Sincumar

Sincumar adalah antikoagulan tidak langsung, antagonis vitamin K. Ini mengganggu sintesis protrombin (faktor pembekuan II), proconvertin (faktor pembekuan VII), faktor IX dan X.

Indikasi Sinkumara

Trombosis, tromboflebitis, komplikasi tromboemboli infark miokard, stroke emboli, tromboemboli berbagai organ.

Dalam praktik bedah - untuk mencegah komplikasi tromboemboli pada periode pasca operasi.

Surat pembebasan

10 buah. - kemasan sel berkontur (5) - kemasan karton.

Farmakodinamik

Efek maksimal diamati 24-48 jam setelah pemberian oral. Setelah penghentian acenocoumarol, kandungan protrombin awal dipulihkan pada hari ke 2-4.

Farmakokinetik

Ketika diberikan secara oral, acenocoumarol memiliki tingkat penyerapan yang tinggi, _Cmax dicapai dalam 1-8 jam, ikatan dengan protein plasma adalah 99%. Berakumulasi dengan administrasi berulang.

Menembus melalui penghalang plasenta, diekskresikan dengan ASI.

Dosis dan administrasi

Ditetapkan secara individual, tergantung indikasi pembekuan darah. Pada hari pertama pengobatan, dosisnya adalah 8-16 mg/hari, pada hari ke-2 - 4-12 mg/hari; pada hari ke-3 - 6 mg. Dosis pemeliharaan (setelah nilai indeks protrombin menurun hingga 50%) - 1-6 mg. Frekuensi pemberian - 1 kali/hari sekaligus.

Gunakan Sinkumara selama kehamilan

Penggunaannya dikontraindikasikan pada kehamilan dan selama menyusui.

Kontraindikasi

Diatesis hemoragik, hipokoagulasi, hipoprotrombinemia (kurang dari 70%), gagal ginjal, disfungsi hati yang parah, hipertensi arteri, perikarditis, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, neoplasma ganas, retinopati diabetik, kelelahan fisik, hipovitaminosis K dan C, kehamilan, eklamsia pascapersalinan, preeklamsia, menyusui, hipersensitivitas terhadap acenocoumarol.

Efek samping Sinkumara

Sistem pembekuan darah: pendarahan, pendarahan pada kulit dan selaput lendir (menurut tingkat kemungkinan yang menurun): hematuria, pendarahan dari gusi, petechiae, hematoma pasca trauma, melena, metroragia, hemarthrosis, stroke hemoragik; sindrom penarikan - peningkatan risiko trombosis.

Sistem pencernaan: mual, diare.

Reaksi dermatologis: alopecia, nekrosis kulit.

Reaksi alergi: demam, ruam kulit.

Lainnya: sakit kepala.

Instruksi khusus

Selama perawatan, perlu untuk memantau dengan cermat kondisi umum pasien dan perubahan sistem pembekuan darah.

Jika perdarahan atau pendarahan terjadi selama terapi, acenocoumarol harus dihentikan.

Gunakan pada gangguan fungsi hati

Penggunaannya dikontraindikasikan pada disfungsi hati yang parah.

Gunakan pada disfungsi ginjal

Penggunaannya dikontraindikasikan pada insufisiensi ginjal.

Gunakan pada pasien lanjut usia

Pada pasien lanjut usia dan lanjut usia, terutama mereka yang memiliki aterosklerosis yang signifikan, terapi harus lebih sering dipantau dan, jika mungkin, dosis acenocoumarol harus dikurangi.