Sakit kepala saat hamil
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sakit kepala saat hamil adalah alasan kuat bagi wanita. Jika Anda bisa minum obat apapun sebelum hamil, selama kehamilan, ibu hamil harus membatasi diri pada banyak obat-obatan. Sebelum mengobati sakit kepala saat hamil, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Jadi, mengapa ada sakit kepala saat hamil, bagaimana mengobatinya dan pencegahan apa yang harus dilakukan?
Penyebab sakit kepala saat hamil
Penguatan sakit kepala pada trimester pertama kehamilan, menurut dokter, disebabkan oleh lonjakan hormon, serta adanya peningkatan volume darah yang beredar di seluruh tubuh. Sakit kepala parah selama kehamilan dapat diperparah oleh stres, postur tubuh yang buruk atau perubahan rejimen sehari-hari. Penyebab sakit kepala lainnya selama kehamilan bisa meliputi:
- Kurang tidur
- Gula darah rendah
- Dehidrasi
- Kafein - dosis berlebihan
- Stres (terlalu banyak perubahan gaya hidup)
Sakit kepala pada trimester ketiga kehamilan biasanya berhubungan dengan gangguan postur tubuh dan regangan spinal karena penambahan berat badan. Sakit kepala pada trimester ketiga kehamilan juga bisa disebabkan oleh preeklampsia, yaitu toksikosis berat, akibatnya adalah tekanan darah tinggi.
Statistik sakit kepala saat hamil
Lebih dari 80% wanita cepat atau lambat mengeluh karena sakit kepala saat hamil. Jika bahkan sebelum hamil wanita itu benar-benar sehat, maka saat melahirkan anak sakit kepalanya menjadi lebih sering. Terkadang mereka menjadi kuat, yang sulit ditanggung. Sakit kepala dapat terjadi kapan saja selama kehamilan, tapi biasanya paling umum terjadi pada trimester pertama dan ketiga kehamilan.
Migrain dalam Kehamilan
Migrain adalah sakit kepala yang bisa menyebabkan penderitaan hebat pada wanita. Bisa begitu kuat sehingga muntah, lemah, kehilangan penglihatan sebagian terjadi, seorang wanita menjadi lebih baik hanya di ruangan yang gelap, terisolasi dari suara apapun. Sakit kepala yang berhubungan dengan migrain selama kehamilan sering terjadi pada satu bagian kepala.
Nyeri dengan migrain bisa berlangsung beberapa jam. Jika tidak diobati, rasa sakit bisa berlangsung satu hari penuh atau bahkan dua. Migrain adalah penyakit yang cukup tidak dapat diprediksi, terutama selama kehamilan, jadi Anda perlu mengendalikannya.
Penyebab migrain
Penyebab pastinya yang menyebabkan sakit kepala migrain tidak diketahui. Namun, dokter percaya bahwa migrain tampaknya terkait dengan perubahan reseptor saraf, pertukaran zat neurokimia dan peningkatan aliran darah ke otak.
Periset percaya bahwa sel otak yang terlalu bersemangat merangsang pelepasan bahan kimia. Zat ini mengiritasi pembuluh darah yang berada di permukaan otak. Iritasi menyebabkan pembuluh darah membengkak dan merangsang sindrom nyeri.
Estrogen, menurut dokter, juga berperan penting dalam perkembangan migrain. Itulah sebabnya pada kehamilan, menstruasi dan menopause, kekurangan atau kelimpahan hormon estrogen sering menyebabkan sakit kepala.
[7]
Menjaga buku harian seorang wanita hamil dan melacak provokator migrain
Seorang wanita hamil tidak selalu berada di bawah pengawasan dokter. Oleh karena itu, penting baginya untuk membuat gambaran lengkap tentang sakit kepalanya. Untuk melakukan ini, para ahli merekomendasikan untuk menyimpan buku harian. Ini harus menuliskan informasi penting yang akan membuat bagi dokter gambaran munculnya migrain lebih jernih.
Perubahan hormonal selama kehamilan bukanlah satu-satunya hal yang dapat menyebabkan migrain. Kebanyakan wanita menderita kombinasi iritasi yang menyebabkan sakit kepala migrain. Misalnya, stres, makanan terjawab, kurang atau kurang tidur bisa menyebabkan migrain. Dan inilah poin penting lainnya: apa yang menyebabkan migrain hari ini, mungkin tidak mengganggu wanita hamil di hari berikutnya.
Catatan harian tentang sakit kepala akan membantu ibu masa depan untuk melacak iritan dan cara rasa sakit diulang. Ini akan membantu dokter menentukan pengobatan mana yang paling sesuai untuk mengurangi gejala nyeri tertentu. Ini juga akan membantu mengenali iritan yang dapat dihindari selama kehamilan.
Setiap kali seorang wanita hamil sakit kepala, perlu menuliskan hal-hal berikut:
- Gejala khusus: dimana ada rasa sakit, apa sifat rasa sakit ini, apakah ada gejala lain, seperti muntah atau sensitivitas terhadap kebisingan, bau, cahaya terang
- Saat sakit kepala dimulai dan berakhir (waktu, durasi)
- Makanan dan minuman apa yang dikonsumsi wanita hamil dan minum selama dua hari sebelum dimulainya migrain, apakah ada jenis makanan baru dalam makanan?
- Setiap perubahan di lingkungan, seperti perjalanan, pindah ke tempat baru, berganti cuaca,
- Pengobatan apa pun yang digunakan wanita hamil itu sendiri, apakah itu membantu atau membuat sakit kepala bertambah parah
Produk yang bisa memancing sakit kepala (migrain) pada wanita hamil
- Coklat
- Kafein
- Produk yang mengandung bahan pengawet (sodium glutamat) dan nitrat
- Aspartame - pengganti gula dalam coklat, kue dan permen
Diagnosis migrain bagi ibu hamil
Sakit kepala akibat komplikasi selama kehamilan, dokter bisa lebih baik mendiagnosa, jika ia memberikan informasi yang tercatat di buku harian tersebut. Selain itu, penting bagi dokter untuk mengetahui apakah seseorang menderita migrain pada keluarga pasien (ibu, nenek).
CT dan tes lainnya yang melibatkan sinar-X tidak dianjurkan selama kehamilan karena berpotensi menimbulkan risiko pada janin.
Obat untuk migrain pada ibu hamil
Sakit kepala saat hamil melibatkan spongy. Jika Anda hamil atau berencana untuk hamil dalam waktu dekat, dokter pertama-tama akan menyarankan Anda untuk menjauh dari pengobatan. Sebelum Anda memakainya, Anda harus mempertimbangkan dengan cermat pengaruh obat tersebut pada anak Anda yang belum lahir.
Banyak obat melawan migrain selama kehamilan harus dihindari - karena berhubungan dengan cacat bawaan pada anak-anak. Beberapa obat lain dapat mempengaruhi jalannya kehamilan itu sendiri dan menyebabkan komplikasi pada wanita. Misalnya, beberapa di antaranya dapat menyebabkan perdarahan, keguguran atau retardasi pertumbuhan janin - suatu kondisi di mana rahim dan janin tidak dapat berkembang secara normal. Obat antiinflamasi non steroid (NSAID), termasuk aspirin, dapat menyebabkan risiko perdarahan dan keguguran. Ada juga risiko komplikasi tekanan darah pada anak jika Anda menggunakan obat anti-inflamasi dan nyeri pada trimester ketiga kehamilan. Misalnya, aspirin bisa menyebabkan kehilangan darah berlebih pada ibu saat melahirkan.
Ergotamin secara khusus dirancang untuk mengobati migrain. Namun, sakit kepala saat melakukan perawatan kehamilan dengan obat ini tidak dianjurkan. Mereka meningkatkan risiko cacat lahir pada bayi, terutama jika diminum pada trimester pertama kehamilan. Obat ini juga bisa merangsang kontraksi rahim dan kelahiran prematur.
Tapi dalam kasus ekstrim, untuk meredakan sakit kepala saat hamil, Anda tetap perlu minum obat. Obat penghilang rasa sakit, yang disebut analgesik, dapat membantu meringankan sakit kepala parah dengan migrain. Parasetamol dianggap obat dengan risiko rendah untuk kehamilan. Sebagian besar NSAID, termasuk ibuprofen dan naproxen, juga dapat membantu, namun sulit untuk menghitung risikonya setelah meminumnya selama kehamilan.
Menghilangkan obat ibu hamil harus dihindari. Mereka menyebabkan risiko ketergantungan obat ganda - baik pada ibu dan bayi, jika Anda menggunakan obat penghilang rasa sakit yang kuat untuk waktu yang lama.
Obat yang aman untuk migrain selama kehamilan termasuk antidepresan (misalnya amitriptyline dan fluoxetine). Ada golongan obat lain untuk menghilangkan gejala migrain. Mereka disebut beta-blocker, termasuk propranolol, atenolol, labetalol, yang dianggap relatif aman untuk wanita hamil.
Pengobatan pencegahan migrain
Jika ibu masa depan memiliki serangan rasa sakit yang parah dan berulang, perawatan pencegahan dapat meringankan sakit kepala saat hamil atau mengurangi gejala sakit kepala. Jika seorang wanita hamil, selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum minum obat atau pengobatan alternatif. Langkah pencegahan migrain termasuk menyimpan catatan harian gejala mereka. Jika Anda menemukan bahwa beberapa faktor (gaya hidup, makanan, minuman) memicu serangan migrain, mereka harus dihindari.
Sakit kepala tegang pada ibu hamil
Sakit kepala stres pada wanita hamil diwujudkan sebagai rasa sakit dan ketidaknyamanan di kepala, terutama bagian berbulu, atau leher. Sakit kepala stres pada ibu hamil, sebagai aturan, terkait dengan kejang dan kejang otot di area ini.
Penyebab ketegangan sakit kepala pada ibu hamil
Ketegangan sakit kepala pada wanita hamil dapat terjadi pada usia berapapun, namun paling sering terjadi pada wanita berusia 30-40 tahun.
Jika sakit kepala pada wanita hamil terjadi dua kali atau lebih dalam seminggu selama beberapa minggu atau lebih, itu dianggap kronis. Sakit kepala kronis sehari-hari mungkin akibat sakit kepala primer yang tidak diobati.
Sakit kepala ketegangan bisa menjadi reaksi stres, depresi, trauma kepala atau kecemasan yang meningkat.
Setiap pekerjaan seorang wanita hamil, yang menyebabkan sakit kepala tegang, perlu didiskusikan dengan dokter. Mungkin wanita itu hanya perlu mengganti jenis aktivitasnya, dan sakit kepala akan hilang dengan sendirinya tanpa obat bius. Kegiatan ini, yang memancing sakit kepala, bisa bekerja di depan komputer, bekerja dengan kertas, dengan instrumen yang membutuhkan ketegangan mata dan leher, misalnya melihat panjang ke mikroskop. Tidur di ruangan yang dingin atau tidur di posisi yang salah juga bisa menyebabkan sakit kepala tegang.
[10]
Pemicu lain dari ketegangan sakit kepala pada wanita hamil meliputi:
- Minum alkohol
- Kafein (penarikan terlalu banyak atau mendadak)
- Pilek, flu atau sinusitis
- Masalah gigi, seperti mengepalkan rahang dan penggilingan gigi
- Tekanan mata
- Merokok berlebihan
- Kelelahan atau kelebihan berat badan
Ketegangan sakit kepala pada wanita hamil juga bisa terjadi jika seorang wanita sudah mengalami migrain. Kabar baik bagi wanita hamil: sakit kepala tegang tidak terkait dengan penyakit otak.
Gejala sakit kepala tegang
- Meremas kepala, seolah sedang sakit kepala, serta sakit kepala yang menarik
- Kedua bagian kepala terasa sakit
- Sakit hanya satu bagian kepala atau titik tertentu
- Kulit kepala, bagian atas atau bagian belakang sakit leher, rasa sakit bisa diberikan ke bahu
Sakit kepala ketegangan bisa berlangsung dari 30 menit sampai 7 hari. Hal ini bisa disebabkan oleh stres, kelelahan, noise atau cahaya terang.
Perhatian: Tidak seperti migrain, sakit kepala tegang biasanya tidak menyebabkan mual atau muntah.
Wanita hamil dengan sakit kepala tegang, sebagai aturan, mencoba menghilangkan rasa sakit dengan memijat kepala atau bagian bawah leher.
Diagnosis sakit kepala tegang pada ibu hamil
Jika sakit kepala bervariasi dari ringan sampai sedang, tidak ada gejala lain, mulai dari pijat dan setelah ruam di lingkungan yang tenang, bisa memakan waktu beberapa jam. Kemudian ibu hamil tidak perlu pemeriksaan lebih lanjut. Tapi jika sakit kepala tegang, meski perlu profilaksis, lanjutkan, tes darah dan urine sangat dibutuhkan, begitu juga pemeriksaan dokter dan survei. Hal ini juga diperlukan untuk mengukur tekanan darah hamil. Pemeriksaan lebih lanjut akan tergantung pada keseluruhan gambaran penyakit - mungkin dokter akan mengarahkan Anda ke spesialis lain - LOR atau ahli ortopedi.
Pengobatan
Obat yang bisa meredakan ketegangan sakit kepala antara lain
- Obat penghilang rasa sakit seperti aspirin, ibuprofen atau parasetamol
- Obat penghilang rasa sakit, misalnya, tidak ada spa atau spasmalgon
- Relaksan otot, seperti tizanidin (hanya berdasarkan saran dari dokter)
Ingat bahwa pengobatan nyeri tidak bisa menghilangkan sakit kepala saat hamil, namun hanya meringankan gejala untuk waktu singkat. Setelah beberapa lama mereka mungkin tidak lagi bekerja. Penggunaan obat penghilang rasa sakit yang berlebihan selama lebih dari seminggu dapat menyebabkan kembalinya sakit kepala pada wanita hamil.
Obat terbaik untuk sakit kepala selama kehamilan adalah tidur yang sehat, segar dan tenang.
Sakit kepala cluster
Sakit kepala cluster pada wanita hamil adalah sakit kepala satu sisi yang bisa dimulai dengan buruk dan berlangsung lama. Gejala yang menyakitkan dapat terjadi terus-menerus dan mengganggu ibu hamil sepanjang masa gestasi.
Sakit kepala klaster tidak mengancam jiwa dan biasanya tidak menyebabkan perubahan ireversibel pada otak wanita hamil. Meski begitu, mereka kronis dan seringkali sangat menyakitkan, mengganggu kualitas hidup seorang wanita hamil. Terkadang sakit kepala bisa begitu kuat sehingga seorang wanita tidak bisa berbuat apa-apa, sangat buruk baginya.
Penyebab
Sakit kepala cluster empat kali lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Namun, wanita hamil menderita di 20% kasus. Ilmuwan tidak tahu persis apa penyebab sakit kepala cluster, menunjukkan bahwa hal ini disebabkan pelepasan hormon histamin dan serotonin yang tiba-tiba ke dalam aliran darah. Daerah otak - hipotalamus - bereaksi secara sensitif terhadap hal ini dan mentransmisikan sinyal nyeri melalui reseptor rasa sakit.
Penyebab serangan cluster
- Alkohol dan Merokok
- Ketinggian tinggi (misalnya, perjalanan udara)
- Cahaya terang (termasuk sinar matahari)
- Stres emosional
- Panas yang berlebihan (cuaca panas, bak air panas)
- Produk dengan kandungan nitrit tinggi (misalnya daging asap dan daging kaleng, sosis asap)
- Obat-obatan
[20]
Gejala sakit kepala cluster pada ibu hamil
Sakit kepala cluster dimulai sebagai sakit kepala yang kuat dan mendadak. Sakit kepala paling sering menyerang wanita hamil 2-3 jam setelah dia tertidur. Namun, sakit kepala cluster mungkin terjadi saat terjaga. Biasanya bermanifestasi pada waktu yang sama.
Sakit kepala cluster paling sering terjadi di satu sisi kepala. Hal ini dapat digambarkan sebagai:
- Searing
- Tajam
- Stabil
- Rasa sakit bisa terjadi di mata, di fundus, di daerah mata.
- Sakit kepala bisa menyebar di satu sisi wajah dari leher ke pelipis
- Mata dan hidung di sisi yang sama seperti sakit kepala, juga bisa menderita. Bisa jadi:
- Bengkak di bawah mata atau di sekitar mata (bisa mempengaruhi kedua mata)
- Lachrymation
- Mata merah
- Rhinitis (pilek) atau obstruksi satu sisi hidung (pada sisi yang sama dengan sakit kepala)
- Buang darah ke wajah
Durasi dan frekuensi sakit kepala cluster pada wanita hamil
Sakit kepala biasanya berlangsung dari tiga puluh menit sampai dua jam, dan durasi rata-rata sakit kepala adalah 45 menit. Terkadang sakit kepala parah bisa hilang hanya dalam sepuluh menit, dan dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, sakit kepala bisa berlangsung selama beberapa jam. Rasa sakit bisa cepat meningkat, mencapai maksimal dalam 5-10 menit.
Sakit kepala disebut demikian karena serangan - "kelompok" berlangsung selama empat sampai delapan siklus per minggu. Frekuensi serangan bervariasi tergantung karakteristik masing-masing wanita hamil. Beberapa wanita mengalami enam kasus sakit kepala parah per hari, sementara yang lain hanya mengalami satu cluster sakit kepala per minggu. Pada 85 persen kasus, sakit kepala akan mengganggu wanita hamil pada waktu bersamaan selama keseluruhan siklus.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa semakin tua seorang wanita, semakin besar risikonya yang akan ia derita selama kehamilan dari sakit kepala kronis yang parah.
Sakit kepala cluster bisa terjadi 1 kali per hari selama sebulan, bergantian dengan menstruasi tanpa rasa sakit (episodic headache), atau bisa diulang sepanjang masa kehamilan (chronic headache).
Diagnostik
Dokter Anda dapat mendiagnosis jenis sakit kepala ini dengan mengajukan pertanyaan tentang gejala dan keadaan kesehatan Anda secara umum.
Jika pemeriksaan medis dilakukan saat serangan nyeri, akan lebih mudah untuk menentukan dengan sifat terjadinya.
MRI kepala mungkin diperlukan dalam kasus ekstrim untuk menyingkirkan penyebab lain dari sakit kepala pada wanita hamil.
Pengobatan
Selama kehamilan, banyak obat ibu hamil tidak aman dikonsumsi, jadi dokter dapat menyarankan Anda untuk membatasi diri pada pil anti-inflamasi atau herbal, serta anestesi. Anda juga bisa menggunakan akupunktur dan aromaterapi, pijat kepala dan leher.
Wanita hamil bisa diberi koktail oksigen, damai, istirahat, tidur sehat.
Jenis sakit kepala saat hamil
Menurut tipifikasi sakit kepala saat hamil, yang diberikan oleh dokter, sakit kepala terbagi menjadi primer dan sekunder. Sakit kepala parah utama saat hamil adalah migrain dan disebut tension headache, dan sakit kepala cluster (parah). Dan satu jenis lagi adalah sakit kepala tertentu pada wanita hamil.
Tapi ada sakit kepala sekunder. Hal ini dapat terjadi karena alasan berikut:
- Cedera setelah kecelakaan atau serangan, atau stroke, atau malapetaka
- Gangguan vaskular (diwujudkan sebagai perdarahan, hipertensi arterial)
- Patologi di dalam tengkorak (ini mungkin merupakan peningkatan tekanan intrakranial pada wanita hamil, tumor di otak, meningitis)
- Penggunaan obat-obatan jangka panjang, dan kemudian pembatalannya
- Penggunaan alkohol jangka panjang, dan kemudian penghentian tajam
- Proses panjang merokok, dan kemudian berhentinya
- Infeksi, yang oleh dokter disebut sistemik (misalnya urosepsis)
- Kegagalan metabolik dalam tubuh (misalnya hipoksia - kekurangan oksigen, hipoglikemia - penurunan konsentrasi glukosa darah)
- Neuralgia tipe yang berbeda (neuralgia, neuralgia tengkorak, dll)
- Kondisi dimana penyebab sakit kepala tidak diketahui.
- Perubahan hormonal dalam tubuh (hormonal badai)
Wanita hamil harus sadar bahwa perubahan hormonal tak terelakkan di tubuh saat melahirkan, sehingga sakit kepala bisa mengganggu wanita sepanjang masa kehamilan.
Siapa yang harus dihubungi?
Pencegahan sakit kepala cluster
Hindari merokok, minum alkohol, makanan tertentu yang bisa menyebabkan sakit kepala saat hamil.