Ahli medis artikel
Publikasi baru
Fluoroskopi
Terakhir ditinjau: 05.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Fluoroskopi (pemindaian sinar-X) adalah metode pemeriksaan sinar-X di mana gambar suatu objek diperoleh pada layar bercahaya (fluoresensi).
Layar tersebut terbuat dari karton yang dilapisi dengan komposisi kimia khusus, yang mulai bersinar di bawah pengaruh radiasi sinar-X. Intensitas cahaya di setiap titik layar sebanding dengan jumlah kuanta sinar-X yang mengenainya. Di sisi yang menghadap dokter, layar tersebut dilapisi dengan kaca timbal, yang melindungi dokter dari paparan langsung radiasi sinar-X.
Layar fluoresens bersinar lemah, sehingga fluoroskopi dilakukan di ruangan yang gelap. Dokter harus terbiasa (beradaptasi) dengan kegelapan selama 10-15 menit untuk melihat gambar dengan intensitas rendah. Namun, meskipun adaptasi berlangsung lama, gambar pada layar bercahaya tidak dapat dilihat dengan jelas, detailnya yang kecil tidak terlihat, beban radiasi selama pemeriksaan tersebut cukup tinggi.
Metode fluoroskopi yang lebih baik adalah pemindaian televisi sinar-X. Pemindaian ini dilakukan dengan menggunakan penguat gambar sinar-X (XIIM), yang mencakup konverter elektron-optik sinar-X (REOC) dan sistem televisi tertutup.
REOP adalah tabung vakum dengan layar fluoresensi sinar-X di satu sisi dan layar luminescent katode di sisi yang berlawanan, dan medan percepatan listrik dengan perbedaan potensial sekitar 25 kV di antara keduanya. Gambar cahaya yang muncul ketika bersinar di layar fluoresensi diubah menjadi aliran elektron pada fotokatode. Di bawah pengaruh medan percepatan dan sebagai hasil dari pemfokusan (peningkatan kerapatan aliran), energi elektron meningkat secara signifikan - beberapa ribu kali lipat. Masuk ke layar luminescent katode, aliran elektron menciptakan gambar yang terlihat di atasnya, mirip dengan aslinya, tetapi sangat terang, yang ditransmisikan ke tabung televisi - vidicon - melalui sistem cermin dan lensa. Sinyal listrik yang muncul di dalamnya dikirim ke blok saluran televisi, dan kemudian ke layar tampilan. Jika perlu, gambar dapat direkam menggunakan perekam video.
Dengan demikian, dalam URI dilakukan rangkaian transformasi citra objek yang diteliti sebagai berikut: Sinar-X - cahaya - elektronik (pada tahap ini sinyal diperkuat) - cahaya lagi - elektronik (di sini beberapa karakteristik citra dapat diperbaiki) - cahaya lagi.
Pemindaian televisi sinar-X tidak memerlukan adaptasi gelap dari dokter. Beban radiasi pada staf dan pasien selama pelaksanaannya jauh lebih sedikit daripada selama fluoroskopi konvensional. Gambar dapat ditransmisikan melalui saluran televisi ke monitor lain (di ruang kontrol, di ruang pelatihan). Peralatan televisi menyediakan kemampuan untuk merekam semua tahap studi, termasuk gerakan organ.
Dengan bantuan cermin dan lensa, citra sinar-X dari konverter elektron-optik sinar-X dapat dimasukkan ke dalam kamera film. Studi semacam itu disebut sinematografi sinar-X. Citra ini juga dapat dikirim ke kamera foto, yang memungkinkan serangkaian citra sinar-X format kecil (10x10 cm) untuk diambil. Terakhir, jalur televisi sinar-X memungkinkan untuk memperkenalkan modul tambahan yang mendigitalkan citra (konverter analog-ke-digital) dan untuk melakukan sinar-X digital serial, yang telah dibahas sebelumnya, serta fluoroskopi digital, yang selanjutnya mengurangi beban radiasi, meningkatkan kualitas citra, dan, sebagai tambahan, memungkinkan untuk memasukkan citra ke dalam komputer untuk pemrosesan selanjutnya.
Satu hal yang sangat penting perlu diperhatikan. Saat ini, mesin sinar-X tanpa URI tidak lagi diproduksi, dan penggunaan apa yang disebut fluoroskopi konvensional, yaitu memeriksa pasien hanya dengan menggunakan layar yang menyala dalam gelap, hanya diperbolehkan dalam keadaan luar biasa.
Pemeriksaan sinar-X apa pun, baik dengan maupun tanpa URI, memiliki sejumlah kelemahan, yang mempersempit ruang lingkup penerapannya. Pertama, dalam pemeriksaan ini, meskipun ada sejumlah perbaikan yang dibahas sebelumnya, beban radiasi tetap cukup tinggi, jauh lebih tinggi daripada dalam fotografi sinar-X. Kedua, resolusi spasial metode ini, yaitu kemampuan untuk mendeteksi detail kecil dalam gambar sinar-X, cukup rendah. Akibatnya, sejumlah kondisi patologis paru-paru mungkin tidak diperhatikan, misalnya, tuberkulosis milier atau karsinomatosis paru, limfangitis, beberapa lesi debu, dll. Sehubungan dengan hal tersebut di atas, penggunaan sinar-X sebagai pemeriksaan skrining (pencegahan) dilarang.
Saat ini, rentang masalah diagnostik yang dihadapi oleh fluoroskopi dapat disederhanakan menjadi berikut ini:
- kontrol atas pengisian organ pasien dengan zat kontras, misalnya saat memeriksa saluran pencernaan;
- pengendalian penggunaan instrumen (kateter, jarum, dll.) selama prosedur radiologi invasif, seperti kateterisasi jantung dan pembuluh darah;
- studi tentang aktivitas fungsional organ atau identifikasi gejala fungsional suatu penyakit (misalnya, keterbatasan mobilitas diafragma) pada pasien yang, karena alasan tertentu, tidak dapat menjalani pemeriksaan ultrasonografi.