Penyebab peningkatan dan penurunan limfosit T-helper (CD4)
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Aktivitas T-supresor yang tidak mencukupi menyebabkan dominasi pengaruh T-helper, yang berkontribusi terhadap respons kekebalan yang lebih kuat (produksi antibodi yang diucapkan dan / atau aktivasi T-effector yang berkepanjangan). Aktivitas penekan T yang berlebihan, sebaliknya, menyebabkan penumpukan yang cepat dan respons imun yang tidak tepat dan bahkan pada fenomena toleransi imunologis (respons imunologis terhadap antigen tidak berkembang). Dengan respon kekebalan yang kuat, pengembangan proses autoimun dan alergi pun dimungkinkan. Aktivitas fungsional T-supresor yang tinggi tidak memungkinkan pengembangan respons kekebalan tubuh yang memadai, dan oleh karena itu gambaran klinis imunodefisiensi didominasi oleh infeksi dan predisposisi terhadap pertumbuhan ganas. Nilai indeks CD4 / CD8 1,5-2,5 sesuai dengan keadaan normal; lebih dari 2,5 - hiperaktif; kurang dari 1 - imunodefisiensi. Pada radang yang parah, rasio CD4 / CD8 mungkin kurang dari 1. Rasio ini sangat penting dalam menilai sistem kekebalan pada pasien dengan infeksi HIV. HIV secara selektif mempengaruhi dan menghancurkan limfosit CD4, sehingga terjadi penurunan rasio CD4 / CD8 terhadap nilai yang secara signifikan kurang dari 1.
Peningkatan rasio CD4 / CD8 (sampai 3) sering dicatat pada fase akut berbagai penyakit inflamasi, dengan meningkatkan jumlah T-helper dan mengurangi T-suppressors. Di tengah penyakit inflamasi, penurunan lambat dalam kandungan T-helper dan peningkatan penekan T dicatat. Bila proses peradangan mereda, indikator dan rasionya dinormalisasi. Peningkatan rasio CD4 / CD8 adalah karakteristik hampir semua penyakit autoimun: anemia hemolitik, trombositopenia imun, tiroiditis Hashimoto, anemia pernisiosa, sindrom Goodpasture, serigala merah sistemik, rheumatoid arthritis. Peningkatan rasio CD4 / CD8 karena penurunan jumlah limfosit CD8 pada penyakit ini biasanya terdeteksi dengan eksaserbasi dan aktivitas proses yang tinggi. Penurunan rasio CD4 / CD8 karena peningkatan jumlah limfosit CD8 adalah karakteristik sejumlah tumor, khususnya sarkoma Kaposi.
Penyakit dan kondisi yang menyebabkan perubahan jumlah CD4 dalam darah
Kenaikan
- Penyakit autoimun
- Lupus eritematosus sistemik
- Sindrom Sjogren, Felty
- Rheumatoid arthritis
- Sklerosis sistemik, kolagenosis
- Dermatomiositis, polymyositis
- Sirosis hati, hepatitis
- Trombositopenia, didapat anemia hemolitik
- Campuran penyakit jaringan ikat
- Penyakit Waldenström
- Thyroidic Hashimoto
- Aktivasi imunitas anti-transplantasi (krisis penolakan organ donor), peningkatan sitotoksisitas tergantung-antibodi
Turunkan indikatornya
- Cacat bawaan dari sistem kekebalan tubuh (keadaan imunodefisiensi primer)
- Acquired secondary immunodeficiency menyatakan:
- infeksi bakteri, virus, protozoa dengan kursus yang berlarut-larut dan kronis; tuberkulosis, kusta, infeksi HIV;
- tumor ganas;
- luka bakar, luka parah, stres; penuaan, malnutrisi;
- penerimaan glukokortikosteroid;
- pengobatan dengan sitostatika dan imunosupresan.
- Radiasi pengion