Ambrobene untuk inhalasi untuk anak-anak dan orang dewasa
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Menghirup adalah salah satu prosedur medis tertua yang digunakan untuk memerangi batuk yang tidak produktif atau tidak produktif. Menghirup partikel terkecil dari komposisi penyembuhan, seseorang dengan demikian mengirimkannya langsung ke tempat peradangan: di laring, trakea, bronkus, paru-paru. Jika tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengubah batuk kering menjadi batuk basah yang produktif, mukolitik harus dipilih sebagai dasar untuk aerosol. Dokter mengejar tujuan tersebut dengan meresepkan obat mukolitik Ambrobene untuk dihirup untuk orang dewasa dan anak-anak.
Sedikit tentang obat itu sendiri
Ambrobene adalah analog Jerman dari obat populer Ambroxol hidroklorida, tersedia dalam berbagai bentuk. Salah satu bentuk pelepasan adalah solusi yang dapat diambil secara oral atau digunakan untuk inhalasi.
Obat tersebut termasuk dalam kelompok agen mukolitik yang mempromosikan pencairan dahak dengan merangsang produksi enzim yang memutus ikatan kimia antara molekul sekresi bronkial dan paru. Dalam hal ini, Ambroxol dan analognya Ambrobene menempati tempat pertama yang layak, karena itu, dokter meresepkan mereka paling sering ketika perlu membuat dahak lebih banyak cairan untuk memfasilitasi eliminasi (misalnya, untuk mencegah stagnasi pada fraktur tulang rusuk, ketika bahkan batuk yang lemah) menyebabkan sakit parah). [1] Meningkatkan fungsi paru-paru, menghambat apoptosis sel dan aktivasi jalur NF-κB. [2]
Ada kelompok lain dari obat mucoactive - mucokinetics. Mereka merangsang aktivitas pembersihan mukosiliar - perlindungan spesifik terhadap infeksi dan alergen dalam bentuk produksi lendir untuk ekskresi mereka, dan mengurangi resistensi bronkial ketika batuk. Jadi, "Ambrobene" mengungkapkan sifat mukolitik dan mucokinetik, yang menjelaskan efektivitas dan popularitas obat yang tinggi.
Ambroxol meningkatkan jumlah sekresi yang dikeluarkan oleh bronkus dan paru-paru (sulfaktan), yang membantu mengoptimalkan sifat reologis sputum. Ini menjadi lebih cairan, dapat diekskresikan dalam porsi kecil, tidak menempel pada dinding saluran pernapasan. Semua ini, dikombinasikan dengan resistensi bronkus yang rendah, menyebabkan peningkatan volume dahak dan meredakan batuk.
Menggunakan "Ambrobene" untuk inhalasi, Anda bisa mendapatkan efek yang lebih kuat, karena selama prosedur tidak hanya mikropartikel obat, tetapi juga molekul air yang melembabkan selaput lendir dan juga dahak encer yang masuk ke saluran udara.
Argumen lain yang mendukung inhalasi Ambrobene adalah efektivitas obat yang terbukti secara ilmiah dalam pengobatan penyakit menular. Ambroxol bukan antibiotik, oleh karena itu, tidak dapat menghancurkan agen penyebab penyakit atau mempengaruhi aktivitas mereka. Tetapi untuk mengurangi adhesi (adhesi pada mukosa) dari sebagian besar bakteri yang menyebabkan penyakit radang pada saluran pernapasan bagian bawah, mereka dapat melakukannya. Penggunaan Ambrobene pada penyakit yang disebabkan oleh patogen influenza dan pneumonia, Escherichia coli dan Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, meningkatkan efektivitas terapi antibiotik dan mengurangi dosis obat.
Ambroben tidak menyebabkan bronkospasme, yang sangat penting selama inhalasi, ia memiliki efek anti edema dan imunomodulasi tertentu, yang memungkinkan untuk menggunakannya baik untuk pengobatan pilek, dan dalam pengobatan patologi di mana status alergi memainkan peran penting (misalnya, asma bronkial).
Tablet resorpsi yang mengandung 20 mg atau 30 mg Ambroxol hidroklorida memiliki efek analgesik yang bermanfaat pada pasien dengan sakit tenggorokan akut. [3]
Indikasi untuk prosedur ini
Banyak pilek disertai batuk, bersin, dan pilek. Dan semua karena ketika terkena saluran pernapasan dari faktor-faktor menular atau menjengkelkan lainnya, peradangan terjadi pada mereka. Dengan demikian, sistem kekebalan tubuh mencoba untuk menyingkirkan zat asing yang menembus nasofaring, laring, dan organ pernapasan yang mendasarinya.
Untuk membuat proses ini lebih efisien, kelenjar sekresi sistem pernapasan mengeluarkan rahasia semi-cairan transparan khusus yang menangkap partikel mikro (debu, mikroba dan produk metaboliknya) dan membantu mereka meninggalkan saluran udara.
Setiap penyakit pernapasan yang disebabkan oleh virus, bakteri, jamur, dan alergi disertai dengan peradangan dan sekresi sekresi bronkial (hal lain adalah bahwa aktivitas proses ini dapat berbeda). Pertama, kemerahan, bengkak dan tidak nyaman akibat iritasi pada mukosa muncul, dan kemudian gejala lainnya: batuk, pilek, demam.
Hidung tersumbat dan batuk kering adalah gejala umum dari tahap awal penyakit, yang tidak berkontribusi pada penyembuhan karena kinerja mereka yang tidak produktif. Meskipun dahak tidak menonjol, tidak perlu mengandalkan penghilangan sumber iritasi yang menetap di epitel mukosa.
Tujuan utama perawatan selama periode ini adalah untuk meningkatkan aktivitas kelenjar sekretori dan memfasilitasi pengangkatan dahak dari hidung dan tenggorokan. Untuk tujuan ini, mukolitik digunakan - obat-obatan yang meningkatkan sekresi oleh kelenjar khusus sistem pernapasan, membuat dahak kurang kental dan berkontribusi terhadap pengangkatannya dari saluran pernapasan. Obat Jerman Ambrobene berdasarkan Ambroxol hidroklorida, agen efektif yang digunakan dalam terapi dan pulmonologi, juga termasuk dalam kategori mukolitik.
Penghirupan memiliki efek terapi lokal pada sistem pernapasan dan berkontribusi pada hidrasi mukosa yang efektif, yang memfasilitasi kondisi pasien (tidak ada pengeringan di tenggorokan, yang menyebabkan batuk refleks yang tidak berguna).
Penggunaan Ambrobene untuk inhalasi dibenarkan jika terjadi penyakit berikut:
- ARVI dari setiap pelokalan:
- rhinitis (radang mukosa hidung)
- faringitis (radang mukosa faring),
- laringitis (radang selaput laring),
- tracheitis (radang selaput trakea).
- Eksaserbasi penyakit pernapasan kronis, disertai hidung tersumbat dan batuk.
- Penyakit bakteri dan jamur pada saluran pernapasan tengah dan bawah (bronkitis, pneumonia, radang selaput dada).
- Penyakit bronkiektasis.
- TBC paru-paru.
- Cystic fibrosis, yang mempengaruhi saluran pernapasan dan dipersulit oleh batuk yang tidak produktif.
- Asma bronkial (dengan eksaserbasi).
Selain itu, mengingat sifat obat sebagai mukolitik dan mukokinetik, dokter meresepkan inhalasi dengan Ambroben dengan batuk basah kering dan tidak produktif. Jika tidak, stimulasi produksi dahak dengan refleks batuk yang lemah dapat memicu obstruksi (obstruksi) bronkus.
Inhalasi biasanya diresepkan pada awal penyakit akut atau dengan eksaserbasi penyakit kronis. Dengan sisa batuk, ketika gejala akut telah hilang dan patogen telah dinonaktifkan dengan obat yang sesuai, penggunaan inhalasi dengan mukolitik tidak dibenarkan.
Persiapan
Prosedur perawatan yang efektif yang disebut inhalasi dapat dilakukan dengan berbagai cara. Menghirup udara asin di pantai laut atau di ruang garam yang dilengkapi khusus dapat dikaitkan dengan inhalasi alami. Berjaga-jaga di atas pot kaldu kentang, larutan soda, infus herbal atau air panas dengan setetes minyak esensial - secara bertahap memaksakan metode alternatif yang keras, yang tentu saja membantu, tetapi tidak selalu di tempat yang Anda butuhkan. Selain itu, dengan ketidakefektifan formulasi yang digunakan, tidak selalu mungkin untuk menggantinya dengan obat, karena suhu tinggi mengurangi efek terapeutik dari sebagian besar obat.
Dimungkinkan untuk mengarahkan obat ke saluran pernapasan sehingga partikel-partikelnya mengendap dengan tepat dalam fokus peradangan menggunakan inhaler dingin (kompresor atau ultrasonik nebulizer) atau uap memanaskan aerosol hingga 40-42 derajat. Solusi Ambrobene tidak mengandung partikel dan minyak tersuspensi, tidak dihancurkan oleh ultrasound dan suhu yang ditunjukkan, oleh karena itu dapat digunakan dalam semua jenis nebulizer.
Jika pilihan dibuat untuk perawatan Ambrobene, maka untuk inhalasi perlu memilih nebulizer, dan bukan panci dengan air panas. Tetapi ketika memilih inhaler, Anda harus memperhitungkan lokalisasi proses inflamasi. Steam inhaler mampu menghasilkan partikel aerosol yang tidak cukup kecil sehingga mereka dapat menembus ke saluran pernapasan bawah, sehingga mereka digunakan untuk mengobati infeksi virus pernapasan akut, bronkitis, dan asma bronkial. Untuk penyakit radang selaput dada dan paru-paru, diperlukan partikel yang lebih kecil, yang dapat diperoleh dengan menggunakan nebuliser ultrasonik dan kompresor. Nebulizer mesh modern memungkinkan Anda untuk menyesuaikan ukuran partikel, oleh karena itu, dianggap universal untuk pengobatan penyakit pernapasan, terlepas dari lokasi lesi.
Setelah memilih nebulizer yang tepat dengan benar, kita tidak boleh lupa bahwa obat Ambrobene tersedia dalam berbagai bentuk, tetapi tidak semuanya cocok untuk prosedur inhalasi. "Ambrobene" apa yang digunakan untuk inhalasi? Pilihan terbaik adalah solusi untuk penggunaan internal, yang juga digunakan untuk inhalasi, seperti yang ditunjukkan dalam instruksi untuk obat, di mana aturan untuk mempersiapkan komposisi inhalasi juga dijelaskan. Solusi intravena biasanya hanya digunakan dalam pengaturan rumah sakit, sehingga tidak masuk akal untuk membelinya untuk prosedur inhalasi, dan kemudian menghitung dosis yang aman.
Tapi sudah biasa bagi kita untuk batuk, terutama untuk anak-anak, untuk membeli bukan solusi, tetapi sirup. Formulir inilah yang biasanya tersedia untuk semua orang, jadi pertanyaannya adalah kepentingan khusus, apakah mungkin untuk menggunakan sirup Ambrobene untuk penghirupan?
Selain zat aktif dan air murni, sirup Ambroxol juga mengandung pemanis dan perasa yang, jika masuk ke saluran pernapasan, bisa menjadi iritan tambahan. Menghirup seperti itu bisa lebih berbahaya daripada kebaikan. Biasanya dilarang menggunakan sirup dalam nebuliser, karena ini dapat merusak perangkat yang mahal. Oleh karena itu, untuk prosedur yang benar-benar efektif dan aman, ada baiknya membeli formulir Ambrobene yang direkomendasikan dalam bentuk solusi untuk inhalasi dengan nebulizer dan pemberian oral.
Pada prinsipnya, persiapan untuk inhalasi dalam kondisi modern dibatasi oleh pilihan nebulizer dan bentuk yang sesuai dari obat yang diresepkan. Selanjutnya, Anda perlu menyiapkan inhaler untuk bekerja. Pertama, Anda perlu memeriksa kebersihan perangkat, terutama bagian yang bersentuhan langsung dengan komposisi obat dan kulit pasien. Jika perlu, rawat masing-masing bagian perangkat dengan antiseptik, bilas, dan keringkan. Sekarang tinggal mengisi tangki nebulizer dengan larutan yang disiapkan, encerkan dalam proporsi yang disarankan dengan larutan natrium klorida 0,9% (ada pilihan lain), selesaikan perakitan perangkat dan periksa kualitas pekerjaannya.
Segera sebelum prosedur, kenakan masker, corong mulut atau nosel hidung khusus. Pastikan untuk menjelaskan kepada pasien bagaimana berperilaku dan bagaimana bernafas dengan benar. Pada penyakit nasofaring, inhalasi dilakukan melalui hidung, dan pernafasan melalui mulut. Untuk perawatan saluran pernapasan pusat dan bawah, skema seperti itu tidak cocok. Dalam hal ini, penghirupan harus dilakukan melalui mulut, pernapasan harus cukup dan dalam.
Persiapan solusi
Solusi (tetes) untuk menghirup Ambrobene, sesuai dengan petunjuk penggunaan obat, tidak mengandung alkohol, gula, atau minyak yang dapat mengiritasi tenggorokan atau menyebabkan reaksi alergi. Solusi semacam itu aman untuk nebulizer, bahkan jika dituangkan dalam bentuk murni.
Meskipun inhalasi dengan Ambrobene tanpa salin tidak dilarang, penting untuk mempertimbangkan dosis harian maksimum yang diijinkan ketika menghitung banyaknya prosedur. Namun, 1 ml obat mengandung 7,5 mg ambroxol, dan larutan inhalasi untuk orang dewasa idealnya memiliki volume 4 ml, sehingga untuk satu inhalasi 30 mg zat aktif memasuki tubuh. Ini berarti bahwa tidak lebih dari 2-3 inhalasi dapat dilakukan per hari, dengan mempertimbangkan fakta bahwa masalah ini biasanya tidak terbatas pada inhalasi saja.
Menghirup Ambroxol murni, tentu saja, memiliki efek terapi, tetapi jika batuk kering dan menyakitkan yang mengiritasi tenggorokan, maka prosedur itu sendiri dipertanyakan. Selama inhalasi, Anda perlu bernafas secara merata, yang tidak mungkin terjadi ketika pasien tersedak batuk. Bagaimanapun, partikel obat itu sendiri sudah dapat bertindak sebagai iritasi dalam kondisi udara yang tidak cukup lembab dalam nebulizer.
Kelembaban, yang hadir dalam air murni dan mineral, larutan natrium klorida, membantu batuk dengan melembabkan mukosa yang meradang, yang, seperti Ambrobene, sering digunakan dalam formulasi inhalasi. Tetes ambroben dapat diencerkan dengan cairan yang sama untuk pemberian oral dan inhalasi. Kemudian prosedur berjalan tanpa komplikasi, dan serangan batuk dengan cepat mengurangi intensitasnya, dan seseorang dapat bernapas dengan normal selama inhalasi.
Harus dikatakan bahwa air murni tidak begitu populer dalam prosedur medis. Baik dokter maupun produsen obat untuk terapi inhalasi bersikeras untuk mengencerkan formulasi obat dengan larutan natrium klorida 0,9% (saline), yang dalam komposisinya mendekati plasma darah, mis. Dalam kaitannya dengan tubuh, itu netral.
Tetapi mengetahui hanya apa yang dapat digunakan untuk prosedur ini tidak cukup, Anda perlu tahu cara membiakkan Ambrobene untuk terhirup. Proses ini tidak dapat disebut ilmu sains, terutama mengingat bahwa baik kapasitas nebuliser dan tutup obat memiliki skala yang dapat diukur, di mana Anda dapat mengontrol volume total dan mengukur jumlah masing-masing komponen.
Solusi Ambrobene siap untuk inhalasi untuk orang dewasa harus memiliki volume 4 ml, terlepas dari apa yang kita encerkan dengan obat. Pada saat yang sama, dokter merekomendasikan sebagai solusi optimal di mana obat itu setengah volume. Jadi, "Ambrobene" dengan garam untuk inhalasi diambil dalam jumlah yang sama (2 ml), maka total volume akan menjadi 4 ml. Menurut instruksi, pasien dewasa dapat menggunakan 2-3 ml obat untuk satu prosedur, mengencerkannya dengan jumlah yang sama dari larutan natrium klorida 9% (total volume 4-6 ml).
Saline adalah obat steril murah yang dapat dibeli di apotek dalam ampul 5-10 ml. Tetapi jika ini tidak memungkinkan, untuk penghirupan, Anda dapat menggunakan air murni (dokter pasti tidak merekomendasikan air ledeng karena komposisi yang meragukan) atau "air mineral".
Di antara air mineral, air natrium bikarbonat dengan efek ringan "Borjomi", yang diproduksi di lembah dengan nama yang sama di Georgia, sangat populer. Ini hanya mengandung mineral alami dan tidak ada aditif berbahaya. Borjomi sering digunakan untuk inhalasi komponen tunggal atau sebagai pengganti salin dalam kombinasi dengan obat-obatan.
Penghirupan Ambrobene dengan Borjomi dilakukan secara analogi dengan yang menggunakan salin. Komponen dicampur dalam proporsi yang sama. Total volume untuk orang dewasa adalah 4 ml. Tetapi di sini penting untuk diingat bahwa air kemasan diperkaya dengan karbon dioksida, dan air berkarbonasi tidak dapat digunakan untuk inhalasi. Agar gas keluar, ada baiknya menyiapkan air terlebih dahulu, misalnya, buka botol di malam hari dan aduk air secara berkala sampai semua gas keluar. Jika tidak, batuk hanya dapat meningkat, risiko bronkospasme dan hipoksia meningkat.
Beberapa dokter sangat menentang penggunaan air mineral untuk penghirupan. Hal ini dijelaskan oleh dua faktor: kurangnya sterilitas (air dari sumber bawah tanah pada awalnya dianggap bersih sampai bersentuhan dengan mikroorganisme udara dan di atas tanah) dan adanya asam non-volatil, yang dengan mudah dikeluarkan dari saluran pencernaan, tetapi tidak dari paru-paru, di mana mereka dapat menumpuk dan dapat menjadi menyebabkan peradangan. Jadi, menggunakan Borjomi dan perairan mineral lainnya untuk inhalasi atau lebih memilih saline steril adalah masalah kesehatan, dan bukan hanya preferensi rasa dan aksesibilitas.
Terapi inhalasi kombinasi
Meskipun terbukti efektivitas obat Jerman yang digunakan secara internal dan untuk inhalasi, dokter, bersama dengan Ambrobene, juga meresepkan Lazolvan untuk inhalasi dalam mencari rejimen pengobatan yang lebih efektif untuk penyakit radang pada sistem pernapasan. Kombinasi ini tidak perlu dipahami secara harfiah. Mereka tidak dicampur untuk mendapatkan solusi inhalasi yang lebih efektif, karena kedua obat memiliki satu zat aktif (ambroxol), satu-satunya perbedaan adalah pada komponen tambahan.
Paling sering, Ambrobene diresepkan untuk prosedur inhalasi, dan Lazolvan disarankan untuk diambil sebagai sirup atau larutan di dalamnya. Obat-obatan ini dapat dipertukarkan, sehingga skema dapat dibuat dan sebaliknya, atau mereka dapat meresepkan salah satu obat, baik untuk penggunaan internal dan untuk inhalasi.
Dengan pengobatan kombinasi seperti itu, penting untuk mempertimbangkan bahwa dosis maksimum ambroxol untuk pasien di atas 12 tahun adalah 120 mg, yaitu jumlah zat aktif yang memasuki tubuh selama pemberian oral dan perawatan inhalasi tidak boleh melebihi angka ini. Tetapi idealnya, lebih baik berada dalam kisaran 60-90 mg (2 ml larutan Ambrobene mengandung 15 mg Ambroxol).
Persiapan ambroxol tidak sering, tetapi dapat menyebabkan bronkospasme jika digunakan untuk inhalasi. Ini terjadi pada anak-anak, serta dengan meningkatnya kepekaan bronkus, asma bronkial, kecenderungan turun-temurun. Dalam kasus ini, serta dalam pengobatan penyakit obstruktif (patologi saluran pernapasan dengan gangguan patensi), "Ambrobene" untuk inhalasi ditentukan bersama dengan bronkodilator "Berodual", yang juga tersedia sebagai solusi inhalasi.
Ada 2 rejimen pengobatan yang menggunakan kedua obat. Jika ada pelanggaran patensi bronkus atau kecenderungan untuk itu (jika sudah ada riwayat bronkospasme selama inhalasi), prosedur ini pertama kali dilakukan dengan Berodual, diencerkan dengan saline 1: 2, dan setelah 15-20 menit mereka dipindahkan ke inhalasi dengan Ambrobene. Dan saline (1: 1).
"Berodual" melemaskan dinding bronkus dan memperluas lumennya, mempersiapkan pengobatan dengan ambroxol. Perawatan yang sama efektif untuk eksaserbasi asma bronkial.
Dengan peningkatan sensitivitas bronkus yang disebabkan oleh peradangan parah, serta dalam kasus perawatan anak-anak yang lebih rentan terhadap bronkospasme, Ambrobene dan Berodual untuk inhalasi direkomendasikan oleh dokter untuk digunakan secara bersamaan, menggabungkan kedua obat dan saline.
Dosis larutan Ambrobene dalam kombinasi dengan Berodual dan salin untuk nebuliser adalah sebagai berikut: ambil larutan natrium klorida 9% yang sama dan 10-20 tetes Berodual untuk 2 ml larutan Ambroxol. Ini akan membantu mencegah bronkospasme selama inhalasi pada orang dewasa. Dosis anak-anak, masing-masing, akan lebih sedikit.
Teknik ambrobene untuk terhirup
Ketika solusi dan inhaler disiapkan, saatnya untuk memulai prosedur medis, yang direkomendasikan oleh dokter 2-3 kali sehari, sampai batuk menjadi kurang menyakitkan dan lebih produktif. Dalam hal ini, penting untuk mengetahui cara melakukan inhalasi dengan benar, agar tidak memperparah kondisi Anda.
Untuk mulai dengan, kami memutuskan pada waktu di mana Anda perlu menghirup solusi obat. Orang dewasa dapat melakukan inhalasi selama 5-10 menit, untuk anak-anak di bawah 12 tahun cukup 3-5 menit, dan semakin kecil anak, semakin pendek durasi inhalasi.
Seperti yang Anda tahu, udara dingin mengiritasi mukosa yang meradang dan hanya memperburuk batuk. Untuk menghindari hal ini, disarankan untuk memanaskan larutan yang disiapkan ke suhu yang nyaman (30-40 derajat), setelah itu dapat dituangkan ke dalam inhaler. Inhaler uap sendiri menyediakan pemanasan dari solusi obat, yang mereka berubah menjadi aerosol, tetapi perawatan harus diambil untuk memastikan bahwa suhu cairan tidak naik di atas 40-42 derajat.
Untuk menghindari semua jenis komplikasi, inhalasi direkomendasikan tidak lebih awal dari satu setengah jam setelah makan atau berolahraga. Jangan minum ekspektoran sehari sebelumnya, obat lain disarankan untuk dikonsumsi setidaknya satu jam sebelum prosedur untuk menghindari interaksi obat.
Penghirupan dilakukan untuk waktu yang terbatas, jadi Anda perlu mengatur sendiri fakta bahwa selama beberapa menit ini semua perhatian harus difokuskan pada pernapasan. Anda perlu bernafas secara merata, mencoba menahan napas selama beberapa detik setelah menghirup. Anda tidak perlu bernapas terlalu dalam agar tidak memicu kejang pada bronkus.
Kita ingat sekali lagi bahwa untuk pengobatan penyakit nasofaring, inhalasi harus dilakukan dengan hidung, dan pernafasan dengan mulut, menggunakan nosel atau masker khusus. Pada penyakit pada sistem bronkopulmoner, obat harus masuk ke saluran pernapasan tengah dan bawah, sehingga harus dihirup melalui mulut. Menggunakan corong, membuang napas lebih nyaman dan lebih tepat dilakukan melalui hidung.
Dokter dengan tegas menentang berbicara selama inhalasi. Anda juga tidak boleh terganggu dengan membaca, yang mengalihkan perhatian pasien, dan napasnya menjadi lebih dangkal.
Untuk memastikan akses udara bebas ke saluran pernapasan, Anda perlu mengenakan pakaian longgar yang tidak menekan dada dan leher, mengambil posisi yang nyaman, meluruskan bahu, dan mengendurkan otot Anda. Biasanya inhalasi dilakukan dalam posisi duduk, tetapi beberapa nebulisator memungkinkan prosedur setengah duduk (sudut kemiringan perangkat adalah 45 derajat). Untuk pasien yang terbaring di tempat tidur dan anak-anak kecil, lebih baik menggunakan masker.
Biasanya durasi inhalasi ditentukan oleh periode di mana seluruh solusi akan habis. Di akhir prosedur, bilas mulut dengan air matang pada suhu kamar untuk menghilangkan sisa-sisa obat, dahak dan patogen. Saat menggunakan masker, disarankan untuk mencuci muka. Semua bagian perangkat yang kontak dengan kulit dan larutan obat juga harus dicuci dan dikeringkan secara menyeluruh.
Menghirup Ambrobene selama kehamilan
Terapi inhalasi untuk penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah adalah metode yang efektif untuk memerangi gejala nyeri, yang berkontribusi pada pemulihan yang cepat dan risiko komplikasi yang lebih rendah. Selain itu, metode ini bisa disebut lebih aman daripada pemberian obat oral, ketika zat aktif memasuki aliran darah hampir sepenuhnya dan, bersama dengan itu, ke fokus peradangan. Penghirupan memiliki efek lokal, yang berarti bahwa konsentrasi zat aktif dalam darah dengan perawatan ini akan terasa lebih rendah.
Ambroxol hidroklorida - zat aktif sediaan Ambrobene - bahkan dengan dosis yang cukup tinggi, tidak memiliki efek toksik pada tubuh ibu hamil, tidak mempengaruhi aktivitas otot, dan karenanya tidak dapat menyebabkan keguguran dan kelahiran prematur. Selain itu, tidak ada efek teratogenik di balik ambroxol, yang merupakan penyebab kelainan dalam perkembangan janin.
Dokter mengizinkan penggunaan Ambrobene untuk inhalasi selama kehamilan. Tetapi pada trimester pertama, ketika sensitivitas terbesar terhadap pengaruh dari luar dicatat, perawatan khusus diperlukan dalam minum obat dan melakukan prosedur medis. Namun, di sini dokter sudah dihadapkan dengan kebutuhan untuk menilai risiko untuk ibu dan janin, karena sakit, batuk yang parah dan infeksi bahkan dapat lebih membahayakan daripada prosedur medis.
Pada 2-3 trimester kehamilan, inhalasi dengan Ambrobene dilakukan sesuai dengan skema yang sama yang dirancang untuk pasien dewasa. Mucolytic dicampur dengan saline dalam volume yang sama (2 ml), prosedur ini dilakukan dari 1 hingga 3 kali sehari (seperti yang ditentukan oleh dokter).
"Ambrobene" untuk terhirup bagi anak-anak
Suatu penyakit tidak memilih untuk datang ke siapa. Tetapi pada pasien terkecil dengan fitur struktural saluran udara, risiko sakit sangat tinggi, sementara pilihan pengobatan terbatas. Bayi tidak akan menelan tablet, dan tidak semua orang suka sirup manis. Selain itu, untuk beberapa gangguan metabolisme, penggunaan obat-obatan manis tidak dapat diterima.
Solusi ambrobene untuk pemberian oral dan inhalasi adalah bentuk yang paling cocok untuk merawat anak-anak. Itu tidak mengandung gula dan alkohol, tidak berbau dan relatif aman, yang memungkinkan untuk menggunakannya sejak lahir.
Adalah mungkin, tetapi bermasalah, untuk membuat bayi minum obat yang hambar. Jauh lebih mudah dan lebih efektif untuk menggunakan metode inhalasi pengobatan dengan nebulizer dengan masker bayi, yang tidak mengganggu bayi, tetapi secara signifikan memfasilitasi pernapasan dan batuk, membantu menghilangkan dahak dari saluran udara yang sempit.
Sulit bagi anak di bawah 2-3 tahun untuk menjelaskan cara bernafas dengan benar selama prosedur, oleh karena itu masker yang menutupi mulut dan hidung anak pada usia ini lebih disukai. Anak-anak yang lebih besar dapat dihirup dengan nozel khusus, yang sebelumnya menjelaskan dengan cara main-main bagaimana menarik dan mengeluarkan napas.
"Ambrobene" untuk inhalasi pada anak-anak dapat digunakan setelah prosedur yang serupa dengan bronkilitis (setelah 20-25 menit) atau dengan mencampur dua larutan bersama-sama. Praktik metode pertama melibatkan penggunaan campuran larutan Ambroxol dan garam. Kedua komponen diambil dalam proporsi yang sama (1-2 ml), volume total komposisi untuk inhalasi untuk anak di bawah 6 tahun akan menjadi 2-4 ml, untuk anak di atas 6 tahun - 4-6 ml.
Inhalasi dengan Ambrobene dapat dikombinasikan dengan mengambil obat ini di dalam atau menggunakan mukolitik lain dengan tindakan ekspektoran.
"Berodual" tidak termasuk dalam kategori mukolitik. Obat ini memperluas bronkus dan mencegah kejang, yang sering terjadi dengan inhalasi pada anak-anak. Itulah sebabnya dokter, yang meresepkan inhalasi dengan Ambrobene, merekomendasikan untuk menambahkan 5-10 tetes Berodual ke dalam larutan yang sudah jadi. Komposisi seperti itu aman untuk penderita asma.
Biasanya, inhalasi dilakukan sampai seluruh larutan habis, jadi jangan berlebihan dengan dosisnya. Menurut instruksi resmi, 1 ml Ambrobene cukup untuk remah hingga 2 tahun untuk terhirup. Durasi prosedur, yang dilakukan 1-2 kali sehari, dalam hal ini tidak mungkin melebihi 3 menit. Tetapi bahkan pada menit-menit ini, anak itu harus berada di bawah pengawasan seorang dokter.
Bayi berusia 2-6 tahun diberikan inhalasi 1 atau 2 kali sehari, mengonsumsi 1-2 ml obat, pasien yang berusia lebih dari 6 tahun dapat diminum 2-3 ml larutan Ambrobene. Anak-anak dari 2 tahun dapat menghirup di rumah. Banyaknya inhalasi dengan mukolitik sama untuk semua usia pasien.
Inhalasi stasioner memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur berbohong, yang penting untuk bayi baru lahir dan bayi hingga 2 tahun. Mereka dapat digunakan bahkan saat tidur. Menggunakan nebulizer portabel, anak duduk dengan nyaman dan ditempatkan pada posisi semi-telentang, jika tidak, kapasitas nebuliser harus dimiringkan dengan kuat, yang tidak dapat dilakukan.
Anak itu perlu menjelaskan bahwa ia harus sedikit menderita (biasanya prosedurnya memakan waktu 3-5 menit), jangan berputar, jangan menuruti keinginanmu, jangan bicara, cobalah bernapas dengan tenang, tetapi jangan menarik napas terlalu dalam. Sebuah dongeng menarik atau lagu pengantar tidur ibu membantu menenangkan kegelisahan.
Sangat penting bahwa setelah prosedur, anak juga tetap tenang. Akan lebih baik jika dia diam-diam duduk atau berbaring di tempat tidur di tempat tidur, mendengarkan kisah ibunya atau melihat gambar-gambar di buku. Berbicara dengan keras, bermain permainan emosional, disertai dengan percakapan, membaca puisi dan gerakan aktif, dan lebih lagi pergi keluar ke jalan sangat tidak diinginkan. Setelah terhirup, anak membutuhkan istirahat yang tenang.
Kontraindikasi terhadap prosedur
Menghirup, tidak diragukan lagi, adalah prosedur perawatan yang efektif untuk penyakit pernapasan. Tetapi kondisi utama untuk efektivitas pengobatan tetap aman. Jika obatnya tidak membantu, ini tidak terlalu buruk, tetapi jika kondisi pasien memburuk, maka ini adalah bencana nyata.
Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu tahu bahwa setiap metode terapi dapat memiliki kontraindikasi dan inhalasi tidak terkecuali. Apapun jenis inhaler yang dipilih untuk prosedur ini, Anda harus ingat bahwa:
- penghirupan dimungkinkan pada suhu tidak melebihi 37,5 derajat,
- mereka tidak dapat dilakukan jika orang itu tidak tenang, khawatir, dalam kondisi serius,
- jika anak tidak dapat diyakinkan sebelum prosedur (dia takut, nakal atau hanya menuruti keinginannya), inhalasi harus ditunda ke waktu lain,
- prosedur inhalasi tidak dapat dilakukan lebih awal dari 1 jam setelah makan, agar tidak memicu muntah dan kram,
- "Ambrobene" untuk inhalasi tidak digunakan untuk hipersensitivitas terhadap obat tersebut; jika solusinya multikomponen, toleransi semua obat yang termasuk dalam komposisi inhalasi (aerosol) harus dipertimbangkan.
- dengan tukak lambung perut dan duodenum, mengambil persiapan Ambroxol di dalam tidak diinginkan, tetapi dalam kenyataannya, dokter meresepkannya, dan sering; selama inhalasi, hanya sebagian kecil dari obat masuk ke saluran pencernaan, yang tidak mungkin menyebabkan eksaserbasi serius, meskipun hati-hati masih harus diperhatikan,
- epilepsi, serta banyak penyakit otak lainnya dianggap kontraindikasi untuk pengobatan dengan persiapan ambroxol (diperlukan konsultasi spesialis),
- kontraindikasi relatif adalah patologi hati dan ginjal yang parah, di mana fungsi organ terganggu; dalam hal ini, perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter dengan kemungkinan penyesuaian dosis,
- seorang spesialis harus dikonsultasikan untuk pembuluh darah yang lemah di hidung dan aterosklerosis pembuluh otak, orang yang baru-baru ini mengalami stroke atau infark miokard, dengan patologi kardiovaskular yang parah (kemungkinan inhalasi di rumah pada pasien tersebut masih dipertanyakan),
- inhalasi tidak dapat dilakukan dengan hemoptisis terkait dengan penyakit paru-paru, dan perdarahan lambung,
- untuk pelanggaran motilitas bronkial, alokasi dan akumulasi sejumlah besar sekresi bronkial, obstruksi bronkus yang disebabkan oleh benda asing di saluran udara, perawatan hanya dilakukan di rumah sakit.
Menggunakan "Ambrobene" untuk inhalasi, interaksi obat harus dipertimbangkan. Obat ini bekerja dengan baik dengan antibiotik, dan bahkan meningkatkan penyerapannya, yang secara positif mempengaruhi efektivitas pengobatan infeksi bakteri dan komplikasi penyakit virus dan jamur. Properti mukolitik ini sering digunakan dalam praktik oleh dokter.
Namun, Ambrobene tidak dapat dikombinasikan dengan obat antitusif. Obat-obatan yang menghambat pusat batuk (misalnya, kodein) memiliki efek kebalikan dari ambroxol. Ambroxol akan meningkatkan produksi lendir, tetapi tidak akan dikeluarkan, yang akan menyebabkan stagnasi di saluran udara dan hanya akan memperburuk kondisi pasien.
Konsekuensi setelah prosedur
Biasanya, inhalasi dengan Ambrobene atau Ambrobene dan Berodual ditoleransi dengan baik oleh anak-anak dan orang dewasa, tanpa menyebabkan reaksi alergi, pembengkakan laring, anafilaksis. Tetapi pada orang dengan selaput lendir sensitif (fitur herediter, hasil dari peradangan yang sering, kondisi produksi yang merugikan, lingkungan) dan anak-anak, inhalasi dapat menyebabkan bronkospasme - kondisi yang mengancam jiwa.
Dengan bronkospasme, sulit bagi pasien untuk bernapas: ia tidak dapat bernapas masuk atau keluar secara normal, dan tanpa adanya bantuan profesional, ia dapat meninggal karena gagal pernapasan. Dan karena jauh dari semua orang tahu cara membuatnya, lebih baik untuk mencegah kondisi berbahaya dengan menghirup mukolitik dan bronkodilator (misalnya, Berodual). Ini sangat penting jika prosedur ini dilakukan untuk anak-anak, pasien dengan asma bronkial atau status alergi, serta dalam kasus di mana pasien sebelumnya mengalami kejang otot-otot saluran pernapasan.
Jika Ambrobene digunakan secara wajar untuk menghirup dan mematuhi aturan, prosedur ini membantu mengurangi rasa sakit dan batuk tidak produktif, meringankan kondisi pasien, meningkatkan ekskresi dahak, dan dengan itu agen infeksius, meningkatkan efektivitas agen antimikroba dan mempercepat pemulihan.
Komplikasi setelah prosedur
Inhalasi - prosedur medis yang dirancang untuk meningkatkan kondisi pasien. Benar, peningkatan ini tidak selalu diperhatikan dan tidak segera. Misalnya, dengan inhalasi dengan Berodual dan Ambrobene, kadang-kadang terjadi peningkatan suhu, yang membuat pasien takut dan mereka yang peduli. Bahkan, jika bukan inhalasi uap dilakukan dengan latar belakang suhu tinggi, peningkatannya biasanya terkait dengan aktivasi pertahanan tubuh dan bersifat sementara, setelah perbaikan pasti terjadi. Yaitu suhu tidak disebabkan oleh obat itu sendiri, tetapi oleh perawatan aktif. [4]
Obat "Ambrobene", digunakan untuk inhalasi, memiliki daftar efek samping tertentu, yang juga dapat mempengaruhi kondisi pasien dan dapat dianggap sebagai komplikasi. Misalnya, setelah terhirup, kelemahan dan pusing mungkin terjadi, terutama jika Anda bernapas dalam-dalam. Beberapa pasien melaporkan mulut kering dan terkadang saluran pernapasan setelah pengeluaran dahak. Kemungkinan peningkatan air liur dan keluarnya lendir dari hidung, yang cepat berlalu.
Mual, muntah, sakit perut, gangguan tinja biasanya berhubungan dengan penyakit gastrointestinal (eksaserbasi penyakit mungkin terjadi), atau dengan persiapan yang tidak tepat untuk inhalasi. Misalnya, jika prosedur dilakukan dalam satu jam pertama setelah makan.
Reaksi alergi tidak dapat dikesampingkan jika pasien tidak menyadari kemungkinan seperti itu atau mengabaikan peringatan bahwa ketika hipersensitif terhadap obat, itu tidak boleh digunakan. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kasus terisolasi syok anafilaksis.
Komplikasi berbahaya dapat terjadi jika inhalasi dengan Ambrobene dan penggunaan obat antitusif digabungkan selama pengobatan. Ini memicu kemacetan di saluran udara, obstruksi bronkus, gagal napas. Meningkatkan sekresi di paru-paru, ambroxol menunjukkan ekskresinya, jika ini tidak terjadi, peradangan meningkat, ia dapat menyebar ke pleura dan paru-paru, memperoleh bentuk-bentuk yang bernanah.
Periksalah prosedurnya
Kondisi pasien memburuk dan perawatan yang tidak tepat setelah prosedur. Pertama-tama, semua bagian inhaler yang kontak dengan aerosol dan kulit pasien harus dicuci secara menyeluruh dan, jika mungkin, didesinfeksi. Sebelum menggunakan perangkat, Anda harus memastikan bahwa corong mulut, nozel, masker bersih dan tidak dapat menjadi tempat berkembang biaknya infeksi, karena dosa adalah harga dari perawatan tersebut ketika satu infeksi dihapus dan yang lainnya divaksinasi.
Tetapi perangkat adalah perangkat, dan Anda juga harus menjaga diri sendiri. Setelah terhirup, aktivitas terbaik bagi pasien adalah istirahat. Nebulizer, tentu saja, memfasilitasi prosedur perawatan, tetapi masih merupakan beban tertentu bagi tubuh. Selain itu, aksi obat tidak terbatas secara eksklusif pada penghapusan dahak. Ini mengaktifkan kekuatan tubuh untuk melawan penyakit, yang berarti bahwa mereka harus dipertahankan selama periode ini dan tidak disia-siakan.
Latihan fisik, permainan aktif, pekerjaan rumah tangga, dan bahkan lebih dalam produksi akan menunggu 1-1,5 jam. Selama periode ini, lebih baik untuk bersantai: tidur, membaca buku atau menonton film yang tidak menyebabkan emosi yang kejam (mereka juga membutuhkan kekuatan). Meskipun, mimpi, tentu saja, adalah dokter terbaik.
Jangan berbicara setelah terhirup. Pertama, dengan mulut tertutup, obat tetap di saluran udara selama beberapa waktu dan terus beraksi. Kedua, berbicara adalah beban pada selaput lendir tenggorokan dan pita suara yang meradang dan teriritasi, terutama dengan laringitis, sehingga mereka hanya mengurangi efektivitas perang melawan peradangan.
Berjalan di udara segar sangat penting bagi kesehatan, tetapi tidak setelah terhirup, terutama di musim dingin - periode pilek dan infeksi. Perbedaan suhu sangat mempengaruhi kondisi sistem pernapasan bahkan pada orang yang sehat, tidak seperti pada pasien. Lebih baik untuk mencoba ventilasi dan membasahi udara lebih sering di ruangan tempat pasien berada (jika tidak ada).
Tak perlu dikatakan, makan setelah terhirup juga perlu ditunda selama 1-1,5 jam, memungkinkan obat untuk bertindak dan mencegah mual.
Analog "Ambrobene" untuk penghirupan
Kadang-kadang terjadi bahwa dua obat memiliki zat aktif yang sama dalam dosis yang sama, tetapi bertindak secara berbeda. Alasannya sering terletak pada komponen tambahan, di mana tubuh dapat bereaksi dengan berbagai cara. Dalam hal ini, dengan tidak adanya intoleransi terhadap zat aktif, dimungkinkan untuk bereksperimen.
Misalnya, jika larutan Ambrobene untuk inhalasi tidak cocok karena hipersensitif terhadap salah satu eksipien, Anda dapat mencoba menggunakan bentuk obat lain (misalnya, tablet bubuk dihancurkan menjadi bubuk) atau mencari bantuan analog (setelah berkonsultasi dengan dokter).
Analog Ambrobene yang lengkap adalah preparat Ambroxol dan Lazolvan, yang juga memiliki bentuk pelepasan yang direkomendasikan untuk inhalasi. Prosedur ini dilakukan dengan analogi dengan Ambrobene, mengencerkan larutan obat dengan larutan natrium klorida 0,9% dan memanaskannya hingga suhu tubuh.
Bromhexine hidroklorida memiliki sifat yang mirip dengan ambroxol. Obat "Bromhexine" dalam bentuk larutan yang mengandung 4 atau 8 mg bahan aktif per 5 ml dapat digunakan untuk prosedur inhalasi untuk orang dewasa (8 mg bromhexine untuk inhalasi) dan anak-anak (2-4 mg).
Bagaimanapun, upaya untuk mengganti Ambrobene dengan obat lain, bahkan dengan zat aktif yang sama, harus disetujui oleh dokter Anda. Dokterlah yang harus meresepkan obat lain yang efektif dan aman, dengan mempertimbangkan riwayat dan kondisi pasien.
Ulasan
Metode inhalasi mengobati organ pernapasan telah dipraktekkan oleh dokter dan pasien selama bertahun-tahun. Secara teoritis, pengobatan tersebut harus memberikan hasil yang baik, dengan cepat menerjemahkan batuk kering menjadi batuk basah, memfasilitasi pengeluaran dahak, meningkatkan kekebalan dan mempercepat pemulihan. Namun dalam praktiknya, tidak semua orang puas dengan efek obat yang digunakan dan meragukan efektivitas prosedur.
Menurut ulasan pasien, baik Ambrobene dan Lazolvan yang populer memiliki efek yang serupa, walaupun faktanya obat pertama di apotek dapat ditemukan dengan harga yang lebih terjangkau. Kedua obat memfasilitasi penghapusan dahak dengan risiko minimal efek samping.
Banyak yang setuju bahwa Ambrobene untuk inhalasi memberikan hasil yang lebih baik dan lebih cepat daripada menggunakan solusi di dalam. Tetapi kadang-kadang, dalam kasus penyakit yang parah pada anak-anak dengan saluran napas yang sempit dan durasi inhalasi yang singkat, lebih baik untuk menggabungkan perawatan inhalasi dengan mengambil obat di dalamnya.
Namun seiring dengan ulasan positif, ada banyak ulasan negatif. Apa alasan sikap negatif terhadap obat untuk inhalasi? Penyebab paling umum adalah persyaratan berlebihan untuk mukolitik dan pengobatan sendiri. Anda tidak dapat berharap dari obat itu akan menghancurkan infeksi. Tugasnya adalah untuk memfasilitasi penghapusan dahak bersama dengan mikroorganisme, tetapi Ambroxol tidak dapat mempengaruhi aktivitas mereka. Seorang dokter yang berpengalaman dalam kasus infeksi bakteri atau komplikasi penyakit dari etiologi yang berbeda akan meresepkan antibiotik bersama dengan Ambrobene (dalam tablet, sirup, tetes, melalui mulut atau dengan inhalasi). Tanpa mengunjungi dokter, beberapa orang berpikir tentang perlunya terapi antibiotik, dan hanya spesialis yang dapat memilih obat yang tepat.
Alasan kedua untuk kegagalan pengobatan mungkin adalah kesalahpahaman tentang esensi pengobatan ambroxol. Obat tidak boleh menghentikan batuk, sebaliknya, dapat memperkuatnya dengan meningkatkan produksi sekresi bronkial. Inilah intinya: batuk akan menjadi lebih kuat, tetapi lebih lembut, dahak akan hilang bahkan dengan sedikit batuk. Jika batuknya berhenti, lalu bagaimana lendir bersama dengan mikroba meninggalkan saluran udara? Apa gunanya perawatan seperti itu?
Itu juga terjadi bahwa pasien sama sekali tidak mengerti mengapa inhalasi diperlukan, dan berlatih prosedur dengan batuk produktif yang normal. Jelas bahwa dengan tidak adanya perubahan, mereka mulai mengeluh tentang ketidakefektifan obat, dan jika produksi dahak menjadi berlebihan, itu berisiko.
Seringkali ulasan negatif dikaitkan dengan karakteristik individu tubuh pasien: ketidakpekaan terhadap ambroxol, kecanduan, intoleransi terhadap bahan aktif obat, serta kemungkinan mengembangkan bronkospasme. Dalam kasus terakhir, perlu memperhatikan bronkodilator yang mencegah komplikasi (aplikasikan sebelum atau selama prosedur). Dalam semua situasi lain, satu-satunya jalan keluar adalah mengganti obat.
Ketika menggunakan Ambrobene untuk inhalasi untuk diri sendiri atau anak Anda, Anda harus ingat bahwa efektivitas pengobatan tergantung pada pendekatan yang benar untuk inhalasi, dengan mempertimbangkan kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi. Penggunaan obat secara sengaja akan memberikan hasil positif atau peluang untuk memahami bahwa Anda perlu mengubah tujuan. Jika Anda tidak mempertimbangkan persyaratan untuk inhalasi dan kontraindikasi terhadap obat, Anda biasanya tidak harus mengandalkan hasil yang baik. Penting untuk dipahami bahwa obat bukanlah tongkat ajaib yang memenuhi harapan dalam sekejap mata. Seringkali, Anda perlu melakukan lebih dari satu prosedur untuk meningkatkan kondisi, belum lagi pemulihan.