Actrapid

Actrapid adalah obat antidiabetik yang merupakan insulin kerja pendek. Obat ini diproduksi menggunakan bioteknologi DNA rekombinan dan galur Saccharomyces cerevisiae. Obat ini merupakan insulin manusia.

Obat ini berinteraksi dengan ujung dinding sel sitoplasma luar, membentuk senyawa reseptor insulin. Obat ini mengaktifkan aktivitas intraseluler, merangsang proses biosintesis elemen cAMP, atau masuk ke dalam sel otot.

Indikasi Actrapida

Obat ini digunakan untuk diabetes melitus. Karena efek terapeutiknya berkembang cukup cepat, obat ini digunakan dalam kondisi darurat, yang disertai dengan gangguan kontrol glikemik.

[ 1 ], [ 2 ]

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi dalam bentuk cairan injeksi, dalam botol 10 ml. Ada 1 botol seperti itu dalam satu kemasan.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamik

Penurunan kadar gula terjadi dengan cara meningkatkan pergerakan intraseluler dan penyerapan jaringan, dengan mengaktifkan pengikatan protein dan lipogenesis dengan glikogenogenesis, dan selain itu dengan mengurangi laju produksi glukosa hati, dsb.

[ 5 ]

Farmakokinetik

Obat mulai bekerja dalam waktu setengah jam setelah pemberian. Efek maksimalnya terlihat rata-rata selama 2,5 jam. Secara umum, efek obat bertahan selama 7-8 jam.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosis dan administrasi

Obat harus diberikan secara intravena atau subkutan. Dosis harus dipilih oleh dokter spesialis, dengan mempertimbangkan kebutuhan insulin pribadi pasien. Biasanya, dosis harian adalah 0,3-1 IU/kg. Dalam kasus resistensi insulin, kebutuhan tersebut dapat meningkat, dan dengan produksi insulin internal yang tersisa, kebutuhan tersebut dapat menurun. Kadar gula darah pasien yang dirawat harus dipantau secara ketat.

Jika ada masalah pada hati atau ginjal, kebutuhan insulin menurun, sehingga dosisnya harus disesuaikan.

Actrapid dapat dikombinasikan dengan insulin yang memiliki efek jangka panjang.

Obat ini diberikan 30 menit sebelum makan atau camilan karbohidrat ringan. Suntikan biasanya diberikan secara subkutan ke dinding perut anterior – ini diperlukan untuk mempercepat proses penyerapan. Selain itu, suntikan dapat dilakukan ke otot deltoid, bahu atau gluteal, serta ke paha. Untuk mencegah lipodistrofi, tempat suntikan terus-menerus diubah.

Suntikan intravena hanya boleh dilakukan oleh dokter. Suntikan intramuskular hanya diberikan dengan resep dokter.

[ 12 ], [ 13 ]

Gunakan Actrapida selama kehamilan

Karena insulin tidak melewati plasenta, insulin dapat digunakan selama kehamilan untuk mengobati diabetes. Selama kehamilan, kontrol kadar gula darah dan proses terapi pada ibu hamil penderita diabetes perlu diperkuat. Kontrol tersebut juga diperkuat jika ada dugaan pembuahan, karena jika tidak dilakukan tindakan yang tepat, hiperglikemia atau hipoglikemia dapat terjadi, yang meningkatkan kemungkinan terjadinya kelainan pada perkembangan janin atau kematiannya.

Kebutuhan insulin berkurang pada trimester pertama dan meningkat secara signifikan pada trimester kedua dan ketiga. Setelah kelahiran anak, indikator-indikator ini kembali ke tingkat awal dengan cukup cepat.

Tidak ada batasan penggunaan Actrapid selama menyusui, karena tidak menimbulkan risiko apa pun bagi bayi. Namun, mungkin perlu mengubah pola makan wanita atau menyesuaikan dosis obat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk digunakan pada hipoglikemia atau insulinoma.

[ 10 ], [ 11 ]

Efek samping Actrapida

Efek samping utama: gejala alergi, termasuk ruam dan edema Quincke. Lipodistrofi jarang dilaporkan. Resistensi terhadap Actrapid juga dapat terjadi.

Overdosis

Bila terjadi keracunan, nafsu makan meningkat, hiperhidrosis, pucat dan gelisah, sakit kepala, insomnia, tremor, palpitasi, dan parestesia yang memengaruhi mulut. Bila dosis yang digunakan terlalu besar, pasien dapat jatuh ke dalam kondisi koma.

Jika terjadi hipoglikemia ringan, perlu mengonsumsi gula atau produk yang mengandung banyak gula. Jika keracunannya parah, dilakukan suntikan glukagon intramuskular (1 mg). Jika perlu, penggunaan cairan glukosa pekat tambahan dilakukan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Interaksi dengan obat lain

Efek hipoglikemik insulin ditingkatkan dengan penggunaan obat antidiabetik oral, sulfonamid, inhibitor ACE, piridoksin dengan tetrasiklin, agen litium, ketokonazol dengan bromokriptin, serta β-bloker non-selektif, klofibrat dengan siklofosfamid, teofilin, MAOI, anabolik dengan inhibitor karbonat anhidrase, obat yang mengandung etil alkohol, dan fenfluramin dengan mebendazol. Minuman beralkohol meningkatkan dan memperpanjang aktivitas Actrapid.

Sifat hipoglikemik obat ini melemah bila dikombinasikan dengan heparin, diazoksida, hormon tiroid, kontrasepsi oral, fenitoin, dan juga dengan simpatomimetik, GCS, trisiklik, klonidin, danazol, diuretik tiazid, nikotin, penghambat saluran Ca, dan morfin.

Efek obat dapat dikurangi atau ditingkatkan dengan pemberian salisilat atau reserpin.

Lanreotide dengan octreotide mampu meningkatkan atau melemahkan kebutuhan insulin.

Penggunaan beta-blocker dapat menutupi tanda-tanda hipoglikemia, sehingga mengganggu pengobatannya.

Obat-obatan tertentu, misalnya yang mengandung sulfit atau tiol, dapat menyebabkan degradasi insulin.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kondisi penyimpanan

Actrapid harus disimpan di tempat yang gelap dan kering, jauh dari jangkauan anak-anak. Jangan bekukan cairannya. Indikator suhu berada dalam kisaran 2-8 ° C. Botol yang sudah dibuka harus disimpan pada suhu ruangan.

[ 21 ], [ 22 ]

Kehidupan rak

Actrapid dapat digunakan selama 30 bulan sejak tanggal produksi zat terapeutik. Masa simpan botol yang sudah dibuka adalah 1,5 bulan.

[ 23 ]

Aplikasi untuk anak-anak

Produk insulin manusia biosintesis aman dan efektif bila digunakan untuk diabetes pada anak-anak dan remaja dari segala usia.

Kebutuhan insulin harian untuk seorang anak ditentukan dengan mempertimbangkan berat badan dan usianya, stadium patologi, pola makan, aktivitas fisik, serta dinamika indikator glikemik dan tingkat resistensi insulin.

Analogi

Analog obatnya adalah Insular aktif, Humodar dengan Novorapid penfil, Epaydra, Novorapid flexpen dan Humulin regular dengan Humalog.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ulasan

Actrapid dianggap sebagai obat yang efektif dan andal, berkat itu Anda dapat mengendalikan glikemia dengan andal. Selain itu, ulasan mencatat kecepatan tinggi perkembangan efek terapeutik.

Di antara aspek negatifnya adalah bentuk dosis yang kurang nyaman – cairan injeksi, yang seringkali perlu diberikan di bawah pengawasan medis.

[ 29 ]