Semprotan H-desmopressin 10

Obat, yang merupakan analog sintetis vasopresin, tersedia sebagai semprotan hidung yang nyaman. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi Semprotan H-desmopressin 10

Semprotan N-desmopressin digunakan dalam terapi kompleks diabetes insipidus nonspesifik - penyakit di mana ada gangguan reabsorpsi air di tubulus ginjal, volume cairan secara patologis dikeluarkan dari tubuh melalui kandung kemih.

Ini juga dapat digunakan sebagai obat tambahan untuk inkontinensia urin pada anak-anak dan orang dewasa, dengan poliuria residu karena perawatan bedah kelenjar pituitary, dengan sindrom kelenjar pituitari yang terisolasi. Semprotan h-desmopressin digunakan dalam diagnosis gangguan fungsional pada ginjal.

Indikasi penggunaan semprotan H-desmopresin dapat menghentikan pendarahan hidung pada pasien dengan hemofilia yang tidak rumit A. Efek ini dicapai karena sifat fibrinolitik obat. 

[7], [8],

Surat pembebasan

Komposisi: Desmopressin asetat 0,1 mg / ml, larutan berair natrium klorida isotonik, benzalkonium klorida (pengawet), asam sitrat, natrium fosfat dan air murni.

Semprotan H-desmopressin adalah semprotan 0,01% dosis individu untuk rongga hidung. Diproduksi dalam dua jilid: 2,5 ml dan 5 ml (masing-masing, 25 dan 50 dosis, 10 μg desmopresin asetat per dosis). Labu berisi penetes topi dan adaptor.

[9]

Farmakodinamik

H-desmopressin spray (I-diamine-8D-arginine-vasopressin), turunan sintetis dari hormon antidiuretik (ADH).

Memperkuat permeabilitas jaringan tubulus ginjal dan mengembalikan fungsi penyerapan air secara terbalik. Memiliki khasiat mengaktifkan proses pembekuan darah pada penderita hemofilia herediter. Memiliki efek yang tidak signifikan pada otot polos dinding vaskular dan organ perut. Ini meningkatkan tekanan osmotik plasma darah, yang menyebabkan berkurangnya jumlah dorongan untuk buang air kecil dan untuk menghentikan masalah kekurangan cairan dalam tubuh. 

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetik

Bila menggunakan semprotan H-desmopresin di rongga hidung, sekitar 25% desmopresin asetat teradsorpsi, efek antidiuretik diwujudkan dan meningkat selama 1 jam dan berlangsung hingga 20 jam, konsentrasi maksimum obat dalam darah diamati dalam lima jam pertama setelah aplikasi.

Menerima bentuk tablet H-desmopressin memungkinkan untuk mencapai efek dengan cepat, namun durasi obat dikurangi menjadi 8 jam. Pada asupan oral, hanya 5% zat obat yang diserap, karena H-desmopressin terurai akibat pengaruh enzim lambung. Oleh karena itu, pemberian sublingual dari bentuk tablet obat dianjurkan, atau lebih tepat lagi, penggunaan semprotan H-desmopresin.

[14], [15], [16]

Dosis dan administrasi

Ada dua metode utama penggunaan desmopressin: intranasal dan tablet.

 Semprotan H-desmopressin digunakan dengan dosis individual sesuai dengan yang ditentukan oleh dokter. Satu tetes obat mengandung 5 μg zat aktif. Dosis yang biasa adalah 1-4 tetes larutan desmopresin asetat 0,1% intranasal untuk setiap 12 jam. Dalam bentuk penyakit yang parah, setiap 8 jam adalah mungkin.

 Untuk pengobatan enuresis primer, gunakan 1 tetes sebelum tidur.

Kami menerapkan semprotan H-desmopressin dan dalam mempelajari fungsi konsentrasi ginjal: anak-anak diberi 1 tetes, dan orang dewasa - 2 tetes sekali. 

[20], [21], [22]

Gunakan Semprotan H-desmopressin 10 selama kehamilan

Tidak ada informasi yang dikonfirmasi secara ilmiah tentang penggunaan semprotan H-desmopresin selama kehamilan dan selama menyusui.

Studi klinis khusus mengenai penggunaan obat ini belum dilakukan, adanya efek teratogenik tidak terbukti.

Saat ini ada lebih dari 50 kasus aplikasi semprotan H-desmopressin pada wanita hamil: tidak ada salahnya ditemukan pada janin dan ibu hamil.

Dosis biasa yang tidak melebihi norma jangan menembus penghalang plasenta. Pemeriksaan kapasitas reproduksi pada kelinci dan tikus tidak menunjukkan kelainan patologis pada janin dengan latar belakang penggunaan semprotan H-desmopresin.

Bagaimanapun, pemberian obat harus ditentukan dan dipantau oleh dokter, menentukan kemungkinan tingkat risiko pada wanita dan anak masa depannya. 

Kontraindikasi

Kontraindikasi yang jelas terhadap penggunaan semprotan H-desmopresin adalah gagal jantung (terutama pada tahap dekompensasi), penyakit jantung koroner, hipertensi berat, gangguan irama jantung, epilepsi, anuria lengkap.

Perhatian dianjurkan saat menggunakan edema berbagai etiologi, hipersensitivitas terhadap analog ADH, serta dalam pengobatan orang tua dan anak-anak.

Perlu dicatat bahwa pada pasien dengan berbagai bentuk rinitis, penyerapan zat obat dapat terganggu. Dalam kasus tersebut, administrasi sublingual direkomendasikan. 

Efek samping Semprotan H-desmopressin 10

Seperti obat lain, semprotan H-desmopresin mungkin memiliki beberapa efek samping pada tubuh, meskipun jarang terlihat dan biasanya hilang setelah obat dihentikan atau dosisnya berkurang.

 Kemungkinan efek samping dari sistem kardiovaskular:

• hipertensi;
• denyut jantung jatuh;
• tanda-tanda gagal jantung - nyeri dada, dyspnea, sianosis.

 Dari sistem pencernaan:

• mual, erosi;
• hipofungsi kelenjar ludah;
• nyeri di perut dan usus;
• meningkat peristalsis, sesak

 Dari sistem saraf pusat:

• sakit kepala yang berbeda alam;
• pusing

 Mungkin juga terjadi rinitis, konjungtivitis, kemerahan pada kulit, reaksi alergi.

 Jika terjadi efek samping, berhentilah minum obat dan konsultasikan dengan dokter segera.

[17], [18], [19],

Overdosis

Melakukan survei fungsi konsentrasi ginjal pada bayi harus dilakukan secara eksklusif di klinik khusus karena risiko tinggi overdosis semprotan H-desmopresin.

Bila menggunakan obat dalam jumlah melebihi 800 μg, perlu untuk mengendalikan tekanan osmotik dan keseimbangan air, terutama pada masa kanak-kanak dan remaja, untuk mencegah hiperhidrasi tubuh, serta kontrol diuresis, tekanan darah dan detak jantung. Untuk pasien lanjut usia, terutama yang memiliki gangguan metabolik berat, ada bahaya peningkatan tekanan intrakranial karena dosis yang tidak tepat.

[23], [24]

Interaksi dengan obat lain

Efek penyempitan lumen pembuluh darah dan efek stimulasi pada nada rahim meningkat bila dikombinasikan dengan methylergometrin dan oksitosin. Penggunaan simultan semprotan H-desmopressin dan obat jantung yang mengurangi jumlah detak jantung dapat menyebabkan bradikardia serius.

Interaksi semprotan H-desmopresin dengan indometasin, klorpramida, clofibrate meningkatkan efek antidiuretik desmopressin, dan carbamazepine dan glybutide sebaliknya menindasnya.

Semprotan h-desmopressin mempercepat efek obat lain yang meningkatkan tekanan darah. 

[25]

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan yang paling cocok untuk semprotan H-desmopressin ada di tempat yang kering, kering, sejuk, misalnya di kulkas. Suhu penyimpanan dari +2 sampai +10 C. Kategoris tidak terkena pembekuan!

Bila disimpan pada suhu kamar, obat tersebut harus digunakan dalam waktu satu bulan. Pastikan untuk menyembunyikan obat-obatan di tempat-tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak.

[26], [27]

Kehidupan rak

Shelf Life H-desmopressin semprot 2 tahun sejak tanggal pelepasan, sesuai dengan kondisi penyimpanan yang diperlukan. Pada suhu penyimpanan + 25C, obat ini cocok untuk 1 bulan.

Jangan gunakan semprotan H-desmopressin setelah tanggal kadaluwarsa.

[28], [29]