Tablet dari kanker paru-paru

Kerusakan paru ganas berasal dari epitel tabung bronkus dengan kaliber yang berbeda. Bergantung pada lokasi kanker sentral dan perifer yang terlokalisasi. Perlakuannya tergantung pada tahap pendeteksian, jenis dan karakteristik distribusi. Saat memilih tablet, dokter memperhitungkan tidak hanya karakteristik penyakitnya, tapi juga keadaan tubuh pasien.

Terapi obat melibatkan penggunaan berbagai dosis berbagai obat. Paling sering itu diresepkan pada tahap awal kanker sel kecil. Ini karena bentuk ini sangat agresif. Sebagai agen antitumour menggunakan preparat platinum, vinaalkaloids, fluorouracil, Adriamycin dan lainnya. Kemoterapi dapat dikombinasikan dengan iradiasi radioaktif. Harus dilakukan sebelum dan sesudah perawatan bedah. Ini menghentikan pertumbuhan aktif dan reproduksi sel ganas.

Pil yang efektif untuk kanker paru-paru:

• Prednisolon - glukokortikosteroid
• Carboplatin, Cyclophosphan - zat antineoplastik
• Hydroxycarbamide adalah agen antitumor

Sebagian besar obat menyebabkan efek samping. Untuk bantuan mereka, pasien diberi obat antiemetik dan obat mual.

Fitur utama kanker paru adalah nyeri muskuloskeletal yang diucapkan. Metastasis dini dan cepat memerlukan analgesia yang efektif. Untuk tujuan ini, tentukan obat opioid (Morfin, Tramadol, Promedol), obat antiinflamasi non steroid (Ibuprofen, Indomethacin) dan lainnya. Penggunaan obat ini tidak boleh lama, karena sifatnya menghalangi, sehingga bisa menjadi adiktif. Untuk mencegah ketergantungan obat, dokter secara berkala mengubah obat anti-kanker dasar dan metode anestesi.

Avastin

Agen antitumor manusiawi dengan antibodi monoklonal. Avastin mengurangi risiko metastasis dan perkembangan kanker. Kelompok farmakologi obat antitumor obat yang digunakan untuk mengobati neoplasma ganas.

Ini tersedia dalam bentuk konsentrat untuk pembuatan larutan infus 100 mg / 4 ml dan 400 mg / 16 ml. Komposisi agen meliputi zat aktif - bevacizumab dan komponen pelengkap - polisorbat, natrium hidrogen fosfat dan fosfat dihidrogen, air steril dan α-trehalosa dihidrat.

• Indikasi: kanker paru-paru (non-sel kecil, berulang, metastasis, bisa dioperasi) kanker, kanker usus besar, kolorektal metastatis keganasan tumor pankreas pada kanker ovarium metastatik mammology, kanker prostat, peritoneal, tuba fallopi, ginjal dan kekambuhan utama mereka
• Solusinya diberikan secara intravena, secara tidak sengaja, infus yang menyakitkan dikontraindikasikan. Dosis pertama diberikan selama 1, 5 jam, prosedur selanjutnya dikurangi menjadi setengah jam. Terapi jangka panjang, jika penyakitnya berkembang dengan latar belakangnya, maka pengobatan dihentikan. Pertimbangkan dosis standar untuk berbagai jenis kanker:
  • Kanker paru-paru (non-small cell, berulang, dengan metastasis, tidak bisa dioperasi) adalah 7,5-15 mg / kg, setiap 21 hari.
  • Kanker kolorektal dengan metastasis (lini pertama dan kedua) adalah 5-7,5 mg / kg, setiap 14 atau 21 hari.
  • Penyakit ganas pada mamologi dengan metastasis - 10-15 mg / kg, setiap 14 atau 21 hari.
  • Onkologi sel hepatik - 10 mg / kg, setiap 14 hari.
  • Kanker epitel ovarium dan tuba falopi, kanker peritoneum primer, kanker tuba fallopi (garis pertama terapi dan metastasis) - 15 mg / kg, suntikan diberikan sekali setiap 21 hari.
• Efek samping: berbagai infeksi, perdarahan, perforasi pada saluran pencernaan, diare, sembelit, dehidrasi, hipertensi, perdarahan paru, sepsis, perdarahan rektum, hemoptisis, mengantuk, sakit kepala, kelelahan, stomatitis, leukopenia, mialgia, mucositis, anoreksia, perifer neuropati sensorik, trombositopenia, kulit kering, muntah, perubahan rasa, sesak napas, lakrimasi, stroke dan banyak lagi.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen, kehamilan (mengganggu angiogenesis janin) dan menyusui.

• Setiap interaksi dengan obat lain harus disepakati dengan dokter yang merawat. Dengan penggunaan simultan Avastin dengan obat platina, risiko neutropenia, komplikasi infeksi meningkat dan kematian dimungkinkan.
• Overdosis: serangan migrain parah, kejengkelan reaksi yang merugikan. Untuk menghilangkan reaksi ini, terapi simtomatik dilakukan, tidak ada obat penawar yang spesifik.

Botol dengan konsentrat Avastin harus disimpan pada suhu 2-8 derajat, dikontraindikasikan untuk dibekukan atau digoyang. Umur simpan adalah 24 bulan.

[1], [2], [3], [4],

Taksonomi

Agen antineoplastik, alkaloid, diperoleh dengan sintesis semi kimia dari Eropa yew. Taxotere bertanggung jawab atas akumulasi tubulin di inti sel, mencegah disintegrasi tabung tubulin selama pembagian sel kanker. Ini memprovokasi kematian sel ganas. Obat ini ditujukan untuk pemberian intravena, 95% dikonjugasikan ke protein plasma.

Obat ini tersedia dalam bentuk larutan infus dalam botol kaca 200 dan 500 ml. Solusinya memiliki konsistensi warna kuning yang berminyak. Satu botol berisi 40 mg docetaxel trihydrate, komponen tambahan adalah: air untuk injeksi, polisorbat, nitrogen dan lain-lain.

• Indikasi penggunaan: kanker paru-paru sel non-kecil dengan metastase (jika tidak ada efek positif dari kemoterapi sebelumnya), lesi ganas pada payudara, karsinoma ovarium, bentuk kanker prostat yang tahan terhadap hormon dan spesies metastasisnya.
• Cara pemberian dan dosis: pengobatan dilakukan di rumah sakit. Pada kanker paru-paru Taxotere diberikan pada 75 mg / m2 selama 30 jam-setengah jam, setelah infus awal cisplatin. Jika pengobatan dengan obat platinum tidak efektif, maka Taxotere digunakan tanpa obat tambahan. Untuk tumor kelenjar susu, 100 mg / m2 luas tubuh pasien diresepkan. Dengan lesi prostat dengan metastasis 75 mg / m2. Infus dilakukan setiap tiga minggu, pengobatan ditentukan oleh tingkat keparahan respon klinis dan tolerabilitas obat terhadap pasien.
• Efek samping: kebanyakan pasien menghadapi sakit kepala dan pusing, neutropenia, infeksi sekunder, anemia. Kemungkinan stomatitis, diare, sindroma dispepsia diucapkan, mialgia dan alopesia. Sebulan setelah pemberian obat, periferal perifer muncul pada beberapa pasien, yang disebabkan oleh peningkatan permeabilitas kapiler, aritmia, penambahan berat badan atau anoreksia.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap zat aktif, gagal ginjal parah, neutropenia. Hal ini tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui. Saat merawat wanita usia subur, pasien harus menggunakan alat kontrasepsi.
• Interaksi dengan obat lain: Doxorubicin meningkatkan pembersihan tablet, ketoconazole, Eritromisin, Cyclosporin menekan metabolisme dengan memblokir sitokrom P450-3A secara cross-blocking.
• Overdosis: ada gejala stomatitis, neuropati perifer, penekanan hemopoiesis. Untuk menghilangkannya, terapi simtomatik dan pemantauan fungsi tubuh secara dinamis diperlihatkan.

Doksorubisin

Obat antitumor dari kelompok farmakologi anthracycline antibiotik. Doxorubicin memiliki mekanisme tindakan berdasarkan penekanan sintesis asam nukleat dan pengikatan DNA. Ditujukan untuk pemberian intravena, tidak menembus BBB, bersifat biotransformasi di hati, diekskresikan tidak berubah dengan empedu.

• Indikasi: lesi ganas paru-paru, sarkoma jaringan lunak, sarkoma Ewing, sarkoma osteogenik, leukemia limfositik, neuroblastoma, kanker kandung kemih, kanker lambung, ovarium, tiroid dan kanker payudara, tumor trofoblas, penyakit Hodgkin. Dosis dan durasi pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien dan bergantung pada indikasi penggunaan obat.
• Kontraindikasi: anemia, penyakit pada sistem kardiovaskular, hepatitis, kehamilan dan menyusui, trombositopenia, leukopenia parah. Ini tidak digunakan untuk mengobati pasien dengan dosis kumulatif anthracyclines atau antrasit yang lengkap.
• Efek samping timbul pada bagian dari banyak organ dan sistem, tetapi kebanyakan pasien dihadapkan dengan reaksi-reaksi ini: anemia, leukopenia, gagal jantung, aritmia, kardiomiopati, trombositopenia, stomatitis, sakit perut, mual, muntah dan alergi diare, amenore, kulit, peningkatan tajam suhu, alopecia, nefropati. Reaksi lokal juga mungkin terjadi: nekrosis jaringan, sklerosis vaskular.
• Dengan perawatan khusus, obat ini diresepkan untuk pasien cacar air, penyakit kardiovaskular dalam sejarah, herpes zoster dan penyakit menular lainnya. Doxorubicin dapat menyebabkan air kencing menjadi merah selama hari-hari pertama pengobatan.

[5], [6], [7]

Erlotinib

Agen antitumor, inhibitor tyrosine kinase reseptor faktor pertumbuhan epidermal HER1 / EGFR. Erlotinib dilepaskan dalam bentuk tablet, dengan zat aktif erlotinib. Setelah pemberian oral, obat cepat diserap, konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai setelah 4 jam, ketersediaan hayati sebesar 59% (meningkat dengan asupan makanan). Ini diekskresikan dengan kotoran dan urin.

• Indikasi penggunaan: sel non-sel metastatik dan kanker paru stadium lanjut lokal (dapat digunakan setelah rejimen kemoterapi yang sebelumnya tidak berhasil), tumor pankreas yang tidak dapat dioperasi secara metastatik dan di dalam stadium lanjut (digunakan dalam kombinasi dengan Gemcitabine).
• Dosis dan Administrasi: Tablet diminum 1 kali sehari, satu jam sebelum makan atau 2 jam setelahnya. Dengan lesi paru-paru, 150 mg diresepkan setiap hari, untuk waktu yang lama. Dengan kanker pankreas, 100 mg dikombinasikan dengan gemcitabine. Jika obat tersebut menyebabkan gejala perkembangan penyakit, maka pengobatan dihentikan.
• Kontraindikasi: kehamilan dan menyusui, hipersensitivitas terhadap bahan aktif dan komponen tablet lainnya. Dengan perawatan khusus diresepkan untuk pengobatan pasien di bawah usia 18 tahun dan dengan pelanggaran fungsi hati.
• Efek samping: pendarahan gastrointestinal, pelanggaran hati, stomatitis, diare, muntah, sakit perut. Pada bagian sistem pernapasan, reaksi semacam itu dimungkinkan - sesak napas, mimisan, batuk, infiltrasi paru, fibrosis. Pada bagian organ penglihatan - konjungtivitis, peningkatan lakrimasi. Juga, serangan sakit kepala, kulit kering, gatal, reaksi alergi kulit.
• Overdosis dimungkinkan dengan dosis yang lebih tinggi. Gejala yang tidak menguntungkan paling sering dimanifestasikan dalam bentuk reaksi dermatologis, diare, peningkatan aktivitas transaminase hati. Untuk pengobatan mereka, perlu berhenti minum obat dan melakukan terapi simtomatik.

Jika Erlotinib digunakan dengan ketokonazol dan penghambat lain dari isoenzim CYP3A4, penurunan metabolisme agen antikanker dan peningkatan konsentrasinya dalam plasma darah diamati. Rifampisin meningkatkan metabolisme obat utama dan mengurangi konsentrasinya dalam plasma darah. Saat berinteraksi dengan derivat coumarin dan Warfarin, perdarahan gastrointestinal terjadi, terjadi kenaikan INR.

[8], [9], [10],

Afatinib

Protein kinase inhibitor, agen antitumor yang efektif. Afatinib adalah penghambat reseptor protein-tirosin kinase yang selektif dan ireversibel. Setelah menggunakan bagian dalam dengan cepat dan benar-benar asyik, makan tidak mempengaruhi konsentrasinya dalam plasma darah. Reaksi metabolik dikatalisis oleh enzim, diekskresikan dalam urin dan kotoran.

• Indikasi untuk penggunaan: monoterapi kanker paru-paru non-kecil sel metastasis lokal dan lanjutan dengan mutasi reseptor pertumbuhan epidermal. Dosis tergantung pada tahap proses patologis. Dengan terapi standar, ambillah 40 mg Afatinib 1 kali per hari, dosis harian maksimum - 50 mg. Tablet harus diminum satu jam sebelum makan atau 3 jam setelah makan.
• Kontraindikasi: intoleransi komponen obat, pelanggaran berat hati, kehamilan dan menyusui, usia penderita di bawah 18 tahun. Dengan perawatan khusus digunakan untuk keratitis (ulseratif), penyakit paru interstisial, patologi jantung, intoleransi galaktosa, mata kering yang parah.
• Efek samping: paling sering pasien menghadapi pelanggaran sensitivitas rasa, konjungtivitis, mimisan, stomatitis. Mungkin ada serangan mual dan muntah, konstipasi, peningkatan bilirubin, gagal hati, reaksi alergi kulit, kejang otot, berbagai infeksi.
• Overdosis terjadi bila dosis yang ditentukan oleh dokter terlampaui. Paling sering, pasien menghadapi gangguan gastrointestinal, ruam alergi pada kulit, sakit kepala dan pusing, mual dan muntah, peningkatan tingkat amilase. Tidak ada obat penawar khusus, jadi terapi simtomatik dan penarikan obat diindikasikan.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Chrysotinib

Cryotinib merupakan penghambat reseptor faktor pertumbuhan hepatosit. Memiliki aktivitas penghambatan selektif, menginduksi apoptosis sel ganas. Efek anti kanker bergantung pada dosis dan terkait dengan tingkat keparahan penghambatan farmakologis. Obat ini tersedia dalam kapsul, dengan zat aktif - krizotinib 200 mg.

Setelah satu dosis pada waktu perut kosong, konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai setelah 4-6 jam. Ketersediaan hayati 43%, dimetabolisme dengan isoenzim CYP3A4 / 5, diekskresikan dalam urin dan kotoran.

• Indikasi: Kanker paru-paru sel non-kecil yang umum mengekspresikan limfoma kinase anaplastik. Tablet diambil secara oral dengan mencuci dengan air. Dosis standar yang dianjurkan adalah 250 mg dua kali sehari. Proses pengobatannya lama, sampai hasil terapi positif didapat. Jika perlu, dokter menyesuaikan dosisnya.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, pelanggaran fungsi hati dan ginjal, kehamilan dan menyusui, usia penderita di bawah 18 tahun. Hal ini tidak digunakan bersamaan dengan inducer kuat enzim CYP3A. Dengan perawatan khusus diresepkan untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular, untuk pasien lanjut usia dan gangguan keseimbangan elektrolit.
• Efek samping dimanifestasikan oleh sejumlah gejala buruk pada bagian banyak organ dan sistem. Paling sering, pasien mengeluhkan mual dan muntah, diare, konstipasi, peningkatan pembengkakan dan kelelahan. Mungkin juga ada serangan bradikardi, gangguan penglihatan, neutropenia, nafsu makan berkurang, reaksi alergi kulit, infeksi saluran pernapasan bagian atas dan sistem saluran kemih. Overdosis memiliki gejala yang sama. Tidak ada obat penawar khusus, terapi simtomatik dan pembengkakan lambung ditandai.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Ceritinib

Obat antitumor tablet dengan bahan aktif - cerithinib, komponen pembantu: magnesium stearat, selulosa mikrokristalin, titanium dioksida dan lainnya. Setelah memasuki tubuh, komponen aktif menemukan sel kanker dan menghancurkan protein mutagenik, mencegah kerusakan pada jaringan sehat dan pertumbuhan tumor.

Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai dalam 4-6 jam setelah aplikasi. Jika obat tersebut digunakan 2 jam setelah makan, maka pengaruhnya terhadap tubuh meningkat, dan risiko reaksi merugikan menurun. Ini diekskresikan 41 jam setelah aplikasi, dengan air kencing dan kotoran.

• Indikasi penggunaan: kanker paru non-sel kecil dengan limfoma anaplastik positif kinase. Dapat digunakan sebagai monoterapi dalam inefisiensi obat yang digunakan sebelumnya.
• Dosis dan pemberian: tablet hanya diambil untuk tujuan medis. Dosis standarnya adalah 750 mg per hari, dua jam sebelum makan atau dua jam setelahnya. Kapsul tidak bisa dikunyah, ditelan utuh, dicuci bersih dengan air. Perjalanan pengobatan berlangsung sampai ada tanda-tanda mundurnya kanker.
• Kontraindikasi: intoleransi individu komponen obat, usia pasien di bawah 18 tahun, kehamilan dan menyusui.
• Merugikan reaksi: mual, muntah, sakit perut, sakit kepala dan pusing, kencing meningkat, gula darah meningkat, bradikardia, nafsu makan menurun, reaksi dermatologis (gatal, terbakar, ruam).

[26], [27], [28], [29],