Amfetamin: kecanduan amfetamin

Amfetamin meningkatkan aktivitas dopaminergik, terutama karena stimulasi pelepasan dormamin presinaptik, dan bukan sebagai hasil blokade pengambilan kembali, seperti kokain. Di beberapa wilayah di Amerika Serikat, methamphetamine paling sering disalahgunakan, disuntikkan secara intravena atau dengan menghirup. Ini menyebabkan ketergantungan amfetamin, yang memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama seperti ketergantungan kokain. Gambaran klinis yang berbeda diamati saat menggunakan stimulan oral yang diresepkan untuk menurunkan berat badan. Obat ini mengurangi nafsu makan, yang menyebabkan penurunan berat badan jangka pendek, namun efeknya cepat dilemahkan oleh perkembangan toleransi. Dalam percobaan pada tikus, ditunjukkan bahwa ketika amfetamin dihentikan, rikokhetho meningkat dalam nafsu makan, dan akibatnya, berat melebihi tingkat sebelum pemberian amfetamin. Oleh karena itu, anorexigen tidak dapat digunakan sendiri sebagai metode independen untuk mengobati obesitas, namun obat ini digunakan sebagai bahan ajuvan sementara yang dikombinasikan dengan teknik perilaku khusus. Sebagian kecil pasien yang diberi resep psikostimulan untuk memfasilitasi penurunan berat badan kemudian mengembangkan kecanduan obat-obatan, dinyatakan dalam usaha gigih untuk membeli obat tersebut untuk mendapatkan efek stimulasi. Seiring berjalannya waktu, kondisi pasien ini mulai memenuhi kriteria pelecehan atau ketergantungan. Mazindol juga mengurangi nafsu makan, namun memiliki efek stimulasi yang lebih lemah dibanding amfetamin. Sebaliknya, fenfluramin dan fenilpropanolamina mengurangi nafsu makan tanpa risiko yang signifikan untuk mengembangkan pelecehan. Sayangnya, fenfluramine (racemic mixture) dan dexfenfluramine menyebabkan beberapa kasus tragis hipertensi pulmonal primer dan patologi katup jantung. Selain itu, dalam percobaan ini diperlihatkan bahwa fenfluramine menyebabkan penurunan granula serotonin di otak monyet, walaupun signifikansi fenomena ini bagi manusia tetap tidak jelas. Pada tahun 1997, FDA melarang penjualan kedua obat tersebut karena risiko efek samping yang serius.

"Topi" adalah massa tanaman yang dikonsumsi di Afrika Timur dan Yaman: dikunyah untuk mendapatkan efek stimulasi. "Topi" mengandung alkaloid cathinone, yang mirip dengan amfetamin. Baru-baru ini, methcathinone, zat terkait dengan efek yang sama, disintesis di laboratorium klandestin di Midwest. Namun, tidak satu pun obat ini menggunakan karakter epidemi yang sama dengan penggunaan kokain pada tahun 1980an.

[1], [2], [3]