. Hanya saja pada orang yang terlalu sensitif, emosi yang kuat menyebabkan gangguan pada sistem saraf, yang mulai salah menafsirkan impuls yang datang kepadanya, menganggap sebagian besarnya sebagai nyeri. Dalam kasus ini, analgesik tidak dapat membantu banyak, tidak seperti obat penenang dan sesi psikoterapi.

Statistik

Statistik menunjukkan bahwa penyebab paling umum dari nyeri punggung adalah osteochondrosis, yang menyerang sekitar 80 persen populasi. Skoliosis, yang didiagnosis dalam berbagai tingkatan pada sebagian besar anak sekolah dan pelajar, serta kebiasaan duduk di depan permainan komputer secara teratur merupakan penyebab paling umum dari nyeri tulang belakang pada generasi muda. Namun, nyeri punggung paling sering menyerang orang tua, yang telah mengumpulkan sejumlah penyakit yang cukup banyak selama hidup mereka dan telah memulai perubahan fisiologis dalam tubuh yang tidak berkontribusi pada kesehatan punggung.

Penting untuk dipahami bahwa orang sering kali tidak menduga bahwa mereka memiliki patologi. Oleh karena itu, munculnya nyeri di punggung merupakan semacam kejutan bagi mereka. Bahkan jika nyeri tersebut disebabkan oleh posisi tubuh yang tidak nyaman atau tidur di tempat tidur yang terlalu keras atau terlalu empuk, fakta bahwa nyeri tersebut tidak hilang selama dua hari atau lebih menunjukkan bahwa ada yang salah dengan punggung orang tersebut.