Penyebab sakit di pergelangan tangan dan tangan

kontraktur Dupuytren. Dalam kasus ini, ada penebalan dan fibrosis progresif dari fasia palmar (palmar). Kondisi ini dapat terjadi dengan predisposisi keluarga (autosomal dominant inheritance), alkoholisme, dengan obat antiepilepsi, dengan penyakit Peyronie (induksi penis fibroplastik) dan nodul bawaan jari. Paling sering, jari manis dan jari-jari kecil takjub. Sebagai aturan, kontraktur Dupuytren bersifat bilateral dan simetris. Fasia plantar mungkin juga terpengaruh. Dengan penebalan fasia, fleksi terjadi pada sendi metakarpal. Jika proses patologis melibatkan sendi interphalangeal, fungsi sikat bisa benar-benar rusak. Tujuan intervensi bedah adalah untuk menghilangkan fasia palmar yang terkena dan, akibatnya, untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Ada kecenderungan kambuh setelah operasi. Jari-jari kecil yang sangat terpengaruh bisa diamputasi.

Ganglia. Pembengkakan multilokal (ganglion - penonjolan selubung tendon) sering timbul di sekitar pergelangan tangan. Mereka berkomunikasi dengan kapsul sendi atau selubung tendon dan terlihat seperti pembengkakan spherical halus yang mengandung cairan transparan kental. Pasien memerlukan perawatan karena ganglia menyebabkan gejala kompresi lokal (misalnya, meremas saraf median atau ulnaris di daerah pergelangan tangan atau saraf lateral patella di area sendi lutut). Sebuah pukulan berat untuk pendidikan semacam itu bisa menghilangkannya (secara tradisional menimpa Alkitab keluarga). Bisa juga hilang setelah disedot dengan jarum berdiameter lebar. Dan, akhirnya, ganglia dapat dieksisi dengan pembedahan, bagaimanapun, kekambuhannya diamati untuk waktu yang cukup lama.

Sindrom de Cervin. Rasa sakit dirasakan di atas proses styloid tulang radius, ada juga penebalan tendon otot panjang yang mengarah ibu jari dan ekstensor jempol pendek. Rasa sakit meningkat dengan ketegangan tendon ini (misalnya saat mengangkat ketel). Rasa sakit juga bisa disebabkan oleh fleksi paksa atau gambar ibu jari tangan. Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui, namun sering terjadi setelah beban yang meningkat pada otot ini (misalnya, setelah meremas cucian). Perlakuan awal terdiri dari suntikan hidrokortison di sekitar tendon ini, dan juga ke dalam selubung tendon. Jika setelah perawatan, istirahat dan injeksi hidrokortison tidak membaik, maka dekompresi bedah tendon ini dilakukan dengan "melepaskan atap" dari selubung tendon mereka dengan menggunakan sayatan panjang.

Pemicu jari. Dalam kasus ini, penyempitan pada dasar selubung tendon menyebabkan penyempitan tendon yang mendasarinya. Paling sering, jari manis dan jari tengah yang terkena, serta ibu jari (terutama pada bayi). Ekstensi penuh jari-jari ini tidak bisa diraih dengan bantuan otot tangan, dan jika pada saat bersamaan membantu sisi lain, maka pada saat mencapai perpanjangan jari penuh, pasien merasakan semacam "klik". Pada periode awal penyakit, injeksi hidrokortison dapat digunakan. Dalam perawatan bedah, bagian yang menyempit dari tendon tendon yang terpengaruh pada otot fleksor diperluas.

Kontraksi iskemik Völkmann. Hal ini terjadi bila patensi terganggu arteri brakialis di daerah siku (misalnya, setelah fraktur supracondylar pada humerus). Bakteri nekrosis (terutama fleksor jempol panjang dan fleksor jari yang dalam) menyebabkan kontraksi otot dan fibrosis yang sesuai, yang menyebabkan deformasi fleksi pada sendi pergelangan tangan dan siku. Kecurigaan terhadap patologi ini bisa terjadi bila tangan yang terluka itu sianotik, denyut nadi pada arteri radial tidak diperiksa, dan perpanjangan jari terasa nyeri. Dalam kasus tersebut, perlu untuk mencairkan fragmen tulang yang menyebabkan penyempitan arteri, menghangatkan semua anggota badan, yang berkontribusi terhadap vasodilatasi. Jika denyut nadi pada arteri radial tidak dipulihkan setelah 30 menit, perlu dilakukan pemeriksaan arteri brakialis.

[1], [2], [3], [4], [5]