Nyeri tendon

Nyeri pada tendon adalah keluhan yang paling umum dimana seseorang biasanya berkonsultasi dengan dokter. Gejala ini dicatat oleh pasien hampir pada frekuensi yang sama seperti tetes tekanan.

Tendon adalah formasi, yaitu jaringan ikat, struktur terminal otot-otot lurik, yang dengannya mereka melekat pada tulang kerangka.

Tendon termasuk bundel paralel kompak serat kolagen. Antara mereka tersusun barisan fibrosit (sel tendon). Seringkali, pembentukan tendon melibatkan kolagen tipe pertama, sebagai tambahan, mungkin ada serat kolagen dari jenis ketiga dan kelima. Balok kolagen disatukan oleh proteoglikan. Sejajar dengan serat kolagen adalah pembuluh darah yang memiliki anastomosis transversal. Karena strukturnya, tendon memiliki kekuatan tinggi dan daya tahan rendah.

Bentuk tendonnya beragam - keduanya silindris (sering di otot panjang) dan rata, lamelar (aponeurosis dari otot yang luas).

[1], [2], [3], [4]

Penyakit yang menyebabkan nyeri pada tendon

Nyeri pada tendon bisa menjadi konsekuensi dari kekalahan aparat tendon, yang terjadi dalam bentuk penyakit seperti tendonitis, tendonosis dan tendosinovitis.

Ada 3 derajat tendonitis:

1. peradangan akut;
2. Saat peradangan dimulai, jaringan ikat kasar mulai tumbuh pada tingkat yang dipercepat;
3. peralihan proses inflamasi ke dalam bentuk kronis dan perubahan destruktif pada tendon mampu memprovokasi rupturnya.

Paling sering, penyakit ini mempengaruhi tendon yang ada di korset bahu dan ekstremitas atas (terutama tendon pada otot bisep bahu). Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan trauma semacam itu adalah gerakan yang bersifat monoton, latihan fisik yang berkepanjangan dengan jeda yang tidak cukup untuk istirahat, kekurangan peralatan olah raga, usia atlet dan teknik yang salah sangat penting.

Tendinosis adalah degenerasi dan atrofi serat yang berada di dalam tendon asal non-inflamasi, yang paling sering dikaitkan dengan tendonitis kronis. Hal ini mampu memprovokasi sebagian atau keseluruhan pecah tendon, yang akan menyertai rasa sakit pada tendon.

Tendosinovit adalah proses inflamasi yang terjadi pada paratendon (vagina eksternal dari tendon tertentu, dilapisi oleh membran sinovial). Misalnya, tendon ekstensor jempol bisa terpengaruh, jika seseorang menderita tenosynovitis de Courvene.

Tendonitis adalah iritasi atau pembengkakan tendon, jaringan tebal yang menghubungkan otot dan tulang. Penyakit ini sering menyebabkan seringnya melakukan aktivitas fisik di daerah yang terkena, dan juga cedera serius. Ada jenis kegiatan, misalnya olahraga dan sejumlah lainnya, yang bisa meningkatkan risiko terkena penyakit ini. Jadi, jika Anda terlibat dalam berkebun, menyapu menyapu, pekerjaan pertukangan, sekop, bisnis cat, membersihkan sesuatu (menggunakan pengerik atau sikat yang kaku), tenis, golf, ski, melempar, Anda berisiko untuk "mendapatkan" tendinitis .

Jika di tempat kerja dan di rumah Anda memiliki postur tubuh yang salah, peregangan tidak cukup baik sebelum melakukan latihan olah raga, hal itu juga meningkatkan risiko tendonitis. Faktor risiko lainnya meliputi:

• penyimpangan dalam struktur dan lokasi tulang (misalnya, panjang kaki atau sendi sendi yang berbeda), yang meningkatkan beban pada jaringan lunak;
• Penyakit lain, misalnya artritis (rheumatoid, psoriatic, kelenjar tiroid), asam urat, serta reaksi spesifik tubuh terhadap obat-obatan;
• infeksi.

Setiap orang bisa menjadi tendinitis, namun paling sering diamati pada orang dewasa. Seiring waktu, tendon menjadi jompo, mereka menjadi lebih stres, kehilangan elastisitas, dan menjadi lebih rentan.

Tendonitis dapat mempengaruhi hampir setiap bagian tubuh dimana tendon menghubungkan otot dan tulang. Seringkali itu mempengaruhi tendon kalkaneus, lutut, pinggul, bahu, siku, pangkal ibu jari.

Gejala tendonitis, pertama-tama, adalah nyeri pada tendon dan daerah sekitarnya. Sindrom nyeri bisa meningkat dengan bertambahnya, dan bisa terwujud secara spontan dan akut, terutama jika ada endapan kalsium. Selain itu, di antara gejala tersebut, ada penurunan tingkat mobilitas bahu, apa yang disebut "adhesive capsulitis", atau sindrom Dupley.

Salah satu penyebab nyeri pada tendon adalah pecahnya tendon yang sehat. Pecahnya terjadi bila beban di atasnya melebihi semua batas yang mungkin dan tingkat ketahanan mekanis jaringan. Jika tendon telah mengalami kelebihan beban yang signifikan untuk waktu yang lama, proses degenerasi dan distrofi mulai berkembang. Degenerasi jaringan tendon dapat bergantung pada pelanggaran suplai darah, gangguan metabolisme, peradangan kronis dan hipotermia.

Pecahnya tendon terdiri dari dua jenis: tidak lengkap dan lengkap. Ini terjadi sepanjang tendon atau di tempat di mana ia menempel pada tulang. Pada saat bersamaan, detasemen fragmen tulang tidak terjadi. Jika tidak ada perubahan degeneratif pada tendon, pemisahannya dari tempat pelekatan sangat jarang terjadi. Jenis cedera ini dapat dipengaruhi tendon supraspinatus pada titik di mana mereka melekat pada tuberkulum besar pada humerus, tendon otot biseps pada titik di mana ia melekat pada proses akromial skapula, tendon otot biseps yang menempel pada tuberositas pada jari-jari dan proses coracoid. Skapula (jarang terlihat). Selain itu, tendon otot trisep brachii mampu terlepas dari proses siku. Sedikit lebih sering, seseorang dapat menemukan kasus pelepasan dilatasi tendon (aponeurosis) pada ekstensor jari, asalkan ada dislokasi pada sendi interphalangeal.

Pada ekstremitas bawah, tendon otot paha depan bahu paling sering terlepas, yang melekat pada bagian atas patela, dan juga saat tendon Achilles terlepas dari calcaneus calcaneus.

Pecah tendon lain hampir tidak pernah terjadi. Jika ada pecahnya tendon, korban mengalami nyeri pada tendon pada titik pemisahan, yang terjadi secara spontan, dengan aktivitas fisik yang kuat, lempar, lompatan. Ada pelanggaran gerakan pada otot yang terkena. Muncul edema dan bengkak. Jika ada detasemen lengkap tendon, ujungnya, yang terhubung ke otot, berjalan sepanjang otot, dan otot itu sendiri menjadi lebih pendek dan berbentuk tuberkulum. Pecahnya tendon pada seluruh panjangnya di tempat yang jauh dari titik pelekatan pada tungkai atas jarang terjadi, dan seringkali tidak lengkap.

[5]