Omez dengan gastritis erosif, atrofi dan kronis

Salah satu penyakit yang paling umum dari sistem pencernaan adalah gastritis. Meskipun multifaktorialitas patologi ini, patogenesisnya berkurang untuk pengembangan proses inflamasi di perut, yang mencegah fungsi normal organ. Dan jika gastritis akut (cepat kondisi berjalan dengan karakteristik dia parah sakit perut) - fenomena sementara, meskipun sangat tidak menyenangkan, bentuk kronis dari penyakit dengan kekambuhan karakteristik sudah "duri" bagi kehidupan, yang juga dapat memiliki menyenangkan dan berbahaya konsekuensi. Perawatan patologi dalam hal apapun harus komprehensif, dan salah satu poin pentingnya adalah pemeliharaan dalam perut kondisi yang membantu mengurangi gejala peradangan. Dengan tujuan ini, dan dokter diresepkan "Omez" gastritis, karena kontrol produksi dalam iritasi lambung memungkinkan meredakan gejala akut dan mencegah kambuh gastritis kronis tanpa alasan yang menyebabkan penyakit.

[1], [2], [3], [4]

Indikasi Omeza dengan gastritis

Menurut pembagian ke dalam kelompok farmakoterapi, "Omez" mengacu pada jumlah agen untuk pengobatan ulkus peptikum lambung dan gastroepophagial reflux disease. Paling sering itu diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks untuk penyakit pencernaan berikut:

• Reflux esophagitis (radang dinding esofagus, memicu refluks regurgitasi makanan dari lambung), terutama erosif-berbisul-nya, ketika di jaringan yang meradang dari kerongkongan terbentuk luka berdarah.
• Ulkus peptikum pada lambung dan duodenum, yaitu terjadinya luka pada mukosa lambung, dipicu oleh peningkatan fungsi sekresi organ, ketika enzim jus lambung (dan khususnya pepsin) menimbulkan korosi pada jaringan saluran pencernaan mereka sendiri.
• Ulkus pengobatan, yaitu proses penghancuran sel-sel mukosa lambung dan usus di bawah pengaruh obat-obatan (yang paling agresif sehubungan dengan jaringan perut yang halus adalah obat anti-inflamasi non-steroid NSAID).
• Tukak lambung dipicu oleh faktor stres.
• Zollinger - Ellison dengan bentuk karakteristik dalam pankreas atau tumor duodenum meningkatkan produksi hormon khusus (gastrin), di bawah tindakan yang ditingkatkan dan sintesis korosif enzim lambung (pepsin dan asam klorida).

Agak kurang "Omez" diindikasikan untuk pengobatan eksaserbasi pankreatitis (radang pankreas), yang mengakibatkan peningkatan tekanan pada organ-organ lain dari sistem pencernaan. Makanan, dibumbui dengan jus lambung, tetap hidup di perut dan memicu radang jaringannya. Menerapkan sistem obat dan terapi mastotsidoza (akumulasi sel mast di organ memprovokasi proses peradangan yang dapat mempengaruhi sistem pencernaan dan menyebabkan proses erosif-berbisul di lambung dan usus).

Di antara banyak penyakit dalam pengobatan yang "Omez" atau analognya "Omeprazole" digunakan, tidak ada penyebutan patologi yang dicirikan oleh proses inflamasi di mukosa lambung. Dalam hal ini, pertanyaan yang logis muncul, dan apakah mungkin "Omez" dengan gastritis atau obat ini tidak dimaksudkan untuk pengobatan patologi ini?

Agak sedikit aneh bahwa dalam indikasi untuk penggunaan gastritis obat tidak ditunjukkan sama sekali, meskipun ada referensi untuk fakta bahwa obat dapat digunakan untuk mengobati sindrom diare diprovokasi oleh keasaman lambung yang tinggi. Bahkan, "Omez" dengan gastritis, dokter meresepkan setidaknya, daripada dengan ulkus lambung dan penyakit refluks dengan mengembangkan esophagitis (radang jaringan kerongkongan).

Fakta bahwa proses erosi dan ulseratif biasanya berkembang pada latar belakang peradangan jaringan, yang membuat mereka lebih rentan terhadap iritasi, sehingga mengambil "Omez" dengan peradangan pada mukosa lambung dapat mencegah berbahaya komplikasinya, termasuk bisul dan kanker perut.

Seperti penyakit populer seperti gastritis dapat memperoleh berbagai bentuk dan aliran, sehingga kelayakan mengambil obat yang mengurangi produksi enzim jus lambung harus dipertimbangkan dalam hal kegunaannya dalam mengobati bentuk tertentu dari penyakit.

Gastritis akut. Patologi ditandai dengan proses peradangan aktif di mukosa lambung yang menyebabkan sindrom nyeri parah dan mengganggu fungsi normal organ. Enzim lambung memiliki efek agresif, karena pencernaan makanan terjadi. Tetapi jika jaringan lambung meradang, enzim yang sama ini akan mempotensiasi peradangan dan memperkuatnya, terutama jika mereka diproduksi dalam jumlah berlebihan.

Yang paling relevan adalah "Omez" dengan gastritis dengan keasaman jus lambung yang tinggi, karena itu adalah asam yang bertindak sebagai stimulus utama untuk lendir tanpa adanya faktor bakteri. Dengan mengurangi produksi asam hidroklorida dan agresivitas jus lambung, obat ini menghilangkan faktor utama yang mendukung proses inflamasi di lambung.

Dan bahkan jika kita berbicara tentang Helicobacter pylori, yang mana lingkungan asam lambung adalah yang paling nyaman, "Omez" digunakan sebagai bagian dari terapi antimikroba yang kompleks. Setelah semua, obat dapat menciptakan kondisi yang tidak cocok untuk hidup dan reproduksi bakteri, yang melemahkan patogen dan memfasilitasi kerja antibiotik.

"Omez" dapat diresepkan untuk pasien dengan gastritis superfisial, dianggap sebagai bentuk paling ringan dari penyakit, karena hanya lapisan luar mukosa lambung yang mengalami perubahan inflamasi. Faktor yang mempengaruhi pilihan obat, dalam hal ini, hanya dan akan menjadi peningkatan keasaman lambung.

Dalam bentuk yang lebih parah dari gastritis, seperti gastritis erosif, "Omez" mungkin ditugaskan terlepas dari keasaman lambung, tidak seperti antasida, jus lambung dan alkalizing dialihkan hanya pada pH rendah. Kehadiran erosi dan luka pada mukosa mempersulit perjalanan gastritis, jadi Anda harus melakukan semuanya agar mereka tidak bertambah dan cepat sembuh.

Keasaman rendah jus lambung tidak kurang berbahaya daripada tinggi. Penurunan sekresi jus lambung mengarah pada fakta bahwa makanan secara perlahan dicerna di perut, dan fenomena stagnan memprovokasi iritasi dan peradangan mukosa. Keasaman rendah juga mengurangi kekebalan dan merupakan lingkungan yang subur untuk pengembangan berbagai bakteri, yang produk aktivitas vitalnya juga memiliki efek iritasi pada jaringan lambung, menyulitkan situasi.

Tapi apa yang bisa membantu "Omez" dalam situasi ini, dan apakah ada gunanya mengambil obat, yang selanjutnya mengurangi keasaman jus lambung? Ironisnya, dokter dapat meresepkan "Omez" dan dengan keasaman lambung yang berkurang, tetapi hanya untuk melawan gejala tertentu (mulas, efek refluks). Perawatan kursus, ditentukan dengan keasaman meningkat, tidak berlaku di sini.

Gastritis adalah patologi yang dengan cepat masuk ke dalam bentuk kronis dengan kursus berulang yang khas. Pada gastritis kronis, tergantung pada tingkat keasaman lambung, "Omez" dapat diresepkan sebagai program atau sebagai pengobatan simtomatik. Bagaimanapun, itu mengurangi keparahan proses inflamasi dan mempromosikan timbulnya remisi.

Selama periode remisi dan kurangnya permanen ketidaknyamanan "Omez" dapat diambil sebagai sarana untuk mengendalikan rasa panas dan pencegahan kambuh, dan eksaserbasi gastritis ketika - sebagai agen terapi, yang mengontrol pH lambung dan dengan demikian melindungi mukosa dari iritasi lebih lanjut. 

Suatu bentuk khusus dari patologi kronis adalah gastritis atrofik, yang sering terjadi dengan latar belakang penurunan keasaman lambung. Untuk patologi, penipisan mukosa lambung adalah karakteristik, sebagai akibat dari jumlah kelenjar yang dihasilkan oleh jus lambung menurun. Ketika kelenjar benar-benar mengalami atrofi, keasaman lambung menjadi nol dan makanan tidak dapat dicerna tanpa pengenalan persiapan enzim khusus. Selain itu, gastritis atrofi dianggap sebagai kondisi pra-kanker.

Faktor yang menyebabkan perubahan degeneratif pada mukosa lambung adalah proses inflamasi. Dengan menunjuk "Omez" dengan gastritis atrofi, dokter bertujuan untuk mengurangi peradangan pada jaringan perut, yang memungkinkan untuk memperlambat perubahan degeneratif di dalamnya. Benar, tidak mungkin memulihkan sel yang rusak lagi.

[5],

Surat pembebasan

Obat "Omez" adalah analog dari "Omeprazole" domestik dengan zat aktif yang sama. Obat ini dikembangkan oleh perusahaan farmasi India, dan untuk beberapa alasan para dokter bahkan menyukai persiapan yang lebih asli.

Bentuk pelepasan obat yang paling populer dan populer adalah kapsul, yang diproduksi oleh produsen dalam dua warna. Di dalam kapsul gelatin, Anda dapat menemukan butiran kecil putih berbentuk bulat, dan pada tutup dan kapsul Anda dapat melihat tulisan dalam bentuk nama obat dalam bahasa Inggris.

Zat aktif "Omeza" adalah omeprazole, yang adalah apa yang kita temukan di dalam kapsul, yang mengandung zat-zat tambahan yang ditentukan dalam instruksi. Kapsul mengandung 10 atau 20 mg omeprazole.

Pada hari ini dijual, Anda dapat menemukan dan berbagai modifikasi dari obat ini. Misalnya, "Omez-D" adalah obat kompleks, zat aktif yang omeprazole dan domperidone prokinetic, digunakan untuk merangsang proses pencernaan. Kedua komponen tersebut terkandung dalam kapsul dalam dosis 10 mg.

"Omez-Dsr" adalah obat kombinasi dari tindakan yang berkepanjangan dengan peningkatan dosis dari kedua zat aktif, juga dirilis dalam bentuk kapsul, yang memungkinkannya untuk bertindak pada saat yang tepat di tempat yang tepat. Setiap kapsul "Omeza-Dsr" mengandung dosis ganda omeprazole (20 mg) dan triple domperidone (30 mg).

Olahan mengandung omeprazole dan domperidone memiliki indikasi yang sama untuk digunakan sebagai "Omez" sederhana namun untuk gastritis dengan keasaman rendah lambung mengambil mereka akan membawa lebih banyak manfaat sebagai domperidone akan mempercepat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan, merangsang gerakan kontraktil dari otot-otot perut dan PPK. "Omez-D" dan "Omez-DSR" juga dapat digunakan dalam perawatan kompleks gastritis atrofi. Obat-obatan ini dianggap efektif mencegah kemacetan di saluran pencernaan, dianggap sebagai faktor risiko untuk pengembangan dan komplikasi proses inflamasi.

Domestik obat "omeprazole" dianggap analog India "omez" tersedia sebagai tablet dan kapsul dengan dosis yang berbeda, dimana kapsul dianggap bentuk yang paling sukses, pelepasan terkontrol dari zat aktif di wilayah yang lebih rendah dari perut dan menghubungkannya ke duodenum. Produsen asing tidak membuang waktu untuk menciptakan bentuk yang kurang efektif, tetapi juga meramalkan fakta bahwa penggunaan kapsul tidak cocok untuk semua orang.

"Omez-Insta" adalah varian dari obat populer, diproduksi dalam bentuk bubuk omeprazol dengan dosis 20 mg, ditempatkan dalam sachet (sachet). Ini digunakan untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian oral. Kemasan mengandung 5-30 kedelai. Bentuk obat ini cocok untuk pengobatan anak-anak dan orang dewasa yang mengalami kesulitan dalam menelan kapsul. Lebih baik menggunakannya dalam pengobatan gastritis atrofi, daripada melarutkan kapsul "Omez" biasa dalam air.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamik

Setelah kami menemukan kemungkinan resep "Omez" untuk gastritis dan bentuk obat, saatnya untuk memahami bagaimana obat ini, yang populer dalam pengobatan penyakit pada sistem pencernaan, berfungsi.

Farmakodinamik obat didasarkan pada kemampuannya untuk mempengaruhi sekresi lambung yang spontan dan distimulasi. Omeprazole dianggap sebagai inhibitor dari pompa proton. Inhibitor adalah zat yang menekan aktivitas orang lain. Pompa proton adalah protein spesifik (hidrogen-kalium adenosin trifosfat) di mukosa lambung, yang mengatur pengangkutan ion hidrogen dan kalium. Mereka bertanggung jawab untuk mengaktifkan produksi asam klorida.

Dengan demikian, zat aktif dari obat "Omez" dengan gastritis mengurangi aktivitas sel-sel yang menghasilkan asam klorida, penurunan konsentrasi yang mengarah ke penurunan keasaman jus lambung. Ini bagus untuk mukosa yang rusak, karena mengurangi iritasi.

Tetapi di sisi lain asam klorida hanya diperlukan untuk pencernaan makanan yang aktif, dan pengurangannya mungkin tidak memiliki efek yang sangat baik pada kerja lambung, jika gastritis terjadi dengan latar belakang keasaman normal atau mengurangi kadar asam lambung. Saat ini mendorong para produsen untuk membuat bentuk-bentuk "Omez" yang dimodifikasi, di mana prokinetik adalah zat aktif kedua.

Prokinetics adalah zat yang merangsang motilitas gastrointestinal. Domperidone adalah antagonis reseptor dopamin yang memiliki efek antiemetik dan stimulasi. Berkat dia, memperpanjang periode kontraksi aktif otot-otot kerongkongan bagian atas dan bawah dari lambung dan duodenum, yang memfasilitasi dan mempercepat penghapusan makanan perut, dibumbui dengan enzim lambung yang agresif. Berkat pelatihan seperti itu, nada sfingter esofagus bagian bawah meningkat, yang mencegah munculnya fenomena tidak menyenangkan seperti refluks, yaitu. Membuang makanan dari perut ke esofagus.

Sifat yang berguna "omez" dan kombinasi unik dari nama yang sama dianggap untuk membantu obat dalam memerangi Helicobacter pylori. Obat mengurangi keasaman lambung, dan aktivitas bakteri, yang dalam hubungannya dengan penerimaan agen antibakteri dapat dengan cepat mengurangi keparahan gejala gastritis, membantu penyembuhan mikro-mukosa pada pasien dengan erosif dan ulseratif variannya, memberikan kontribusi untuk remisi panjang dalam kursus penyakit kronis.

Bahkan dengan pengobatan jangka panjang dengan obat, tidak ada penurunan dalam aktivitasnya, yang memungkinkan, jika perlu, untuk mengulang program pengobatan "Omez" dengan eksaserbasi gastritis beberapa kali setahun.

Studi pasien dengan gastritis dikombinasikan dengan penyakit refluks dan esophagitis menunjukkan penurunan gejala dan frekuensi refluks.

Efek yang tidak terlalu menyenangkan, karakteristik semua obat yang mengurangi keasaman lambung, dianggap probabilitas tinggi pertumbuhan jumlah mikroorganisme oportunistik yang sebelumnya ada di saluran pencernaan dalam jumlah kecil. Pelanggaran mikroflora suatu organisme pada gilirannya meningkatkan risiko setiap infeksi usus yang mungkin.

[10], [11], [12], [13], [14]

Farmakokinetik

Inhibitor pompa proton "Omez" dan persiapan dengan komposisi gabungan memiliki kecepatan yang nyata. Pengurangan keasaman jus lambung diamati sudah dalam satu jam pertama setelah pemberian obat oral, yang menunjukkan cepat dan baik penyerapan zat aktif dalam saluran pencernaan. Cangkang kapsul melindungi zat aktif dari aktivasi awal di bawah pengaruh jus lambung. Diserap omeprazole di lumen usus kecil selama 3-6 jam, dari mana masuk ke dalam darah. Setelah 1-2 jam setelah minum obat, konsentrasi omeprazol dalam plasma darah mencapai maksimum.

Asupan makanan secara bersamaan tidak mempengaruhi penyerapan dan bioavailabilitas obat, sehingga Anda dapat mengambil pil sebelum, selama atau setelah makan. Olahan mengandung domperidone, yang memperlambat penyerapan mengurangi keasaman lambung, disarankan untuk mengambil makanan dan interval antara saat penerimaan obat dan antasida atau penghambat reseptor histamin, yang ditunjuk dalam pengobatan gastritis dengan hyperacidity lambung.

Kedua zat aktif tidak menumpuk di dalam tubuh, meskipun persiapan obat yang berikutnya memiliki efek yang relatif lebih besar daripada yang pertama. Baik omeprazol maupun domperidone berkontribusi pada induksi metabolisme mereka sendiri. Ini adalah sarana korektif tindakan sementara.

Dalam sebagian besar kasus, "Omez" dengan gastritis hanya diresepkan sekali sehari. Ini cukup untuk menjaga keasaman lambung pada tingkat yang sesuai di siang hari. Kursus empat hari membantu untuk sementara menstabilkan produksi asam klorida dan menguranginya dengan 70 atau lebih persen dengan asupan harian dalam dosis 20 mg.

Menghalangi produksi asam klorida dengan omeprazol, yang diperlukan untuk mukosa lambung untuk pulih, bersifat reversibel. Setelah 3 hari setelah dosis terakhir obat, sintesis enzim kembali ke indeks sebelumnya, dan pencernaan makanan yang efektif dilakukan secara alami.

Metabolisme zat aktif "Omeza" dilakukan di hati, dan untuk ekskresi metabolit, ginjal dan usus merespon. Sebagian besar metabolit diekskresikan dalam urin.

[15], [16]

Dosis dan administrasi

Anda dapat menemukan cara untuk menggunakan dan dosis obat untuk mengobati patologi ditunjukkan dalam kesaksian aplikasinya, sehingga ada pertanyaan yang logis tentang bagaimana untuk mengambil obat untuk gastritis, di mana referensi anotasi mungkin tidak dalam petunjuk untuk obat "Omez".

Dosis terapeutik yang efektif dari obat untuk pengobatan gastritis adalah 20 mg, meskipun dalam kasus keasaman normal dan berkurangnya jus lambung, dosis 10 mg omeprazole akan diminum sekali sehari. Meningkatkan dosis hanya dapat diresepkan oleh dokter tanpa adanya efek yang diinginkan.

One-component "omeprazole" direkomendasikan sebelum atau selama makan, meskipun dengan gastritis atrofik obat dapat diresepkan untuk masuk setelah 15-30 menit setelah makan. Persiapan dua komponen yang mengandung domperidone prokinetik direkomendasikan untuk mengambil 15-30 menit sebelum makan.

Persiapan dalam bentuk kapsul tidak dikunyah, diperas dengan cukup cairan, tetapi bukan susu atau produk susu. Jika seseorang tidak dapat menelan kapsul, itu dapat dibuka, isinya dicampur dengan sedikit air dan jus jeruk, dan minuman. Susu dan minuman berkarbonasi tidak digunakan untuk tujuan ini.

Harus dipahami bahwa obat tersebut tidak diproduksi secara sembarangan dalam bentuk kapsul gelatin, yang memberikan aktivasi zat aktif, bukan di lambung, tetapi di lumen usus. Jika kapsul dibuka, efek mengonsumsi obat mungkin berkurang, karena beberapa bagiannya akan dihancurkan oleh enzim pencernaan. Jika tidak mungkin menelan kapsul, lebih baik menggunakan bentuk khusus "Omez-Insta".

Bentuk bubuk memerlukan persiapan awal suspensi, yang isinya satu kedelai (20 mg omeprazol) dicampur dengan dua sendok makan air. Minum obat tidak perlu, tetapi diperbolehkan untuk membilas wadah dengan sedikit air, di mana suspensi disiapkan, dan minum cairan ini.

Suspensi harus dilakukan satu jam sebelum makan baru disiapkan. Suspensi yang sudah jadi tidak dikenakan penyimpanan.

Berapa banyak yang diperlukan untuk minum "Omez" pada gastritis yang dapat memecahkan dokter yang hadir, bersandar pada bentuk gastritis, indikator keasaman jus lambung, status pasien. Kursus efektif "Omez" untuk gastritis adalah 4 hari, tetapi untuk pengobatan refluks dan mulas di patologi dengan keasaman lambung yang menurun, obat dapat diberikan sekali untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Perawatan dalam hal ini hanya memperburuk situasi dengan pencernaan makanan.

Gastritis keasaman obat perut biasanya diresepkan dalam perjalanan satu setengah atau dua minggu, meskipun, jika perlu, durasi pengobatan dapat ditingkatkan, terutama jika penyakit masuk ke dalam refluks esofagitis, yang pengobatan mungkin tertunda selama 4-8 minggu.

Untuk pengobatan gastritis berhubungan dengan Helicobacter pylori, obat diberikan dalam komposisi sirkuit komponen 2-3-4 bakteri irradikatsii dalam kombinasi dengan antibiotik. Dalam hal ini, dosis obat dan lamanya pengobatan tergantung pada skema yang dimaksudkan. Jadi "Omez" dapat diminum dua kali sehari selama 20 mg dalam kombinasi dengan amoksisilin (1 g 2 kali sehari) atau kombinasi klaritromisin dan metronidazol. Lama pengobatan dalam skema iradiasi yang berbeda dapat bervariasi dari 7 hingga 14 hari.

Aplikasi untuk anak-anak. "Omez" tidak dianggap sebagai obat yang benar-benar aman untuk anak-anak, jadi ketika gastritis itu diresepkan hanya dari usia 12 tahun. Di zaman sebelumnya obat hanya dapat digunakan untuk pengobatan penyakit refluks (2 tahun) dan ulkus lambung dan duodenum (4 tahun), meskipun ada laporan tentang pengangkatan kursus singkat pengobatan refluks pada bayi dan pasien. Tidak ada informasi bahwa penerimaan "Omez" dapat berdampak negatif pada pertumbuhan, perkembangan dan pubertas anak, tidak.

[23], [24]

Gunakan Omeza dengan gastritis selama kehamilan

Penggunaan obat selama kehamilan tidak dilarang, tetapi tidak dianjurkan. Faktanya adalah bahwa penelitian pada hewan telah menunjukkan beberapa efek negatif dari obat pada janin, tetapi untuk wanita hamil, untuk alasan yang dapat dimengerti, percobaan seperti itu tidak dilakukan. Dan karena tidak ada konsekuensi serius bagi anak, dokter meresepkan obat itu kepada ibu hamil jika penyakit dan gejalanya menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan seorang wanita yang melebihi risiko bagi bayinya. Tidak mungkin untuk membuat keputusan tentang pengakuan "Omez" dan terutama analog gabungannya selama periode ini.

Ketika menyusui seorang wanita harus memilih: mengambil obat, atau menyusui bayi. Faktanya adalah omeprazol mampu menembus ke dalam ASI, yang dapat mempengaruhi kinerja saluran pencernaan bayi. Selain itu, tubuh bayi mungkin tidak merespon dengan baik terhadap komponen obat sebagai tubuh induknya.

Obat gabungan selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan. Untuk perawatan anak-anak mereka ditunjuk mulai usia 12 tahun.

Kontraindikasi

"Omez" adalah obat dengan keefektifan yang terbukti, yang telah digunakan selama bertahun-tahun dalam pengobatan gastritis, sakit maag, penyakit refluks dan beberapa penyakit gastrointestinal lainnya. Tetapi ini tidak berarti bahwa obat itu tidak memiliki kontraindikasi apa pun untuk digunakan, jadi sebelum Anda membeli dan mulai mengonsumsi obat, ada baiknya membiasakan diri dengan paragraf di atas instruksi.

Kontraindikasi utama pada penerimaan "Omez" dan analog gabungannya adalah peningkatan sensitivitas tubuh pasien terhadap substansi utama atau tambahan dari bentuk sediaan. Olahan mengandung omeprazole selain lebih dan domperidone tidak diresepkan untuk obstruksi usus mekanik, perdarahan dari saluran pencernaan, kerusakan pada dinding lambung dan usus, ketika stimulasi tubuh dinding aktivitas motorik dapat memperumit situasi.

Kontraindikasi lain adalah: kehadiran tumor hipofisis, prolaktinoma diprovokasi dengan memperpanjang interval konduksi jantung untuk berbagai penyakit jantung, gangguan elektrolit yang serius, penyakit hati yang parah dan gagal ginjal melanggar fungsi mereka.

Bubuk untuk persiapan suspensi oral tidak diresepkan untuk gangguan keturunan metabolisme glukosa dan alkalosis metabolik.

Ketika melakukan terapi antiretroviral, harus diperhitungkan bahwa obat yang digunakan dalam kasus ini tidak bergabung dengan omeprazole.

Perhatian dalam mengobati "Omega" harus diamati untuk pasien dengan penyakit hati dan ginjal, karena metabolisme dan ekskresi obat dilakukan oleh organ-organ ini.

[17], [18], [19]

Efek samping Omeza dengan gastritis

"Omez" dianggap sebagai salah satu obat yang ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan pasien, yang merupakan alasan untuk popularitas obat ini. Namun, dokter tidak mengesampingkan munculnya beberapa efek samping.

Lebih sering daripada tidak, mengambil "Omez" gastritis atau patologi gastrointestinal lainnya, pasien mengeluh sakit kepala, nyeri di epigastrium itu, pelanggaran kursi (biasanya konstipasi, kadang-kadang diare), kembung, mual dan muntah. Hal ini diyakini bahwa gejala-gejala ini mungkin berhubungan dengan terapi obat, meskipun harus dipahami bahwa mereka juga khas untuk sebagian besar patologi, yang "Omez" dan ditunjuk.

"Omez" dan analog gabungannya dapat mempengaruhi nafsu makan pasien, mengubah persepsi rasa makanan, memicu kejang usus. Mengambil obat sesekali dapat membuat perubahan dalam komposisi darah, yang didiagnosis sebagai leukopenia, agranulositosis dan beberapa kelainan hematologi lainnya.

Reaksi hipersensitivitas terhadap obat dan anafilaksis juga sangat jarang.

Asupan "Omez" yang berkepanjangan dapat berdampak buruk pada kandungan natrium dan magnesium dalam tubuh, menyebabkan hipokalemia atau hipomagnesemia. Yang terakhir memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan kelelahan, kejang, pingsan.

Tidak sering dilaporkan dan kasus insomnia, peningkatan kantuk, pusing, gangguan sensitivitas tubuh terhadap latar belakang mengambil obat, bahkan lebih jarang - tentang perkembangan depresi atau munculnya halusinasi.

Gangguan penglihatan, munculnya tinnitus, perkembangan bronkospasme, hepatitis, atau gejala gangguan fungsi ginjal, reaksi dari kulit atau tulang kerangka juga dianggap efek samping yang jarang.

Hasil dari pemakaian inhibitor pompa proton yang berkepanjangan dapat berupa pembentukan kista kelenjar di lambung. Ini adalah neoplasma jinak, yang menghilang setelah penghapusan obat-obatan yang mengurangi keasaman jus lambung.

[20], [21], [22]

Overdosis

Dengan gastritis "Omez" biasanya diresepkan dalam dosis 20 mg per hari. Untuk memerangi dosis Helicobacter pylori dapat ditingkatkan hingga 40 mg atau lebih tinggi. Dengan tidak adanya reaksi alergi, dosis ini dianggap benar-benar aman untuk orang yang tidak memiliki kontraindikasi terhadap penggunaan obat.

Baik omeprazole maupun domperidone terakumulasi dalam tubuh, sehingga overdosis karena penggunaan obat-obatan jangka panjang dikesampingkan. Semua efek negatif bukan karena keracunan tubuh, tetapi gangguan yang disebabkan oleh jumlah asam hidroklorik yang tidak memadai yang terlibat dalam proses pencernaan.

Gejala overdosis dalam penelitian hanya muncul setelah penggunaan dosis oral tunggal, melebihi yang direkomendasikan 100-120 kali. Dalam hal ini, pasien mengeluh sakit kepala, ketidaknyamanan epigastrium, diare, mual, muntah, dijelaskan dalam paragraf tentang efek samping "Omez". Bahkan dengan dosis tinggi seperti itu, kebingungan, apati dan depresi hanya tercatat pada kasus-kasus yang terisolasi.

Semua gejala overdosis berumur pendek dan tidak mengancam jiwa pasien. Jika perlu, Anda dapat melakukan perawatan simtomatik.

[25],

Interaksi dengan obat lain

"Omez" dengan gastritis sering diresepkan sebagai bagian dari terapi kompleks, ketika bersama dengannya Anda harus mengambil obat lain dari kelompok yang berbeda. Selain itu, banyak pasien memiliki selain gastritis dan penyakit lainnya, di mana mereka lagi harus mengambil obat-obatan tertentu. Dalam kasus ini, sangat penting untuk mempertimbangkan interaksi obat, karena omeprazol sebagai penghambat pompa proton mengurangi keasaman lambung, yang dapat mengganggu penyerapan agen oral.

Dengan demikian, penyerapan lisan membentuk agen antijamur yang mengandung poza-, keto atau itrakonazol, dan obat untuk pengobatan kanker dari organ internal macrocellular berjudul "Erlotinib" sekaligus mengurangi keasaman lambung juga akan menurun. Tetapi "Digoxin" (glikosida jantung, digunakan untuk mengobati gagal jantung) akan berperilaku berbeda. Penyerapannya meningkat rata-rata 10 persen, yang dianggap tidak berbahaya, tetapi dengan peningkatan 30 persen atau lebih, efek racun dicatat.

Persiapan untuk pengobatan infeksi retroviral, zat aktif yang nelfinavir dan atazanavir, dikombinasikan dengan buruk "omez", yang mengurangi kadar bahan aktif dari komponen ini dalam darah, dan karenanya efek obat akan secara signifikan lebih rendah. Omeprazole dan nelfinavir secara simultan kontraindikasi, karena efektivitas yang terakhir menurun lebih dari setengah tanpa menghiraukan dosis. Tetapi interaksi dengan atazanavir bergantung pada dosis. Dalam hal ini, untuk mencapai efek antivirus yang kurang lebih baik, perlu untuk mengurangi dosis omeprazole dan meningkatkan dosis obat antiretroviral, yang juga dianggap bukan pilihan terbaik.

Obat antiretroviral lain yang dikombinasikan dengan omeprazol dapat berperilaku berbeda. Jadi konsentrasi sankvinavir dalam darah dapat meningkat, dan beberapa obat lain tidak merespon perubahan keasaman lambung.

"Omez" secara negatif mempengaruhi penyerapan di saluran pencernaan dari obat antiplatelet "Klopidogrel". Kombinasi ini mengarah pada penurunan durasi obat dan penurunan efek terapeutik, yang merupakan pengurangan agregasi trombosit, yang merupakan alasan untuk persyaratan untuk menghindari regimen pengobatan tersebut.

Omeprazole dianggap sebagai inhibitor enzim CYP2C19. Pengobatan simultan dengan itu obat yang metabolisme dimediasi oleh enzim yang sama (misalnya, "Diazepam" "Warfarin", "Phenytoin", "Tsilastazol" et al.), bisa menghambat metabolisme dan meningkatkan waktu tinggal obat pada pasien.

Dalam hal ini, dengan penunjukan simultan "Omez" dan dana di atas, dianjurkan untuk memantau dosis obat-obatan dalam tubuh dan, jika perlu, untuk menguranginya.

Obat imunosupresif "Tacrolimus, yang mencegah penolakan implan organ internal vital, juga di bawah pengaruh omeprazole perlahan-lahan dihilangkan dari tubuh, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam darah dan efek negatif pada fungsi ginjal. Penggunaan obat-obatan seperti itu secara bersamaan memerlukan pemantauan tingkat imunosupresan dalam darah dan, jika perlu, mengurangi dosisnya.

Perhatian harus diamati dan, jika perlu, untuk mengambil agen antitumor "Methotrexate". Dalam hal ini, lebih baik menolak penerimaan "Omez" dan analognya.

Omeprazole dimetabolisme di hati dengan partisipasi enzim lain - CYP3A4, meskipun tidak mengurangi aktivitasnya. Namun, obat lain yang mampu menghambat enzim atau kedua enzim yang terlibat dalam metabolisme omeprazole (ini termasuk klaritromisin antibiotik dan vorikonazol agen antijamur), saat mengambil "omez" peningkatan tingkat zat aktif dalam plasma darah. Overdosis omeprazol dalam kasus ini tidak mungkin, tetapi untuk pasien dengan penyakit hati berat, koreksi dosisnya tidak keluar dari tempatnya.

Formulasi mampu meningkatkan aksi enzim, yang dimetabolisme oleh omeprazole (misalnya, obat antibiotik rifampisin dan Hypericum), mempercepat metabolisme omeprazole, dimana konsentrasinya dalam darah dapat dengan cepat menurunkan dan tindakan obat tidak akan seperti yang efisien dan tahan lama.

Selama eksaserbasi gastritis dengan keasaman jika gejala penyakit sangat cerah, dokter sering resor untuk skema pengobatan melibatkan menerima dua obat yang mempengaruhi keasaman lambung: pompa proton inhibitor atas dasar omeprazole dan bismuth persiapan (misalnya, diiklankan secara luas "De-Nol" ). Kedua obat memiliki tujuan melindungi lambung dan duodenum, dipengaruhi oleh penyakit, tetapi mereka bertindak sangat berbeda. De-Nol membentuk film pelindung pada permukaan mukosa, yang dapat mengganggu penyerapan agen oral lainnya.

"Omez" dan "De-nol" dengan gastritis cukup dapat diterima secara bersamaan, tetapi penyerapan omeprazole akan sedikit lebih rendah. Dalam regimen terapeutik yang direkomendasikan oleh dokter, obat-obatan harus diambil dengan selang waktu sekitar satu setengah jam. Idealnya, satu obat dapat diminum setengah jam sebelum makan, dan satu lagi setengah jam atau lebih setelah makan.

Obat-obatan "Omez D" dan "Omez DSR", diresepkan untuk gastritis, Anda perlu mempertimbangkan interaksi obat domperidona. Tindakan zat ini dapat mengurangi "tidak" antikolinergik. Antasida dan obat antisecretory secara signifikan mengurangi penyerapannya di usus.

Inhibitor enzim CYP3A4, terlibat dalam metabolisme kedua zat aktif, meningkatkan konsentrasi domperidone dalam darah dan mengarah ke perpanjangan interval QT pada kardiogram. Inhibitor yang kuat dari enzim ini dalam kombinasi dengan domperidone dapat memperburuk kondisi pasien dengan jantung yang lemah, sehingga interaksi semacam itu harus dikecualikan. Obat "Omez" yang diperkaya dengan prokinet dilarang untuk digabungkan dengan obat antijamur azol, makrolida, protease inhibitor, termasuk agen terapi antiretroviral, antagonis kalsium dan beberapa obat lain.

Domperidone mengintensifkan aksi neuroleptik dan mengurangi keparahan efek samping antagonis dopamin. Bagaimanapun, sebelum memulai perawatan dengan agen tunggal atau kombinasi analognya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang interaksi obat-obat ini dengan obat lain yang harus Anda bawa ke pasien.

Kondisi penyimpanan

Agar produk dapat mempertahankan sifat dan keamanannya selama tanggal kedaluwarsa, kondisi penyimpanan yang ditentukan dalam instruksi harus diamati. "Omez" dianjurkan untuk disimpan pada suhu kamar, di tempat gelap, di luar jangkauan anak-anak.

[26], [27]

Instruksi khusus

Untuk mengobati "Omega" lebih efektif, tidak ada gunanya mengonsumsi obat ini dan obat lain yang mengurangi keasaman jus lambung. Obat-obatan tersebut harus diambil dengan interval tidak kurang dari 1 jam. Pada saat yang sama, jangan meresepkan obat sendiri hanya atas dasar fakta bahwa Anda telah meningkatkan keasaman lambung. Penurunan kuat keasaman jus lambung dapat menyebabkan fenomena stagnan di lambung yang berhubungan dengan pencernaan makanan yang lambat, sehingga, perawatan gastritis yang tidak adekuat dapat menjadi bahaya bagi pasien.

Sebelum mengambil "Omez" dengan gastritis, Anda perlu mengecualikan kemungkinan proses ganas pada saluran gastrointestinal. Dalam dan dari diri mereka sendiri, omeprazole dan domperidone tidak akan mempengaruhi sel kanker, tetapi mereka mampu menutupi gejala penyakit (misalnya, kanker perut), yang dalam tahap mematikan mematikan.

Pasien dengan gangguan hati berat tidak diinginkan untuk meresepkan obat dengan domperidone atau perlu untuk mengurangi dosis yang dianjurkan.

Asupan inhibitor pompa proton yang diperpanjang atau pengobatan gabungan dengan digoxin dapat menyebabkan hipomagnesemia, oleh karena itu, pasien tersebut harus secara teratur dipantau untuk kadar magnesium dalam tubuh.

[28], [29],

Kehidupan rak

Terlepas dari bentuk obat dan interaksinya dengan penggunaan obat, Anda harus selalu memperhatikan periode validitasnya. Jadi, untuk kapsul "Omeprazole" itu sama dengan 3 tahun, untuk bubuk dalam kedelai dan kapsul dengan prokinet - 2 tahun.

[30], [31]

Analoginya

Obat pembuatan India "Omez" bukan satu-satunya wakil dari inhibitor pompa proton. Sifat serupa dimiliki oleh semua persiapan, zat aktif yang omeprazole, rabeprazole, lansoprazole, pantoprazole dan blocker lain dari pompa proton. Di rak-rak apotek Anda dapat menemukan banyak obat yang populer dan baru di kelas ini adalah: Rusia "Omeprazol" India "Omitoks" Swedia "Nexium" obat "Emanera" dan "Nolpaza" diproduksi di Slovenia, "Pantoprazole" Cina, dll

Apa pun itu, obat yang paling populer di antara inhibitor pompa proton, diresepkan untuk gastritis, masih "Omez" dan "Omerzal", yang diresepkan dokter paling sering. Jawab langsung pada pertanyaan, yang lebih baik, sangat sulit, karena terlepas dari fakta bahwa persiapannya adalah analog penuh dari zat aktif, mereka dapat berbeda dalam komponen tambahan. Komposisi obat Rusia termasuk zat yang mengurangi kemungkinan reaksi alergi, tetapi ketika memperlakukan obat India dari bentuk rilis yang sama, efek samping lainnya cenderung kecil. Dan, tentu saja, ada perbedaan harga. Obat-obatan asing selalu memiliki harga lebih tinggi daripada analog yang diproduksi di negara-negara bekas CIS.

Persiapan "De-Nol" diresepkan oleh dokter sebagai pengganti atau dalam hubungannya dengan inhibitor pompa proton, meskipun memiliki efek yang sama (berhubungan dengan agen antisekresi, melindungi mukosa dan memfasilitasi pemulihan) tidak identik dengan "omez". Obat ini meningkatkan sintesis enzim yang meningkatkan pH lambung, dan membentuk film pelindung pada permukaan mukosa.

Nilai plus besar dari obat "De-Nol" adalah aktivitas bakterisidalnya terhadap Helicobacter pylori. Jadi ketika datang untuk berurusan dengan ini obat hama pilihan menjadi "De-Nol" Tapi meskipun semua dikaitkan dengan khasiat obat ini, self-menghancurkan Helicobacter selamanya, ia tidak bisa, karena itu, "De-Nol," serta "Omez" , bakteri diresepkan sebagai bagian dari skema irigasi menggunakan antibiotik.

[32], [33], [34]

Ulasan

Bukan rahasia bahwa Pencernaan yang memperlakukan penyakit pada sistem pencernaan, mengacu pada inhibitor pompa proton sebagai obat yang efektif untuk ulkus lambung, refluks esofagitis dan gastritis, membantu untuk tetap memeriksa keasaman lambung. Karena tindakan "omez" dan lega unik dari peradangan dan jaringan parut mikro pada lapisan lambung dan usus lebih cepat dan lebih efisien, yang memungkinkan untuk mempercepat timbulnya remisi pada gastritis kronis.

Kecintaan pada "Omez" dalam dokter dapat dibenarkan juga oleh fakta bahwa obat ini relatif jarang menyebabkan efek samping, karena pasien mana yang harus mengganti obat.

Tanggapan mereka yang menggunakan "Omez" dengan gastritis tidak setajam pendapat para dokter. Namun demikian, hampir semua pasien setuju bahwa ini adalah salah satu obat terbaik yang membantu mengatasi gejala yang tidak menyenangkan seperti sakit maag. Tapi mulas adalah salah satu manifestasi dari peningkatan keasaman lambung. Jika mulas hilang, maka keasaman tubuh telah kembali normal.

Ulasan negatif, jika mereka dapat disebut demikian, adalah indikasi tidak begitu banyak ketidakefektifan obat karena persyaratan yang terlalu tinggi untuk itu. Gejala gastritis akut dengan latar belakang mengambil "Omega", meskipun kecepatan obat, pergi selama 4-5 hari. Jelas bahwa agar proses inflamasi mereda, dosis tunggal obat kecil, yang jauh dari dipahami oleh semua pasien.

Selain itu, omeprazole termasuk dalam kategori inhibitor pompa proton, yang mempengaruhi keasaman lambung secara tidak langsung, berbeda dengan antasid, yang memadamkan asam setelah menelan langsung ke lambung. Jelas bahwa antasida akan membantu untuk menghilangkan rasa panas yang lebih cepat daripada obat antisecretory lainnya, tetapi mereka tidak dapat memperbaiki produksi enzim yang secara negatif mempengaruhi mukosa lambung.

Jika juga pasien seperti itu yang berharap bahwa dengan bantuan "Omez" mereka akan menyembuhkan gastritis kronis (dan mungkinkah?). Ini adalah kesalahpahaman besar, karena obat ini lebih merupakan alat pencegahan yang mengurangi kemungkinan pengampunan proses inflamasi. Dalam perjalanan patologi kronis, perlu meminumnya untuk waktu yang lama.

Menghitung dengan bantuan "Omez" menyingkirkan Helicobacter pylori juga tidak sepadan. Obat ini membantu antibiotik untuk secara aktif melawan bakteri yang memprovokasi gastritis dan sakit maag, tetapi tidak memiliki sifat bakterisida. Jika menggunakan "Omez" dengan gastritis tidak melihat perbaikan, ada baiknya mempertimbangkan apakah ada "penginap" di perut yang tidak memungkinkan peradangan mereda. Dalam kebanyakan kasus, tidak adanya efek omeprazole dan inhibitor lain dari pompa proton, studi khusus mengungkapkan keberadaan Helicobacter yang terkenal di perut.

Ada juga ulasan seperti itu, yang menunjukkan bahwa obat itu tidak bisa sepenuhnya menghilangkan mulas dan manifestasi lain dari peningkatan keasaman jus lambung. Alasan untuk ini mungkin sama dengan Helicobacter pylori, yang mengiritasi lambung dan reseptornya, dengan merangsang produksi asam klorida dan pepsin (omeprazole adalah tidak ada substansi yang memiliki aktivitas antimikroba). Ada juga kemungkinan seperti bahwa keasaman lambung sangat tinggi dan Anda ingin meningkatkan dosis obat (paling sering dalam kasus ini, "Omez" diberikan dalam kombinasi dengan agen antisekresi lainnya).

Seperti yang Anda lihat, dengan tidak adanya atau kelemahan dari efek ini menyebabkan dalam banyak kasus tidak kesia-siaan obat untuk pengobatan penyakit tertentu, dan pasien nedoobsledovannost atau kesalahpahaman dari prinsip tindakan obat. Hal ini tidak mengherankan bahwa dengan tidak adanya terapi antibiotik "Omez" tidak terlalu banyak membantu pasien yang memiliki gastritis dipicu oleh bakteri, dan untuk menghilangkan cepat mulas itu tidak cukup fit (dalam hal ini, antasida yang efektif).

Secara umum, "Omez" dengan gastritis menunjukkan hasil yang baik, jika diambil seperti yang ditentukan oleh dokter dan bermakna. Terutama membantu mereka yang telah meningkatkan keasaman lambung, yang mungkin mengarah pada pembentukan bisul pada selaput lendir. Obat-obatan seperti "Omez" dan "Omeprazole" membantu untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dan berbahaya, bahkan jika tindakan mereka tidak selalu terlihat dari luar.