Penyebab sakit telinga

Penyebab paling umum dari sakit telinga adalah otitis media akut (virus atau bakteri); Otitis eksterna dan otitis media kronis kurang umum terjadi.

Di antara semua penyakit pada telinga, otitis rata-rata sekitar setengah, dan pada anak-anak jumlahnya mendekati 70%.

Mekanisme pengembangan otitis media. Peran kunci dalam pengembangan otitis media akut dimainkan oleh transisi proses inflamasi dari nasofaring ke mulut faring tabung pendengaran. Akibat penyumbatan tabung pendengaran, tekanan negatif berkembang pada rongga timpani. Hal ini menyebabkan pembentukan efusi pada timpanum dan masuknya lendir dan bakteri dari nasofaring ke telinga tengah. Dengan demikian, mekanisme utama infeksi pada rongga telinga tengah adalah bersifat tubogenik, mis. Melalui tabung pendengaran.

Ada cara lain untuk menularkan infeksi ke dalam timpanum: jalur traumatis, meningogenik, dan akhirnya, relatif jarang - hematogen; Ada kemungkinan penyakit seperti sepsis, demam berdarah, campak, tuberkulosis, tifus. Faktor etiologi lainnya meliputi defisiensi imunoglobulin, infeksi HIV dan, kemungkinan predisposisi genetik.

Patogen otitis media. Agen penyebab utama otitis media akut adalah: S. Pneumoniae dan strain H. Influenzae yang tidak dapat digunakan, lebih jarang M. Satarhalis. Seringkali penyakit ini disebabkan oleh S. Pyogenes, S. Aureus atau asosiasi mikroorganisme, serta virus.

Otitis media akut adalah penyakit dengan stadium kursus yang cukup terasa. Ada fase catarrhal, purulen dan reparatif (pemulihan).

Pada orang dewasa dan anak-anak ditandai oleh: malaise, kelemahan, demam, perasaan tersumbat dan sakit telinga, gangguan pendengaran. Isolasi nanah berbicara tentang perforasi pada membran timpani. Setelah perforasi, rasa sakit di telinga secara signifikan melemah, suhu menurun. Pada bayi, diagnosis dibuat berdasarkan tanda tidak langsung: penurunan nafsu makan, teriakan saat mengisap, menangis saat menekan pada tragus.

Penyakit mengerikan yang dapat menyebabkan rasa sakit di telinga: penyakit gigi, osteoarthrosis pada tulang belakang serviks, lesi sendi temporomandibular, parotitis epidemik ("gondok"), pembengkakan kelenjar getah bening serviks, faringitis dan tonsilitis. Penyebab sakit telinga, terutama pada orang tua, bisa menjadi infeksi herpesvirus (herpes zoster), ruamnya sering terlokalisasi di kanal pendengaran eksternal.

Ada juga sejumlah kondisi lain yang bisa disertai rasa sakit di telinga.

Sulfur plug, barotrauma, benda asing dan rasa sakit di telinga

Gabus abu-abu Dengan akumulasi belerang yang berlebihan, adalah mungkin untuk membentuk steker belerang. Jika saluran pendengaran benar-benar disumbat, ada perasaan mengantuk telinga dan gangguan pendengaran, termasuk resonansi suara seseorang di telinga boneka. Gangguan ini berkembang secara tiba-tiba, paling sering saat Anda masuk ke bagian pendengaran eksternal dari air saat mandi, cuci kepala Anda. Jangan mencoba melepaskan sumbat belerang Anda sendiri, karena ini bisa merusak gendang telinga dan dinding saluran telinga. Perlu berkonsultasi dengan otorhinolaryngologist.

Badan asing Cukup sering (terutama pada anak-anak) benda asing masuk ke telinga. Anak-anak, bermain dengan berbagai benda kecil (kerikil, batu ceri, manik-manik, kancing, biji bunga matahari, kacang polong, bola kertas, dll.), Letakkan di telinga Anda. Pada orang dewasa, benda asing bisa jadi bagian dari korek api, potongan kapas. Untuk mengekstraknya paling berbahaya, karena dengan usaha yang tidak kompeten untuk mengekstrak benda asing, adalah mungkin untuk mendorongnya lebih dalam dan merusak gendang telinga. Di kanal pendengaran eksternal benda asing dapat masuk - serangga, yang menimbulkan sensasi dan rasa sakit yang sangat tidak menyenangkan. Bantuan pertama untuk masuk ke telinga serangga adalah dengan memasukkan beberapa tetes cairan minyak (sayuran, vaseline) atau larutan alkohol asam borat ke dalam saluran telinga. Pada saat yang sama, serangga itu lenyap dan segera rasa tidak nyaman berhenti. Setelah ini, pasien harus diletakkan sedemikian rupa untuk memastikan aliran keluar dari telinga ke sisi "sakit". Seringkali, bersamaan dengan cairan dari telinga dan angkat benda asing. Jika benda asing tetap berada di telinga, pasien harus berkonsultasi dengan seorang otorhinolaryngologist.

Barotrauma. Terjadi bila terjadi perubahan tiba-tiba dalam tekanan di kanal pendengaran eksternal dengan tabung pendengaran tertutup. Barotrauma tidak biasa bagi penyelam scuba, mereka juga terjadi setelah perjalanan udara. Barotrauma dimanifestasikan oleh rasa sakit dan kebisingan periodik atau konstan di telinga, pusing, kehilangan pendengaran dan, lebih jarang lagi, sekresi dari telinga. Untuk pengobatan, inhalasi dengan mentol dan analgesik digunakan. Jika gejalanya tidak hilang setelah beberapa hari, pasien tersebut dirujuk ke otorhinolaryngologist yang melakukan hembusan telinga.

Penderitaan penyakit hidung, otitis media tidak dianjurkan untuk menyelam.

Mastoiditis. Di era preantibiotik, terjadi pada 1-5% kasus sebagai komplikasi otitis media. Dengan otitis rata-rata drainase terganggu dari rongga telinga tengah, ia meningkatkan tekanan, dan septum kurus tipis antara sel udara dari proses mastoid hancur. Proses ini bisa berlanjut selama 2-3 minggu. Pasien mengeluhkan rasa sakit, sedikit kenaikan suhu tubuh, kelemahan umum dan kehilangan pendengaran.

Pelepasan dari telinga, sebagai aturan, memiliki bau yang tidak sedap. Penyakit ini harus dicurigai pada orang yang mengeluh tentang debit dari telinga, yang berlangsung lebih dari 10 hari. Saat membentuk abses subperiosteal, pembengkakan klasik di belakang telinga muncul dengan pergeseran auricle ke bawah - ini adalah ciri khas mastoiditis. Diagnosis dapat dikecualikan secara radiografi, bila rongga udara normal dalam proses mastoid terlihat pada gambar, sedangkan dengan otitis mastoid atau eksternal, rongga ini tidak terlihat dengan jelas.

Pengobatan dimulai dengan antibiotik intravena (misalnya 500 mg ampisilin setiap 6 jam), lakukan myringotomy (pembedahan membran timpani), dan pembenihan yang tepat harus dilakukan untuk memilih antibiotik yang adekuat. Jika tidak ada perbaikan, diperlukan mastoidektomi.

Iutitis bulosa (pembengkakan pada membran timpani).

Infeksi virus (influenza), infeksi dengan Haemophilus influenzae dan Mycoplasma dapat disertai dengan pembentukan lepuh hemoragik yang menyakitkan pada membran timpani dan di kanal pendengaran eksternal. Cairan hemoragik juga ditemukan di rongga telinga tengah.

[1], [2], [3], [4], [5]