Pil untuk sakit ginjal

Tablet khusus untuk menghilangkan rasa sakit pada ginjal no: antispasmodik kelompok obat yang biasa digunakan, analgesik atau non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID) untuk pengobatan nyeri asal yang berbeda dan lokalisasi. Sebuah darurat medis dengan kolik ginjal diterapkan tidak pil sakit ginjal, dan analgesik kuat yang diberikan secara parenteral. 

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikasi penggunaan tablet terhadap nyeri ginjal

Indikasi utama penggunaan pil dari nyeri ginjal adalah pembebasan serangan nyeri dengan pielonefritis (radang panggul ginjal) dan glomerulonefritis (radang glomeruli ginjal); gagal ginjal akut dan kronis; hidronefrosis atau ginjal polikistik, serta nephrolithiasis (kalkuli ginjal).

Farmakodinamik

Karena obat ini termasuk dalam kelompok farmakologis yang berbeda, farmakodinamik mereka berbeda.

Dasar analgesik efek drotaverine hidroklorida - menghalangi lewatnya impuls saraf yang mengatur enzim cAMP-phosphodiesterase yang mengubah proses biofisik sel masuk dalam serat otot Ca 2+ ion dan menghapus mereka kejang menyebabkan rasa sakit. Mekanisme aksi serupa pada mebeverin zat aktif Meurerin, namun dalam hal ini pengangkutan ion Na + melalui membran sel terhambat.

Neurotropik spasmolitik Hyoscine merender hanya tindakan perifer, dan bahan yang aktif (analog sintetis dari belladonna alkaloid hiosin butylbromide), memblokir neurotransmitter asetilkolin reseptor otot, menghambat transmisi pulsa dari sistem saraf parasimpatis.

Farmakodinamik Spazmolon dikaitkan dengan gabungan gabungan komponennya: natrium metamizol, hidroklorida pituofenon dan fenpiverinium bromida. Efek totalnya dinyatakan dalam penghambatan siklooksigenase (COX) dan penurunan produksi mediator lipid anti-inflamasi-prostaglandin dan penurunan nada otot polos, yang mengakibatkan penarikan sindrom rasa sakit.

Semua obat antiinflamasi non steroid (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin) juga menghambat COX, yang menyebabkan pengurangan sintesis sitokin anti-inflamasi.

Farmakokinetik

Setelah minum dosis terapeutik dari Drotaverine hydrochloride, sebagian diserap, memasuki aliran darah dan berikatan dengan protein plasma. Konsentrasi maksimum obat dalam darah dicatat sekitar satu jam setelah aplikasi.

Biotransformasi tablet ini melawan rasa sakit di ginjal masuk ke hati, dan metabolit diekskresikan dari tubuh oleh ginjal dan usus selama dua hari.

Zat aktif dari preparasi Meverin mengalami metabolisme sebelum memasuki sirkulasi sistemik dan diekskresikan oleh hati dan ginjal.

Penyerapan Hyoscine setelah konsumsi tidak signifikan (tidak lebih dari 8%), dan pengikatan protein darah rendah (sekitar 5%), tapi ini cukup untuk mengurangi rasa sakit pada ginjal (efek terapeutik dosis tunggal minimal berlangsung 6 sampai 10 jam). Metabolisme terjadi di hati, produk disintegrasi diekskresikan melalui usus.

Spazmolgon setelah penyerapan di saluran pencernaan membentuk metabolit aktif, yang ditemukan dalam darah selama 1-1,5 jam. Obat ini sebagian dibelah oleh asetilasi di ginjal dan diekskresikan dalam urin.

Begitu masuk ke dalam perut, semua NSAID (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin) diserap dan masuk ke aliran darah sistemik dengan konsentrasi plasma maksimum dalam 60-120 menit. Mengikat protein darah mencapai 98-99%. Efek terapeutik berlangsung rata-rata 4-5 jam. Biotransformasi NSAID terjadi di hati dengan konjugasi dengan asam glukuronat, dan produk metabolik dengan cepat dikeluarkan (melalui 4 jam) melalui ginjal. Lebih dari separuh obat Ketorolac yang dikirim ke saluran pencernaan diekskresikan tidak berubah. Persiapan kelompok ini tidak memiliki efek kumulatif.

Nama pil untuk nyeri ginjal

Sindroma yang menyakitkan di ginjal akan hilang:

• antispasmodik miotropik: Drotaverina hidroklorida (nama dagang lainnya - Drotaverin, No-shpa, Spasmol), Meverin (Duspatalin, Niaspam);
• antispasmodik tindakan neurotropika: Hyoscine (Buskopan, Spanil);
• Sediaan analgesik gabungan: Spazmolgon (nama dagang lainnya - Spazgan, Revalgin, Baralgetas);
• nonsteroid anti-inflamasi obat: ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen et al.), Ketorolac (Ketanov, Ketorol, Toradol) Deksalgin (Dexketoprofen).

Persiapan diuretik asal sayuran Kanefron N (Canephron N) mengandung komposisinya bubuk akar cinta, ramuan bantalan emas dan daun rosemary; Analgesik tidak, tapi digunakan sebagai obat phyto tambahan pada sistitis yang tidak rumit dan sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung - untuk mengurangi intensitas proses peradangan dan pengaktifan urodinamika.

Metode dan dosis tablet untuk nyeri ginjal

Tablet dari rasa sakit di ginjal diambil di dalam (tidak cair, diperas dengan air). Drotaverina hidroklorida (tablet 40 mg) dianjurkan untuk mengonsumsi 1 tablet satu atau dua kali 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 6 tablet (240 mg). Dosis tunggal untuk anak di bawah 12 tahun - 20 mg.

Meverin (Duspatalin, Niaspam) diresepkan pada 200 mg, antara selang waktu selang 12 jam.

Tablet Hyoscine  memakan waktu 2-3 kali dalam sehari selama 1-2 tablet. Dosis tablet yang sama dari rasa sakit di ginjal Spazmolgon, sementara obat ini tidak digunakan selama lebih dari tiga hari berturut-turut.

Ibuprofen (tablet 200, 400 dan 600 mg) orang dewasa disarankan untuk minum 200-800 mg tiga kali sehari (setelah makan). Tablet ketorolac diambil satu kali dalam waktu 6 jam antara dosis. Gunakan obat ini untuk mengurangi rasa sakit lebih dari 5-6 hari, dokter tidak merekomendasikan.

Dexalgina dosis tunggal tergantung pada intensitas rasa sakit: 1/2 (12,5 mg) atau keseluruhan tablet (25 mg). Dosis berikutnya dapat diambil hanya setelah 8 jam, dan dosis harian yang diijinkan adalah 75 mg. Pemberian obat ini juga terbatas dalam durasi.

Menggunakan tablet melawan nyeri ginjal selama kehamilan

Antimasmodik miotropik (Drotaverin, Meverin dan obat generiknya) dengan nyeri ginjal selama kehamilan harus ditentukan oleh dokter yang, sebagaimana tertulis dalam semua instruksi, harus mengevaluasi manfaatnya bagi ibu dan kemungkinan bahaya perkembangan janin.

Prinsip penerapan Hyoscine spasmolitik yang sama, bagaimanapun, obat ini menembus melalui GPB dan memberi efek samping (akan dibahas di bawah). Hal ini menimbulkan pertanyaan tentang keamanan mereka bagi wanita hamil. Apalagi, kurangnya data dari produsen mengenai efek negatif obat ini tidak berarti tidak adanya efek tersebut.

Saat kehamilan digunakan, Spazmolgon tidak dianjurkan untuk nyeri ginjal, dan semua obat antiinflamasi non steroid dilarang.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Semua pil untuk nyeri ginjal memiliki kontraindikasi ini atau kontraindikasi lainnya. Drotaverina hidroklorida kontraindikasi pada patologi kardiovaskular (tekanan darah, arteriosklerosis koroner dan serebral, takikardia atau pelanggaran impuls listrik dari atrium ke ventrikel), ginjal atau gagal hati, dalam pengobatan anak-anak sampai 12 tahun. Antispasmodik ini tidak diresepkan jika ada glaukoma sudut tertutup dan pembesaran kelenjar prostat.

Meverina kontraindikasi termasuk tolerabilitas miskin dan individu di bawah usia 14 tahun dan tablet Hyoscine tidak diangkat, jika ada: hipertrofi usus besar, penyakit neuro-otot autoimun, sudut tertutup glaukoma, edema dari jaringan paru-paru, dan jika pasien di bawah usia 7 tahun.

Spazmolgon dikontraindikasikan dengan sensitivitas terhadap aspirin, penyakit darah dengan penurunan tingkat leukosit, disfungsi parsial hati atau ginjal, diucapkan atoni empedu atau kandung kemih dan adenoma prostat.

Kontraindikasi penggunaan semua obat antiinflamasi non steroid meliputi alergi terhadap asam asetilsalisilat, tukak lambung, koagulopati, hipertensi arterial, gagal jantung berat, dan gagal ginjal dan hati.

[6], [7], [8], [9]

Efek samping tablet terhadap rasa sakit ginjal

Efek samping tablet terhadap nyeri ginjal adalah sebagai berikut:

• Drotaverina hydrochloride dapat menyebabkan mual, muntah, masalah usus, sakit kepala, peningkatan denyut jantung, aritmia, penurunan tekanan darah, bronkospasme dan kesulitan bernafas, gatal-gatal, hiperhidrosis, gangguan tidur.
• Meverin dan sinonimnya bisa menyebabkan ruam kulit alergi dan angioedema.
• Hyoscine dapat menyebabkan kekeringan pada kulit dan rongga mulut, ruam kulit, gangguan irama jantung, dyspnea, ishuria (retensi urin) dan syok anafilaksis.
• Penerimaan tablet Spazmolgon dapat disertai mual dan muntah, nyeri epigastrik dan eksaserbasi penyakit gastrointestinal yang ada; sakit kepala, pusing dan ketidaknyamanan; malfungsi pada sistem saluran kemih, serta perubahan negatif dalam komposisi darah.
• Ibuprofen dan NSAID lainnya sering menyebabkan mulas, kembung, bisul dari mukosa lambung, edema, hipertensi, urtikaria dan bronkospasme. Dalam proses pengambilan tablet ini, ada sakit kepala, sesak napas, lemas, gangguan tidur, serta denyut jantung cepat dan tekanan darah.

Overdosis

Melebihi dosis Drotaverine hydrochloride dapat menyebabkan kelumpuhan pusat pernafasan dan serangan jantung. Pada saat yang sama, tidak ada penawar obat yang spesifik, dan stimulasi jantung dan ventilasi buatan paru-paru dalam kondisi resusitasi mungkin diperlukan.

Overdosis Meverine diekspresikan dalam meningkatnya rangsangan saraf pada sistem saraf pusat. Dalam situasi seperti ini, Anda harus mengambil arang aktif dan membilas perut.

Gejala overdosis Hyoscine adalah kekeringan dan hiperemia pada kulit, serta anomali visual yang cepat berlalu setelah mencuci perut dan mengambil sorben.

Spazmolgon dalam dosis tinggi dapat menyebabkan keracunan dan sindrom alergi. Tindakan yang biasa dilakukan untuk mempercepat ekskresi obat dari tubuh, dan pada kasus yang lebih parah, mereka melakukan peningkatan hidrasi dan hemodialisis.

Dengan overdosis NSAID, efek sampingnya meningkat, yang bisa dihentikan dengan mencuci perut dan mengikuti terapi simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Disajikan dalam peninjauan, tablet dari rasa sakit ginjal berinteraksi dengan obat lain sebagai berikut:

• Drotaverina hydrochloride meningkatkan efek bersamaan dengan mengkonsumsi antispasmodics, dan juga mengurangi BP dengan penggunaan antidepresan secara paralel. Barbiturat mempotensiasi efek drotaverine.
• Hyoscine dengan penggunaan simultan obat-obatan yang menghalangi reseptor adrenalin (dan menurunkan tekanan darah) meningkatkan takikardia. Efek antidepresan trisiklik dan antihistamin juga meningkat.
• Spazmolon tidak sesuai dengan sediaan yang mengandung etil alkohol, antikoagulan kelompok coumarin dan imunosupresan Cyclosporin. Efek terapeutik spasmolgonum mengurangi barbiturat, dan NSAID, kontrasepsi oral hormonal dan antidepresan meningkatkan intensitas efek sampingnya.
• Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin mengurangi efek diuretik dan mempotensiasi efek obat antikoagulan. Selain itu, tidak mungkin menggabungkan glikosida jantung dan NSAID, karena ini menyebabkan kejengkelan gagal jantung. Tablet dari rasa sakit ginjal Dexalgin tidak bisa digunakan bersamaan dengan obat untuk pengobatan diabetes melitus karena penurunan keefektifannya.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Obat tersebut harus disimpan pada suhu kamar, dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat paling banyak adalah 3 tahun; Tablet hibrid - 5 tahun