Penyebab urea meningkat dan menurunnya darah

Mengurangi konsentrasi urea dalam darah tidak memiliki nilai diagnostik khusus, adalah mungkin setelah pengenalan glukosa, dengan katabolisme protein rendah, peningkatan diuresis, setelah hemodialisis (misalnya keracunan), puasa, gagal hati.

Ada tiga kelompok penyebab, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi urea dalam darah: adrenal, ginjal dan adrenal azotemia.

• Azotemia adrenal juga disebut produktif, karena peningkatan pembentukan terak nitrogen dalam tubuh. Jenis azotemia ini diamati saat mengkonsumsi makanan protein dalam jumlah sangat besar, berbagai proses inflamasi dengan peningkatan katabolisme protein, dehidrasi akibat muntah, diare, dan lain-lain. Dengan kondisi ini, kelebihan urea cepat dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal. Peningkatan konsentrasi urea berkepanjangan dalam serum di atas 8,3 mmol / l harus dianggap sebagai manifestasi insufisiensi ginjal.
• Peningkatan konsentrasi urea dalam darah paling sering terjadi sebagai akibat dari pelanggaran fungsi ekskretoris ginjal. Azotemia ginjal (disengaja) dapat menyebabkan bentuk patologi berikut.
  • Glomerulonefritis akut dan kronis; Dengan glomerulonefritis akut, peningkatan konsentrasi urea jarang terjadi dan, sebagai suatu peraturan, itu berumur pendek; Pada glomerulonefritis kronis, kandungan urea dapat berfluktuasi, meningkat dengan kejengkelan proses dan menurun dengan atenuasinya.
  • Pielonefritis kronis; Peningkatan konsentrasi urea pada pasien ini tergantung pada tingkat keparahan nefrosklerosis dan proses inflamasi di ginjal.
  • Nefroslerosis disebabkan oleh keracunan dengan garam merkuri, glikol, diklorotana, zat toksik lainnya.
  • Sindrom kompresi berkepanjangan (penghancuran); konsentrasi urea dalam darah sangat tinggi, yang disebabkan oleh kombinasi ekskresi urea yang tertunda dengan kerusakan protein meningkat.
  • Hipertensi arterial dengan penyakit ganas.
  • Hidronefrosis, polycystosis yang diucapkan, tuberkulosis ginjal.
  • Amiloid atau amiloid-lipoid nefrosis; Peningkatan urea dalam darah pada pasien ini hanya diamati pada stadium akhir penyakit.
  • Gagal ginjal akut (ARF); konsentrasi urea darah sering mencapai nilai yang sangat tinggi - 133,2-149,8 mmol / l. Yang sangat penting adalah besarnya peningkatan tingkat urea pada pasien dengan gagal ginjal akut. Jadi, dalam kasus yang tidak rumit, konsentrasi urea dalam darah meningkat 5-10 mmol / l / hari, dan bila ada infeksi atau trauma yang luas, meningkat 25 mmol / l / hari.
• Azotemia adrenal mengacu pada azotemia korosif dan terjadi saat ekskresi urin ditunda oleh penghalang pada saluran kemih (batu, tumor, khususnya adenoma atau kanker prostat).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]