Antibiotik untuk trakeitis: kapan Anda tidak dapat melakukannya tanpa mereka dan kapan mereka tidak dibutuhkan?

Dalam modern yang tracheitis kedokteran klinis dianggap sebagai penyakit asal virus, tetapi dengan kejadian yang terlibat dan bakteri, di staphylococci khususnya, streptokokus, dan terutama aerobik gram positif genus Moraxella catarrhalis. Hal ini sehubungan dengan faktor-faktor bakteri yang hadir dalam etiologi tracheitis dan muncul pertanyaan: apakah antibiotik dibutuhkan saat tracheitis?

Cara praktis yang tidak terhalang "migrasi" mikroba patogen adalah aerogenik. Patogen debu udara dan udara masuk ke saluran pernapasan manusia, menyebabkan berbagai penyakit. Salah satunya adalah trakeitis, di mana selaput lendir tenggorokan pernafasan - trakea - meradang.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Pengobatan trakeitis dengan antibiotik

Trisikitis terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis. Tracheitis akut, gejala utama yang berjuang tenggorokan dorong batuk kering, dalam banyak kasus dikombinasikan dengan peradangan akut pada selaput lendir hidung (rhinitis), radang tenggorokan lendir (faringitis), dan laring (laryngitis). Semua proses peradangan ini adalah hasil dari infeksi virus. Hal ini diketahui bahwa virus tidak memiliki struktur seluler dan dimasukkan ke sel-sel hidup, karena itu antibiotik dalam asal virus tracheitis akut berdaya, dan batuk diperlakukan obat antitusif (dalam bentuk tablet atau obat-obatan), penarikan alkali, decoctions herbal, dll

Tapi trakeitis menular bisa berkembang akibat efek infeksi bakteri. Dan, seperti diketahui oleh ahli mikrobiologi, bakteri bisa menjadi akar penyebab penyakit dan menyertai virus yang sudah ada. Ini karena virus, dengan menekan kekebalan tubuh manusia, memudahkan perkembangan bakteri patogen dalam tubuh.

Dalam situasi ini, antibiotik untuk trakeitis dan bronkitis, serta untuk penyakit saluran pernafasan lainnya yang berasal dari bakteri, memenuhi tugas terapeutik utama mereka - mereka menekan pertumbuhan mikroorganisme patogen.

Indikasi untuk mulai menggunakan antibiotik untuk trakeitis pada orang dewasa adalah: suspect pneumonia (pneumonia); Lama batuk melebihi tiga minggu; Dari awal penyakit, suhu disimpan pada suhu + 37,5-38 ° C dan terus tumbuh; Ada tanda-tanda radang amandel (sakit tenggorokan), telinga (otitis) atau sinus sinus (sinusitis).

Perlu dicatat bahwa pada waktunya tidak sembuh trakeitis akut bisa masuk ke dalam bentuk kronis. Tapi peradangan kronis pada mukosa trakea dapat dikaitkan dengan ciri anatomis saluran pernapasan manusia atau dengan adanya perubahan patologis di dalamnya, dan juga dengan perubahan suhu yang sering terjadi di lingkungan lingkungan. Sebagai aturan, tracheitis kronis - dengan serangan batuk di malam hari dan setelah tidur - mempengaruhi perokok berat dan orang-orang yang menyalahgunakan alkohol, dan juga orang-orang yang karyanya dikaitkan dengan berbagai bahan kimia yang uapnya mengiritasi mukosa tenggorokan dan menyebabkan radang. Selain itu, penderita alergi penyebab alergi tracheitis adalah debu. Dalam kasus ini, ahli otolaringologi tidak pernah memberikan pengobatan trakea dengan antibiotik.

Antibiotik mana yang lebih baik untuk trakeitis?

Jadi, menurut anamnesis, semua gejalanya, dan juga menurut analisis klinis darah dan pemeriksaan bakteriologis dahak dan smear dari tenggorokan, dokter menentukan bahwa trakeitis disebabkan oleh bakteri. Artinya, pengobatan trakeitis dengan antibiotik tidak bisa dihindari.

Saat menunjuk antibiotik untuk menyingkirkan trakeitis, semua harus diperhitungkan: gambaran klinis penyakit, usia pasien dan adanya patologi bersamaan, spektrum obat spesifik dan kontraindikasinya. Dan dosis antibiotik yang dianjurkan ditentukan oleh tingkat keparahan proses inflamasi.

Menurut banyak ahli, antibiotik yang paling efektif untuk trakeitis adalah obat golongan penisilin yang diberikan secara parenteral. Tapi ada banyak obat-obatan dari kelompok ini yang diambil di dalam atau memiliki beberapa bentuk. Selain itu, mereka memiliki spektrum aktivitas antibakteri yang lebih luas. Misalnya, obat Augmentin (sinonim - Amoxycillin, klavulanat potensial, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) terdiri dari amoksisilin (semisintetik penisilin antibiotik) dan asam klavulanat (yang melindungi amoksisilin dari disintegrasi dan meluas spektrum kerjanya antibakteri). Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, bedak untuk pembuatan larutan injeksi dan bedak untuk persiapan suspensi.

Augmentin (tablet 1 g) digunakan untuk merawat orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - satu tablet dua kali sehari (pada awal makan). Pada bentuk parah trakeitis akut dan infeksi bakteri lainnya pada saluran pernapasan - pada tablet 3 kali sehari. Dengan penyakit gastrointestinal, mononukleosis menular dan gagal ginjal kronis, antibiotik ini harus digunakan dengan hati-hati. Dan selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, dan selama menyusui tidak dianjurkan.

Jika pasien tidak toleran terhadap penisilin dan turunannya, antibiotik dari kelompok sefalosporin atau kelompok makrolida diresepkan. Pada trakeitis akut bakteri atau virus-bakteri, dokter merekomendasikan penggunaan cephalexin (sinonim - Ospexin, Keflex), yang memiliki efek bakterisidal pada berbagai patogen. Zat aktif obat mulai beraksi, mengganggu sintesis dinding sel mikroorganisme, 1-1,5 jam setelah konsumsi, dan dari tubuh benar-benar hilang setelah 8 jam - dengan air kencing. Antibiotik ini tersedia dalam bentuk kapsul, tablet dan bubuk untuk persiapan suspensi.

Dosis harian Cefalexin (dalam kapsul 0,25 g) untuk orang dewasa adalah 1-4 g, obat harus diminum setiap 6 jam, setengah jam sebelum makan, minum 150-200 ml air. Proses pengobatannya sampai dua minggu. Obatnya memiliki efek samping: mulai dari kelemahan, sakit kepala, gatal-gatal dan dispepsia hingga penyakit ikterus kolestatik dan leukopenia. Kontraindikasi adalah intoleransi terhadap sefalosporin dan antibiotik dari seri penisilin, serta anak di bawah 12 tahun.

Selanjutnya dalam daftar antibiotik dengan trakeitis adalah makrolida, yang merupakan salah satu agen beracun dari keluarga antibiotik. Macrolides secara sempurna mengatasi kokus Gram positif dan pneumokokus; Mereka bertindak berdasarkan agen pertusis dan difteri, legionella dan spirochete, chlamydia dan mycoplasma. Antibiotik dari kelompok farmakologis ini terakumulasi di jaringan organ pernafasan, termasuk di dalam mukosa trakea, karena efek terapeutiknya menjadi lebih kuat.

Antibiotik-makrolida Azitromisin tersedia dalam bentuk kapsul (0,25 gram), tablet (0,12 g dan 0,5 g), serta dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi (dalam botol 15 ml dan 30 ml). Skema penerapan obat ini kepada orang dewasa: 0,5 g per hari selama tiga hari atau 0,5 g - pada hari pertama dan 0,25 g selama empat hari lagi. Seluruh dosis diambil satu per satu - satu jam sebelum makan.

Obat Josamycin (sinonim - Wilprafen) juga termasuk dalam kelompok antibiotik alami - makrolides dan pada tahun 2012 diperkenalkan ke dalam daftar "Daftar obat penting dan esensial Rusia". Hal ini digunakan dalam pengobatan peradangan menular pada saluran pernafasan dan rongga mulut, dalam pengobatan klamidia, gonore, sifilis, demam scarlet, disentri dan penyakit lainnya. Dengan tracheitis etiologi bakteri, Jozamisin untuk orang dewasa dan anak di atas 14 tahun diberi resep 1-2 g per hari - dalam tiga dosis terbagi. Obat ini bisa digunakan selama kehamilan dan saat menyusui.

Reaksi merugikan yang serius dalam pengobatan kelompok antibiotik makrolida jarang terjadi dan dimanifestasikan oleh mual, muntah dan sakit perut. Dan di antara kontraindikasi yang diungkapkan menyatakan disfungsi hati dan hipersensitivitas individu terhadap obat golongan ini.

Antibiotik untuk trakeitis pada anak-anak

Pada trakeitis virus akut pada anak-anak, pengobatan sebagian besar bergejala, dan dengan batuk, mereka berjuang dengan bantuan plester mustard, salep untuk gosok, inhalasi, campuran batuk. Jika trakea adalah bakteri, antibiotik digunakan.

Dokter anak merekomendasikan antibiotik untuk trakeitis pada anak-anak: Augmentin (obat golongan penisilin), Azitromisin dan Sumamed (antibiotik makrolida). Untuk infeksi ringan sampai sedang, dosis harian Augmentin dalam suspensi adalah:

Anak-anak sampai satu tahun - 2 ml tiga kali sehari (sebelum makan), dari 1 tahun sampai 6 tahun - 5 ml tiga kali sehari, anak-anak 7-12 tahun - 10 ml dalam tiga dosis terbagi.

Azitromisin dalam bentuk sirup (100 mg / 5 ml dan 200 mg / 5 ml) dapat diberikan dengan dosis 10 mg per kilogram berat badan pada siang hari - satu kali, satu jam sebelum makan. Lama masuk tiga hari. Menurut skema kedua, dianjurkan untuk memberikan jumlah sirup sebanyak itu pada hari pertama pengobatan, dan dalam empat hari ke depan - 5 mg per kilogram berat badan (juga dalam satu sesi).

Diantara antibiotik untuk trakeitis pada anak-anak, Sumamed dan Sumamed forte banyak digunakan dalam bentuk supesi. Dosisnya juga dihitung dengan berat badan anak - 10 mg / kg berat badan sekali sehari selama 3 hari. Perjalanan pengobatan adalah 30 mg per kilogram. Anak-anak yang berusia lebih dari 6 bulan dengan berat badan hingga 10 kg diberi resep 5 ml suspensi per hari.

Suspensi dan antibiotik Josamycin tersedia (dosis untuk orang dewasa ditunjukkan di atas). Otolaringologi anak meresepkan obat ini ke bayi yang baru lahir dan bayi - dengan tingkat 30-50 mg per kilogram berat badan per hari (dalam tiga dosis terbagi).

[11], [12], [13], [14]

Antibiotik untuk inhalasi dengan trakeitis

Pengobatan inhalasi trabus dengan antibiotik secara etiologis cukup efektif, karena memungkinkan konsentrasi tinggi obat secara langsung dalam fokus inflamasi. Selain itu, dengan menghirup antibiotik, risiko efek samping sistemiknya jauh lebih rendah daripada dengan penerimaan internal atau suntikan.

Sekarang dalam pengobatan trakeitis bakteri akut, bentuk inhalasi khusus antibiotik digunakan - dalam bentuk larutan dan bubuk untuk penghirupan.

Misalnya, antibiotik spektrum luas Fluimutsil diresepkan oleh dokter tidak hanya untuk trakeitis bakteri, tetapi juga untuk tonsilitis, radang tenggorokan, bronkitis dan pneumonia, dan juga untuk penyakit supuratif paru-paru. Untuk menyiapkan larutan inhalasi, 5 ml garam ditambahkan ke flacon dengan bubuk Fluuimcil. Pada 1 inhalasi hampir setengah dari larutan yang diterima - 2 ml daun. Prosedurnya harus dilakukan 2 kali sehari, anak sampai usia 6 tahun sudah cukup satu kali. Jalannya pengobatan tidak boleh melebihi 10 hari. Obat ini tidak boleh digunakan bersamaan dengan penggunaan antibiotik lainnya, karena penyerapannya menurun.

Persiapan aerosol Bioparox adalah antibiotik untuk aplikasi topikal, tidak memiliki efek sistemik. Bila trakeitis bakteri pada orang dewasa, satu inhalasi (4 suntikan) digunakan setiap 4 jam, pada anak-anak - satu inhalasi setiap 6 jam. Durasi kursus terapi standar adalah 5-7 hari.

[15], [16], [17], [18]

Bagaimana cara mengobati trakeitis tanpa antibiotik?

Jika antibiotik dengan trakeitis hanya digunakan untuk bakteri atau bakteri virus asal penyakit ini, maka dengan tracheitis virus konvensional, dokter mengatasi metode lain.

Misalnya, menggunakan terapi simtomatik tradisional yang bertujuan untuk menghilangkan batuk dan menyingkirkannya. Di antara obat ekspektoran dengan batuk kering (kering), dokter menyarankan untuk mengambil Ambroxol atau tidak jauh berbeda dengan Bromhexine.

Ambroxol (sinonim - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent, rahasia Viskomtsil) meningkatkan sekresi lendir di saluran udara dan ditugaskan orang dewasa untuk tablet 2-3 kali sehari (setelah makan). Dosis persiapan sirup seperti untuk anak-anak sampai usia 2 tahun - 2,5 ml, 2 kali sehari, dari 2 sampai 5 tahun - 2,5 ml, 3 kali sehari, lebih dari 5 tahun - 5 ml 2-3 kali per hari Karena efek sampingnya mungkin mulas, dispepsia, mual, muntah, ruam kulit.

Obat mucolitik dengan efek batuk - Bromhexine (Bronchostop, Solvin) - tersedia dalam bentuk drage, tablet, tetes, larutan untuk injeksi, larutan untuk konsumsi, serta sirup dan tablet untuk anak-anak. Efek terapeutik obat terwujud setelah 2-5 hari sejak awal pengobatan, untuk meningkatkannya Anda perlu meminum cairan dalam jumlah cukup. Ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun - 8-16 mg 3-4 kali sehari; anak lebih tua dari 2 tahun - 2 mg tiga kali sehari, 2-6 tahun - 4 mg 3 kali sehari, 6-14 tahun - 8 mg 3 kali sehari. Durasi aplikasi - tidak lebih dari 5 hari. Diantara kontra-indikasi obat ini adalah hipersensitivitas, tukak lambung, kehamilan (trimester pertama), masa menyusui, usia anak-anak (sampai 6 tahun - untuk minum tablet).

Untuk meredakan serangan batuk kering, dokter dapat meresepkan obat yang mengurangi sensitivitas selaput lendir saluran pernafasan pada iritasi, misalnya Libexin. Dosis rata-rata untuk orang dewasa adalah 100 mg (1 tablet) 3-4 kali di siang hari. Dan dosis rata-rata untuk anak-anak, tergantung berat badan dan berat badan, 25-50 mg (0,25-0,5 tablet) 3-4 per hari.

Efek terapeutik positif pada trakeitis non-bakteri akut diberikan oleh berbagai ramuan berdasarkan akar althaea, licorice, dan thermopsis. Anda juga bisa menggunakan tumpukan tanaman obat khusus, menyedotnya dan minum sesuai dengan rekomendasi yang ditunjukkan pada kemasannya. Dan untuk penggunaan internal, ramuan herbal disiapkan berdasarkan ibu ibu dan ibu tirinya, semanggi manis, tiga warna violet, angelica, pisang raja, oregano atau thyme. Teh herbal harus diminum hangat, 100 ml dua kali sehari, mereka juga perlu berkumur.

Mereka membantu meringankan kondisi dengan inhalasi trakea dengan kuncup pinus, daun kayu putih, sage atau thyme. Perlu disiapkan rebusan dari tanaman ini (satu sendok makan untuk segelas air mendidih), dan kemudian (jika tidak ada inhaler khusus) untuk menghirup komposisi yang sedikit didinginkan, tutupi kepala dengan handuk terry.

Dan ingat bahwa dengan segala macam obat-obatan, termasuk antibiotik untuk trakeitis, tidak ada efek terapeutik pada tubuh madu alami dan teh panas biasa dengan lemon yang tidak dibatalkan ...