Otot tulang kering

Otot-otot tulang kering, seperti otot-otot lain di tungkai bawah, berkembang dengan baik, yang ditentukan oleh fungsi yang mereka lakukan sehubungan dengan berjalan tegak, statika dan dinamika tubuh manusia. Memiliki asal-usul yang luas pada tulang, partisi intermuskular dan fasia, otot-otot tulang kering bekerja pada sendi lutut, pergelangan kaki dan kaki.

Terdapat kelompok otot anterior, posterior, dan lateral tungkai bawah. Kelompok anterior meliputi otot tibialis anterior, ekstensor panjang jari-jari tangan, ekstensor panjang jempol kaki. Kelompok posterior meliputi otot trisep surae (terdiri dari otot gastrocnemius dan soleus), otot plantar dan poplitea, fleksor panjang jari-jari tangan, fleksor panjang jempol kaki, otot tibialis posterior. Kelompok lateral tungkai bawah meliputi otot peroneal pendek dan panjang.

Kelompok otot betis anterior

Otot tibialis anterior (m.tibialis anterior) terletak di sisi anterior tungkai. Otot ini berasal dari kondilus lateral dan bagian atas permukaan lateral tubuh tibia, serta bagian membran interoseus yang berdekatan dan pada fasia tungkai. Pada tingkat sepertiga distal tungkai, kumpulan otot masuk ke tendon panjang, yang melewati di bawah penahan atas dan bawah tendon ekstensor, di depan sendi pergelangan kaki. Kemudian tendon membengkok di sekitar tepi medial kaki dan menempel pada permukaan plantar tulang kuneiform medial dan pangkal tulang metatarsal pertama.

Fungsi: meluruskan kaki pada sendi pergelangan kaki, sekaligus mengangkat tepi medial kaki dan memutarnya ke luar (supinasi), memperkuat lengkung longitudinal kaki. Saat kaki difiksasi, memiringkan tulang kering ke depan; membantu menjaga tulang kering dalam posisi vertikal.

Persarafan: saraf peroneus dalam (LIV-SI).

Pasokan darah: arteri tibialis anterior

Ekstensor panjang jari-jari (m.extensor digitorum longus) adalah otot pennate yang berasal dari kondilus lateral tibia, permukaan anterior badan fibula, sepertiga atas membran interoseus, fasia, dan septum intermuskular anterior tungkai. Menuju ke punggung kaki, otot melewati di belakang retainer atas dan bawah tendon ekstensor. Pada tingkat sendi pergelangan kaki, otot terbagi menjadi 4 tendon, yang tertutup dalam selubung sinovial umum. Setiap tendon melekat pada punggung pangkal falang tengah dan distal jari-jari II-V.

Seberkas kecil, disebut otot fibula ketiga (m.peroneus tertius), terpisah dari bagian bawah otot; tendonnya melekat pada pangkal tulang metatarsal ke-5.

Fungsi: meluruskan jari-jari kaki II-V pada sendi metatarsofalangeal, serta kaki pada sendi pergelangan kaki. Otot fibula ketiga mengangkat tepi lateral kaki. Saat kaki diperkuat, ekstensor panjang jari-jari menahan tulang kering dalam posisi vertikal.

Persarafan: saraf peroneal profunda (LIV-SI). Suplai darah: arteri tibialis anterior.

Ekstensor panjang jempol kaki (m.extensor hallucis longus) terletak di antara otot tibialis anterior di bagian medial dan ekstensor panjang jari-jari di bagian lateral; sebagian ditutupi olehnya di bagian depan. Otot ini berasal dari sepertiga tengah permukaan anterior fibula, membran interoseus tungkai. Tendon otot ini berjalan ke bagian punggung kaki di bawah penahan atas dan bawah tendon ekstensor dalam selubung sinovial yang terpisah dan melekat pada falang distal jempol kaki. Bundel tendon yang terpisah juga dapat melekat pada falang proksimal.

Fungsi: meluruskan jempol kaki; juga berperan dalam perpanjangan kaki pada sendi pergelangan kaki.

Persarafan: saraf peroneus dalam (LIV-SI).

Pasokan darah: arteri tibialis anterior.

[ 1 ], [ 2 ]

Kelompok otot betis posterior

Otot-otot kelompok posterior membentuk dua lapisan - superfisial dan dalam. Otot trisep surae yang terletak di superfisial lebih kuat berkembang, yang menciptakan kebulatan khas tulang kering pada manusia. Lapisan dalam dibentuk oleh otot poplitea kecil dan 3 otot panjang: fleksor panjang jari-jari (terletak paling medial), otot tibialis posterior (menempati posisi tengah) dan fleksor panjang jempol kaki (terletak lateral).

Lapisan superfisial dari kelompok otot posterior kaki

Otot triceps surae terdiri dari dua otot, yaitu otot gastrocnemius yang terletak di permukaan, dan otot soleus yang tersembunyi di bawah gastrocnemius. Otot gastrocnemius merupakan otot dengan dua sendi, yang bekerja pada dua sendi, yaitu lutut dan pergelangan kaki, sedangkan otot soleus merupakan otot dengan satu sendi, yang bekerja hanya pada sendi pergelangan kaki.

Otot gastrocnemius (m.gastrocnemius) memiliki dua kepala: medial dan lateral, lapisan superfisialnya diwakili oleh bundel tendon yang kuat. Kepala lateral (caput laterale) dimulai pada permukaan luar epifisis femoralis bawah di atas kondilus lateral. Kepala medial (caput mediate) dimulai pada kondilus medial femur. Di bawah setiap kepala otot gastrocnemius terdapat bursa sinovial. Di antara kepala lateral dan kapsul sendi lutut terdapat bursa subtendinous lateral otot gastrocnemius (bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis). Di antara kepala medial dan kapsul sendi terdapat bursa subtendinous medial otot gastrocnemius (bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Kedua bursa, sebagai aturan, berkomunikasi dengan rongga sendi lutut.

Di bagian tengah tulang kering, kedua kepala otot gastrocnemius masuk ke dalam tendon tebal, yang menyempit ke bawah dan menyatu dengan tendon otot soleus, membentuk tendon kalkanealis (Achilles) (tendo calcaneus, s.Achilli), yang melekat pada tuberkulum kalkanealis. Di antara tendon dan kalkaneus terdapat bursa tendon kalkanealis (Achilles) (bursa tendinis calcanei, s.Achillis).

Otot soleus tebal, datar, dan terletak di bawah otot gastrocnemius. Di depannya terdapat otot-otot lapisan dalam. Otot soleus memiliki asal yang besar pada permukaan belakang tibia (pada garis otot soleus) dan pada lengkungan tendon (arcus tendineus musculi solei), yang terletak di antara tibia dan fibula. Otot soleus memiliki struktur pennate, masuk ke tendon datar, yang berperan dalam pembentukan tendon Achilles.

Fungsi: Trisep melenturkan tungkai dan kaki (fleksi plantar); ketika kaki difiksasi, ia menahan tungkai pada talus, mencegahnya terbalik ke depan.

Persarafan: saraf tibialis (LIV-SI).

Pasokan darah: arteri tibialis posterior.

Otot plantar

(m.plantaris) tidak konstan, memiliki perut kecil dan tendon tipis yang panjang. Dimulai pada epikondilus lateral femur dan pada ligamen poplitea oblik. Tendon otot ini melewati antara otot gastrocnemius dan soleus, menempel pada tepi medial tendon kalkanealis, yang dengannya ia melekat pada tuberositas kalkanealis.

Fungsi: meregangkan kapsul sendi lutut, berperan dalam fleksi tungkai dan kaki.

Persarafan: saraf tibialis (LIV-SII).

Pasokan darah: arteri poplitea.

Lapisan dalam kelompok otot posterior kaki

Lapisan dalam dibentuk oleh 4 otot: otot poplitea, fleksor panjang jari-jari tangan, fleksor panjang jempol kaki, dan otot tibialis posterior, yang dipisahkan dari otot soleus oleh lempeng dalam fasia tungkai.

Otot popliteus (m.popliteus) terletak jauh di dalam fosa poplitea. Otot ini berawal dari tendon tebal di permukaan luar kondilus femoralis lateral (di bawah perlekatan ligamen kolateral fibula). Otot ini berdekatan dengan permukaan posterior kapsul sendi dan terletak di bawah ligamen poplitea arkuata, tempat berkas medialnya dimulai. Otot ini melekat pada area segitiga di permukaan posterior tibia, di atas garis otot soleus.

Fungsi: melenturkan kaki, memutarnya ke dalam; meregangkan kapsul sendi lutut, melindungi membran sinovial dari jepitan.

Persarafan: saraf tibialis (LIV-SII).

Pasokan darah: arteri poplitea.

Fleksor panjang jari-jari (m.flexor digitorum longus) memiliki struktur bipinnate, dimulai dengan bundel berdaging pada permukaan posterior tubuh tibia di bawah garis otot soleus, serta pada fasia dan septum intermuskular posterior kaki. Itu terletak di belakang dan medial otot tibialis posterior. Tendon fleksor panjang jari-jari turun, melintasi tendon otot tibialis posterior dari belakang dan dari sisi lateral. Kemudian tendon otot melewati telapak kaki di belakang maleolus medial di bawah retinakulum tendon fleksor dalam selubung sinovial yang terpisah (antara tendon otot tibialis posterior secara medial dan fleksor panjang jempol kaki secara lateral). Kemudian tendon membengkok di sekitar penyangga talus dari belakang dan dari bawah. Terletak di atas fleksor pendek jari-jari, ia terbagi menjadi 4 tendon terpisah yang melekat pada falang distal jari-jari II-V, setelah sebelumnya menembus tendon fleksor pendek jari-jari (mirip dengan tendon fleksor dalam jari-jari di tangan).

Fungsi: melenturkan falang distal jari kaki II-V; melenturkan kaki, memutarnya ke arah luar.

Persarafan: saraf tibialis (LIV-SII).

Pasokan darah: arteri tibialis posterior.

Fleksor halusis longus

(m.flexor hallucus longus) - otot bipennate, berasal dari dua pertiga bagian bawah tubuh fibula, membran interoseus, dan septum intermuskular posterior tungkai. Terletak di lateral dan di belakang otot tibialis posterior. Tendon fleksor panjang jempol kaki melewati retinakulum tendon fleksor di belakang maleolus medial dan lateral ke tendon fleksor panjang jari-jari dalam selubung sinovial yang terpisah. Kemudian tendon fleksor panjang jempol kaki terletak di alur dengan nama yang sama pada proses posterior talus, berjalan ke depan di bawah dukungan talus. Setelah mencapai permukaan plantar jempol kaki, tendon fleksor panjang jempol kaki melekat pada falang distalnya. Dalam perjalanannya di kaki, tendon ini bersilangan dengan tendon fleksor panjang jari-jari (terletak di bawahnya). Sepanjang seluruh permukaan plantar tulang metatarsal pertama, tendon fleksor panjang jempol kaki terletak di antara bagian medial dan lateral fleksor pendek jempol kaki.

Fungsi: melenturkan jempol kaki, berpartisipasi dalam fleksi (supinasi) dan adduksi kaki; memperkuat lengkung longitudinal kaki.

Persarafan: saraf tibialis (LIV-SII).

Pasokan darah: arteri tibialis posterior dan arteri peronealis.

Otot tibialis posterior (m.tibialis posterior) terletak dalam di bagian belakang tungkai antara fleksor panjang jari-jari (medial) dan fleksor panjang jempol kaki (lateral). Otot ini berasal dari bagian belakang badan fibula (antara krista medial dan tepi interoseus), permukaan bawah kondilus lateral dan pada dua pertiga bagian atas badan tibia (di bawah garis otot soleus) dan membran interoseus tungkai.

Otot berlanjut menjadi tendon kuat yang terletak di alur di bagian belakang maleolus medial di depan tendon fleksor panjang jari-jari (di bawah retinakulum tendon fleksor). Melewati permukaan plantar kaki, tendon menempel pada tuberositas tulang navicular, ke ketiga tulang cuneiform, dan juga ke dasar tulang metatarsal IV (kadang-kadang V).

Fungsi: melenturkan kaki (plantar fleksi), mengadduksi kaki, dan supinasi kaki.

Persarafan: saraf tibialis (LIV-SII).

Pasokan darah: arteri tibialis posterior.

Kelompok otot lateral tungkai bawah

Kelompok lateral diwakili oleh otot peroneal panjang dan pendek, yang terletak pada permukaan lateral kaki di bawah fasia antara septa intermuskular anterior dan posterior.

Otot peroneus longus (m.peroneus longus) bipennate, terletak di permukaan, berasal dari kepala dan dua pertiga atas permukaan lateral fibula, pada kondilus lateral tibia, fasia tungkai dan pada septa intermuskular tungkai. Pada tingkat sendi pergelangan kaki, tendon otot, yang menekuk di sekitar maleolus lateral dari belakang, pertama-tama melewati di bawah retainer atas tendon otot peroneal dalam selubung sinovial yang sama dengan tendon otot peroneus brevis, dan kemudian dalam alur pada kalkaneus (di bawah retainer bawah tendon otot peroneal). Di telapak kaki, tendon otot peroneus longus berjalan miring ke depan dan medial, terletak di alur dengan nama yang sama pada tulang kuboid dalam selubung sinovial (yang sebenarnya) yang terpisah. Tendon menempel pada pangkal tulang metatarsal pertama dan kedua dan pada tulang kuneiform medial.

Pada titik-titik di mana tendon berubah arah (di belakang maleolus lateral dan pada tulang kuboid), tendon biasanya menebal karena terbentuknya tulang rawan fibro atau tulang sesamoid dalam ketebalannya.

Fungsi: melenturkan kaki, mengangkat tepi lateralnya (pronasi), memperkuat lengkungan transversal dan longitudinal kaki.

Persarafan: saraf peroneus superfisial (LIV-SI).

Pasokan darah: arteri genikular inferior lateral, arteri peroneal.

Otot peroneus brevis (m.peroneus brevis) adalah bipennate, yang berasal dari dua pertiga bagian bawah permukaan lateral fibula dan pada septa intermuskularis tungkai. Tendon otot tersebut berjalan ke kaki di belakang maleolus lateralis di bawah penahan tendon peroneal, terletak di selubung sinovial bersama dengan tendon peroneus longus. Di tepi bawah penahan ini, tendon otot peroneus brevis berbelok ke depan dan berjalan di sepanjang sisi luar kalkaneus di bawah blok fibula ke tempat perlekatan di pangkal tulang metatarsal ke-5.

Fungsi: mengangkat tepi lateral kaki; mencegah telapak kaki berputar ke dalam; melenturkan kaki (plantar fleksi).

Persarafan: saraf peroneus superfisial (LIV-SI).

Pasokan darah: arteri peroneal.