Penghapusan polip di hidung: laser, endoskopi, gelombang radio
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Polyposis hidung adalah penyakit tidak menyenangkan yang menciptakan masalah dengan pernapasan hidung dan secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien. Tetapi jika rhinitis dangkal pada latar belakang flu dingin atau biasa, Anda bisa duduk di rumah cuti sakit, untuk mengobati secara menyeluruh, maka dengan rhinitis disebabkan oleh polip hidung, untuk hidup dan bekerja tanpa apapun konsesi. Selain itu, pengobatan poliposis dengan metode konservatif tidak memberikan jaminan bahwa masalah tidak akan kembali pada waktunya. Dan dalam situasi seperti itu, penghapusan polip di hidung dianggap satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk memecahkan masalah.
Apa itu polyposis hidung?
Seperti yang kita tahu, seluruh permukaan luar tubuh kita ditutupi dengan kulit. Tetapi rongga di dalamnya sebagai lapisan juga memiliki beberapa jenis kulit - selaput lendir yang lembut, terdiri dari jaringan kelenjar. Jaringan ini di bawah pengaruh beberapa faktor yang tidak menguntungkan yang menyebabkan iritasi selaput lendir, dapat tumbuh karena pertumbuhan sel yang tidak terkendali.
Proliferasi sel-sel jaringan kelenjar agak mirip dengan situasi dengan kanker. Tetapi hasil pertumbuhan dari berbagai ukuran yang muncul dalam kasus ini tidak memiliki sel-sel ganas (bermutasi, ganas), oleh karena itu mereka dianggap neoplasma jinak.
Ini adalah pertumbuhan pada selaput lendir di dalam tubuh yang disebut polip. Dan mereka dapat muncul di mana saja di mana ada jaringan kelenjar. Dan itu juga di dalam saluran hidung, di sinus adneksa, rahang atas, labirin teralis, dll. Ketika polip terbentuk di mukosa organ penciuman (dan penyakit ini paling sering tidak terbatas pada neoplasma tunggal), bicaralah tentang poliposis hidung.
Apa yang bisa menyebabkan munculnya polip di hidung ? Jelas bahwa selaput lendir tidak akan berperilaku cukup dari awal. Proliferasi sel menyebabkan iritasi mukosa hidung yang berkepanjangan, yang dapat disebabkan oleh:
- mikroflora bakteri atau jamur, menyebabkan peradangan pada jaringan, terutama jika prosesnya membutuhkan perjalanan yang kronis,
- sering pilek dan rinitis,
- alergi disertai pilek sering, dan kadang-kadang asma bronkial,
- pelanggaran patensi saluran hidung (misalnya, dalam kelengkungan septum hidung) dengan fenomena stagnan di dalamnya.
Ada juga kemungkinan bahwa penyakit ini turun-temurun dan karena kekhasan struktur mukosa hidung. Dan dalam beberapa kasus, proliferasi jaringan mukosa berhubungan dengan malfungsi dalam sistem kekebalan tubuh, yang melibatkan penampilan dan penghapusan polip yang tak terelakkan di hidung.
Untuk mengatakan bahwa poliposis hidung adalah penyakit yang sangat sering akan salah. Nasib yang tidak menyenangkan itu hanya 4% dari populasi. Dan wanita dalam rencana ini lebih beruntung, karena polip di hidung mereka hampir dua kali lebih kecil dibandingkan dengan seks yang lebih kuat.
Sangat sering ditumbuhi beberapa polip di hidung dibandingkan dengan sekelompok anggur dengan analogi dengan adenoid. Ya, hanya dari "anggur" ini yang memiliki sedikit kesenangan, karena saluran hidung tidak dimaksudkan untuk penanaman vegetasi semacam itu. Diameter lubang melalui mana udara yang hangat, dibersihkan dan dibasahi memasuki tubuh sedikit lebih dari 1 cm, jelas bahwa setiap hambatan di dalam saluran hidung akan membuat sulit untuk melewati udara. Dan semakin besar ukurannya, semakin sulit bagi seseorang untuk bernapas.
Polip, meskipun mereka merupakan formasi yang tidak menyakitkan, adalah masalah besar bagi manusia. Sementara polip memiliki dimensi yang dijelaskan dalam milimeter, orang dengan kesulitan, tetapi hidungnya bernafas. Tetapi penumpukan itu secara berangsur-angsur meningkat dalam ukuran dan menumbuhkan "tetangga", yang, pada akhirnya, penuh dengan tumpang tindih lintas untuk udara. Pada tahap ketiga dari patologi, tidak ada yang tersisa bagi orang untuk bernafas dengan mulut.
Polip adalah neoplasma yang bergerak, yang jarang menempel pada jaringan utama dengan dasar yang tebal. Biasanya, pertumbuhan ini terhubung ke mukosa pedikel kecil, dan dapat dipindahkan dalam panjangnya, yang memungkinkan mereka untuk jatuh dari sinus ke dalam lumen saluran hidung, bergerak di bagian hidung, menyebabkan iritasi silia epitel dan bersin.
Di mana tepatnya di hidung dapat terbentuk polip? Mereka dapat ditemukan secara langsung pada selaput lendir pada saluran hidung dan trellised labirin, seperti yang terjadi pada sebagian besar pasien dewasa. Tapi sebagai anak, saat bayi pilek menjadi bagian dari kehidupan, dan meniup hidung Anda biasanya tidak bekerja, proses inflamasi yang terjadi di sinus, di mana kemudian dan kita bisa mengharapkan munculnya tumor jinak. Pada anak-anak polip sering terbentuk di dalam sinus maksilaris, memperburuk proses stagnasi, dan karena mereka meningkatkan secara bertahap mulai keluar melalui mulut ke hidung, menghalangi pergerakan udara.
Apakah saya perlu menghapus polip di hidung?
Tampaknya hidung bukan satu-satunya cara untuk memasukkan udara ke dalam tubuh, jadi mengapa tidak bernapas dengan mulut Anda jika Anda memiliki gangguan pernapasan hidung yang berhubungan dengan polip yang sama di hidung? Dan secara paralel, Anda dapat mengobati polip dengan obat dan obat tradisional.
Semua tidak akan begitu buruk jika terapi konservatif dan alternatif memberikan hasil yang nyata dan bertahan lama. Tetapi, pertama, perawatan semacam itu hanya masuk akal pada awal proses displastik. Dan kedua, paling sering perawatan tanpa operasi hanya memberikan efek sementara (semacam penundaan). Setelah beberapa waktu, pertumbuhan kembali mulai meningkat dalam ukuran, dan menghapus polip di hidung adalah satu-satunya cara kardinal untuk memecahkan masalah.
Apakah boleh tinggal dengan polip di hidung? Anda bisa hidup, tetapi biasanya itu tidak mungkin. Fakta bahwa kurangnya pernapasan hidung normal memiliki efek negatif pada kesehatan seseorang, dan pada penampilannya. Oleh karena itu, setelah menderita selama beberapa bulan, pasien masih setuju bahwa pengangkatan tumor diperlukan.
Kami terbiasa bernapas di tempat pertama untuk menggunakan hidung, dan kemudian mulut. Tetapi ketika bernafas melalui mulut, seseorang merasakan ketidaknyamanan tertentu, terutama ketika tenggorokan mukosa mulai mengering. Terutama ketidaknyamanan ini dicatat selama tidur, menyebabkan seseorang sering bangun, batuk, melembabkan tenggorokan dengan cairan, dll. Akibatnya, di pagi hari seseorang tidak merasa tenang, dan ini terlepas dari kenyataan bahwa mungkin masih ada satu hari kerja yang utuh.
Bernafas dengan mulut memiliki beberapa perbedaan dari pernapasan hidung. Melewati lubang hidung, udara memiliki waktu untuk menghangatkan sedikit, epitel bersilia dan rambut di dalam hidung berkontribusi pada retensi infeksi dan debu yang berasal dari udara, dan pelembabnya juga terjadi secara paralel. Dengan demikian, udara masuk ke saluran pernapasan bagian bawah, tidak dapat menyebabkan iritasi atau radang mukosa mereka.
Ketika kita menghirup udara dengan mulut, itu dalam keadaan asli memasuki bronkus dan paru-paru. Suhu ambien rendah (dan, karenanya, udara) - kondisi dasar untuk mengurangi kekebalan dan perkembangan selesma. Bakteri, virus dan jamur, menembus tanpa penundaan ke dalam bronkus, berkontribusi pada proses peradangan di sistem pernapasan. Dan udara kering dan debu menyebabkan iritasi tenggorokan, batuk, alergi.
Ternyata ketika bernafas dengan mulut, seseorang menghukum dirinya untuk sering pilek (tonsilitis, bronkitis, pneumonia, dll) dan penyakit alergi, yang paling tidak menyenangkan di antaranya adalah asma bronkial. Namun bahaya terbesar diwakili oleh polip di sinus paranasal yang mencegah pemurnian alami mereka. Dalam rongga sinus paranasal, lendir dan mikroba menumpuk, menyebabkan proses peradangan purulen kronis yang cenderung menyebar ke wilayah otak. Selain itu, massa purulen dapat meledak ke dalam darah dan menyebabkan infeksi (sepsis) ketika pembuluh darah pecah.
Masalah lain dengan poliposis hidung menjadi kerusakan persepsi bau. Rasa penciuman yang terganggu juga memperburuk persepsi rasa, yang sangat, sangat tidak menyenangkan, dan juga memengaruhi nafsu makan, hasrat seksual dan beberapa fungsi lainnya.
Bagaimanapun, seseorang lebih mungkin bernapas melalui hidungnya, sehingga bernapas melalui mulut ternyata tidak memadai. Kekurangan oksigen terutama mempengaruhi kerja otak. Gejala hipoksia otak bisa dianggap sering migrain, gangguan tidur, cepat lelah. Akibatnya, kapasitas kerja seseorang menurun, dan negara meninggalkan banyak hal yang diinginkan.
Tapi polip itu sendiri bukan pertumbuhan yang tidak berbahaya. Mereka, seperti tumor jinak lainnya, dalam kondisi tertentu dapat berubah menjadi penyakit onkologis. Ini jarang terjadi, tetapi Anda seharusnya tidak mengesampingkan kemungkinan seperti itu.
Anda dapat, tentu saja, tidak melakukan apa pun, berharap poliposis akan sembuh sendiri. Tetapi statistik menunjukkan bahwa probabilitas hasil seperti itu sangat kecil. Tetapi proliferasi jaringan glandular semakin banyak mempengaruhi kualitas hidup pasien. Mereka menderita sakit kepala, sesak napas, mereka bahkan memiliki bentuk tengkorak karena mulut yang terus terbuka, seperti dalam kasus dengan adenoid, iritabilitas muncul karena kurangnya tidur terus-menerus, dan sebagai akibat kekurangan oksigen, pekerjaan berbagai organ terganggu.
Tapi apakah itu layak untuk menyiksa dan menyiksa tubuh Anda jika hari ini ada banyak metode berbeda untuk menghilangkan polip di hidung. Ya, sebelum polip dihapus terutama pembedahan, yang dikaitkan dengan ketidaknyamanan tertentu, rasa sakit, pendarahan. Tetapi sampai saat ini obat telah mencapai tingkat yang baru, dan penghapusan polip tanpa rasa sakit di hidung dengan komplikasi yang minimal telah menjadi kenyataan. Hanya perlu berkonsultasi dengan dokter dan menentukan metode pengobatan instrumental polip.
Indikasi untuk prosedur ini
Metode atau metode apa pun yang digunakan untuk mengobati poliposis hidung, orang harus memahami bahwa penyakit ini, seperti banyak penyakit lainnya, memerlukan sikap yang serius terhadap dirinya sendiri. Jika dalam kasus perawatan obat kita sering bertindak sebagai dokter bagi diri kita sendiri, daripada seringkali kita hanya mencelakakan tubuh kita, maka itu tidak akan berhasil dengan perawatan bedah. Anda tidak dapat menghapus polip sendiri, dan dokter bedah tidak dapat memenuhi pasien hanya atas permintaannya.
Penghapusan polip di hidung adalah operasi serius, dan tanpa kebutuhan khusus itu tidak akan dilakukan. Pertama, pasien harus memeriksa otolaryngologist, mendiagnosa dan mengevaluasi tahap perkembangan proses, dan kemudian Anda sudah dapat berbicara tentang kemungkinan mengobati polip.
Gejala apa yang harus diwaspadai seseorang dan menjadi alasan untuk mengunjungi seorang terapis dan THT? Sesak hidung pernapasan (yang lebih besar polip, semakin sulit bernapas melalui hidung), penampilan reguler lendir atau purulen debit dari hidung, rinitis kronis, sering episode bersin, tanpa alasan yang jelas, kerusakan indera penciuman (pada kasus lanjut, seseorang berhenti untuk membedakan bau) sering berulang migrain, perubahan suara (menjadi hidung).
Jelas bahwa sangat sulit untuk membuat diagnosis yang akurat untuk gejala-gejala tersebut. Tidak selalu mungkin untuk mendeteksi polip di hidung dengan mata telanjang. Kadang-kadang perlu untuk melakukan pemeriksaan endoskopi hidung dan nasofaring, serta untuk menghitung tomografi sinus paranasal.
Tergantung pada prevalensi proses, tahap penyakit dan patologi penyerta, dokter membuat keputusan tentang perawatan konservatif atau pembedahan. Pada awal perkembangan proses patologis, preferensi masih diberikan untuk terapi obat, dan penghapusan polip di hidung hanya jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang layak atau ada kekambuhan penyakit.
Paling sering, operasi untuk reseksi tumor diresepkan bagi mereka yang memiliki hidung yang benar-benar berhenti bernapas karena polip menutupi hampir seluruh ruang saluran hidung. Indikasi lain untuk operasi ini adalah:
- pertumbuhan polip dengan latar belakang kelengkungan septum hidung,
- perkembangan asma bronkial dan rinitis atrofi, sebagai komplikasi dari poliposis hidung,
- jika seseorang telah memiliki asma bronkial atau alergi yang didiagnosis sebelumnya, indikasi untuk operasi adalah peningkatan frekuensi serangan penyakit,
- Kehadiran dingin kronis yang tidak dirawat secara medis,
- penampilan debit berdarah dari hidung,
- bau yang tidak menyenangkan dari sekresi, yang menunjukkan proses purulen,
- proses inflamasi yang berkembang di sinus hidung,
- pelanggaran kritis terhadap indera penciuman dan rasa,
- perubahan suara yang kuat, munculnya episode mendengkur, sering migrain.
Bagaimanapun, keputusan untuk mengirim ke operasi tetap dengan dokter. Tetapi metode apa yang akan digunakan untuk menghilangkan polip di hidung, pasien dapat memilih sendiri. Tetapi harus diingat bahwa setiap operasi dapat memiliki kontraindikasi sendiri.
Persiapan
Jadi, operasi untuk mengangkat polip di hidung hanya setelah pemeriksaan diagnostik menyeluruh dan diagnosis akhir. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis awal dapat dikonfirmasi dengan rinoskop ketika dokter dapat menilai secara visual keberadaan dan ukuran polip. Tetapi jika proses displastik terjadi jauh di dalam saluran hidung atau sinus paranasal, indeks kuantitatif dan kualitatif sulit diukur. Dan kemudian tomogram komputer, radiografi dan pemeriksaan endoskopi dari saluran hidung dan sinus datang untuk menyelamatkan.
Jika, setelah memeriksa pasien dan memeriksa keluhan yang berbahaya, dokter sampai pada kesimpulan bahwa operasi diperlukan, dia segera melaporkan keputusannya kepada pasien, sepenuhnya menggambarkan situasi dan kemungkinan konsekuensi dari kurangnya pengobatan yang efektif. Tetapi setiap operasi memerlukan beberapa persiapan, terutama dalam kasus poliposis hidung, ketika intervensi bedah tidak dilakukan untuk alasan yang mendesak.
Pengiriman tes sebelum mengeluarkan polip di hidung adalah prosedur rutin yang memungkinkan Anda menilai keadaan kesehatan manusia, kerja organ vital, kemungkinan pendarahan. Dan meskipun arah operasi diberikan oleh dokter THT, itu tidak akan dilakukan tanpa izin terapis.
Selama 1,5-2 minggu sebelum acara yang dijadwalkan, pasien harus mengunjungi terapis yang akan melakukan pemeriksaan fisik, mendengarkan pernapasan, mengukur tekanan darah dan detak jantung. Dia akan memberikan petunjuk yang diperlukan untuk analisis:
- analisis klinis dan biokimia darah,
- koagulogram (tes darah untuk pembekuan),
- tes darah untuk kehadiran hepatitis, sifilis, virus human immunodeficiency,
- analisis urin umum (membantu menilai kondisi organ ekskretoris, yang penting karena operasi dilakukan di bawah anestesi).
Jika cairan purulen terdeteksi di hidung, itu adalah infeksi bakteri yang perlu diobati dengan antibiotik sebelum operasi. Agar pengobatan menjadi lebih efektif, bacussis dapat dilakukan untuk menentukan jenis patogen peradangan. Hal yang sama diperlukan untuk seseorang dalam kasus penyakit infeksi akut di dalam tubuh.
Selain itu, pemeriksaan instrumental dari kerja jantung dan organ pernapasan diresepkan. Biasanya ini adalah elektrokardiogram dan X-ray dada.
Sebagai persiapan untuk operasi, pasien diresepkan obat anti-inflamasi dan dekongestan. Dokter menentukan apakah pasien menggunakan obat antikoagulan atau obat lain yang dapat mengurangi pembekuan darah dan meningkatkan risiko perdarahan selama atau setelah pembedahan. Penerimaan obat-obatan semacam itu harus dihentikan terlebih dahulu, sehingga tidak akan ada komplikasi berbahaya.
Pembedahan untuk reseksi neoplasma di rongga hidung dan sinus paranasal dikaitkan dengan sensasi rasa sakit dan ketidaknyamanan tertentu, jadi lebih baik untuk melakukannya dengan anestesi. Anestesi dalam menghilangkan polip di hidung dapat bersifat lokal dan umum, tergantung pada metode operasi dan kepekaan pasien terhadap rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, terbatas pada pemberian obat lokal, meskipun dalam operasi endoskopi dalam beberapa kasus juga dimungkinkan untuk menggunakan anestesi umum (anestesi intravena, dan lebih disukai endotrakeal).
Sebelum operasi, ahli anestesi harus selalu bertanya tentang kesehatan pasien, periksa tolerabilitas anestesi, hitung dosis obat efektif minimum. Dan berbicara tentang makanan pada malam kondisi dan hari operasi: di malam hari diperbolehkan makan malam yang ringan, operasi-hari selama 6 jam sebelum dari makanan dan minuman harus menyerah, terutama dalam kasus anestesi umum.
Teknik penghapusan polip di hidung
Seperti halnya operasi lain, pengangkatan polip di hidung harus benar-benar sesuai dengan pola tertentu, yang tidak mengecualikan "kreativitas" dari ahli bedah jika terjadi situasi yang tak terduga. Tetapi karena setidaknya ada 5 metode polypectomy, tidak perlu membicarakan tentang skema umum. Jadi, masuk akal untuk mempertimbangkan setiap metode secara terpisah.
Menghapus polip dengan satu lingkaran
Mari kita mulai dengan operasi bedah sederhana untuk menghilangkan polip di hidung, yang pada intinya biasanya disebut polypectomy biasa. Metode ini menghilangkan neoplasma dalam bentuk adenoid yang membesar di tenggorokan atau polip di hidung sebelumnya, tetapi tidak dilupakan sampai hari ini sebagai yang termurah dari semua operasi yang tersedia di rumah sakit konvensional. Popularitasnya adalah karena fakta bahwa untuk operasi itu tidak diperlukan peralatan yang rumit dan terutama anestesi lokal digunakan (irigasi rongga hidung dengan anestesi ditambah anestesi infiltrasi).
Penghapusan polip di hidung terbuat dari lingkaran baja khusus (atau menghubungkan Lange digunakan) untuk dimasukkan ke lubang hidung, melempar dalam membangun-up, menurunkan kaki ke dasar dan mengencangkan. Sekarang ahli bedah perlu menunjukkan semua keterampilannya untuk tidak hanya memotong polip di mana saja, dan menariknya keluar dengan kaki. Sayangnya, ini tidak selalu mungkin, dan kemudian kambuh penyakit tidak bisa dihindari.
Operasi semacam ini ditentukan ketika diperlukan untuk secara bersamaan menghapus beberapa polip di saluran hidung. Tetapi jika polip terbentuk di sinus paranasal dan hanya bertahan di saluran hidung, kemungkinan untuk mengeluarkannya "dengan akar" sangat kecil.
Selama operasi, pasien duduk di kursi. Ke dagunya, letakkan wadah khusus, di mana darah akan mengalir setelah polip dihapus. Hampir tidak mungkin untuk menghindari perdarahan selama polypectomy normal.
Hentikan pendarahan setelah pengangkatan polip dilakukan dengan bantuan tampon (turund), yang terlindung dari menempel dengan petroleum jelly. Sebuah perban ditumpangkan di atas, yang memperbaiki turundas di dalam saluran hidung.
Biasanya, operasi tidak lebih dari satu jam. Tetapi semuanya tergantung pada jumlah pekerjaan. Jika penghapusan polip tunggal dilakukan, 20-30 menit akan mencukupi.
Dokter mengamati jalannya operasi secara visual dengan bantuan dilator dan lampu senter, yang melekat pada kepala ahli bedah. Pada kondisi ini, dan bahkan dengan perdarahan, sangat sulit untuk menilai kualitas pengangkatan polip.
Operasi ini dianggap tidak terlalu efektif. Pertama, tidak semua polip akan terlihat dengan rhinoskopi anterior, sehingga beberapa pertumbuhan dapat tetap dan terus tumbuh, mengganggu pernafasan hidung. Hapus polip yang tersisa bisa beberapa minggu kemudian, tetapi ini adalah trauma tambahan pada organ penciuman.
Kurangnya kesempatan untuk menilai kualitas operasi mengarah pada fakta bahwa kemudian berbagai kekurangan ditemukan: polip tidak terputus sepenuhnya, tidak semua pertumbuhan di saluran hidung, dll telah dihapus. Probabilitas kekambuhan poliposis dengan pengangkatan sederhana dari loop cukup tinggi, dan mencapai 60-70%. Dan ini menunjukkan bahwa setelah 1-2 tahun operasi harus diulang dengan metode yang sama atau yang lain.
Kerugian dari polypotomy sederhana juga:
- risiko tinggi pendarahan berat,
- sakit selama dan setelah operasi,
- durasi yang lebih lama dari masa pemulihan karena fakta bahwa seiring dengan polip dapat ditarik keluar bagian kecil dari mukosa yang sehat, yang penuh dengan kerusakan jaringan yang relatif besar dan pengembangan proses inflamasi pada mereka, setelah semua lesi mukosa menyembuhkan lebih lama dari kulit,
- kurangnya kemampuan untuk menghilangkan polip secara kualitatif di sinus paranasal.
Polypotomy memiliki beberapa aspek positif, berkat yang prosedur yang tidak sangat efektif sedang dilakukan sampai hari ini di banyak rumah sakit:
- pengalaman hebat dengan ahli bedah lama dalam menghilangkan polip di hidung dengan loop, setelah semua metode sudah ada sejak lama,
- Ketersediaan operasi di banyak fasilitas kesehatan,
- harga rendah untuk operasi di pusat-pusat medis (metode lain akan jauh lebih mahal, selain itu di banyak departemen THT Anda dapat mendaftar untuk menghilangkan polip gratis di hidung dengan polypotomy).
Hingga saat ini, ada beberapa metode yang lebih efektif, tetapi bukan metode anggaran untuk menghilangkan polip di hidung, yang kurang traumatis dan menyakitkan. Tapi jika tidak ada kemampuan keuangan untuk melaksanakan berkualitas tinggi pengobatan polip polipotomiya menjadi kesempatan yang baik untuk mencegah perkembangan komplikasi berbahaya yang berhubungan dengan hipoksia dan proses ozlokachestvlivaniem, dan ini juga sesuatu yang begitu berharga.
Penghapusan laser
Laser dalam beberapa tahun terakhir semakin banyak digunakan dalam dunia kedokteran dan tata rias. Dan ini tidak mengherankan, karena penghilangan berbagai neoplasma oleh laser memberikan penetrasi yang lebih dalam ke jaringan, sementara risiko pendarahan dalam kasus ini cukup kecil.
Dengan bantuan laser, polip juga dapat dibuang di hidung, dan metode polypectomy ini dianggap paling tidak traumatis dan paling aman, yang memungkinkan untuk menggunakannya untuk pengobatan anak-anak dan pasien yang menderita serangan asma. Teknik ini masih relatif baru, tetapi sudah menunjukkan hasil yang baik.
Penghapusan polip di hidung oleh spesialis laser dapat dilakukan bahkan di ruang prosedur yang dilengkapi dengan instrumen khusus (peralatan laser dan endoskopi yang menempel pada monitor). Untuk melakukan ini, jangan lantas pergi ke rumah sakit. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal dan tidak melibatkan penggunaan instrumen bedah.
Selama prosedur, tidak perlu membuat sayatan di jaringan, pisau laser dibawa langsung ke polip, setelah aparatus dinyalakan, dan sinar frekuensi tinggi hampir membakar polip. Suhu pemanasan jaringan neoplasma mendekati 100 derajat, dan polipnya benar-benar kering. Jenazahnya dapat dengan mudah dijangkau dengan pinset.
Laser membakar habis penumpukan sepenuhnya, bersama dengan kaki, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan kambuh. Bersamaan dengan penghapusan polip, sinar laser menyegel pembuluh darah yang pecah dan mendisinfeksi luka, sehingga terhindar dari pendarahan dan mengembangkan proses infeksi. Tidak adanya pendarahan yang parah memungkinkan menghindari penyumbatan hidung dan seseorang biasanya bisa bernafas tepat setelah operasi.
Bahkan jika operasi dilakukan di rumah sakit, pasien tidak perlu tetap di rumah sakit. Jika semuanya berjalan tanpa komplikasi, orang itu pulang ke rumah pada hari yang sama dan pergi hanya untuk pemeriksaan preventif ke otolaryngologist.
Perawatan laser menyediakan kontrol visual wajib operasi, yang tidak termasuk kerusakan jaringan di dekatnya. Ini bukan rhinoskopi, tetapi pelacakan proses menghilangkan polip di hidung dengan bantuan peralatan endoskopi, tabung (probe) yang juga dimasukkan ke dalam rongga hidung dan mentransfer gambar dari ruang mikroskopis ke monitor komputer. Dengan demikian, dokter dapat menilai kondisi mukosa hidung, serta lokasi dan jumlah polip, memantau semua gerakan dan hasil dari peralatan laser, menyesuaikan frekuensi radiasi yang diperlukan.
Meskipun semua keuntungan dari pengangkatan laser polip, itu dianggap relevan dalam kasus pertumbuhan tunggal. Untuk menghapus laser "kelompok anggur" cukup bermasalah. Selain peralatan laser untuk mendekat kepada polip, sinus paranasal terletak di dalam, hampir tidak mungkin, sehingga penghapusan mungkin tidak lengkap, yang kemudian dapat menyebabkan kambuhnya penyakit.
Penghapusan polip endoskopik
Seperti operasi laser, operasi endoskopi dianggap relatif muda, tetapi sangat menjanjikan dalam bidang kedokteran. Kehadiran endoskopi memungkinkan untuk diagnosis kualitatif penyakit dengan penilaian tingkat perkembangan patologi dan lokasi polip, serta penghapusan polip yang terletak di tempat-tempat yang sulit dijangkau.
Apa yang tidak tersedia untuk loop atau laser sangat mungkin untuk instrumen bedah khusus yang dibawa ke tempat operasi dengan bantuan tabung endoskopi, yang memungkinkan untuk menembus jauh ke dalam hidung tanpa membuka jaringan dan melakukan operasi bedah skala penuh di sana. Misalnya, dalam pelanggaran patensi sinus maksilaris dan poliposis di dalamnya sebelum pengangkatan polip, perluasan anus sinus dan saluran hidung dilakukan. Jika ada kelengkungan septum hidung, operasi untuk mengembalikan bentuknya dilakukan secara paralel, yang berfungsi sebagai tindakan pencegahan untuk relaps dan komplikasi.
Operasi endoskopi, tergantung pada volume dan sifat pekerjaan, dapat dilakukan dengan bantuan lokal atau dengan bantuan anestesi umum. Jika kita hanya berbicara tentang penghapusan polip di saluran hidung, maka suntikan anestesi lokal sudah cukup. Tetapi ketika diperlukan untuk membersihkan labirin dan sinus paranasal, dan juga operasi pada septum hidung tanpa anestesi umum akan sulit untuk dilakukan.
Jika polip dihapus di hidung pada anak di bawah usia 7 tahun, preferensi diberikan untuk anestesi umum menggunakan sistem endotrakeal. Ini akan memungkinkan pasien untuk tetap bergerak dan tenang selama operasi, karena anak dapat berkedut, berputar, menangis, yang akan berdampak negatif terhadap hasil intervensi.
Pembedahan endoskopi dapat dilakukan dengan berbagai cara, tetapi dalam kasus apapun itu dilakukan di bawah kendali peralatan video endoskopi. Untuk menghapus polip digunakan:
- instrumen mikro yang memungkinkan untuk reseksi dalam polip dan pembersihan ruang,
- alat cukur atau mikroderibe, yang beroperasi berdasarkan prinsip pompa, yaitu memotong polip bersama dengan kaki di bawah akar, menggilingnya, menghisapnya di dalam dan keluar dari hidung.
Pada prinsipnya, kedua metode untuk menghilangkan polip dengan bantuan peralatan endoskopi sangat efisien, tetapi menggunakan alat cukur dianggap yang paling nyaman, oleh karena itu operasi semacam ini paling sering dilakukan.
Pengangkatan endoskopi polip di hidung oleh menggigil akan lebih efektif jika dilakukan menggunakan navigasi video. Ini akan memungkinkan untuk menilai keadaan sinus paranasal dan sel labirin untuk menyingkirkan pemindahan polip yang berkualitas buruk.
Operasi di bawah kendali endoskopi berlangsung sekitar satu jam. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk menghapus baik neoplasma tunggal dan ganda, melakukan koreksi cacat, menembus ke tempat yang paling sulit dijangkau. Ini adalah alasan untuk popularitas besar operasi endoskopi dibandingkan dengan metode lain.
Keuntungan dari perawatan endoskopi adalah:
- kemampuan untuk secara akurat menilai kondisi mukosa dan ukuran neoplasma yang ada di atasnya,
- kontrol komprehensif visual permanen dari operasi memungkinkan Anda untuk menghindari melukai jaringan yang sehat,
- tidak ada perdarahan hebat,
- pengangkatan polip bersama dengan akar (ini sangat penting untuk alat cukur, yang dengan akurasi tinggi menghilangkan segala sesuatu yang menyentuh penumpukan tanpa menyentuh selaput lendir di dekatnya, yang memberikan hampir seratus persen jaminan bahwa polip tidak akan terbentuk lagi)
- penghilangan polip lebih akurat dibandingkan dengan polypotomy biasa, sehingga luka di mukosa lebih cepat sembuh, dan masa pemulihan setelah operasi berkurang,
- kemungkinan untuk melakukan prosedur di bawah anestesi lokal,
- setelah penghapusan polip, seperti dalam kasus operasi laser, jaringan parut hampir tidak ada dan paku jarang terbentuk.
Kerugian dari pengangkatan endoskopi polip di hidung meliputi:
- kebutuhan akan tamponade hidung dalam 24 jam setelah operasi,
- ketidakmungkinan melakukan operasi di laboratorium, bagaimanapun, berbagai instrumen diperlukan untuk operasi dan kondisi sterilnya,
Untuk mengatakan bahwa metode memerangi polyposis ini benar-benar mengesampingkan kemungkinan polip di masa depan adalah mustahil. Namun, ini adalah metode perjuangan bukan dengan penyebab penyakit, tetapi dengan konsekuensi perkembangannya. Sesuatu, tentu saja, dapat diperbaiki (misalnya, untuk menormalkan aliran sekresi dari sinus atau menyelaraskan septum nasal), tetapi sering pilek dan peradangan, yang tidak segera diobati, dapat mengarah pada fakta bahwa beberapa tahun kemudian mukosa hidung akan mulai tumbuh lagi. Saya senang bahwa ini mungkin jauh lebih lambat dibandingkan dengan metode lain untuk menghilangkan polip di hidung.
Gelombang radio dari polip
Anehnya, gelombang radio dengan frekuensi tertentu juga mampu bertindak sebagai pisau, memotong polip di bawah tanah. Dengan demikian, mereka agak mengingatkan pada tindakan laser, karena mereka mampu menyegel pembuluh, yang mencegah pendarahan parah. Namun efeknya pada polip masih mendekati kerja loop dengan polipotomi biasa, meskipun dapat dilakukan di bawah kendali endoskopi.
Penghapusan gelombang radio polip di hidung, seperti teknik serupa lainnya, memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungan utama dari metode ini adalah:
- kemungkinan memegang dalam pengaturan rawat jalan,
- resiko perdarahan dan infeksi luka yang minimal,
- tidak perlu berjalan dengan tampon di hidung dan menjalani rehabilitasi yang panjang.
Tetapi metode ini memiliki kelemahan yang signifikan:
- tidak cukupnya pengangkatan polip, yang meningkatkan risiko kambuh,
- ketidakmungkinan menghilangkan hasil kecil dengan cara ini.
Cryotherapy
Menghapus polip di hidung dengan nitrogen cair bukan salah satu prosedur yang populer, meskipun memiliki banyak keuntungan:
- tidak ada pendarahan yang kuat,
- ketidaknyamanan yang signifikan, yang memungkinkan untuk membuang anestesi lokal,
- risiko infeksi kecil,
- periode pasca operasi pendek,
- tidak perlu melakukan prosedur di ruang operasi.
Namun, operasi ini membutuhkan peralatan mahal yang mahal, yang mempengaruhi biayanya. Namun hasil pengobatan dengan daun nitrogen cair banyak yang diinginkan.
Aparatus cryotherapy bekerja dengan prinsip yang sama dengan laser. Polip tidak dipotong, tetapi rentan terhadap suhu kritis. Tetapi jika laser memanas dan menguras pertumbuhan patologis, maka selama cryotherapy itu membeku dan menghilang.
Semuanya akan baik-baik saja jika perangkat bisa membekukan jaringan hingga sangat dalam, tetapi ini tidak terjadi. Dan di mana ada akar, selalu ada bahaya munculnya polip baru. Jelas bahwa operasi yang mahal tetapi tidak efisien tidak akan terlalu diminati.
Apa yang dapat memengaruhi pilihan metode operasi?
Seperti yang Anda lihat, ada banyak metode untuk melakukan operasi untuk menghilangkan polip di hidung. Semuanya memiliki pro dan kontra. Operasi berbeda dalam biaya mereka. Operasi yang paling anggaran dianggap polypotomy, dan metode yang sangat mahal dapat mencakup prosedur endoskopi, yang tidak mengherankan, mengingat efektivitasnya dan risiko kecil kambuh.
Tetapi harga dalam memilih metode operasi tidak selalu memainkan peran yang menentukan tidak seperti kontraindikasi. Berdasarkan volume dan sifat pekerjaan, dokter mencoba untuk menyarankan operasi yang akan terbukti paling bermanfaat dengan gangguan minimal terhadap kesehatan di setiap kasus tertentu.
Tetapi bagaimanapun juga, setiap metode perawatan memiliki kontraindikasi sendiri terhadap prosedur, yang dengannya kita sekarang berkenalan.
Polipotomi konvensional dengan Lange loop:
- periode akut penyakit apa pun, terutama rencana penularan,
- penyakit pada sistem kardiovaskular,
- hemopoiesis, koagulabilitas darah rendah
- asma bronkial karena kemungkinan tinggi mengembangkan status asma.
Penghapusan laser polip:
- poliposis hidung dengan beberapa neoplasma,
- bronkitis obstruktif pada periode eksaserbasi,
- infeksi akut,
- eksaserbasi asma bronkial dan alergi, yang khas untuk periode musim semi-musim panas,
- kehamilan
Pengangkatan endoskopi polip di hidung:
- eksaserbasi rinitis alergi,
- bronkitis kronis yang bersifat alergi pada tahap akut,
- asma bronkial,
- patologi kardiovaskular berat (gagal jantung, iskemia jantung, pasca-infark),
- hati, ginjal, sistem pernapasan (terutama bila menggunakan anestesi umum),
- penyakit infeksi akut
- kontraindikasi ringan dapat menstruasi.
Untuk metode gelombang radio, selain kontraindikasi di atas, ada titik lain. Gelombang radio dapat mempengaruhi pengoperasian peralatan listrik, sehingga tidak diinginkan untuk digunakan dalam perawatan orang dengan implan logam (misalnya, alat pacu jantung).
Kontraindikasi umum untuk semua metode pengangkatan polip di hidung adalah: setiap malaise, demam atau tekanan darah melompat, proses infeksi akut di dalam tubuh, intoleransi terhadap anestesi. Pada prinsipnya, kontraindikasi absolut untuk operasi tidak begitu banyak. Biasanya prosedur hanya dipindahkan ke waktu lain, yaitu itu dilakukan setelah pencapaian pengampunan terus menerus penyakit kronis, setelah melahirkan, dengan hilangnya gejala patologi akut.
Konsekuensi setelah prosedur
Dalam pikiran kita, operasi bedah dikaitkan dengan ruang operasi, pisau bedah, alat ventilasi buatan, cahaya terang dari langit-langit, dll. Prosedur untuk menghilangkan polip tidak sesuai dengan kerangka ini, dan dalam hubungan ini mungkin tidak tampak begitu serius. Sebenarnya, ini tidak begitu. Tidak penting metode apa yang digunakan untuk melakukan operasi, tetapi masih gangguan yang sama dalam fungsi tubuh, proses metabolisme dalam jaringannya, kerja organ pernapasan.
Penghapusan polip di hidung adalah operasi serius, bahkan jika itu dilakukan dengan cara yang agak tidak biasa. Jelas bahwa setelah operasi untuk sementara waktu seseorang mungkin merasa tidak nyaman. By the way, banyak pasien berbicara tentang operasi sebagai tidak membantu tetapi sangat tidak menyenangkan, meskipun mereka setuju bahwa hidup dengan polip di hidung bahkan lebih mengerikan.
Konsekuensi yang diharapkan setelah prosedur polypectomy datang tidak segera. Akan membutuhkan setidaknya 1 atau 2 hari sebelum hidung mulai bernafas normal bahkan setelah penghapusan laser dengan masa pemulihan minimal. Penyebab hidung tersumbat di hari-hari pertama setelah operasi adalah edema jaringan yang telah mengalami trauma mekanik atau termal. Jelas bahwa setelah pembengkakan polipotomi yang biasa dan peradangan jaringan akan menjadi yang paling kuat, yang berarti bahwa pernapasan akan pulih paling baik setelah 3-5 hari.
Kadang-kadang pasien mengeluh bahwa setelah mengeluarkan polip di hidung, kepala terasa sakit. Hal ini tidak mengherankan, mengingat bahwa operasi dilakukan di wilayah kepala, sementara ujung saraf di hidung sangat terganggu, yang kemudian berubah menjadi gangguan neurologis transistor.
Untuk takut sakit kepala itu tidak perlu. Lagi pula, jika dengan poliposis mereka hanya meningkat setiap harinya, sekarang gejala itu akan melemah secara bertahap, sementara mukosa akan kembali normal. Jelas bahwa sakit kepala dapat difasilitasi oleh sedikit peradangan pada jaringan setelah operasi dan anestesi yang digunakan, terutama ketika datang ke anestesi umum.
Setelah anestesi umum, mual, serangan tunggal muntah, sakit kepala dan pusing adalah kondisi umum yang biasanya lewat dalam satu hari atau lebih sedikit.
Suhu setelah pengangkatan polip di hidung mungkin sedikit naik. Tetapi biasanya itu berfluktuasi antara 37-37.2, yang menunjukkan proses peradangan karena trauma jaringan, dan bukan komplikasi serius. Berapa lama suhu ini akan bertahan tergantung pada metode operasi dan jumlah intervensi.
Jika setelah penghapusan polip, indera penciuman tiba-tiba menghilang, itu juga tidak perlu dikhawatirkan. Jadi tubuh bereaksi terhadap gangguan dalam pekerjaannya. Plus, edema mukosa tidak berkontribusi pada fungsi normal reseptor sensitif, yang juga memperburuk persepsi bau, dan kadang-kadang rasa. Biasanya setelah 3-5 hari, pembengkakan mereda, dan indera penciuman secara bertahap dipulihkan. Benar, kadang butuh waktu sekitar satu bulan.
Komplikasi setelah prosedur
Namun yang perlu Anda khawatirkan adalah munculnya kemungkinan komplikasi setelah operasi untuk mengangkat polip di hidung, meskipun jarang terjadi. Beberapa komplikasi tidak berbahaya dan cepat dihentikan dengan obat-obatan dan obat-obatan improvisasi, yang lain memerlukan perawatan yang lebih serius.
Masalah apa yang dapat Anda harapkan segera setelah prosedur atau di masa depan yang jauh? Pertimbangkan konsekuensi yang paling umum yang tidak diinginkan:
- Bahkan setelah operasi yang sukses, mungkin ada risiko perdarahan tertentu dari hidung. Terutama jika pasien memiliki masalah dengan koagulabilitas darah atau dia mengambil obat yang mengurangi viskositas cairan biologis ini (antikoagulan, NSAID, beberapa obat jantung). Adapun obat anti-inflamasi non-steroid, mereka tidak digunakan dalam periode pasca operasi, memberikan cara untuk kortikosteroid.
- Pada beberapa pasien, dengan latar belakang anestesi umum yang digunakan, gangguan jangka pendek dalam fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan dapat diamati.
- Di tempat proses peradangan, setelah operasi, beberapa bulan kemudian, lonjakan dan jaringan parut dapat terbentuk, yang menghalangi pernapasan hidung dan membutuhkan operasi berulang untuk memotongnya. Untuk mencegah komplikasi ini, terapi anti-inflamasi intensif bisa.
- Jika penghapusan polip yang dihasilkan berkualitas buruk (beberapa bagian dari membangun-up di kaki tetap di tempat), ada kemungkinan bahwa beberapa minggu kemudian di situs polip lama membentuk baru, dan mungkin lebih dari satu. Ie. Selalu ada kesempatan kambuhnya penyakit, karena tidak salah satu metode untuk menghilangkan polip di hidung tidak memberikan jaminan mutlak obat untuk semua penyakit, risiko re-pertumbuhan tumor jinak yang tidak sama untuk polipotomii biasa atau cryotherapy dan laser, gelombang radio atau operasi endoskopi.
- Komplikasi yang paling tidak menyenangkan, yang sulit untuk diperangi, adalah mendapatkan infeksi ke area luka yang tidak disembuhkan di hidung. Ini mungkin jika Anda tidak memenuhi persyaratan untuk merawat rongga hidung pada periode pasca operasi atau mencoba palpasi untuk merasakan bagaimana proses penyembuhan luka berlangsung. Harus selalu diingat bahwa bahkan pada tangan yang dicuci dapat tetap mikroorganisme patogen kondisional, yang akan segera menyebabkan peradangan, mereka hanya perlu masuk ke kondisi yang sesuai, yaitu luka segar.
Tetapi infeksi luka dapat terjadi pada saat operasi. Tidaklah perlu untuk berpikir bahwa kesalahan untuk semuanya akan benar-benar menjadi ketaatan terhadap persyaratan kebersihan dan desinfeksi oleh staf medis. Sangat mungkin bahwa operasi itu dilakukan pada periode akut patologi infeksi, mengakibatkan generalisasi (penyebaran) infeksi melalui tubuh melalui darah dan cara limfatik, dan kelemahannya adalah daerah operasi baru-baru ini.
Daripada itu berbahaya? Perkembangan patologi inflamasi yang sama pada hidung dan tenggorokan (sinusitis, sinusitis, tonsilitis, dll.) Dengan risiko tinggi dari transisi ke tahap kronis.
Periksalah prosedurnya
Pada prinsipnya, apakah akan ada komplikasi mengeluarkan polip di hidung, tidak hanya tergantung pada dokter, tetapi juga pada pasien itu sendiri. Tidak perlu berpikir bahwa semua perawatan hanya terbatas pada operasi saja, dan seseorang dapat segera mulai menjalani kehidupan biasa, terutama tanpa peduli dengan indera penciumannya sendiri. Bahkan jika kondisi kesehatan pasien baik, ini tidak berarti Anda harus melupakan semua persyaratan periode rehabilitasi.
Cara pemulihan dan rehabilitasi berlangsung dengan cepat setelah pengangkatan polip di hidung tergantung pada prosedur medis dan perawatan yang sedang berlangsung pada periode pasca operasi.
Misalnya, setelah pengangkatan polip yang biasa, loop Lange melakukan disinfeksi rongga hidung dan memasukkan tampon ke dalam lubang hidung yang harus mencegah pendarahan. Mereka dihilangkan hanya setelah sehari, setelah itu mukosa diobati dengan emulsi synthomycin.
Setelah operasi, pasien dapat tinggal di rumah sakit selama seminggu lagi, memenuhi semua persyaratan dokter untuk perawatan hidung. Setelah dipulangkan, mungkin diresepkan untuk mencuci hidung dengan larutan antiseptik. Perhatian harus diamati selama 2 atau bahkan 3 minggu, yang diberikan untuk pemulihan mukosa hidung setelah operasi. Mengontrol proses regenerasi harus menjadi dokter yang hadir di tempat tinggal.
Setelah laser menghilangkan polip dan cryotherapy, perawatan khusus untuk rongga hidung tidak diperlukan. Pasien dirawat di rumah, secara teratur mengunjungi dokter di poliklinik. Paling sering tidak ada prosedur yang diperlukan, tetapi dalam kasus komplikasi dan radang mukosa, pengobatan khusus dapat diresepkan, termasuk pengobatan mukosa dengan larutan antiseptik, anti-inflamasi dan, jika perlu, terapi antibiotik.
Pengangkatan endoskopi polip dan metode gelombang radio sedikit lebih rendah daripada polipati dalam hal tingkat trauma, namun, pasien dapat merasakan ketidaknyamanan pada hidung dan perasaan tidak menyenangkan selama beberapa jam lagi. Jika tidak ada perdarahan dari hidung, pasien dapat dikeluarkan setelah 1-3 hari, segera setelah turuncas dikeluarkan dari saluran hidung. Tetapi Anda perlu memahami bahwa ini akan membutuhkan 2 minggu lagi, sampai mukosa benar-benar pulih.
Jika operasi dilakukan dengan menggigil, lama waktu tinggal di rumah sakit dapat ditingkatkan hingga 5 hari, selama itu perlu dilakukan lavage dari saluran hidung dan menggunakan tetes anti-inflamasi.
Apa langkah-langkah lain untuk mencegah kambuh disarankan untuk mengikuti dokter pada periode pasca operasi?
- Patuhi regimen sparing: olahraga dan kerja fisik yang berat dikeluarkan, pasien harus beristirahat lebih banyak dan makan sepenuhnya.
- Cobalah untuk menghindari makan makanan dan minuman panas.
- Penting untuk mengontrol tekanan darah dan mengambil semua tindakan agar tidak naik.
- Lama tinggal di bawah sinar matahari terbuka dan di panas dilarang. Tidak termasuk kenaikan di sauna, sauna, solarium, bekerja di ruang pengap.
- Anda harus mencoba untuk tidak meniup hidung Anda setidaknya selama 5 hari pertama.
Semua ini akan menghindari masalah seperti mimisan. Tetapi seberapa banyak perawatan yang dibutuhkan, dokter akan mengatakan dalam setiap kasus.
Peringatkan infeksi luka dari luar dan memudahkan pernapasan hidung akan membantu tindakan tersebut:
- Penting untuk menghindari berjalan di sepanjang jalan dan dekat perusahaan industri dan tinggal di ruangan dengan kandungan debu udara yang kuat.
- Dua kali sehari di apartemen harus dilakukan pembersihan basah.
- Hal ini diperlukan untuk secara teratur ventilasi ruangan di mana pasien setelah operasi.
- Disarankan untuk menghindari sejumlah besar orang dan mengunjungi pasien dengan penyakit menular.
- Jangan letakkan jari di hidung, jika prosedur perawatan tidak membutuhkannya.
- Penting untuk mengamati kebersihan wajah, hidung dan tangan, terutama sebelum perawatan.
Tetapi yang paling penting adalah bahwa itu akan membantu untuk mengatasi penyakit lebih cepat, menghindari komplikasi, ini adalah disiplin dan kesabaran. Dokter meresepkan obat - Anda perlu minum pil. Dia mengatakan secara teratur untuk mencuci hidungnya - Anda perlu melakukan ini. Untuk kepentingannya sendiri.
Perawatan setelah pengangkatan polip
Apa yang bisa dokter tawarkan sebagai terapi anti-kambuh setelah pengangkatan polip di hidung? Dalam setiap kasus, skema perawatan akan berbeda, karena jumlah pekerjaan selama operasi dan tingkat kerusakan jaringan selama itu akan memiliki dampak yang signifikan terhadap tingkat perbaikan jaringan. Dan kemampuan untuk meregenerasi lendir di setiap orang adalah individu. Oleh karena itu, kami hanya berbicara tentang kemungkinan, dan tidak wajib, janji seorang otolaryngologist.
Jadi, jenis obat apa yang dapat diresepkan setelah pengangkatan polip dari perkenalan:
- Obat anti-inflamasi dari kelompok glukokortikosteroid. Ya, obat-obatan hormonal bukanlah hadiah, tidak dengan sembarangan banyak pasien berusaha keras menghindari penerimaan mereka. Tapi dalam kasus ini hormon yang digunakan sebagian besar dalam bentuk semprotan hidung dan tetes "fluticasone" dari bahan aktif yang sama serta analog dari narkoba bernama "Avamys", mometason "Forineks" dan "Nazoneks" berdasarkan, "budesonide", impor analog "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. Aplikasi srdstva hormonal lokal tidak masuk ke dalam darah dan menyebabkan karena itu tidak ada efek sistemik dianggap aman bahkan dalam kursus jangka panjang pengobatan.
Jika steroid diresepkan secara oral dalam kasus yang parah, maka perawatan akan menjadi minimal.
- Antibiotik dapat diresepkan untuk pencegahan infeksi sekunder, dan untuk perawatannya jika terjadi komplikasi. Untuk pengobatan dapat digunakan obat sistemik dari berbagai tindakan dalam bentuk tablet dan suntikan, yang ditentukan secara individual. Tetapi untuk pencegahan infeksi dalam beberapa hari setelah operasi, lebih tepat untuk menggunakan semprotan anti-inflamasi dengan antibiotik:
- persiapan kompleks "Polidex" (dexamethasone - komponen anti-inflamasi, phenylephrine memberikan tindakan vasokonstriksi, neomisin dan polymexin antibiotik),
- "Isofra" (zat aktif Framichetin adalah antibiotik-aminoglikosida),
- "Bioparox" (zat aktifnya adalah antibiotik fusafungin).
- Antihistamin. Penggunaan obat-obatan untuk alergi dapat meningkatkan pernapasan hidung dengan menghilangkan edema mukosa dan mengurangi kepekaannya terhadap faktor-faktor yang menjengkelkan. Cukup sering dokter meresepkan persiapan sistemik seperti: "Loratadin", "Erius", "Suprastin", dll.
Agen anti alergi mengurangi pembengkakan jaringan dengan menghalangi produksi histamin, yang dianggap sebagai mediator peradangan. Dengan demikian, obat alergi hanya meningkatkan efek obat anti-inflamasi dengan atau tanpa antibiotik.
- Tetesan minyak dengan efek regenerasi. Mereka membantu luka untuk mengencangkan lebih cepat, yang merupakan pencegahan adhesi. Dalam kapasitas ini, baik persiapan khusus, misalnya "Pinosol", dan minyak nabati, khususnya minyak buckthorn laut, dapat digunakan.
- Persiapan untuk mencuci (sanitasi) saluran hidung. Dapat digunakan sebagai larutan garam, dan semprotan khusus atau tetes atas dasar garam laut :. "Humor", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", dll Mereka membantu untuk membersihkan permukaan selaput lendir debu, alergen, bakteri, eksudat inflamasi, lendir. Larutan garam persiapan rumah di hari-hari pertama setelah operasi tidak dianjurkan.
- Vitamin dan obat-imunomodulator berdasarkan tanaman, membantu tubuh untuk memulihkan fungsi pelindungnya.
Jenis dan nama obat yang akan dimasukkan dalam rejimen pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan kondisi pasien setelah operasi.
Apakah ada alternatif untuk operasi?
Harus dikatakan bahwa dokter tidak selalu terburu-buru untuk mengirim pasien ke operasi, menyadari bahwa perawatan semacam itu saja tidak dapat melawan penyebab proliferasi jaringan kelenjar. Penghapusan polip di hidung adalah melawan gejala penyakit, tetapi tidak dengan asal-usulnya. Ini adalah salah satu alasan untuk meresepkan obat setelah operasi.
Tetapi jika operasi tidak sepenuhnya memecahkan masalah, mungkin ada metode lain yang kurang traumatis untuk mengobati polip? Dan mereka. Benar, tidak seefektif polypectomy, tetapi untuk pasien yang tidak setuju atau tidak bisa menjalani operasi, dan mereka yang memiliki penyakit untuk saat ini dalam tahap embrionik, ini adalah solusi yang sangat nyata.
Karena proliferasi selaput lendir dengan pembentukan polip dikaitkan dengan proses inflamasi, obat pilihan dalam pengobatan poliposis adalah kortikosteroid. Tetapi bahkan obat terbaru dalam bentuk tetes dan semprotan tidak terlalu cocok untuk menghilangkan polip di hidung, karena mereka tidak menembus jauh ke dalam jaringan tumor, dan karena itu tidak dapat secara signifikan menguranginya.
Adalah mungkin untuk bertarung dengan polip secara medis hanya dengan menyuntikkan hormon ke bagian dalam polip. Untuk melakukan ini, gunakan kortikosteroid dalam bentuk larutan, misalnya, "Diprospan". Dan agar pengobatan tersebut menjadi efektif (praktis polip terkuras), dosis obat harus tinggi.
Untuk perawatan polip, hormon diberikan satu kali. Jika perlu, ulangi suntikan seminggu kemudian. Secara teori, setelah perawatan seperti itu, polip harus mengalami atrofi dan rontok, yang sering terjadi. Tetapi bahkan perawatan tersebut tidak mampu mencegah munculnya polip lain, jika tidak digunakan sebagai semprotan steroid preventif ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "Fluticasone" et al.). Kedua persiapan baru dan terkenal dari semprotan hormonal sangat cocok untuk mencegah pertumbuhan neoplasma jinak bukan dan setelah operasi untuk menghilangkan polip di hidung.
Terapi injeksi dengan obat-obatan hormonal dalam dosis besar dapat menakut-nakuti pasien yang tidak tahu apa-apa. Tetapi Anda tidak perlu takut. Polip terhubung ke jaringan utama dengan pedikel tipis, sehingga penetrasi hormon di luar neoplasma ke dalam aliran darah total hampir tidak mungkin.
Untuk efektivitas yang lebih besar dari pengobatan polip juga disarankan untuk menggunakan pengobatan homeopati dan alami. Obat yang mapan pada dasar nabati "Loromax" (propolis Alta, teh hijau, juniper, thuja, Kalanchoe, Ledum). Ini membantu membersihkan sinus hidung, mengurangi pembengkakan, disinfektan, melawan patogen.
Obat homeopati, preferensi harus diberikan kepada obat Teukrim, dalam indikasi untuk penggunaan yang ada indikasi pengobatan untuk polip. Obat ini diencerkan 1 sampai 5 dan saluran hidung dibilas. Anda juga dapat menggunakannya dalam bentuk murni, menambahkan gliserin ke obat, dan melumasi campuran ini dengan polip yang tersedia.
Ketika poliposis hidung, dokter homeopati juga dapat meresepkan obat-obatan berikut: Silicea, Kalsium karbonum, Belerang, Kalium bichromicum. Obat-obatan ini membantu mengurangi pembengkakan dan peradangan jaringan, sehingga mereka dapat digunakan untuk pencegahan dan pengobatan polip untuk mengurangi ukurannya. Dengan izin dari dokter, obat homeopati juga dapat digunakan dalam periode pasca operasi. Namun, mereka hampir tidak memiliki efek samping dan probabilitas rendah untuk mengembangkan reaksi alergi.
Otolaryngologist hidung tidak adanya proses purulen dalam tubuh dan infeksi dapat merekomendasikan tambahan physiotherapeutic pengaruh: magnetotherapy, menghangatkan rutinitas yang membantu untuk mengurangi peradangan dan menghambat proses proliferasi pada jaringan mukosa hidung.
Harus dikatakan bahwa penghapusan polip di hidung tanpa operasi masuk akal untuk dicoba pada awal penyakit, ketika pertumbuhannya masih relatif kecil, dan prosesnya terbatas pada satu atau dua neoplasma. "Bunches of grapes" dengan cara ini akan sangat bermasalah, dan tidak menjanjikan. Dan tidak ada yang perlu dikatakan tentang penumpukan sinus paranasal. Biasanya tidak ada operasi tanpa operasi karena kompleksitas penetrasi obat ke lokasi polip.
Penghapusan polip dalam obat tradisional hidung
Akan tampak bahwa bahkan jika operasi pada polip tidak memberikan hasil 100% menyingkirkan polyposis hidung selamanya, maka di mana sudah ada obat tradisional untuk mengatasi penyakit. Namun demikian, adalah mungkin untuk menemukan set resep dimana orang mencoba, jika tidak menyingkirkan polip, maka setidaknya untuk menghentikan pertumbuhan mereka atau sedikit mengurangi neoplasma yang tidak biasa ini. Pertimbangkan beberapa alat ini, mungkin seseorang yang akan mereka bantu untuk mengobati polip tanpa operasi.
Pemimpin dalam terapi obat tradisional poliposis adalah celandine. Tanaman ini kaya alkaloid, flavonoid, asam organik, saponin, minyak esensial, berkat efektivitasnya dalam memerangi polip dipastikan. Tetapi menerapkan jus tanaman dalam bentuk murni penuh dengan luka bakar, sehingga preferensi diberikan kepada tanaman.
Untuk obatnya Anda bisa menggunakan rumput segar dan bunga celandine, serta bahan baku kering. Setengah cangkir segelas air mendidih diambil 1/3 sdm. Keringkan rumput segar, dan bersikeras setidaknya selama 20 menit. Solusi yang difilter digunakan untuk menghamili kapas atau tampon kasa, yang perlu dimasukkan ke lubang hidung secara bergantian selama seperempat jam. Sebelum digunakan, tampon perlu ditekan sedikit agar cairan tidak mengalir di atas wajah.
Prosedur ini dianjurkan untuk dilakukan setiap hari selama 7-10 hari, setelah itu perlu untuk membuat jeda mingguan. Kami mengganti pengobatan dan istirahat selama beberapa bulan. Kemudian satu bulan istirahat dan ulangi lagi. Pengobatan secara umum dapat memakan waktu 6 hingga 12 bulan tergantung pada tahapan proses.
Jangan berpikir bahwa meningkatkan jumlah prosedur per hari akan membantu menghilangkan polip lebih cepat. Kemurnian adalah tanaman yang tidak aman. Toksisitasnya yang tinggi dapat mempengaruhi kerja tubuh, dan bahkan mukosa hidung dari perawatan tersebut dapat menderita secara signifikan.
Pada resep dokter, jus celandine atau ekor kuda dapat digunakan untuk membakar tumor kecil yang baru saja muncul. Tetapi Anda perlu melakukan ini dengan sangat hati-hati, agar tidak ada luka bakar pada jaringan yang sehat.
Namun sebelum melakukan moksibusi polip, saluran hidung harus dibersihkan secara menyeluruh dengan larutan garam meja atau garam laut, mengambil 2 gelas air hangat ke segelas air hangat. Garam, yang akan membantu menghilangkan dari hidung bukan hanya debu dan alergen, tetapi juga patogen infeksius. Plus, Anda perlu melakukan terapi anti-inflamasi yang efektif menggunakan herbal.
Hapus proses inflamasi pada malam pengobatan celandine atau ekor kuda dapat dengan bantuan kaldu atau infus herbal seperti chamomile, calendula, string, jelatang. Infus dipersiapkan dengan mengambil 1 sendok bahan baku sayuran yang diparut (Anda dapat menggunakan ramuan individu atau campuran dari mereka) untuk segelas air mendidih. Bersihkan komposisi dari 20 hingga 40 menit, setelah itu disaring dan digunakan untuk membasahi tampon. Tampon dibiarkan di bagian hidung selama 10-15 menit. Infus yang digunakan harus pada suhu kamar.
Menyengat tidak memiliki diucapkan sifat anti-inflamasi, tetapi merangsang kelenjar hidung sekresi, yang berkontribusi pada pelembab alami dan pembersihan dari mukosa hidung, sehingga juga dianjurkan untuk memasukkan dalam biaya pengolahan.
Perawatan polip di hidung dapat dilakukan dengan menggunakan minyak esensial. Paling sering, minyak Ledum, thuja dan sea-buckthorn digunakan. Mereka menetes ke setiap saluran hidung 1-2 tetes, melakukan prosedur dua kali sehari.
Ada resep yang baik untuk pengobatan poliposis di hidung atas dasar minyak buckthorn laut dan wort St John segar. Rumput dan bunga tanaman obat dihancurkan, dihancurkan dengan penggulungan, menambahkan sedikit air sampai bubur yang kental diperoleh, yang kemudian disaring menggunakan pembalut yang dilipat empat atau kain yang tidak terlalu padat.
Jus dan cairan laut buckthorn, diperas keluar dari wort St. John, dicampur dalam bagian yang sama dan tercampur dengan baik. Komposisi medis harus dipipet ke dalam setiap lubang hidung 3-4 tetes dua kali sehari.
Jelas bahwa penghapusan polip di hidung hanya dengan bantuan minyak sayur dan kaldu tidak mungkin. Mereka digunakan terutama untuk mengurangi peradangan dan meningkatkan sifat regeneratif dari mukosa, yang agak memfasilitasi pernapasan dan mengurangi manifestasi seperti penyakit seperti hidung tersumbat dan gangguan tidur yang terkait, nafsu makan dan sakit kepala. Minyak yang bermanfaat untuk pencegahan dan pengobatan poliposis sebagai bagian dari terapi kompleks. Dalam hal ini, perawatannya lama dan bisa ditunda selama satu tahun penuh.
Mari kita pertimbangkan beberapa resep yang lebih efektif dari tetes buatan sendiri di hidung, diterapkan untuk pengobatan polip.
Resep 1. Tetes berdasarkan alkohol tincture lily putih.
Tingtur dapat dibeli di apotek atau dilakukan sendiri. Untuk melakukan ini, 50 g bahan baku mentah segar sayuran dituangkan dengan botol vodka atau alkohol setengah liter dan dalam wadah tertutup rapat ditekankan 10 hari di ruangan gelap. Selanjutnya, tingtur disaring dan digunakan untuk menyiapkan obat.
Larutan alkohol dapat digunakan untuk mengobati lendir hanya dalam bentuk encer. Ini dilarutkan diencerkan dengan air dalam proporsi yang sama segera sebelum digunakan.
Obat yang dihasilkan dapat ditanamkan dalam 1-2 tetes di lubang hidung dua kali sehari. Tetapi lebih baik menggunakannya untuk menghamili turund, yang tersisa di hidung selama setengah jam.
Resep 2. Tetes atas dasar jus rumput sayuran.
Untuk mendapatkan sari buah, masing-masing herba digiling, ditumbuk dengan rolling pin, ditambah sedikit air, lalu disaring melalui kain kasa, dilipat menjadi beberapa lapisan. Jus dicampur dalam jumlah yang sama.
Gunakan dalam bentuk tetes di hidung atau untuk menghamili kapas penyeka, yang tersisa di saluran hidung selama 40 menit. Alih-alih jus tanaman, Anda dapat mengambil infus (1 sendok makan bahan mentah untuk setengah cangkir air mendidih, bersikeras 30-40 menit).
Resep 3. Tetes berdasarkan mumi dan gliserin.
Pada satu sendok teh gliserin ambil 2 sendok makan air dan 10 tablet mumi yang dihancurkan. Campurkan sampai obat benar-benar larut dalam tablet.
Tetes obat 1-2 tetes tiga kali sehari selama 2 minggu. Kami beristirahat selama 2 hari dan mengulangi perawatan.
Resep 4. Tetes pada tincture alkohol dari adas manis.
Untuk 100 liter sebotol alkohol, ambil 1 sendok teh bahan baku nabati kering yang dihancurkan. Kami menempatkan tingtur selama 1,5 minggu di tempat gelap, tetapi jangan lupa untuk mengguncangnya secara teratur. Setelah selang 10 hari, komposisi disaring dan digunakan untuk berangsur-angsur ke dalam hidung.
Jelas bahwa kita tidak menggunakan tingtur murni, tetapi larutan berair, mengambil 3 bagian air untuk 1 bagian tingtur. Mengubur obat di hidung 3 minggu berturut-turut, melakukan prosedur tiga kali sehari.
Resep 5. Tinktur kacang susu pada minyak tanah.
Kacang-kacangan kematangan susu dalam jumlah 10 buah harus dihancurkan dengan penggiling daging dan tuangkan 600 g minyak tanah. Selama dua minggu, tingtur diletakkan di tempat gelap, lalu dimasukkan ke dalam cahaya dan tunggu lagi 3 minggu dan 5 hari. Seluruh obat harus diinfus selama 40 hari. Setelah berusaha dapat digunakan untuk polip untuk penggunaan eksternal.
Adalah paling nyaman untuk menggunakan tingtur untuk menghamili kapas, yang diletakkan di hidung selama 4-5 jam, pemanasan dari luar dengan film dan kain hangat dan menerapkan perban. Ternyata sesuatu seperti kompres, setelah melepas kulit yang perlu diobati dengan krim dari luka bakar dan iritasi. Untuk menghindari efek negatif obat pada kulit di sekitar hidung, dianjurkan untuk melumasinya dengan petroleum jelly terlebih dahulu.
Lakukan kompres tidak setiap hari, tetapi 2 kali seminggu dengan selang waktu 3-4 hari. Biasanya, 5-6 prosedur seperti itu cukup untuk membuat polip terlihat berkurang ukurannya.
Resep populer ini diwujudkan dalam obat-obatan farmasi disebut "Todikamp" dalam instruksi yang menyatakan bahwa ia telah luka-penyembuhan, anti-inflamasi, antibakteri, analgesik dan tindakan lain yang berguna, yang memiliki efek yang baik dalam pengobatan banyak penyakit, termasuk polip hidung.
Obat tradisional juga dapat menyarankan beberapa resep solusi untuk mencuci hidung dengan poliposis.
Komposisi 1. Berdasarkan garam dan yodium.
1 sdt garam dan 3 tetes yodium ditambahkan ke 1,5 gelas air hangat dan aduk sampai garam larut sepenuhnya. Solusi ini harus ditarik ke lubang hidung secara bergantian. Cairan menelan tidak disarankan.
Prosedur ini dilakukan 2 kali sehari, setelah itu polip dapat dilumasi dengan yodium (akan terbakar!). Perawatan semacam itu harus dilakukan dalam waktu tiga bulan.
Komposisi 2. Berdasarkan infus chamomile dan celandine.
Setengah liter air mendidih mengambil 2 sendok rumput chamomile dan celandine dan biarkan diinfuskan di bawah tutupnya sampai cairan benar-benar mendingin. Infus suhu kamar menarik di setiap lubang hidung dan meludah keluar.
Kami melakukan prosedur setidaknya 5 kali sehari selama 1,5 minggu. Infus juga dapat digunakan untuk irigasi mukosa hidung tiga kali sehari.
Komposisi 3. Infus ekor kuda di lapangan.
Rumput kering kering dalam jumlah 2 sdm. Tuangkan segelas air mendidih, tutup dengan penutup dan biarkan selama 20 menit. Setelah itu, saring dan gunakan untuk mencuci hidung.
Prosedur ini harus sering dilakukan (hingga 10 kali sehari) selama 3 minggu. Komposisi terapeutik disiapkan setiap hari, bagian yang tersisa dari malam dianjurkan untuk diminum.
Selama perawatan polip, seseorang harus mematuhi prinsip-prinsip nutrisi yang sehat. Lebih baik makan makanan dalam bentuk matang atau dikukus. Sebagai lauk, Anda bisa mengambil sayuran atau bubur yang dimasak dengan cara ini. Penggunaan produk susu harus dibatasi, begitu juga kopi, bir, dan alkohol.
Preferensi harus diberikan untuk infus herbal, teh, compotes, air bersih, yang direkomendasikan untuk diminum satu jam sebelum makan. Setelah makan, minuman bisa dikonsumsi dalam waktu kurang dari satu jam. Semua tindakan ini bertujuan mengurangi pelepasan lendir di saluran hidung, yang hanya mencegah pengurangan peradangan.
Untuk mencegah pertumbuhan polip di hidung, dan karena itu mereka menghapus dengan cara apa pun yang tersedia, penyembuh tradisional juga merekomendasikan untuk memperhatikan makanan mereka. Di latar depan harus keluar sayuran, buah, buah. Sangat berguna dalam hal ini adalah gooseberry, currant, kacang, berbagai jenis kacang polong. Mereka membantu memperkuat pembuluh hidung dan mencegah munculnya tumor yang tidak menyenangkan di dalamnya.