Swaying

Mengayuh adalah gejala yang kompleks, biasanya melibatkan mual, sering disertai ketidaknyamanan perut yang tidak jelas, muntah, pusing, dan gejala terkait; Penyebab - percepatan dan perlambatan sudut dan akselerasi berulang. Perubahan perilaku dan terapi obat dapat membantu mencegah atau mengurangi gejala.

Kerentanan individu terhadap mabuk perjalanan sangat bervariasi, namun lebih khas untuk wanita. Frekuensi bervariasi dari <1% di pesawat terbang hingga hampir 100% pada kapal laut dan dengan bobot kosmik.

Alasan utama untuk mabuk adalah stimulasi berlebihan aparatus vestibular dengan gerakan. Jalur konduktif aferen dari labirin ke pusat muntah di medula oblongata tidak teridentifikasi, namun penyakit perjalanan hanya terjadi bila arteri kranial VII dan cerebellar vestibular utuh. Gerakan dalam bentuk transportasi apapun, termasuk kapal, mobil, kereta api, pesawat terbang, pesawat ruang angkasa, atraksi atau bermain di taman bermain, dapat menyebabkan stimulasi vestibular yang berlebihan. Swaying juga dapat berkembang ketika, karena berbagai alasan, jalur vestibular, visual dan proprioseptif berbeda; Bila sifat gerakan berbeda dari yang sebelumnya diuji atau saat gerakan diperkirakan, namun tidak terjadi (misalnya saat Anda melihat gerakan di layar TV atau di film). Rangsangan visual (misalnya, horizon bergerak), ventilasi yang buruk (dengan uap, asap atau karbon monoksida) dan faktor emosional (misalnya ketakutan, kecemasan) dapat bertindak bersamaan dengan gerakan tersebut, yang memprovokasi serangan penyakit ini.

Dengan sindrom adaptasi ruang (motion sickness selama penerbangan luar angkasa), bobot (zero gravity) berfungsi sebagai faktor etiologis. Sindrom ini mengurangi keefektifan kosmonot selama beberapa hari pertama penerbangan luar angkasa, namun kemudian muncul adaptasinya.

Gejala dan diagnosa mabuk perjalanan

Mual dan ketidaknyamanan perut tidak jelas adalah karakteristik. Muntah juga mungkin terjadi. Gejala ini bisa didahului dengan menguap, hiperventilasi, air liur, pucat, keringat dingin dan kantuk. Gejala lainnya termasuk aerophagia, pusing, sakit kepala, kelelahan, kelemahan umum dan ketidakmampuan berkonsentrasi. Rasa sakit, sesak napas, kelainan visual dan bicara tidak ada. Dengan gerak gerak yang berkepanjangan, adaptasi itu mungkin dilakukan. Namun, gejalanya bisa kambuh saat gerakan meningkat atau setelah jeda singkat.

Mabuk yang berkepanjangan dengan muntah kadang menyebabkan dehidrasi dengan hipotensi arteri, kelelahan dan depresi. Swaying dapat terjadi lebih parah pada pasien dengan patologi bersamaan.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan data klinis dan biasanya sudah jelas. Dalam beberapa kasus, kejadian serebrovaskular, seperti stroke atau gangguan dinamis pada sirkulasi serebral, dapat meniru serangan mabuk perjalanan.

Berarti untuk mabuk perjalanan dan pengobatan mabuk perjalanan

Ada beberapa cara, namun penggunaannya lebih efektif untuk pencegahan daripada mengobati gejala yang sudah berkembang. Orang yang rawan mabuk harus mengambil tindakan pencegahan sebelum timbulnya gejala. Scopolamine digunakan dalam bentuk patch atau tablet untuk pemberian oral. Plester adalah pilihan tepat untuk perjalanan yang lebih lama, karena disisipkan di belakang telinga setidaknya 4 jam sebelum perjalanan (maksimal 8-12 jam), efektif hingga 72 jam; perekat melepaskan sekitar 1 mg obat. Scopolamine meresepkan dalam 0,4-0,8 mg per jam sebelum perjalanan dan kemudian setiap 8 jam sesuai kebutuhan. Efek sampingnya, termasuk kantuk, berkurangnya ketajaman visual, mulut kering dan bradikardia, kurang umum dengan penggunaan patch. Kontaminasi yang tidak disengaja pada mata dengan sisa-sisa patch dapat menyebabkan dilatasi dilatasi pupil secara terus-menerus. Untuk efek negatif tambahan scopalaminaulits lansia termasuk kebingungan, halusinasi dan retensi urin. Scopolamine dikontraindikasikan pada orang yang berisiko mengembangkan glaukoma sudut tertutup. Scopolamine dapat diberikan pada anak-anak berusia di atas 12 tahun dengan dosis yang sama dengan orang dewasa. Penggunaan pada anak <12 tahun kemungkinan aman, namun tidak disarankan.

Sebagai alternatif dari metode sebelumnya 1 jam sebelum keberangkatan, orang yang rentan dapat diberi dimenhydrinate non-resep, diphenhydramine atau meclosin 25-50 mg secara oral 4 kali sehari (dimenhidrinasi untuk anak-anak 2-6 tahun pada 12,5-25 mg setiap 6-8 h, maksimal 75 mg per hari, anak 6-12 tahun, 25-50 mg setiap 6-8 jam, maksimal 150 mg per hari); Promethazine 25-50 mg per oral 2 kali sehari (anak-anak <12 tahun, 0,5 mg / kg berat badan 2 kali sehari); atau siklzin 50 mg per oral 4 kali sehari (anak-anak 6-12 tahun, 25 mg 3 kali sehari) untuk meminimalkan gejala saluran gastrointestinal yang bergantung pada vagus. Namun, semua obat ini merupakan perwakilan obat anti-kolinergik dan bisa menimbulkan efek samping, terutama pada lansia.

Saat muntah diberi resep antiemetik, rektum atau parenteral untuk efektivitas yang lebih besar. Jika muntah tertunda, pemberian larutan dan elektrolit intravena mungkin diperlukan untuk mengisi kembali dan menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh.

Efektivitas beberapa metode non-obat belum terbukti, namun bisa bermanfaat. Ini termasuk penggunaan gelang yang melakukan akupresur atau melakukan rangsangan listrik. Kedua spesies tersebut dapat digunakan dengan aman oleh orang-orang dari segala umur. Jahe (1-2 g) bisa membantu mencegah mabuk perjalanan.

Pencegahan mabuk perjalanan

Orang yang rentan harus meminimalkan dampaknya, menetap di tempat pergerakannya minimal (misalnya, di tengah kapal mendekati permukaan air, di sayap di pesawat). Saat bepergian dengan mobil, sebaiknya duduk di depan, karena tempat yang paling menguntungkan adalah kursi pengemudi dan penumpang depan. Terlepas dari moda transportasi, posisi belakang ke gerakan harus dihindari. Posisi terbaik ada di belakang atau berbaring dengan headrest. Ventilasi yang memadai juga membantu mencegah gejala penyakit. Bacaan harus dihindari. Arah sumbu penglihatan adalah 45 "di atas cakrawala dan, jika mungkin, konsentrasi pandangan pada benda tetap mengurangi kerentanan terhadap mabuk perjalanan." Alkohol dan makan berlebih sebelum atau selama perjalanan meningkatkan kemungkinan mabuk laut. Selama perjalanan panjang, sering menggunakan sejumlah kecil makanan cair dan ringan direkomendasikan. Beberapa orang menganggap kerupuk kering dan minuman berkarbonasi, terutama bir ringan, menjadi produk yang lebih dapat diterima, dan lebih baik menjauhkan diri dari makanan dan minuman untuk penerbangan singkat. Sindrom daptatsionnom dalam ruang harus dihindari gerakan yang memprovokasi munculnya gejala.