Antibiotik untuk limfadenitis

Peradangan pada kelenjar getah bening mungkin purulen, dan sering dipicu oleh bakteri seperti stafilokokus dan streptokokus - jadi bayangkan pengobatan penyakit ini tidak mungkin tanpa terapi antibiotik. Antibiotik untuk limfadenitis ditugaskan tergantung pada tahap proses inflamasi dan pada kepekaan flora bakteri dalam wabah menular, obat-obatan yang tepat sebagai peradangan non-spesifik, dan khususnya (tuberkulosis, gonore dll).

Pengobatan limfadenitis dengan antibiotik

Penerimaan antibiotik diperlukan untuk bentuk akut dari proses peradangan di kelenjar getah bening. Dan semakin cepat seorang dokter meresepkan obat-obatan semacam itu, semakin efektif perawatannya.

Sebelum meresepkan antibiotik, sangat disarankan untuk memeriksa isi nodus dengan membuat analisis bakteriologis. Inti dari penelitian ini adalah menusuk dan mengekstrak sejumlah kecil bahan. Prosedur ini memungkinkan untuk menentukan patogen dari proses inflamasi, untuk orientasi lebih tepat ke jenis antibiotik. Satu-satunya kelemahan manipulasi ini adalah durasinya, karena tidak selalu dokter memiliki waktu di mana penyakit dapat memburuk. Oleh karena itu, obat dengan spektrum aksi antibakteri paling luas sering diresepkan.

Kemanjuran antibiotik yang diresepkan untuk limfadenitis dianalisis 3-4 hari setelah dimulainya pengobatan. Jika perbaikan tidak terjadi, maka obat diubah ke yang lain.

Kadang-kadang, dengan limfadenitis, prinsip pendekatan bertahap digunakan: yaitu, selama beberapa hari pertama antibiotik diberikan sebagai suntikan, dan setelah perbaikan pertama, mereka beralih untuk mengambil obat yang sama, tetapi sudah dalam bentuk tablet.

Indikasi Antibiotik untuk limfadenitis

Lesi inflamasi purulen dapat mempengaruhi satu kelenjar getah bening, atau seluruh kelompok nodus yang berdekatan. Paling sering, limfadenitis mempengaruhi kelompok-kelompok ini:

• parotid;
• serviks;
• submaksili;
• aksiler;
• inguinal.

Kurang sering didiagnosis siku, poplitea, iliaka, dan limfadenitis panggul.

Antibiotik digunakan untuk mengobati proses inflamasi spesifik dan non-spesifik - tetapi hanya dengan asal bakteri yang terbukti dari infeksi. Biasanya infeksi seperti itu dimanifestasikan oleh peningkatan jangka pendek dalam jumlah simpul yang menjadi menyakitkan, lembut, panas saat disentuh.

Limfadenitis berkepanjangan (beberapa bulan berturut-turut) sering merupakan tanda proses inflamasi spesifik - misalnya, tuberkulosis atau sifilis. Penggunaan antibiotik dibenarkan dalam situasi ini.

Jangan gunakan antibiotik untuk limfadenitis seperti itu, yang dikaitkan dengan alasan berikut:

• penyakit virus;
• penyakit autoimun sistemik;
• metabolisme terganggu, patologi endokrin.

Pembesaran kelenjar getah bening tidak selalu menunjukkan adanya proses inflamasi: kadang-kadang ini terjadi pada tumor ganas. Jika ada kecurigaan seperti patologi, antibiotik juga tidak diperlukan: pemeriksaan sitologi bahan biologis dari situs dilakukan, setelah itu pengobatan yang sesuai dengan patologi diresepkan.

[1], [2]

Surat pembebasan

Sejumlah bentuk obat yang paling umum dari antibiotik untuk limfadenitis dikenal: tablet, kapsul, solusi. Supositoria dan sirup yang kurang umum digunakan. Masing-masing bentuk ini berbeda dalam "plus" dan "minus" nya:

Tablet dan kapsul	Efektivitas mereka sering tergantung pada kepenuhan lambung, pada kualitas proses pencernaan. Aplikasi mereka secara teknis sederhana dan tidak menyakitkan.
Solusi (suntikan)	Bentuk ini memiliki bioavailabilitas terbesar dan menciptakan konsentrasi antibiotik tercepat dalam darah. Suntikan bisa menyakitkan. Eksekusi suntikan dapat menimbulkan beberapa kesulitan bagi pasien: bantuan dari seorang spesialis medis diperlukan.
Lilin	Mereka digunakan terutama di pediatri. Ada kesulitan dalam mengajukan diare atau dysbiosis.
Sirup	Mereka digunakan terutama dalam praktek anak-anak. Sulit untuk memberi dosis obat secara akurat.

Pilihan bentuk sediaan dilakukan oleh dokter: dia akan dapat menyarankan antibiotik yang paling nyaman untuk limfadenitis, baik untuk orang dewasa atau pasien lanjut usia, dan untuk anak.

Judul

Yang paling umum ketika limfadenitis dianggap antibiotik penisilin kelompok - kita berbicara tentang ampioks ampisilin, amoksisilin (alias - Flemoksin). Obat-obatan semacam itu mampu menghancurkan dinding struktural mikroba patogen, yang menyebabkan kematian mereka. Antibiotik kelompok ini tidak rusak oleh lingkungan asam lambung, sehingga mereka dapat diresepkan tidak hanya secara suntik, tetapi juga dalam bentuk tablet. By the way, tablet dan kapsul sangat diminati untuk pengobatan limfadenitis pada anak-anak.

Antibiotik dari kelompok penicillin memiliki sejumlah keunggulan yang tak terbantahkan atas obat-obatan lain yang serupa: mereka beracun-rendah, hypoallergenic, tidak cenderung menumpuk di jaringan-jaringan tubuh. Untuk meningkatkan efektivitas penicillins, mereka sering dikombinasikan dengan persiapan asam klavulanat (obat-obatan kompleks Amoxiclav, Augmentin). Asam klavulanat melindungi agen antibakteri dari efek merusak enzim bakteri.

Tutup pada aksi obat pen isilin adalah antibiotik-makrolida. Makrolida sempurna mengatasi staphylococci, streptococci, yang memiliki ketahanan terhadap agen penicillin. Dalam rejimen terapi limfadenitis, antibiotik dari kelompok macrolide seperti Clarithromycin, Azithromycin, Sumamed dapat dimasukkan. Mereka diresepkan di pediatri dan dalam praktek orang dewasa.

Kelompok antibakteri lain yang sesuai untuk limfadenitis adalah sefalosporin. Paling sering, mereka direkomendasikan untuk pengobatan kelenjar getah bening di leher dan ketiak. Cephalosporins yang paling umum adalah Ceftriaxone, Cephazoline, Cefuroxime, Cephalexin. Satu-satunya kekurangan antibiotik yang mungkin dari kelompok ini adalah bahwa mereka digunakan terutama dalam bentuk suntikan, yang tidak selalu nyaman dan tepat (terutama dalam praktik pediatrik).

Di antara obat-obatan antibakteri lainnya, yang lebih jarang digunakan untuk limfadenitis, Anda dapat membedakan obat-obatan tersebut:

• aminoglikosida (Streptomisin, Gentamisin) - dapat menjadi racun, jadi jika mungkin mereka diganti dengan antibiotik lain;
• tetrasiklin - juga memiliki tingkat toksisitas tertentu, sehingga mereka tidak digunakan untuk mengobati anak-anak.

[3], [4], [5]

Farmakodinamik

Efek klinis antibiotik dalam limfadenitis ditentukan oleh kepekaan bakteri terhadap obat dan distribusi zat aktif dalam jaringan dan cairan tubuh. Tingkat distribusi tersebut dapat berubah pada pasien dengan insufisiensi hati-seluler, dengan gangguan fungsi urin ginjal, dll. Semua ini harus diperhitungkan ketika meresepkan antibiotik.

Cara zat antibakteri berperilaku dalam tubuh tergantung pada fitur metabolik dan tingkat pengikatan pada protein plasma. Efek terapeutik yang efektif hanya mungkin dengan penyerapan obat yang baik. Selain itu, di dalam tubuh, antibiotik menjadi sasaran fermentasi (metabolisme), masukan yang membentuk tidak aktif, atau bahkan produk beracun.

Mekanisme aksi persiapan yang dipilih terdiri dari tiga tahap kronologis: farmasi, kinetik dan dinamis.

Pada tahap farmasi disintegrasi bentuk obat diamati - ini adalah pembubaran, output dari komponen aktif, penyerapan. Kombinasi antibiotik dengan makanan dan jus lambung dapat menyebabkan tingkat asimilasi obat yang berbeda, hingga inaktivasi.

Obat tetrasiklin, selain toksisitasnya, memiliki efek mengikat kalsium (misalnya, dengan kalsium yang terkandung dalam produk susu). Dengan demikian, dengan adanya makanan di perut, penyerapan tetrasiklin, penisilin, eritromisin, rifampisin, dan antibiotik lainnya terganggu.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan tahap kinetik dari mekanisme kerja antibiotik, di mana penyerapan, distribusi, pertukaran, ekskresi komponen aktif terjadi. Pada periode inilah antibiotik berperan langsung pada patogen. Panggung terus dari saat obat hadir di aliran darah sampai dihapus darinya.

Ketika menyuntikkan larutan antibiotik, kontak yang lebih cepat dengan patogen dan penetrasi komponen antibakteri ke dalam fokus infeksi diamati.

Dengan injeksi subkutan atau intramuskular, tingkat asimilasi sebanding dengan tingkat kelarutan obat dalam cairan.

Pada tahap dinamis, antibiotik bertindak langsung pada mikroorganisme patogen dengan latar belakang mencapai aktivitas biologis yang optimal. Tahap ini dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari (misalnya, jika perawatan dilakukan dengan antibiotik dengan tindakan berkepanjangan).

Efektivitas terapi ditentukan oleh faktor-faktor seperti:

• bentuk antibiotik yang dipilih secara optimal, memastikan ketersediaan maksimum zat aktif;
• dosis antibiotik yang memadai;
• tidak adanya resistensi bakteri terhadap antibiotik yang dipilih.

Interval waktu antara mengambil obat, durasi total terapi antibiotik juga tergantung pada farmakokinetik dan farmakodinamik, yang harus selalu diingat ketika meresepkan obat tertentu.

[6], [7]

Dosis dan administrasi

Dokter dapat meresepkan antibiotik yang berbeda untuk limfadenitis, tergantung pada situasinya - bagaimanapun, daftar obat tersebut cukup luas. Kami hanya akan mempertimbangkan beberapa antibiotik yang paling umum yang sesuai untuk pengobatan penyakit ini.

• Amoxiclav - obat ini menggabungkan beberapa bahan aktif, seperti amoksisilin dan asam klavulanat. Amoxiclav adalah yang paling relevan untuk pengobatan limfadenitis nonspesifik. Perjalanan pengobatan dengan obat adalah 7-10 hari, dengan dosis berikut:
  • untuk anak-anak dari 1 hingga 2 tahun - 0,06 g;
  • anak-anak usia 2 hingga 7 tahun - 0,125 g;
  • anak-anak dari tujuh hingga 12 tahun - 0,25 g;
  • anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa - 0,3-0,5 g.

Jumlah antibiotik ini diminum tiga kali sehari, setelah makan.

• Benzylpenicillin - digunakan untuk mengobati limfadenitis spesifik (misalnya, sifilis). Benzilpenisilin diberikan intramuskular atau intravena:
  • anak-anak dalam jumlah 25-100 ribu unit / kg berat badan, 2-4 kali sehari;
  • orang dewasa dalam jumlah 1-1,5 juta unit empat kali sehari.

Durasi terapi dengan benzylpenicillin ditentukan secara individual.

• Klindamisin adalah antibiotik semisintetik, perwakilan lincosamida dan analog lincomycin. Klindamisin diambil secara oral setelah makan. Kursus terapi berlangsung tidak kurang dari 10 hari. Dosis bisa sebagai berikut:
  • anak-anak - 0,003-0,006 g / kg berat badan tiga kali sehari;
  • orang dewasa - 0,15 gram 4 kali sehari.
• Ceftriaxone adalah antibiotik sintetis dari spektrum aktivitas yang luas. Ceftriaxone untuk limfadenitis diberikan intramuskular:
  • anak di bawah 12 tahun dengan jumlah 0,02-0,08 g / kg berat;
  • anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa dalam jumlah 1-2 g.

Antibiotik diberikan sekali sehari, selama 7-10 hari.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antibiotik untuk limfadenitis submandibular

Limfadenitis dengan nodus yang meradang di leher dan di bawah rahang bawah disebut serviks, atau submaxillary. Jenis patologi ini paling mudah dideteksi, baik ke dokter maupun ke pasien sendiri, karena area ini hampir selalu terbuka untuk ditinjau. Paling sering, peradangan ini disebabkan oleh patogen nonspesifik: streptokokus, staphylococci, dll. Penyebab lesi adalah:

• proses inflamasi di organ THT;
• proses alergi;
• metabolisme terganggu dengan fenomena keracunan umum;
• penyakit jaringan ikat;
• penyakit onkologi;
• Infeksi HIV.

Dengan limfadenitis staphylococcal dengan kursus berat, benzylpenicillin digunakan dalam bentuk intramuskular atau injeksi intravena. Terapi seperti ini dilanjutkan sampai relief tanda-tanda akut peradangan dan normalisasi suhu (biasanya 2-3 hari diperlukan untuk ini). Setelah ini, pasien dipindahkan ke pemberian penisilin secara oral:

• Benzylpenicillin 50 ribu IU / kg berat per hari;
• Phenoxymethylpenicillin 50 mg / kg per hari.

Lamanya pengobatan disesuaikan oleh dokter secara individual.

Dengan limfadenitis staphylococcal, penisilin semi-sintetis atau cephalosporin persiapan dari generasi pertama digunakan. Dengan manifestasi moderat dari limfadenitis, antibiotik diberikan secara oral, dan dalam situasi yang parah, pemberian obat intravena diindikasikan.

Antibiotik untuk limfadenitis serviks dapat ditugaskan untuk informasi lebih lanjut tentang mikroskop dan budaya. Dalam situasi ini, sesuai dengan penunjukan tahan terhadap penisilin, sefalosporin atau obat penisilin, karena mereka aktif terhadap penyebab paling umum dari limfadenitis - adalah staphylococcus aureus dan kelompok streptokokus A. Kurang limfadenitis yang disebabkan oleh bakteri anaerob yang hidup di mulut, atau Lebih jarang - bakteri Haemophilus influenzae tipe B.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotik untuk limfadenitis di belakang telinga

Peradangan nodus yang terletak di belakang telinga disebut limfadenitis parotis. Perawatan patologi seperti itu didasarkan pada penghapusan penyebab yang mendasarinya. Misalnya, untuk rubella atau parotitis digunakan agen antivirus, dan antibiotik diresepkan untuk proses peradangan di telinga bagian dalam, di liang telinga, serta limfadenitis idiopatik.

Penggunaan obat yang optimal dengan berbagai aktivitas antibakteri - misalnya, penggunaan penisilin semi-sintetis, makrolida, antibiotik β-laktam, perwakilan dari seri cephalosporin adalah tepat. Indikator pemilihan obat yang sukses adalah gejala seperti penurunan volume kelenjar getah bening, nyeri stihanie, stabilisasi indikator suhu.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotik untuk limfadenitis inguinal

Limfadenitis inguinal dapat berkembang setelah penetrasi patogen ke kelenjar getah bening inguinal. Dalam hal ini, kelenjar getah bening dapat terkena secara terpisah (limfadenitis primer), atau sebagai akibat dari penyakit lain (limfadenitis sekunder).

Alasan dasarnya biasanya:

• proses inflamasi di organ panggul, di perineum;
• penyakit menular, penyakit menular seksual;
• proses ganas.

Skema perawatan tergantung pada banyak karakteristik individu penyakit. Standar dapat ditugaskan untuk:

• Intravena: Methicillin oksasilin atau 100-200 mg per kg per hari (dosis harian harus dibagi ke dalam administrasi yang sama setiap 4 jam), atau Cefazolin 80 mg per kg per hari (jumlah diberikan dipisahkan dan bagian identik setiap 8 jam).
• Secara oral: Dicloxacillin 25 mg per kg per hari (untuk 4 dosis terbagi) atau Cefalexin 25-50 mg per kg per hari (untuk 4 dosis terbagi).

Durasi terapi antibiotik ditentukan tergantung pada dinamika perbaikan: dalam banyak kasus, 10 hingga 14 hari diperlukan.

[28], [29]

Antibiotik untuk limfadenitis aksila

Dengan limfadenitis aksila, baik antibiotik dan dukungan kekebalan secara rutin ditentukan. Di antara antibiotik yang paling populer adalah:

• Azitromisin adalah perwakilan dari subkelompok baru antibiotik makrolida. Pada konsentrasi tinggi, obat ini memiliki efek bakterisida. Orang dewasa dianjurkan untuk mengambil Azitromisin satu kali sehari (0,25-0,5 g), menurut skema individu.
• Benzylpenicillin adalah antibiotik yang diperoleh dari cetakan penicillin. Obat ini dapat diberikan secara intravena atau intramuskular. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari (atau lebih - sesuai dengan keputusan dokter).
• Wilprafen (Josamycin) adalah perwakilan dari grup macrolide. Dosis antibiotik yang dianjurkan untuk pasien dewasa adalah 1-2 g untuk 2-3 dosis. Durasi pengobatan tidak kurang dari 10 hari.
• Amoxicillin adalah antibiotik semisintetik dari spektrum aktivitas yang luas, mewakili serangkaian obat penicillin. Dosis obat ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan proses inflamasi dan sensitivitas patogen.
• Supraks (Cefixime) mewakili sejumlah antibiotik cephalosporin semi-sintetis dari generasi ketiga. Obat ini disediakan untuk pemberian oral, ia bertindak bakterisida. Asupan harian rata-rata untuk orang dewasa adalah 400 mg. Durasi kursus pengobatan adalah sekitar 10 hari.

[30], [31], [32], [33]

Antibiotik untuk anak-anak dengan limfadenitis

Sama seperti pada masa dewasa, ketika meresepkan antibiotik untuk limfadenitis pada anak-anak, pertama-tama perlu untuk mengetahui ciri-ciri penyakit: untuk memperjelas penyebab, tingkat dan tahap perkembangan proses inflamasi. Satu kondisi harus benar-benar dipatuhi: tidak boleh ada asupan antibiotik yang independen - terutama di masa kanak-kanak.

Hanya antibiotik limfadenitis pada anak yang tidak dapat disembuhkan, karena itu perlu untuk mengatasi masalah dalam kompleks. Rejimen pengobatan biasa selalu terdiri dari obat antipiretik dan anti-inflamasi, imunomodulator, multivitamin. Jika ada limfadenitis purulen akut, maka intervensi bedah dalam bentuk pembukaan atau pengangkatan nodus yang meradang dapat diresepkan.

Jika operasi tidak diperlukan, mayoritas pasien muda dibuang antibiotik seperti dengan aktivitas spektrum yang luas sebagai Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - obat dapat dibeli dalam bentuk tablet, atau sebagai sirup manis atau suspensi.

Setelah diseksi operatif dari fokus purulen, perawatan kompleks yang agak berbeda diresepkan:

• terapi antibiotik dengan Azitromisin, Cefotaxime;
• mengambil antihistamin (misalnya, Fenistil);
• mengambil obat anti-inflamasi non-steroid (misalnya, Ibuprofen);
• penerimaan persiapan vitamin kompleks untuk anak-anak.

Tidak boleh dilupakan bahwa limfadenitis dapat menunjukkan proses patologis di atas aliran getah bening ke kelenjar getah bening yang terkena. Oleh karena itu, untuk melakukan perawatan yang memadai, perlu menetapkan penyebab penyakit dan menghilangkannya.

[34], [35], [36]

Gunakan Antibiotik untuk limfadenitis selama kehamilan

Dalam kehamilan, risiko mengembangkan limfadenitis tidak kurang dari keadaan lain, dan bahkan lebih besar: karena pertahanan kekebalan pada periode ini melemah secara signifikan. Namun, pada sebagian besar wanita, limfadenitis menjadi komplikasi penyakit infeksi akut.

Meskipun banyak tindakan pencegahan dan penghambatan dalam kehamilan, limfadenitis asal bakteri hanya diobati dengan bantuan antibiotik. Untuk wanita dalam situasi ini, salah satu obat yang paling sesuai dan aman dipilih, dengan mempertimbangkan kondisi dan kepekaan mikroba.

Lebih disukai, antibiotik diresepkan:

• Ceftriaxone (tidak termasuk trimester pertama);
• Apmitsillin;
• Amoxiclav.

Tentu saja, kemanjuran tambahan juga diresepkan untuk meningkatkan kemanjuran:

• obat anti-inflamasi;
• vitamin;
• antihistamin;
• fisioterapi.

Dalam hal tidak boleh ada yang mempraktekkan pengobatan sendiri: jika seorang wanita hamil memenuhi semua tujuan medis, limfadenitis akan sembuh dengan cepat, tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi ibu sendiri dan anaknya yang belum lahir.

Kontraindikasi

Antibiotik untuk limfadenitis ditentukan dengan mempertimbangkan kontraindikasi, yang utamanya adalah hipersensitivitas terhadap kelompok agen antibakteri yang dipilih.

Antibiotik semi-sintetik dapat dikontraindikasikan pada penyakit seperti ini:

• mononukleosis menular;
• leukemia limfositik;
• gangguan fungsi hati;
• asma bronkial;
• diatesis alergi parah;
• kolitis ulseratif nonspesifik.

Dengan diagnosis penurunan fungsi ginjal dan aktivitas metabolik pada pasien usia lanjut, dosis antibiotik mungkin memerlukan koreksi.

Jika hati dan / atau ginjal tidak berfungsi dengan baik, penumpukan obat dapat terjadi, yang diperhitungkan oleh dokter.

[8], [9], [10], [11]

Efek samping Antibiotik untuk limfadenitis

Penggunaan antibiotik untuk limfadenitis kadang-kadang disertai oleh beberapa efek samping:

• Proses alergi yang menampakkan diri dalam bentuk urtikaria, kemerahan, edema (termasuk edema Quincke), hidung berair, radang konjungtiva. Kurang umum, demam, nyeri sendi, eosinofilia, dan komplikasi syok anafilaktik yang paling serius dapat terjadi.
• Pembentukan superinfeksi dalam pengobatan sistemik: lesi jamur pada rongga mulut, vagina, dysbiosis usus.
• Gangguan pencernaan: muntah, mual, diare.
• Pelanggaran dari sistem saraf: peningkatan rangsangan refleks, tanda-tanda meningisme, kondisi kejang-kejang, koma. Manifestasi neurotoksik dapat berkembang dengan pengenalan benzylpenicillin dalam dosis besar.
• Pelanggaran pembekuan darah (sindrom perdarahan).
• Gangguan elektrolit air dalam bentuk hiponatremia, hipokalemia. Tanda-tanda seperti itu sering berkembang ketika mengonsumsi antibiotik dalam dosis yang terlalu tinggi.
• Gangguan sistem kemih - munculnya hematuria, proteinuria, perkembangan nefritis interstitial.
• Ikterus kolestatik - dapat diamati dengan pemberian kombinasi penisilin dengan persiapan asam klavulanat (misalnya, persiapan amoxiclav).
• Membakar dan kemerahan pada kulit - dengan suntikan antibiotik.

Mengapa kondisinya memburuk dengan limfadenitis dari antibiotik?

Antibiotik, yang digunakan untuk limfadenitis, memiliki efek kuat yang umum pada tubuh manusia. Terhadap latar belakang terapi antibiotik, banyak pasien mengeluh tentang perasaan lemas, sakit di kepala, keadaan malaise. Gejala-gejala tersebut dapat muncul karena beberapa alasan:

• kekebalan pasien melemah - baik karena penyakit, dan karena antibiotik menghancurkan tidak hanya patogen, tetapi juga flora yang berguna dalam tubuh;
• ketika sel-sel mikroba dihancurkan, endotoksin terakumulasi dalam darah: reaksi seperti itu dapat disertai dengan demam, deteriorasi kesejahteraan umum.

Selain itu, limfadenitis dapat menjadi konsekuensi dari infeksi virus. Agen penyebab dalam situasi seperti ini menjadi virus flu, cytomegalovirus, herpes simplex virus, atau lain sebagainya. Hal ini diketahui bahwa mengambil antibiotik ketika limfadenitis asal virus tidak praktis karena untuk menghancurkan patogen, dia tidak bisa, dan penyakit akan kemajuan. Dalam kasus seperti itu, ada kebutuhan untuk obat antiviral.

[12], [13], [14]

Overdosis

• Overdosis antibiotik golongan penisilin dan sefalosporin diwujudkan dengan mual disertai muntah dan diare. Dengan suntikan intravaskular dosis penisilin yang berlebihan, kondisi kejang bisa terjadi. Jika pasien menderita gagal ginjal, maka setelah pengenalan penisilin, hiperkalemia sering berkembang, tanda-tanda yang terlihat pada EKG. Dosis besar juga penuh dengan ensefalopati, kelainan mental.
• Dengan overdosis tetrasiklin, nyeri perut dengan mual diamati. Setelah penggunaan antibiotik dengan kehidupan rak yang sudah kadaluwarsa, adalah mungkin untuk mengembangkan hipouricemia, hipokalemia.
• Ketika overdosis Levomycetin muncul mual dengan muntah, kehilangan nafsu makan, ada tanda-tanda kegagalan pernafasan. Kurang sering selama 5-12 jam setelah mengambil antibiotik dosis besar, tanda-tanda akut insufisiensi jantung ditemukan.
• Ketika overdosis antibiotik-fluoroquinolones mengembangkan jantung dan / atau gagal ginjal, ada kerusakan toksik pada hati, nyeri sendi muncul.

Perawatan overdosis dimulai dengan penarikan lengkap obat dan percepatan ekskresinya dari tubuh. Yang sangat diperlukan dalam situasi ini adalah diuretik osmotik dan arang aktif. Jika perlu, pengobatan simtomatik diresepkan.

Munculnya kejang adalah kesempatan untuk meresepkan diazepam, dan dengan gagal ginjal yang parah, adalah mungkin untuk menggunakan hemodialisis atau metode lain untuk memurnikan darah.

[37], [38], [39]

Interaksi dengan obat lain

Antibiotik yang paling populer untuk limfadenitis - penisilin - tidak dapat diresepkan dalam kombinasi dengan allopurinol, karena risiko tinggi "ampisilin ruam".

Sinergi antibakteri diamati dengan latar belakang penicillins dengan macrolides atau tetrasiklin. Aminoglikosida dengan penisilin dikombinasikan hanya dengan asupan oral: pencampuran antibiotik ini dalam satu suntikan menyebabkan hilangnya aktivitas obat.

Sebelum meresepkan antibiotik, wanita usia subur perlu mengklarifikasi apakah mereka menggunakan kontrasepsi oral, karena beberapa obat, seperti penicillins, dapat mengganggu efektivitasnya. Untuk waktu pengobatan dengan antibiotik, lebih baik bagi wanita untuk menghentikan sementara penggunaan pil kontrasepsi, menggantikannya dengan metode kontrasepsi penghalang.

Penisilin menghindari meresepkan pasien yang juga mengonsumsi antikoagulan, agen antiplatelet dan obat anti-inflamasi nonsteroid, karena tingginya risiko pendarahan.

Makrolida tidak digunakan dalam kombinasi dengan agen anti-asam (efektivitas terapi antibiotik berkurang). Juga antibiotik makrolida tidak ditawarkan bersama dengan amphenicol dan lincosamides, statin.

[40], [41]

Kondisi penyimpanan

Kebanyakan antibiotik yang digunakan untuk limfadenitis dirancang untuk disimpan pada suhu kamar normal - yaitu, + 15-22 ° C akan optimal. Kadang-kadang instruksi menunjukkan kondisi khusus untuk pengawetan obat - misalnya, tempat dingin yang kering (kulkas) dapat direkomendasikan untuk solusi injeksi.

Di ruangan, di tempat gelap, jauh dari alat pemanas, pil dan kapsul antibakteri biasanya disimpan.

Obat-obatan beku, serta terlalu panas di bawah sinar matahari atau di ruang panas, tidak boleh digunakan: antibiotik semacam itu dapat mengubah sifat mereka sendiri dan membahayakan pasien dengan limfadenitis.

[42], [43], [44],

Kehidupan rak

Masa simpan antibiotik yang digunakan untuk limfadenitis biasanya bisa 2-3 tahun. Hal ini lebih baik ditentukan dalam kaitannya dengan obat antibakteri spesifik.

Tanggal kedaluwarsa, yang ditentukan pada paket dari obat, hanya dapat sesuai dengan kenyataan jika rezim suhu yang memadai yang ditentukan dalam anotasi hingga persiapan diamati.

[45], [46], [47], [48], [49],

Limfadenitis tidak hilang setelah pemberian antibiotik: mengapa?

Limfadenitis dapat berupa bakteri, virus, alergi. Sifat ini ditentukan dengan melakukan analisis awal - misalnya, noda pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik.

Jenis virus tidak dapat diobati dengan antibiotik - karena ini ada obat antiviral. Pada antibiotik limfadenitis alergi juga tidak akan membawa keuntungan - apalagi, juga dapat membahayakan. Dalam situasi seperti itu, tidak akan ada dinamika positif dalam pengobatan limfadenitis, karena obat-obatan pada awalnya diresepkan dengan tidak benar.

Terjadi bahwa bahkan dengan limfadenitis bakteri, antibiotik tidak berhasil - misalnya, jika mikroba tidak sensitif terhadapnya. Dalam situasi yang sama, perlu untuk melewati analisis yang sudah disebutkan pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan limfadenitis tanpa antibiotik?

Tidak selalu dengan limfadenitis, disarankan untuk menggunakan antibiotik. Kami telah menyebutkan bahwa penyakit ini dapat bersifat virus atau alergi, dan agen antibakteri tidak diresepkan dalam situasi seperti itu.

Peran dasar dalam menentukan kebutuhan untuk memainkan terapi antibiotik menyebabkan limfadenopati: itu didirikan oleh pemeriksaan zona di mana ottekaet getah bening ke dalam situs yang terkena, dan juga dengan cara analisa laboratorium (KLA untuk titer menular tes mononucleosis antistreptolisin, reaksi VDRL dan sebagainya.). Dalam hal ini, metode diagnosis yang paling umum adalah tusuk dengan biopsi nodus. Bahan ditarik dikenakan pewarnaan Gram, berlapis pada media nutrisi untuk menentukan budaya mikroorganisme aerobik dan anaerobik serta mycobacteria.

Dengan limfadenitis, diprovokasi oleh mikobakteria atipikal, antibiotik dalam banyak kasus tidak diperlukan: dengan kejengkelan penyakit, perawatan bedah dilakukan dengan eksisi nodus yang terganggu. Setelah intervensi, agen antimikobakteri diambil.

Dalam kasus lain, antibiotik untuk limfadenitis dapat diresepkan sebelum hasil penaburan dan bakterioskopi diperoleh jika situasinya memerlukan perawatan segera. Dalam situasi yang sama, gunakan preparat penisilin, atau antibiotik lain yang aktif melawan patogen yang paling umum.