Salep dari sariawan

Karena sariawan (kandidiasis) merupakan konsekuensi dari efek infeksi jamur tertentu, maka obat apapun yang melawan gejala penyakitnya (ruam, kemerahan, gatal, maserasi, pelepasan) tidak sesuai. Salep yang efektif dari sariawan diperlukan, yaitu perawatan etiotropik dengan bantuan agen eksternal yang bekerja langsung pada agen penyebab ragi seperti jamur-saprophyte Candida albicans.

[1]

Indikasi Salep dari sariawan

Indikasi utama untuk menggunakan salep dari ragi: candidiasis lokalisasi yang berbeda di kulit dan lesi selaput lendir C. Albicans (lebih jarang menyebabkan patologi yang jamur C. Tropicalis, C. Glabrata, C. Parapsilosis dan C. Krusei), termasuk sariawan atau urogenital kandidiasis - vulvovaginitis candida, balanitis, balanoposthitis. Mereka menggunakan agen eksternal tersebut dan lesi kandidamikoticheskih daerah perianal, aksila, lempeng kuku dan kulit okolonogtevogo rol (onikomikosis).

Beberapa Salep sariawan, digunakan untuk spesies lain dari penyakit jamur, terutama diprovokasi oleh ragi jamur Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, dan Aspergillus dan dermatofit Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Perlu dicatat bahwa salep dari sariawan untuk wanita tidak berbeda dengan "seks" pasien, dan salep dari sariawan pada pria sama sekali tidak berbeda. Jadi perawatan serentak simultan dari kandidiasis urogenital pada kedua pasangan (dia menderita kandidiasis vulvovaginitis, dia menderita balanitis) dilakukan dengan obat yang sama.

Baca juga:

• Krim untuk sariawan
• Supositoria dari sariawan
• Pil dari sariawan
• Ikhtisar alternatif yang efektif untuk sariawan

[2], [3]

Surat pembebasan

Dalam daftar agen antijamur yang paling efektif yang ditunjuk oleh ginekolog dan ahli kulit, Anda dapat memasukkan nama tersebut untuk salep dari sariawan, seperti:

• salep Clotrimazole, serta nama dagang salep lainnya dengan zat aktif yang sama: Salep permen, Kanesten, Kanison, Agisten, Lotrimin, Yenamazol, Antifungol, Oronazol;
• salep nistatin;
• salep Pimafucin;
• Salep Pimafukort;
• salep Leworin;
• Krim Lomexin;
• Salep miconazole (Daktar, Daktarin, Mikozon, Surolan dan lainnya);
• Zalain (krim);
• salep Triderm

Tapi salep yang tidak digunakan dalam pengobatan sariawan meliputi:

• Salep Acriderm (mengandung karkasosteroid betamethasone dan antibiotik gentamisin, tidak bekerja pada C. Albicans);
• salep Asiklovir (dirancang untuk mengobati lesi pada kulit dengan herpesvirus);
• Salep metilylacil (digunakan untuk luka radiasi pada kulit, kurang penyembuhan luka bakar, luka dan ulserasi);
• salep tetrasiklin (digunakan untuk lesi infeksi pada kulit dan jaringan subkutan, disertai dengan supurasi);
• salep sintomisin dan sinonimnya - salep Levomekol (mengandung antibiotik kloramfenikol dan digunakan dalam pengobatan lesi pustular dan radang kulit purulen-nekrotik, luka, retak, luka bakar dan bisul);
• salep streptotsidovaya (digunakan untuk abses kulit dan jaringan subkutan, bisul, phlegmon, erysipelas, luka bakar dan luka);
• salep calendula (membantu kerusakan kulit ringan);
• salep seng (antiseptik, anti radang dan anti-eksudatif, tapi bukan jamur Candida albicans);
• salep oxolin (digunakan untuk radang virus pada mukosa hidung, juga untuk kandung kemih dan squamous lishy).

[4], [5]

Farmakodinamik

Klotrimazol salep (salep Candid, Kanesten et al. Sinonim) terdiri dari imidazole clotrimazole derivatif, yang menonaktifkan peroksidase enzim mitokondria dalam sel Candida mengurangi biosintesis sterol yang diperlukan untuk membentuk shell glikoproteinadgezina sel jamur yang mengalikan tidak spora, dan pemula. Sebagai hasil dari sterol kurangnya membran plasma jamur sel kehilangan impermeabilitas mereka, dan dengan itu kesempatan untuk berkembang biak dan ada.

Persiapan Lomeksin krim vagina memiliki efek yang sama, tetapi dengan mengorbankan turunan imidazol lain - fenticonazole di salep Zalain aktif agen antimycotic sertaconazole adalah antimycotics dan farmakodinamik salep dari ragi miconazole berdasarkan aksi nitrat miconazole.

Karena nistatin (poliena antibiotik-mikozaminilnistatinolidu), salep nistatin juga bertindak pada membran sel jamur, dan dengan menanamkan ke dalamnya pada tingkat molekul, ireversibel meningkatkan intraseluler elektrolit osmolaritas, mengurangi tingkat pH dan oksigen konsumsi proses memberikan sel-sel jamur. Semua ini secara agregat memprovokasi koagulasi protein sitoplasma, yang menyebabkan lisis sel C. Albicans.

Tindakan antijamur yang serupa dengan nistatin disediakan oleh salep dari thrush Levorin (dengan levorin antibiotik heptaenic aromatik).

Ointment Pimafucin mengandung polyene natamycin, farmakodinamik yang mirip dengan clotrimazole. Ointment Pimafukort, selain natamycin, telah aktif melawan banyak bakteri antibiotik neomisin dan hidrokortison, yang menghilangkan peradangan dan gatal pada kulit dengan sariawan.

Salep Tridentum meliputi karkasosteroid betamethasone, antibiotik gentamisin dan klotrimazol. Tindakan klotrimazol telah dijelaskan di atas; gentamisin mencegah keterikatan infeksi bakteri, dan kortikosteroid membantu meredakan peradangan dan gatal.

Dan walaupun semua remedies ini mengurangi kemunculan gejala kandidiasis, karena kortikosteroid dalam komposisi Pimafukort dan Triderm, kedua gatal dari gatal dengan sariawan paling efektif.

[6], [7], [8],

Farmakokinetik

Bila diterapkan membran mukosa oleh kandidiasis vagina (thrush) penyerapan clotrimazole, salep clotrimazole yang mengandung, berisi Triderm salep dan salep tidak melebihi 5,10%, dan konsentrasi dalam lendir vagina (untuk proses aplikasi intravaginal) jauh lebih tinggi daripada di plasma darah, dan bertahan selama 2-3 hari. Clotrimazol ditransformasikan di hati dan diekskresikan melalui usus.

Salep nistatin melalui selaput lendir tidak diserap dan kurang menembus melalui kulit utuh, sehingga sistem adsorpsi obat tidak diperhatikan.

Dengan tidak adanya kerusakan pada kulit dan selaput lendir, salep Pimafukort juga kurang diserap; adsorpsi hidrokortison berkisar antara 1 sampai 5%. Tidak ada data tentang biotransformasi komponen salep dalam petunjuk.

Dalam deskripsi farmakokinetik Lomexin, ditunjukkan bahwa fentikonazol praktis tidak diserap dan isinya tidak terdeteksi dalam darah.

Petunjuk untuk salep Pimafucine, Levorin dan Triderm tidak mengandung informasi tentang adsorpsi, metabolisme sistemik dan ekskresi obat-obatan ini.

[9], [10]

Dosis dan administrasi

Setiap salep dari sariawan harus dioleskan ke daerah yang terkena dampak dengan lapisan tipis dua kali dalam sehari. Saat mengoleskan salep disarankan untuk menangkap 5-10 mm permukaan kulit utuh yang mengelilingi area kerusakan.

Salep Clotrimazole (salep permen, dll) digunakan sekitar sebulan; salep nistatin digunakan maksimal 10 hari; Salep pimafucin dioleskan dalam waktu 15-20 hari. Wanita Limexin dan salep Pimafucin harus disuntikkan jauh ke dalam vagina 1-2 kali sehari (pagi dan sore), dan pria - dioleskan ke area genital dan anus. Salep digunakan sampai gejala sariawan hilang sama sekali, dan sekitar seminggu - sebagai salep untuk pencegahan sariawan.

Oleskan salep Pimafukort dua kali sehari selama 14-28 hari, aplikasi 4 bagian diperbolehkan per hari (dengan bentuk kandidiasis atau dermatosis akut), orang dewasa dapat menerapkan perban.

Salep miconazole disarankan setelah dioleskan sedikit untuk digosok ke daerah yang terkena; Pengobatan untuk obat ini rata-rata 4 minggu.

[15], [16], [17]

Gunakan Salep dari sariawan selama kehamilan

Penggunaan salep dari sariawan Pimafukort, Miconazole, Levorin, Zalain dan Triderm tidak dianjurkan untuk wanita hamil dan menyusui; salep Clotrimazole sebaiknya tidak digunakan dalam tiga bulan pertama kehamilan.

Hal ini diperbolehkan untuk menggunakan salep Pimafucin dalam pengobatan sariawan pada wanita hamil, dan salep nistatin dan Lomexin dapat diresepkan selama kehamilan hanya dengan syarat bahwa manfaat yang diharapkan bagi ibu akan melebihi potensi risiko janin.

Kontraindikasi

Salep dari sariawan memiliki kontraindikasi berikut untuk penggunaan:

• salep Clotrimazole (salep Candida, dll), Pimafucin, Lomexin, Zalain sebaiknya tidak digunakan jika hipersensitivitas terhadap komponen obat ini.
• salep murah dari sariawan - nistatin dan miconazole - juga tidak digunakan jika terjadi intoleransi individu, yang dimanifestasikan oleh reaksi alergi dermatologis.
• Salep Salep Triderm pimafukort dan (karena kandungan hidrokortison) di reaksi kontraindikasi tinggi untuk steroid eksogen atau digunakan untuk kulit membentuk penyakit kelamin, kecenderungan untuk jerawat, ulserasi dan lesi terbuka lainnya pada kulit dan selaput lendir.
• salep kontraindikasi Leworin dengan adanya anamnesis dari setiap manifestasi alergi.

[11], [12]

Efek samping Salep dari sariawan

Hampir semua salep dari sariawan, di tempat pertama, dapat menyebabkan iritasi lokal, pembilasan dan pembengkakan pada kulit dan selaput lendir. Ini adalah ciri khas obat seperti salep Clotrimazole (salep Candida), salep Pimafucin dan Mikazol, salep Levorin, Lomexin. Obat Zalain mampu memicu eritema dan dermatitis kontak sementara.

Aplikasi intravaginal salep yang mengandung turunan imidazol dapat disertai dengan pembakaran, gatal, pelepasan yang meningkat, dan pembengkakan jaringan lunak dan selaput lendir. Jangan mengecualikan munculnya sakit kepala dan perut, ketidaknyamanan saat buang air kecil dan frekuensi mereka.

Penggunaan salep Pimafucort atau Triderm yang berkepanjangan dapat menyebabkan pembentukan atropi seperti strip pada kulit (striae) di tempat aplikasi, klarifikasi pigmen kulit di tempat penerapan sediaan, dan perluasan kapiler kulit dalam bentuk jaringan vaskular.

[13], [14]

Overdosis

Overdosis salep dari sariawan, menurut pernyataan produsen, tidak dicatat.

[18], [19], [20]

Interaksi dengan obat lain

Menerapkan salep Clotrimazole (salep Candida), Anda tidak dapat menggunakan antimikotik eksternal lainnya dengan antibiotik poliena (salep nistatin, Pimafucin), karena efek terapi obat menurun.

Data tentang interaksi obat salep lain dari sariawan yang ditunjukkan dalam tinjauan tidak diberikan dalam petunjuk.

[21], [22]

Kondisi penyimpanan

Salep Clotrimazole (Candide), Pimafucin, Pimafucort, Zalaine, Lomaxin,

Salep mikonazol, salep Triderm harus disimpan jauh dari cahaya, pada suhu tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Nistatin salep dan salep Leworin - pada suhu tidak lebih tinggi dari + 5-6 ° C.

[23], [24], [25]

Kehidupan rak

Oarnment Clotrimazole (Candide, dll.), Salep nistatin, salep Pimafucin, Lomexin, Zalain, Levorin dan Triderm cocok untuk digunakan selama 3 tahun; salep Pimafukort - 4 tahun.

[26], [27], [28]