Antibiotik untuk otitis

Otitis adalah proses peradangan akut atau kronis di berbagai zona telinga (eksternal, tengah atau dalam). Antibiotik pada otitis ditentukan secara pasti, berdasarkan tingkat keparahan dan tahap prosesnya, sensitivitas mikroorganisme, tingkat perkembangan gejala klinis, usia pasien.

Infeksi telinga yang tidak diobati memerlukan penunjukan antibiotik yang lebih kuat. Terkadang perlu digunakan bukan satu, tapi beberapa jenis agen antibakteri, jika proses patologis berada dalam tahap yang terabaikan.

Pertimbangkan kelayakan terapi antibiotik untuk penyakit inflamasi pada telinga.

[1], [2]

Apakah Anda memerlukan antibiotik untuk otitis?

Terapi antibiotik sangat penting dalam pengembangan proses inflamasi. Namun, banyak ahli berpendapat bahwa sebelum perforasi spontan membran telinga dan keluarnya cairan eksudatif, tidak perlu meresepkan antibiotik. Tahap akut otitis tidak rumit biasanya berlangsung selama 5 hari. Terapi antimikroba digunakan dalam kasus bila pengobatan simtomatik otitis katarrhal tidak membawa kelegaan pada pasien: sakit telinga tidak lewat, ketajaman pendengaran semakin memburuk, ada tanda-tanda keracunan umum pada tubuh.

Saat purulen keluar, analisis dibuat dari kandungan mikroflora dan penentuan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Jika tidak ada cara untuk memperoleh eksudat, mereka membuat tusukan untuk mengambil sampel isi intra-oral, atau mengeluarkan resep antimikroba spektrum luas.

Pencegahan komplikasi, terutama pada pasien dengan pertahanan kekebalan rendah, juga bisa menjadi indikasi pemberian antibiotik.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Antibiotik apa yang diminum saat otitis?

Obat yang paling populer, amoxicillin, memiliki efek antimikroba dan antiseptik yang sangat baik. Dengan tidak adanya alergi pasien terhadap penisilin semisintetik, obat ini dapat berhasil diberikan pada tahap proses peradangan. Namun, obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan kemampuan fungsional hati, selama kehamilan dan menyusui.

Aminoglikosida, netilmicin, adalah obat untuk penggunaan injeksi lokal, yang digunakan tidak lebih dari 14 hari berturut-turut. Memiliki parameter terapeutik yang baik dan minimal efek samping.

Pertanyaan tentang pengangkatan obat diambil oleh dokter secara terpisah setelah hasil tes untuk mikroflora sekresi.

Jika tidak memungkinkan untuk menguji sensitivitas mikroflora terhadap tindakan agen antimikroba, obat spektrum luas diresepkan:

• levomycetin, larutan alkohol. Digunakan pada 2-3 tetes dengan otitis purulen;
• amoksisilin 3-3,5 gram per hari;
• augmentin 375 mg 3 kali sehari;
• injeksi IM cefuroxime;
• ceftriaxone 1 kali per hari;
• ampisilin dalam injeksi / m.

Hubungan antibiotik dengan jadwal pengobatan otitis secara signifikan mengurangi kemungkinan komplikasi dan memperbaiki prognosis penyakit ini.

Antibiotik untuk otitis pada anak-anak

Segera sebelum meresepkan obat apa pun, anak perlu menilai kondisi umumnya dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut.

Jika seorang anak memiliki tanda-tanda otitis, seharusnya tidak terburu-buru meresepkan antibiotik. Mereka hanya digunakan pada kasus yang parah, sedang dan rumit, terutama pada anak di bawah 2 tahun, ketika sistem kekebalan tubuh masih dalam masa pertumbuhan.

Dengan proses inflamasi yang mudah, anak-anak yang lebih tua biasanya diobati dengan penghapusan manifestasi klinis penyakit ini, dengan menggunakan analgesik, tetes telinga, kompres, salep, lotion. Tapi jika ada gambaran khas keracunan umum tubuh, ada peningkatan suhu, sakit kepala terus-menerus - Anda tidak bisa tanpa antibiotik. Dalam kasus tersebut, anak yang sakit dirawat di rumah sakit, di mana dokter memutuskan untuk penggunaan lebih lanjut obat-obatan tersebut. Biasanya, preferensi diberikan pada amoxicillin antibiotik yang dikenal dan efektif. Namun, jika dalam dua hari setelah merawat anak ternyata tidak membaik, obat lain, misalnya, dari rangkaian sefalosporin, diresepkan.

Selama pengobatan dengan antibiotik, dosis yang ditentukan harus benar-benar diamati sepanjang keseluruhan kursus yang ditentukan, bahkan dalam kasus perbaikan terus-menerus dalam kondisi umum pasien. Karena pengurangan dosis yang tidak termotivasi, melemah, namun bakteri hidup bisa mendapatkan kekuatan baru, dan kemudian proses peradangan akan berkedip kembali.

[9],

Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa

Otitis pada orang dewasa sering memiliki etiologi infeksi. Oleh karena itu, obat antibakteri cukup sering digunakan, bersamaan dengan analgesik dan obat antiinflamasi, dengan prosedur pemanasan dan pencucian dengan antiseptik.

Jenis pemberian antibiotik ditentukan tergantung pada infeksi yang ada di telinga. Pada kasus yang parah, beberapa jenis antibiotik dapat digunakan bersamaan, misalnya, oral dan suntikan intramuskular.

Pada otitis media akut, antibiotik diresepkan tanpa gagal: amoksisilin, amoksiklav, doksisiklin, rovamycin. Obat-obatan diberikan dalam bentuk tablet dan kapsul untuk penggunaan internal, dan untuk penyakit yang parah dan tidak menguntungkan, injeksi intramuskular atau intravena digunakan.

Terapi antibiotik dengan hati-hati diresepkan untuk orang tua dan secara kategoris dikontraindikasikan pada wanita selama masa kehamilan dan menyusui anak.

[10], [11], [12], [13],

Antibiotik untuk otitis media akut

Jalan akut otitis ditandai oleh peningkatan tajam gejala, kemunduran cepat pada keseluruhan kesejahteraan pasien - yang dikhawatirkan oleh sakit telinga yang menyakitkan yang mempengaruhi keseluruhan setengah kepala dan gigi, peningkatan suhu tubuh yang cepat sampai 39 derajat.

Sangat efektif dalam situasi seperti agen antibakteri, dioleskan secara topikal, berupa tetes dan salep. Tapi dalam banyak kasus ada kebutuhan untuk menggunakan obat sistemik. Antibiotik gabungan memiliki rentang efek yang lebih luas, aktivitas fungsional tinggi. Kombinasi obat seperti neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortisone memiliki indikator kinerja tinggi.

Untuk pengobatan otitis akut dapat digunakan antibiotik dari berbagai macam aplikasi yang memiliki tindakan bakterisida yang jelas dan memulihkan lingkungan asam lemah yang alami di kanal pendengaran. Yang paling cocok adalah penisilin semi-sintetis, tahan terhadap beta-laktamase (dikloxacillin oral atau oxacillin intravena, dan juga sekelompok sefalosporin).

[14], [15], [16]

Antibiotik untuk otitis media kronis

Otitis kronis berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan pengobatan radang akut yang tidak tepat atau tidak tepat waktu.

Otitis kronis ditandai oleh berbagai macam patogen, pencampuran berbagai jenis bakteri dalam eksudat, yang sangat mempersulit pilihan antibiotik dan penunjukan rejimen pengobatan umum. Pemusnahan flora polymicrobial membutuhkan penggunaan obat yang lebih kuat, dan terkadang kombinasi keduanya.

Dalam kasus lama dan sulit untuk mengobati bentuk kronis dari obat-obatan otitis seperti sparfloma (400 mg secara oral pada awal, 200 mg setiap hari) digunakan, avelox 400 mg setiap hari pada satu waktu. Jalannya pengobatan harus berlangsung dari 10 sampai 14 hari, dengan penerimaan latar belakang antijamur dan normalisasi obat mikroflora dan kompleks vitamin.

Ciprofloxacin adalah antibiotik fluoroquinolone, yang sangat populer di institusi medis di Eropa. Obat ini bagus karena memiliki efek berbahaya pada bakteri aktif maupun yang tidak bergerak. Hal ini diambil pada waktu perut kosong tiga kali sehari, dosis harian maksimal 750 mg.

[17], [18], [19], [20], [21],

Antibiotik untuk media otitis medium

Otitis media, bentuk otitis media yang paling umum, adalah proses peradangan di daerah telinga tengah.

Terapi antibiotik diresepkan, sebagai aturan, dengan perkembangan komplikasi, perjalanan penyakit yang berlarut-larut dan adanya cairan di saluran telinga. Obat yang paling sesuai dipilih berdasarkan sensitivitas alergi pasien, kondisinya dan usia. Jika tidak mungkin untuk mengklarifikasi patogen spesifik yang menyebabkan penyakit ini, antibiotik sistemik yang bekerja pada spektrum yang luas dari patogen otitis yang paling khas (infeksi pneumokokus, batang hemofilik, moraxella, dll.) Ditentukan.

Paling sering dalam pengobatan otitis media preferensi diberikan pada amoksisilin. Dosis biasa untuk orang dewasa adalah 3 g setiap hari, tiga kali sehari. Anak-anak mengkonsumsi 85 mg per kg berat badan per hari.

Jika setelah 2-3 hari gambaran klinis tidak membaik, perlu mengganti antibiotik ini dengan obat kombinasi yang lebih kuat - misalnya amoxiclav, cefuroxime.

[22], [23], [24], [25]

Antibiotik untuk otitis purulen

Perkembangan otitis purulen ditandai dengan terobosan membran internal dan pelepasan isi purulen ke arah luar.

Pada periode ini disarankan untuk menunjuk bilas dengan agen antimikroba (tidak memiliki efek ototoxic, yaitu tidak menekan fungsi pendengaran), pengenalan kombinasi antibiotik gabungan ke dalam rongga telinga. Prosedur seperti itu dilakukan secara eksklusif di rumah sakit atau klinik oleh ahli otolaringologi.

Metode pengobatan umum untuk otitis purulen tidak berbeda dengan yang ada dalam proses inflamasi standar. Terapi antibiotik dilakukan dengan preparat eritromisin kompleks, klaritromisin, amoksiklav, ceftriakson. Dengan perkembangan komplikasi dan jangka panjang penyakit ini, obat antiinflamasi non steroid (diklofenak, olfen) terhubung. Obat ampicillin generasi pertama tetap populer, meski penggunaan obat baru lebih rasional - amoxicillin (flemoxin, ospamox).

[26], [27], [28], [29], [30]

Antibiotik untuk otitis eksternal

Otitis eksternal mempengaruhi kulit telinga, zona terluar kanal pendengaran dan periosteum, yang terletak persis di bawah kulit. Jika tidak memungkinkan untuk memeriksa keadaan membran timpani dan untuk menyingkirkan penyebaran proses yang lebih dalam, pengobatan diberikan secara bersamaan untuk otitis media eksternal dan internal.

Poin utama dalam pengobatan otitis media eksternal adalah penggunaan antibiotik berupa tetes telinga (ofloxacin, neomycin). Anda juga bisa menggunakan kapas dengan larutan salep antimikroba atau antibiotik, disuntikkan jauh ke dalam saluran telinga. Tampon semacam itu harus diganti setiap 2,5 jam sepanjang hari.

Hal ini diperlukan untuk menghubungkan metode pengobatan tambahan, seperti kompres pemanasan, terapi vitamin, dukungan mikroflora usus.

Paling sering, dalam pengobatan otitis media eksternal, tidak perlu meresepkan agen antimikroba. Terapi antibiotik hanya dilakukan pada kasus komplikasi, atau pada pasien dengan kekuatan kekebalan tubuh yang lemah secara kritis.

[31], [32], [33], [34],

Turun dari otitis dengan antibiotik

Tetes yang digunakan untuk mengobati proses inflamasi telinga biasanya sangat efektif, karena disuntikkan langsung ke dalam fokus inflamasi. Mereka bisa dari beberapa jenis:

• obat antiinflamasi hormonal (otinum, otypaks);
• larutan antibiotik (levomitsetin, norak, tsipromed, fugentin);
• Solusi gabungan menggabungkan aksi antibiotik dan glukokortikoid (sfradex, anauran, polydex, garazon).

Anauran obat ini berlaku untuk semua jenis bentuk otitis akut dan kronis, yang digunakan oleh orang dewasa dan anak-anak 3-5 tetes tiga kali sehari.

Tetes sfradex dapat digunakan untuk tujuan pengobatan dengan otitis dan konjungtivitis, memiliki efek lokal anti-inflamasi dan antiallergic yang kuat.

Tetes, sebagai aturan, memiliki rentang tindakan yang cukup luas. Digunakan secara topikal 4 tetes dua kali sehari di telinga yang terkena, anak 2-3 tetes tiga kali sehari.

Telinga tetes, yang mengandung kortikosteroid, dengan hati-hati diresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil.

Jika Anda menduga ada kemungkinan reaksi alergi (pembengkakan pada auricle, munculnya ruam, gatal), penggunaan tetes dihentikan, dan dokter meninjau rejimen pengobatan dan mengganti obat tersebut dengan obat yang lebih sesuai.

[35], [36], [37], [38]

Antibiotik terbaik untuk otitis

Antibiotik terbaik untuk otitis ditentukan oleh hasil analisis mikroflora. Sedangkan untuk obat spektrum luas, amoksisilin terutama dicatat, yang paling sering digunakan dalam praktik medis dengan berbagai jenis otitis dan pada kebanyakan kasus memiliki efek terapeutik positif pada semua kelompok usia.

Amoksisilin termasuk dalam rangkaian antibiotik penicillin, ini menindas aksi mikroorganisme paling berbahaya: streptococci, staphylococcus, E. Coli, dll.

Obat ini digunakan secara terpisah dari asupan makanan 0,5 g 3 kali sehari, dengan penyakit rumit hingga 3 g per hari. Durasi mengkonsumsi amoksisilin, seperti antibiotik lainnya, setidaknya 8-10 hari. Bahkan dengan peningkatan yang nyata dalam kesejahteraan pasien dan hilangnya gejala klinis, perawatan berlanjut sampai waktu yang ditentukan. Pembatalan agen antimikroba yang segera bisa memicu kambuh proses peradangan, dan dalam bentuk yang lebih parah.

Bagaimana cara menyembuhkan otitis tanpa antibiotik?

Tindakan terapeutik pada otitis media yang tidak rumit mungkin tidak termasuk antibiotik. Terkadang ada lebih dari cukup perawatan kompleks konservatif dari proses inflamasi:

• Jika perlu, tetapkan antipiretik (aspirin, parasetamol);
• tiga kali sehari persiapan otipax - 2 tetes per telinga yang sakit;
• aplikasi semprotan hidung untuk menghilangkan edema selaput lendir (nasivin, noxprey, dll);
• Secara berkala, ganti bantalan telinga dengan zat obat (alkohol borat, vodka, jus bawang merah);
• dengan otitis eksternal, gunakan agen antibakteri ke telinga dan zona sekitarnya;
• Saat peradangan harus banyak minum cairan, seperti pilek (teh berbahan raspberry, kismis, dogrose, linden);
• Berikan pasien ketenangan, pantau tidak adanya draf.

Pada tanda-tanda pertama otitis dapat mencoba menggunakan metode pengobatan alternatif untuk penyakit ini. Bahkan tanaman yang tumbuh langsung di dalam rumah, di jendela: aloe, colanchoe, agave, geranium, bisa bermanfaat. Daun yang baru dipotong atau sebagian dilipat menjadi turunda dan dimasukkan ke dalam telinga yang sakit. Anda bisa meremas jus dari tanaman dan menggalinya dalam 3-5 tetes ke telinga yang sakit.

Sebagai tetes, Anda juga bisa menggunakan larutan madu hangat, jus celandine, tingtur mint, alkohol borik.

Selama perawatan, Anda harus minum banyak cairan, tidak berlebihan untuk mengkonsumsi kompleks multivitamin, begitu juga dengan dana yang memperkuat kekebalan tubuh.

Dengan memburuknya kondisi pasien, masih perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan perkembangan komplikasi.

Untuk menghindari peradangan di telinga, ingatlah bahwa di musim dingin tidak diperbolehkan keluar tanpa hiasan kepala, semakin Anda seharusnya tidak melakukan ini segera setelah mandi atau mandi. Setelah mengunjungi kolam renang atau berenang di pantai, Anda perlu menyeka telinga dengan baik, tidak membiarkan air yang lama, terutama kotor, di saluran telinga.

Jika penyakitnya masih muncul, pengobatan sebaiknya dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang akan meresepkan pengobatan yang tepat dan antibiotik yang diperlukan untuk otitis.