Penyebab uveitis

Uveitis ditemukan di semua negara. Etiologi dan distribusi mereka terkait erat dengan kondisi kehidupan penduduk, sirkulasi patogen, adanya kondisi, untuk transmisi infeksi ke individu yang rentan.

Data tentang frekuensi uveitis etiologi yang berbeda sangat bervariasi, karena situasi epidemiologi di daerah yang berbeda, metode dan kriteria evaluasi yang digunakan untuk diagnosis. Selama dua puluh tahun terakhir, ada banyak laporan tentang lesi pada saluran uveal, retina dan saraf optik yang disebabkan oleh virus, namun sangat sulit untuk menentukan secara akurat persentase uveitis virus karena pendekatan mendua diagnosis mereka.

Peran utama sebagai faktor penyebab dan pemicu uveitis dimainkan oleh infeksi, dan uveitis juga berkembang dalam penyakit sistemik dan sindromik. Di antara agen infeksius yang paling penting adalah tuberkulosis, toxoplasmosis, infeksi streptokokus dan virus. Uveitis infeksi adalah 43,5% uveitis.

Kemudian, perubahan berikut terjadi di epidemiologi dan klinik uveitis bakteri:

• penurunan kejadian metastasis tuberkulosis pada organ penglihatan dengan peningkatan lesi alergi-tuberkulosis pada segmen anterior dan posterior mata. Peran utama dimainkan oleh bentuk-bentuk kronis tuberkulosis;
• Kejadian uveitis yang relatif tinggi pada toksoplasmosis dan infeksi streptokokus;
• kecenderungan untuk meningkatkan frekuensi uveitis pada penyakit sistemik dan sindromik pada anak-anak dan orang dewasa dengan latar belakang hipersensitivitas mata terhadap streptococcus dan penghambatan imunitas seluler;
• peningkatan frekuensi uveitis alergi menular di latar belakang bakteri dan herpesviral polyallergies, sensitisasi jaringan, dan berbagai gangguan reaktivitas.

Saat ini, klasifikasi uestitis patologis berikut paling dapat diterima.

1. Infeksi menular dan infeksius uveitis:
   • virus;
   • bakteri;
   • parasit;
   • jamur:
2. Alergi uveitis tidak menular yang dihasilkan dari faktor keturunan alergi terhadap lingkungan internal dan eksternal (atopik), uveitis dalam obat, alergi makanan, uveitis serum bila diberikan berbagai vaksin, sera, dan antigen tidak menular lainnya, Fuchs' cyclitis heterochromic.
3. Uveitis pada penyakit sistemik dan sindrom - pada gangguan jaringan ikat difus (rheumatoid arthritis, rheumatoid arthritis, spondilitis, sarkoidosis, sindrom Vogt - Koyanachi - Harada, Reiter), multiple sclerosis, psoriasis, glomerulonefritis, ulcerative colitis, tiroiditis autoimun.
4. Uveitis pasca-trauma, berkembang setelah menembus cedera mata, kontusi dan pasca operasi, iridocyclitis phacogenic, ophthalmia sistematik.
5. Uveitis dengan kondisi patologis tubuh lainnya: yang melanggar pertukaran dan fungsi sistem neurohormonal (dengan menopause, diabetes), iridocyclitis beracun-alergi (dengan pembusukan tumor, pembekuan darah, ablasi retina, penyakit darah).

Dengan diperkenalkannya metode sikloplas, pembengkakan bagian datar tubuh siliaris dan pinggiran ekstrem membran vaskular yang tepat, uveitis perifer, mulai diisolasi.

Panoveitis dan uveitis perifer relatif jarang terjadi, dengan uveitis anterior sering terjadi, masuk iridocyclitis.

Ada bentuk peradangan primer, sekunder dan endogen. Uveitis primer terjadi berdasarkan penyakit umum pada tubuh, dan sekunder berkembang dengan penyakit mata (keratitis, skleritis, retinitis, dll.). Penyebab utama penyakit vaskular adalah uveitis endogen. Penyakit saluran vaskular, yang disebabkan oleh penyakit umum pada tubuh, dapat berupa metastatik dan racun-alergi (dengan sensitisasi tubuh dan mata). Uveitis eksogen berkembang dengan luka menembus bola mata, setelah operasi, ulkus kornea berlubang.

Cara klinis uveitis dibagi menjadi akut dan kronis. Namun, pembagian ini sewenang-wenang, karena uveitis akut dapat berubah menjadi kronis atau kronis berulang. Ada juga uveitis fokal dan diffuse, dan sesuai dengan gambaran morfologis peradangan - granulomatosa dan non-granulomatosa. Granulomatosa termasuk uveitis hematologis metastasis, dan uveitis non-granulomatosa, yang disebabkan oleh pengaruh toksik atau toksik-alergen. Ada juga bentuk campuran uveitis.

Dengan sifat proses atau pembengkakan, bentuk uveitis berikut dibedakan:

1. berserat-lamelar;
2. serous;
3. bernanah;
4. hemorrhagic;
5. dicampur.

Uveitis posterior, atau choroiditis, biasanya diklasifikasikan berdasarkan lokalisasi proses, mengisolasi pusat, parantental, khatulistiwa dan perifer. Ada juga choroiditis terbatas dan disebarluaskan. Peradangan akut sering kali berhubungan dengan proses infiltratif eksudatif, kronis - infiltratif - produktif.

[1], [2], [3], [4]