Tanda lahir di kaki

Biasanya fakta bahwa di tahi lalat di kaki mengembangkan kanker, menunjukkan tanda yang sama seperti nevi lainnya - berubah bentuk, warna, bentuk, mulai berdarah dan bertambah besar.

Dengan memperhatikan manifestasi tersebut, Anda harus segera menghubungi dokter.

Penyebab tanda lahir

Moles di kaki bisa muncul akibat berbagai faktor. Yang utama adalah predisposisi genetik terhadap pembentukannya - jumlah nevi pada tubuh akan diulang pada generasi berikutnya, karena informasi yang tersimpan dalam DNA dapat diwariskan.

Penyebab munculnya tanda lahir di kaki juga bisa berpengaruh pada kulit sinar matahari. Dengan interaksi ini, pigmen melanin diproduksi, itulah sebabnya nevuses baru muncul.

Pendidikan pada kulit tahi lalat di kaki adalah sebagai berikut - karena dampaknya pada kulit sinar ultraviolet, ia mulai menghasilkan kelebihan melanin. Itulah sebabnya pertumbuhan tahi lalat biasanya meningkat sangat di musim panas, karena saat ini orang terus-menerus di bawah sinar matahari, sering pergi ke pantai.

Terkadang mol di kaki mungkin tampak karena infeksi di tubuh dari luar. Misalnya, dengan gigitan serangga, setelah itu kulit untuk waktu yang lama tetap bebas dari luka. Jika seseorang mulai melukai dia lebih jauh, menggaruk dan menyisir, dengan demikian merobek kerak pengeringan, melanosit menjadi aktif dan mulai dikelompokkan, setelah itu mereka muncul di kulit dengan kedok tahi lalat.

[1],

Patogenesis

Kata hemangioma terdengar cukup menakutkan, namun kenyataannya, patologi ini sangat familiar bagi kebanyakan kita - ini adalah tanda lahir paling umum yang dimiliki setiap orang, beberapa di antaranya, beberapa di antaranya lebih kecil. Mereka adalah tumor jinak yang terbentuk dari pembuluh kulit.

Moles dapat memiliki berbagai gejala klinis dan eksternal, serta patogenesis. Selain kulit, tahi lalat di kaki mungkin tampak di otak dan organ dalam - patologi ini disebut angioma. Hal ini juga dibagi menjadi berbagai spesies dan subspesies - semuanya tergantung pada gejala, proses patologis perkembangan pembuluh kulit, dinamika kemajuan dan pertumbuhan tumor yang telah muncul, dan juga seberapa besar formasi ini berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia.

Sejauh ini, bahkan obat modern pun belum bisa menemukan jawaban yang meluas atas pertanyaan penyebab hemangioma, begitu juga bagaimana tumor tumbuh dan berkembang. Semua ini masih dalam tahap belajar.

Seringkali, tanda lahir semacam itu bawaan, oleh karena itu menimbulkan kekhawatiran besar bagi orang tua yang menemukannya di tubuh bayi yang baru lahir.

[2], [3], [4], [5], [6]

Gejala tanda lahir

Mol di kaki tidak berbahaya bagi kesehatan dengan sendirinya, tapi terkadang, karena beberapa iritan, eksternal atau internal, mulai berubah menjadi tumor ganas.

Perhatian harus diberikan untuk jenis mol berikut:

• Melebihi ukuran diameter 5mm;
• Memiliki pewarnaan yang tidak merata (misalnya ada vena atau bercak hitam, abu-abu, merah di dalamnya);
• Memiliki tepi yang tidak rata (penyimpangan, takik, "pinggiran") atau bentuk tidak beraturan;
• Berada di tempat yang traumatis - di kepala di rambut, di leher, di bawah jepitan atau pakaian dalam pakaian dalam.

Sebaiknya, nevuses semacam ini dihapus, karena mereka memiliki prasyarat untuk merosot menjadi melanoma.

Perlu berkonsultasi ke dokter tanpa gagal, jika Anda memperhatikan gejala seperti itu di tahi lalat Anda:

• Dia trauma;
• Di permukaannya ada tuberkel, retak, penyok kecil;
• Sebuah kerak muncul di atasnya;
• Dia mulai berdarah;
• Tahi lalat telah menjadi gelap atau sebaliknya terang;
• Di lokasi tahi lalat, ia mulai gatal dan terbakar;
• Dia menjadi lebih;
• Seekor mol lunak telah menjadi padat dan kaku, atau keras menjadi lembut.

Semua tanda ini mungkin mengindikasikan awal transformasi tanda lahir menjadi penyakit ganas, jadi lebih baik tidak menunda kunjungan ke dokter kulit.

[7], [8], [9]

Apakah tanda lahir di tangkai berbahaya?

Sebelum menjawab pertanyaan, tanda lahir di kaki berbahaya, Anda perlu mencari tahu jenis tahi lalat apa yang dimaksud.

Mol pada batang bisa jadi ini:

• Kecil, tidak lebih dari beberapa mm, dalam bentuk penumpukan pada kulit, yang memiliki warna daging. Tanda lahir seperti itu biasanya muncul di ketiak dan selangkangan, di bagasi dan leher. Nama medis dari pertumbuhan seperti itu: acrochordons;
• Tanda lahir berukuran sedang, cembung humpy, yang perlahan tumbuh dan memiliki warna kopral atau lebih gelap. Mol ini juga disebut acrochordons, serta nevi melanositik pada kaki atau keratosis seboroik.

Tak satu pun dari varietas tahi lalat ini dalam kanker tidak berubah, namun terkadang sel kanker di dalamnya dapat berkembang sepenuhnya secara independen.

Untuk menentukan jenis tanda lahir yang tepat untuk Anda, sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter - cukup untuk pemeriksaan yang sederhana sekalipun. Jika tanda lahir ini mencemaskan Anda, maka dia juga bisa menjelaskan bagaimana cara menghilangkannya.

Tanda lahir pada tangkai tipis

Pertama, Anda harus memutuskan apa itu tahi lalat di kaki. Kedokteran menganggap 2 jenis pendidikan jenis ini. Pertama, gantung gantung, yang bisa muncul di kulit dan ada sepanjang umur seseorang, tanpa menimbulkan ketidaknyamanan. Kedua, ini adalah papiloma - penyakit virus yang dapat menyebabkan penyebaran tumor ini secara masif. Sayang sekali, tapi hampir tidak mungkin untuk menemukan perbedaan, sehingga hanya dokter yang bisa mendiagnosa setelah memeriksanya.

Eksternal, papiloma dan mol gantung terlihat seperti formasi kecil di kaki, sedikit menggantung dari tubuh. Permukaan semacam tahi lalat pada tangkai tipis itu lunak dalam bentuk struktur dan tidak rata. Secara umum, hal itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi seseorang, meski terkadang bisa terasa sakit dan gatal.

Nevus di kaki dianggap salah satu formasi paling berbahaya. Mereka bisa tumbuh di ketiak, pangkal paha, di leher. Jika terkena, bisa berubah menjadi tumor ganas - misalnya, tanda lahir yang terletak di leher bisa melukai ornamen atau gerbang pakaian. Dan dengan kehadiran permanen nevus di bawah sinar ultraviolet, kanker kulit dapat berakibat pada hasilnya.

Mole di kaki di bawah ketiak

Dengan sendirinya, tahi lalat tidak memiliki efek negatif pada kesehatan manusia, namun masalah bisa dimulai setelah trauma - jika Anda merusak nevus, itu bisa menjadi bahaya besar. Tanda lahir yang terletak di daerah ketiak sudah berbahaya, karena tempat ini sering terkena pengaruh eksternal. Mole on the leg sering tumbuh pada bagian tubuh ini.

Moles di kaki ketiak berbahaya karena sangat mudah disentuh mereka - misalnya saat proses cukur. Setelah tanda lahir trauma, sering mulai membengkak atau membusuk. Melihat proses ini, Anda harus segera menemui dokter untuk meminta bantuan. Jika tidak, Anda bisa mengharapkan konsekuensi negatif yang serius.

Mole ketiak biasanya menjadi perhatian serius, jadi pilihan yang baik adalah membuangnya dengan cepat - sehingga Anda bisa menyingkirkan masalah ini sekali dan untuk selamanya.

Pembedahan dengan pisau bedah adalah metode standar untuk menyingkirkan mol yang mengganggu. Untuk menghilangkan tanda lahir secara lengkap, dokter memerlukan waktu sekitar 1 jam. Ketiak itu biasanya ditiru, kemudian kulitnya dipotong dengan pisau bedah, dan tahi lalat dan sepetak kecil kulit sehat dipotong. Jaringan sehat diberikan bersama dengan tahi lalat untuk analisis histologis untuk memastikan tidak ada formasi ganas.

Komplikasi dan konsekuensinya

Biasanya tanda lahir yang menyebabkan kecemasan dilepaskan secara operasi. Secara umum, operasi semacam itu dianggap benar-benar aman, namun dalam beberapa kasus, konsekuensi dan komplikasi serius dapat terjadi. Misalnya (walaupun ini jarang terjadi), beberapa orang bisa mendapatkan kejutan anafilaksis karena obat penghilang rasa sakit, yang digunakan selama operasi.

Tanda lahir di kaki tumbuh

Paling sering, orang tidak terlalu memperhatikan tanda lahir mereka, terutama jika tidak menimbulkan ketidaknyamanan atau tidak berada di tempat yang menonjol. Tapi pada saat bersamaan dokter mengatakan bahwa pendidikan ini tidak bisa disebut benar-benar aman. Oleh karena itu, setelah memperhatikan bahwa tahi lalat di kaki mulai tumbuh atau berubah warna dan bentuknya, orang harus khawatir dan mengunjungi dokter, karena proses ini dapat mengindikasikan perkembangan melanoma.

Tanda lahir di kaki tidak selalu tumbuh karena degenerasi menjadi formasi ganas, terkadang bisa karena trauma. Selain itu, penyebab pertumbuhan bisa bersifat ultraviolet, lama di bawah sinar matahari, sering bepergian ke solarium.

Mole juga bisa meningkat karena masalah dengan tiroid atau sehubungan dengan perubahan hormon - hal ini sering terjadi selama kehamilan.

Perhatikan bahwa tanda lahir dapat tumbuh dan berubah selama bertahun-tahun, jadi tanpa pengamatan mereka secara teratur, perubahan semacam itu tidak dapat diperhatikan sama sekali. Meski pertumbuhan nevus itu sendiri bukan merupakan gejala perkembangan kanker, tidak mungkin untuk mengabaikan proses ini dalam hal apapun. Untuk menegakkan diagnosis yang benar, Anda dapat melakukan analisis terhadap jaringan nevus - dalam hal ini Anda akan tahu pasti apakah transformasi yang dimulai sangat berbahaya bagi kesehatan.

Mole di kaki menghitam

Seekor mol di pedikel terkadang bisa berubah warnanya, dan terkadang hanya sebagian. Misalnya, bisa menggelapkan hanya di tengah, dan bagian ini akan ditutupi dengan kerak, sehingga tercipta kesan formasi setengah kering.

Jika tanda lahir Anda di kaki menjadi hitam dan mulai sakit, mungkin telah terpelintir, menyebabkan darah tidak lagi masuk ke jaringan. Tanda lahir semacam itu dalam beberapa hari bisa mati dan akibatnya terjatuh.

Tapi, walaupun bagi banyak orang, prospek untuk menyingkirkan tanda lahir yang tidak nyaman ini dengan cara ini sangat diinginkan, dengan memutar nevus, orang tetap harus pergi ke dokter kulit. Dokter akan dapat mengetahui apakah ia benar-benar menjadi hitam karena torsi, dan bukan sebagai akibat dari perkembangan penyakit berbahaya, dan dapat dengan aman melepaskannya sepenuhnya dari tubuh Anda.

Nevuses di kaki sering mengalami pengeringan dan penggelapan. Dan sulit ditebak apakah ini berbahaya bagi kesehatan manusia, atau tidak. Oleh karena itu, dalam kasus situasi yang sama, Anda harus menghubungi dokter yang berkualifikasi - hanya dia yang bisa mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari menghitam. Jadi, mengubah warna tanda lahir sudah menjadi alasan yang cukup untuk meminta pertolongan.

Mol di kaki terjatuh

Jika Anda jatuh dari tanda lahir di tangkai, Anda harus segera mengunjungi dokter - ahli kulit atau ahli onkologi. Perlu berkonsultasi dengan dia, karena tindakan semacam itu bisa mengindikasikan permulaan perkembangan tumor ganas. Bahkan jika setelah nevus yang hilang Anda hanya memiliki sedikit noda pada kulit Anda, spesialis yang berpengalaman akan dapat mengetahui apakah sel-sel berbahaya telah tersimpan dalam jaringan - dia akan mengambil sampel kecil untuk analisis histologis.

Jadi, jika tanda lahir Anda jatuh di kaki, Anda harus pergi ke dokter untuk pemeriksaan, dan juga memberi analisis itu sendiri pada mol itu sendiri.

Jika jaringan ditemukan membentuk sel ganas, maka harus dikeluarkan dengan operasi. Dan jika karakter pendidikan itu jinak - beberapa tindakan pencegahan harus dilakukan. Di antara mereka:

• Perlakukan tempat tahi lalat itu, dengan krim khusus, dan jangan biarkan sinar matahari menabraknya;
• Bagaimanapun, jangan merobek kerak yang terbentuk di lokasi potongan - tunggu sampai jatuh sendiri.

Jol yang jatuh di kaki jangan sampai diabaikan - ini bisa menyebabkan konsekuensi negatif yang serius bagi kesehatan Anda.

Diagnostik tanda lahir

Untuk mengetahui apakah ada transformasi maligna pada tahi lalat, perlu dilakukan diagnosis. Selama prosedur ini, dokter yang melakukannya harus menjelaskan rincian berikut ini:

• Tetapkan jenis tahi lalat dan cari tahu bagaimana cara kerjanya;
• Pada saatnya untuk mengungkapkan, kapan proses transformasi nevus dimulai;
• Cari tahu apakah Anda perlu melakukan prosedur diagnostik tambahan.

Seorang pasien yang datang ke dokter karena dia bermasalah dengan tanda lahir di kakinya, menjalani pemeriksaan dan konsultasi standar, di mana dokter mengetahui beberapa rincian dan rinciannya:

• Waktu munculnya nevus (sangat penting untuk mengklarifikasi apakah itu muncul seiring bertambahnya usia, atau telah ada sejak manusia lahir);
• Bagaimana perilaku tanda lahir akhir-akhir ini - apakah itu tumbuh, apakah kontur, warna dan penampilannya pada umumnya berubah;
• Apakah nevus sebelumnya didiagnosis, dan jika ada pengobatan (jika ya, dengan hasil apa). Dokter diberikan semua sertifikat dan ekstrak yang diperlukan.

Lalu ada prosedur pemeriksaan - dokter mengevaluasi ukuran, bentuk dan penempatan tahi lalat, mengungkap ciri-cirinya (misalnya, kehadiran rambut). Setelah itu, dia bisa mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Dalam beberapa kasus, prosedur diagnostik tambahan mungkin diresepkan untuk mengklarifikasi diagnosis.

[10], [11], [12]

Analisis

Jika tanda lahir Anda di kaki mulai mengganggu Anda, Anda harus menemui dokter kulit. Dia akan menentukan apakah itu merupakan bahaya kesehatan, dan jika jawabannya ternyata positif, akan melaksanakan prosedur pengangkatannya. Setelah itu, tanda lahir akan dikirim untuk analisis histologis untuk mengetahui apakah itu entitas ganas.

[13],

Diagnostik instrumental

Ada beberapa metode diagnosa instrumental tahi lalat. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menetapkan diagnosis yang paling akurat dan benar, yang akan membantu perawatan selanjutnya.

Diantaranya, prosedur untuk dermatoskopi dibedakan - dapat digunakan untuk mendeteksi melanoma pada tahap awal. Hal ini dilakukan dengan bantuan perangkat khusus yang disebut dermatoskop - mikroskop portabel, yang membuat lapisan atas kulit tak terlihat. Sebelum prosedur, gel khusus diterapkan pada kulit, yang meningkatkan transparansi. Pada survei yang disebut efek epiluminescence dibuat, dibuat karena penampilan antara aparatus dan kulit media minyak.

Mol di kaki dipelajari dengan seksama selama pemeriksaan, relief, struktur, kontur dan warnanya terungkap. Setelah bahaya potensial telah dinilai dalam sistem titik, dokter dapat meresepkan pemindahan (jika perlu).

Juga, diagnosis tanda lahir dapat dilakukan dengan bantuan siaskopia (juga disebut analisis spektrofotometri). Ini adalah prosedur tanpa rasa sakit yang memungkinkan Anda untuk memindai formasi abnormal pada kulit yang berada pada kedalaman tidak lebih dari 2 mm dan menilai kondisinya.

Hal ini juga dilakukan dengan ultrasound - untuk mengetahui seberapa dalam sel kulit dari tanda lahir telah tumbuh.

Perbedaan diagnosa

Sebuah tahi lalat yang umum di pedikel seringkali jarang menjadi atipikal dan berubah menjadi melanoma. Perubahan seperti itu bisa dicurigai jika ada gejala kelahiran kembali. Di antara fitur ini:

• kontur yang tidak rata;
• asimetri tanda lahir;
• ukuran melebihi 6mm;
• warna tidak rata;
• pengembangan fokus lesi.

Jika ada manifestasi seperti rasa sakit pada tahi lalat, gatal, pendarahan atau pembengkakan, atau warnanya berubah - pigmentasi hilang atau diintensifkan - perlu diperhatikan spesialisnya. Dia bisa meresepkan biopsi untuk melakukan diagnosis banding dan menentukan penyebab perubahan yang telah terjadi.

Pengobatan tanda lahir

Mole di kaki biasanya memberikan kepada pemiliknya banyak masalah, sehingga banyak yang lebih memilih untuk menyingkirkannya. Ada beberapa prosedur yang bisa digunakan untuk menyingkirkan mol yang mengganggu.

Pelepasan laser - dengan menerapkan laser, dokter menghilangkan tanda lahir dengan lapisan sampai saat akhirnya hilang. Lalu dia melakukan katalisasi pembuluh darah. Prosedur ini tidak meninggalkan bekas luka atau bekas luka pada tubuh.

Selama elektrokoagulasi, zona di sekitar nevus dipengaruhi oleh arus listrik frekuensi tinggi. Setelah beberapa saat setelah prosedur, itu mengering dan jatuh. Setelah itu mungkin tampak titik terang kecil, namun akan segera hilang.

Bagaimana cara menghilangkan tahi lalat di kaki dengan bantuan pembedahan? Operasi ini ditentukan jika ada ancaman onkologis. Ini digunakan untuk menghilangkan semua jaringan yang rusak dan mencegah perkembangan kanker kulit.

Metode radio-knife tidak kontak. Lakukan prosedur dengan anestesi lokal. Tanda lahir dipengaruhi dengan menggunakan gelombang radio, tanpa merusak jaringan sehat dalam prosesnya. Hampir tidak ada bekas luka setelah operasi semacam itu. Perlu dicatat bahwa prosedur ini hanya bisa dilakukan bila nevus memiliki garis besar yang jelas.

Melepaskan nitrogen cair (cryodestruction) adalah metode yang agak kontroversial, karena nitrogen dapat memiliki dampak negatif jika terjadi pada kulit yang sehat.

Obat-obatan

Mol di kaki bisa dilepas dengan salep oxolin 3%. Perlu dioleskan obat ini setiap hari (dan kepala tanda lahir, dan kakinya), dan akan segera diketahui bahwa kakinya menghitam.

Ini dianggap pertanda baik, tapi prosedur untuk ini tidak boleh dihentikan - teruslah mengoleskan nevus sampai hilang.

Perlu dicatat bahwa apotek hanya menjual salep oksolinovuyu 0,25%, sehingga proses menyingkirkan tahi lalat bisa jadi cukup lama.

Pengobatan alternatif

Tanda lahir di kaki adalah pendidikan yang cukup berbahaya, jadi lebih baik menyingkirkannya. Metode pemindahan mungkin disarankan oleh dokter, namun pengobatan alternatif juga bisa digunakan. Diantaranya adalah resep berikut:

• Jus celandine, yang perlu melumasi tahi lalat tiga kali sehari sampai saat benar-benar mengering. Juga, pastikan bahwa celandine tidak masuk ke kulit yang sehat, karena ini bisa menyebabkan luka bakar;
• Salep Vaseline - Anda perlu mencampur dalam jumlah yang sama dengan celandine dan petroleum jelly, kemudian menyebarkan campuran ini dengan tanda lahir. Ini akan kering selama beberapa hari;
• Mole juga bisa digosok dengan jus dandelion segar. Dari sini tahi lalat akan mulai menurun ukurannya dan segera lenyap sama sekali;
• Saya mengolesnya dengan yodium sampai mengering dan jatuh. Pada saat bersamaan, perlu dilakukan tindakan yang sangat hati-hati agar tidak membakar jaringan yang sehat. Secara umum, pilihan ini agak berisiko, jadi sebaiknya berkonsultasilah dengan dokter sebelumnya;
• Ikat dasar nevus dengan rambutnya - ini akan menghalangi akses darah kepadanya, akibatnya dia akan layu dan jatuh setelah beberapa hari.

[14], [15]

Pengobatan Herbal

Cara alternatif dengan mana Anda bisa menyingkirkan pendidikan semacam itu seperti tahi lalat di kaki, adalah berbagai ramuan dan tincture yang dibuat dari mereka. Karena itu, sebelum Anda mulai menggunakan obat ini, Anda perlu tahu di dukun kesaksian mereka, serta kemungkinan efek samping dan kontraindikasi.

Jika Anda memiliki papiloma, cobalah untuk meningkatkan kekebalan tubuh Anda, karena jika diturunkan, virus diaktifkan, yang memprovokasi perkembangan pendidikan ini. Seringkali, sebagai akibat dari penggunaan infus khusus yang meningkatkan kekebalan tubuh, kondisi mol membaik, infeksi berhenti berkembang, yang pada akhirnya mencegah munculnya papiloma.

Jadi, pengobatan dengan herbal untuk menyingkirkan tahi lalat harus dimulai dengan peningkatan imunitas. Dalam kasus tersebut, phytogens khusus yang memiliki efek imunostimulan diresepkan. Untuk mempersiapkan koleksi seperti itu, Anda perlu tertidur dalam termos 2 sdm. Campuran ramuan hancur, lalu tuang mereka 1 liter air mendidih, tutup dan biarkan meresap semalaman.

Tingtur yang dihasilkan harus diminum pada siang hari selama 3 bulan dengan dosis 1 gelas. Selama setahun, Anda harus mengulangi kursus ini 2-3 kali (paling baik dilakukan di musim gugur dan musim semi).

Pencegahan

Jika Anda tidak ingin tanda lahir di kulit Anda berubah menjadi tumor ganas, untuk tujuan pencegahan, Anda harus mengikuti peraturan sederhana dan mudah dimengerti:

• Cobalah untuk menghabiskan lebih sedikit waktu di bawah sinar matahari pada saat sangat aktif - antara 11-17 jam. Terutama menyangkut waktu musim panas.
• Patuhi peraturan kebersihan pribadi - pakai pakaian bersih dan mandi setiap hari.
• Bonding dengan pita perekat, nevi, berada di tempat travmoopasnyh.
• Ini kurang untuk di salon penyamakan.

Secara umum, tanda lahir tersedia untuk semua orang, dan kebanyakan tidak mewakili bahaya kesehatan, namun perlu diingat bahwa tidak semua dari mereka sangat tidak berbahaya. Misalnya, tahi lalat di kaki - ini adalah pendidikan yang cukup traumatis, jadi dalam kebanyakan kasus, dokter menyarankannya untuk melepaskannya.

Untuk menghindari terjadinya penyakit serius, Anda harus memperhatikan tanda lahir Anda, mengendalikan setiap perubahan. Dan setelah melihat gejala mencurigakan, perlu untuk tidak berkonsultasi ke dokter.

Perlakuan sendiri juga tidak boleh dilakukan - jangan mencoba menghilangkan nevi sendiri, ini bisa mengakibatkan komplikasi berbahaya.

[16], [17]

Ramalan cuaca

Seekor mol di kaki tidak dianggap sebagai formasi ganas, meski dalam beberapa kasus bisa mengganggu pemiliknya. Jika berada di tempat yang traumatis, lebih baik mengeluarkannya - ini sekali dan untuk selamanya akan menyelamatkan Anda dari masalah.

Jika nevus tersebut berada di zona aman, maka bisa ditinggalkan sendiri. Jika Anda tidak mengganggu pendidikan ini, maka perkiraan perkembangannya akan menjadi optimis.

[18]