Ahli medis artikel
Publikasi baru
Nyeri Syringomyelia
Terakhir ditinjau: 07.07.2025
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Siringomielia ditandai dengan gangguan kepekaan nyeri yang menyebabkan hipoestesia dan yang disebut luka bakar tanpa rasa nyeri. Pada saat yang sama, sindrom nyeri pada siringomielia tercatat pada 50-90% pasien. Karakteristik klinis nyeri sangat bervariasi. Beberapa pasien mengeluhkan nyeri radikular di lengan, nyeri di daerah interskapular, dan terkadang di punggung. Disestesia, rasa terbakar, nyeri luar biasa, tercatat pada 40% pasien. Hiperestesia dan alodinia di lengan merupakan ciri khas, bersama dengan hipotrofi dan gangguan vegetatif-trofik.
Patogenesis nyeri pada siringomielia dikaitkan dengan gangguan keseimbangan sensorik dalam sistem termoregulasi, serta dengan disinhibisi. Ada bukti patologi neurotransmiter di sumsum tulang belakang [kandungan zat P yang berlebihan dan kekurangan asam γ-aminobutyric (GABA) di tanduk dorsal]. Berdasarkan hasil penelitian terbaru menggunakan MRI fungsional, telah disarankan bahwa nyeri neuropatik sentral pada penyakit ini tidak dapat dianggap hanya sebagai peningkatan aferentasi nociceptif normal. Tidak ada korelasi langsung antara tingkat pengurangan sensitivitas dan intensitas nyeri. Telah ditunjukkan bahwa manifestasi klinis nyeri neuropatik yang berbeda (nyeri spontan, berbagai jenis allodynia, dll.) dikaitkan dengan mekanisme patofisiologis yang berbeda, yang penting dari sudut pandang terapi yang dibedakan.
Penanganan nyeri neuropatik pada siringomielia merupakan tugas yang kompleks. Studi terkontrol tentang penggunaan obat-obatan farmakologis belum dilakukan. Farmakoterapi kombinasi rasional (antidepresan dalam kombinasi dengan antikonvulsan, anestesi lokal, dan opioid) disarankan.
[