Sakit kemaluan

Nyeri di daerah kemaluan dapat disebabkan oleh sejumlah alasan, banyak di antaranya tidak terkait dengan patologi atau cedera. Mons pubis - yang disebut tuberkulum kemaluan, yang ada pada pria dan wanita. Pubis terletak di atas alat kelamin dan sedikit menonjol di atas permukaan tubuh bagian bawah, karena memiliki lapisan lemak. Batas-batas zona kemaluan berada di bagian atas - sulkus kemaluan dan di pinggul - alur pinggul. Struktur tuberkulum kemaluan termasuk jaringan lunak dan tulang, dan tulang rawan. Di dalam tubuh bagian bawah, di bawah pubis ada dua tulang kemaluan, sendi atau simfisis, mereka dihubungkan oleh disk yang terdiri dari jaringan tulang rawan.

Paling sering, rasa sakit di daerah kemaluan memprovokasi penyakit, cedera atau perpindahan tulang, jaringan lunak pubis rusak jauh lebih jarang.

[1], [2]

Apa yang menyebabkan rasa sakit di area kemaluan?

Cedera traumatis pada tulang kemaluan saat memar, mengenai, atau jatuh. Fraktur yang mungkin menggeser tulang, rasa sakit muncul di area kemaluan. Tulang kemaluan adalah dua cabang dan tubuh dari tulang itu sendiri, yang membentuk zona acetabulum yang terletak di depan. Acetabulum, pada gilirannya, terdiri dari pubis, ilium dan sciatic, dan berfungsi sebagai permukaan untuk sendi panggul yang penting. Cabang-cabang tulang kemaluan dihubungkan oleh simfisis. Keseluruhan struktur kompleks ini sangat rentan dan pukulan yang kuat dapat memicu perpindahan atau fraktur jaringan tulang. Nyeri di daerah kemaluan tidak spesifik untuk diagnosis patah tulang, mereka dikonfirmasi oleh pemeriksaan, palpasi dan pemeriksaan sinar-X.

Selain sensasi menyakitkan yang diperburuk oleh aktivitas fisik, terutama saat berjalan atau berolahraga di kaki (jongkok, membungkuk, memanjat tangga), buang air kecil terganggu. Gejala khas adalah kesulitan dalam mengangkat kaki dalam posisi tengkurap - gejala Gorinev atau gejala tumit lengket, yang juga merupakan ciri dari patah tulang pinggul.

Jika diagnosis fraktur pubis dikonfirmasi, terapi terdiri dari tahap anestesi (menyuntikkan obat penghilang rasa sakit), tirah baring yang ketat dan menempatkan kaki, dari mana fraktur cabang labial ditentukan, ke dalam belat Beller (untuk peregangan kerangka dan pembongkaran otot). Jika fraktur didiagnosis bilateral, korban dalam posisi katak khas selama empat hingga lima minggu, ketika kaki ditekuk dan lutut dipindahkan ke samping, kaki saling bersentuhan. Pasien ditempatkan di tempat tidur ortopedi khusus untuk menghindari kemungkinan risiko luka baring. Selama rawat inap, sebuah kompleks terapi fisik, sesi fisioterapi, terapi simtomatik dan vitamin dilakukan.

Nyeri di daerah kemaluan juga dapat dipicu oleh patologi ginekologis, sering berkembang dalam bentuk laten. Endometritis, adnexitis, endometriosis, mencapai tahap akut, sering disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, terlokalisasi di tempat ini. Rasa sakit pada penyakit ini hampir tidak pernah intens, ia memiliki karakter yang menarik, sakit dengan iradiasi ke pangkal paha. 

Nyeri hebat pada pria dan wanita adalah tanda eksaserbasi penyakit serius. Pada wanita, rasa sakit di daerah ini dapat menunjukkan awal dari proses aborsi spontan (keguguran), terutama jika mereka disertai dengan perdarahan, pada pria - pemburukan prostatitis. 

Rasa sakit di area kemaluan bisa satu sisi. Tidak masalah rasa sakit lokal kanan atau kiri, mereka menunjukkan tumor ovarium tersembunyi atau kandung kemih bengkak. Sifat nyeri tergantung pada tahap di mana penyakit berada. Jika proses kanker baru saja dimulai perkembangannya, rasa sakitnya bisa menarik, lemah. Jika prosesnya menjadi radang, tumornya besar, rasa sakitnya bisa tajam, tak tertahankan, disertai keluarnya cairan. 

Kehamilan ektopik, yang merupakan patologi yang mengancam, juga dapat memanifestasikan rasa sakit di zona kemaluan. Nyeri di daerah kemaluan, sama seperti nyeri tarikan atau kram lainnya di bagian perut bawah, seperti pelepasan atipikal, pusing adalah sinyal mengkhawatirkan yang mengindikasikan kehamilan tuba. 

Nyeri akut, intens di daerah kemaluan, yang dikombinasikan dengan perdarahan, sekresi setelah kontak seksual dapat menunjukkan kaki yang bengkok dari kista ovarium atau pecahnya tumor. Pecahnya kista memiliki gejala khas, yang meliputi pusing, tekanan darah turun, dan demam. 

Nyeri di daerah kemaluan, di bagian bawahnya, lebih dekat ke vulva, mungkin merupakan tanda patologi tulang pubis bawaan ketika diperluas secara berlebihan dan menghalangi jalan masuk ke vagina. Setiap kontak seksual dengan patologi ini menimbulkan rasa sakit yang hebat, karena tulang menekan saluran uretra. 

Nyeri di daerah kemaluan mungkin karena penyebab fisiologis normal selama kehamilan. Selain perubahan dalam sistem hormonal, tulang panggul mulai melunak sedikit, bersiap untuk melahirkan. Proses ini terjadi secara perlahan, di bawah pengaruh hormon tertentu, yang disebut relaxin. Dan tulang panggul, dan persendian kemaluan mulai bergerak terpisah, memberikan kesempatan bagi perkembangan janin. Pelunakan patologis dan, dengan demikian, mobilitas tulang pubis yang berlebihan dalam praktik ginekologis disebut sebagai simfisis. Selain fakta bahwa tulang kemaluan bergeser secara berkala, jaringan lunak pubis membengkak. Symphysitis secara eksternal dimanifestasikan oleh gaya berjalan yang berat, sehingga karakteristik wanita hamil (gaya berjalan bebek), kesulitan dalam memutar tubuh, menaiki tangga, dan motor umum “kelesuan”. Rasa sakit di daerah kemaluan menjadi tak tertahankan, terutama kuat pada palpasi. Faktor-faktor yang memprovokasi simfisitis adalah defisiensi kalsium, struktur bawaan, kelainan anatomis sistem tulang panggul. Sebagai aturan, setelah kelahiran bayi, ketika tubuh secara bertahap dipulihkan, semua tanda-tanda simfisitis mereda. 

Penyakit simfisis adalah kondisi patologis dari tulang kemaluan setelah melahirkan, yang disertai dengan rasa sakit, demam. Ini adalah penyakit yang cukup serius yang dapat berkembang selama persalinan yang cepat, ketika tulang kemaluan tidak hanya menyimpang, tetapi juga pecah di tempat artikulasi (simfisis). Alasan untuk kesenjangan ini bisa berupa anak yang besar dan tulang-tulang panggul yang sempit, atau perbedaan yang tidak memadai, “persiapan” untuk proses persalinan. Perawatan terdiri dari anestesi lokal, tirah baring, biasanya perban pengikat khusus diletakkan di tulang panggul. 

Nyeri di daerah kemaluan juga dapat terjadi pada pria, paling sering disebabkan oleh perkembangan hernia inguinalis atau eksaserbasi prostatitis kronis. Hernia tidak terbatas pada rasa sakit, itu menjalar ke punggung bagian bawah atau sakrum, kadang-kadang bahkan ke kaki. 

Nyeri di daerah kemaluan dapat dipicu oleh osteomielitis kronis, yang memasuki tahap inflamasi. Pada saat yang sama, simfisis (sendi kemaluan) mengembang, jaringan kemaluan membengkak secara dramatis. Gejala osteomielitis pada pubis sangat mirip dengan gejala simfisitis, tentu saja, ada atau tidak adanya kehamilan, serta tes darah analitis dan sinar-X membantu membedakannya.

Bagaimana jika ada rasa sakit di area kemaluan?

Nyeri di daerah kemaluan bisa akut atau kronis, persisten. Dalam kasus nyeri akut, kondisi pasien harus dianalisis dan, jika nyeri disertai dengan hipertermia, malaise umum, sekresi, ambulans harus dipanggil. Jika gejala menampakkan diri dalam bentuk terhapus, Anda harus mengunjungi dokter sendiri, diperiksa dan mulai perawatan.