Apakah batuknya perlu diobati?
Terakhir ditinjau: 07.06.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gambaran klinis suatu penyakit biasanya disebut kumpulan gejala, kekhususan patologi kesehatan tertentu. Gejala paling umum yang menjadi ciri penyakit pada sistem pernafasan adalah batuk. Dan begitu kita melihat ini, kita akan segera memikirkan metode untuk memerangi fenomena yang tidak menyenangkan ini. Bagaimana dibenarkannya perilaku ini, apakah perlu untuk mengobati batuk, apakah dahaknya keluar tanpa intervensi dari luar dan apa saja obat untuk batuk basah , akan kita bahas di artikel ini.
Manusia adalah organisme kompleks yang mengatur dirinya sendiri, terdiri dari sejumlah besar sel, yang terbentuk dan berfungsi bukan secara phaotic, tetapi menurut skema yang terencana dengan ketat. Maksudnya itu apa? Ini hanya berarti bahwa kita memiliki struktur yang mengendalikan semua proses yang terjadi di dalam diri kita. Organ pengendali ini adalah sistem saraf pusat (SSP).
Pada salah satu bagian SSP yaitu di medula oblongata terdapat pusat batuk yang memberikan perintah untuk bertindak, setelah sebelumnya dianalisis kebutuhannya. Dalam hal ini, batuk, sebagai proses inflamasi, para ilmuwan menganggap sebagai reaksi tubuh yang terkondisi secara fisiologis, yang dirancang untuk menstabilkan proses yang terjadi dalam tubuh setiap detik, dan khususnya proses pernapasan.
Debu yang masuk ke saluran pernapasan, lendir dan bakteri yang menumpuk di sana selama peradangan tidak dibutuhkan oleh tubuh. Untuk menghindari masuknya "sampah" ke dalam bronkiolus dan paru-paru (yang memperumit situasi dengan mencegah sirkulasi udara normal), sistem saraf mengambil tindakan untuk mengeluarkannya dari struktur yang lebih besar: trakea dan bronkus. Dengan demikian, batuk harus dianggap sebagai proses pembersihan saluran pernafasan yang dikendalikan oleh SSP.
Tapi bagaimana otak mengetahui apa yang terjadi di saluran udara dan kapan saluran tersebut perlu dibersihkan? Otak menerima sinyal dari banyak sel sensitif (reseptor) yang terletak di saluran pernapasan atas dan bawah (jumlah reseptor terbesar ada di laring, di persimpangan laring dan trakea, dan di mediastinum, sedangkan reseptor tersebut tidak ada. Di jalur yang lebih kecil di paru-paru).
Iritasi reseptor merupakan sinyal bahaya yang dirasakan oleh sistem kekebalan tubuh. Sel-sel tertentu bergegas ke tempat sinyal yang terkait dengan proses inflamasi. Dalam fokus peradangan terdapat sekresi aktif lendir, yang mengandung sel-sel sistem kekebalan tubuh yang dirancang untuk menghancurkan mikroba yang telah menyerang sistem pernapasan.
Sinyal dari reseptor spesifik juga sampai ke pusat batuk di otak melalui jalur saraf sensitif, dan dari sana ke arah yang berlawanan ke otot dada - melalui jalur motorik. Sinyal ditransmisikan dua arah melalui serabut sensorik dan motorik saraf vagus.
Otot dada menerima sinyal dari SSP untuk berkontraksi, dan hal itu pun dilakukan. Dalam hal ini, aliran udara keluar dari saluran pernafasan, membawa serta bahan pengiritasi dan kelebihan lendir yang terkumpul di saluran pernafasan, yang oleh dokter disebut dahak.
Namun jika mekanisme batuknya sama, mengapa pada beberapa kasus dahak terbentuk dalam jumlah banyak dan mudah dikeluarkan karena munculnya refleks batuk, dan pada kasus lain seolah-olah tidak ada atau tidak mau dikeluarkan dari bronkus? Selain itu, pada beberapa kasus, dahak tampak menumpuk banyak, dan pengeluarannya sangat sulit disertai sensasi nyeri. Lantas, bagaimana cara membedakan batuk kering dan batuk basah?
Pembentukan dahak dalam jumlah besar dikaitkan dengan iritasi pada saluran pernapasan dan perkembangan proses inflamasi. Sampai batas tertentu, ini merupakan proses positif, yang menunjukkan fungsi normal sel mukosa trakea dan bronkus, menghasilkan rahasia khusus untuk membersihkan dan melembabkan saluran pernapasan. Sekresi tersebut mudah dipisahkan saat batuk, membuat pernapasan lebih mudah, dan mengurangi iritasi pada reseptor sensitif.
Jika dahak banyak terkumpul dan mudah dikeluarkan melalui batuk, kita berbicara tentang versi basah dari gejala ini. Dalam hal ini, kita dapat mengatakan bahwa tubuh berhasil mengatasi tugas yang muncul, dan tidak memerlukan bantuan dari luar. Dalam kasus seperti itu, tidak perlu minum obat batuk sama sekali, cukup minum lebih banyak cairan, yang akan menjaga keseimbangan kelembaban komposisi dahak.
Namun seiring dengan menurunnya sel sekretorik aktif pada mukosa pernafasan, volume dan sifat sputum dapat berubah. Meskipun proses inflamasi aktif, dahak tampaknya menjadi lebih sedikit dan berubah menjadi massa lengket yang lebih tebal, yang hampir tidak keluar di bawah tekanan udara, meskipun di bronkus dan bagian bawah trakea, seseorang merasakan benjolan dan gumpalan yang tidak dapat dipahami. Batuk seperti itu, di mana dahak menumpuk dalam jumlah yang cukup untuk mencegah aliran udara normal, tetapi sulit dipisahkan, disebut juga batuk basah.
Namun gejala ini sudah memerlukan perhatian khusus, karena pembersihan saluran pernapasan secara menyeluruh tidak terjadi, dan kemacetan hanya berkontribusi pada perbanyakan infeksi. Pengobatan batuk basah dalam hal ini adalah mengoptimalkan pembersihan jalur sirkulasi udara, menghilangkan gejala yang mengganggu, dan mencegah komplikasi,
Dalam kasus di mana batuk disebabkan oleh iritasi parah pada reseptor tanpa berkembangnya peradangan (misalnya, ketika benda asing memasuki saluran pernapasan), kita berbicara tentang batuk kering. Jenis batuk yang sama biasanya diamati pada akhir pilek, ketika bagian dari sel mukosa pohon trakeobronkial mati selama proses inflamasi, sehingga epitel menghasilkan lebih sedikit lendir, yang juga menjadi lebih kental (kontak dengan air lebih buruk dan lebih keras). Untuk memisahkan dari permukaan bagian dalam saluran pernapasan).
Batuk kering pada awal penyakit disebabkan oleh produksi lendir yang tidak mencukupi. Batuk disebabkan oleh iritasi pada reseptor di laring, tempat infeksi awalnya terlokalisasi. Batuk ini bisa disebut batuk laring, keras, menjengkelkan, sulit dihentikan (juga karena selaput lendir kering). Sistem kekebalan tubuh terhadap goyang akan memakan waktu, di mana mikroba biasanya memiliki waktu untuk bergerak secara nyata menuju trakea dan bronkus, sehingga ketika peralihan batuk kering ke batuk basah, lokalisasi fokus iritasi juga berubah.
Batuk kering merupakan reaksi refleks akibat iritasi reseptor yang tidak disertai produksi lendir aktif. Batuk seperti itu sering disebut non-produktif, dan terjadi tidak hanya pada penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernafasan (misalnya batuk rejan dan TBC), tetapi juga pada patologi seperti asma bronkial, alergi atau refluks esofagitis. Batuk tanpa produksi dahak atau dengan sedikit dahak juga dapat terjadi pada kelainan jantung.
Pengobatan batuk kering dikaitkan dengan pertanyaan tentang pilihan obat yang tepat, karena dalam beberapa kasus hanya diperlukan untuk memadamkan refleks batuk yang disebabkan oleh hipersensitivitas reseptor, dan pada kasus lain perlu untuk meningkatkan produksi dahak, yang tanpanya hampir tidak mungkin untuk membersihkan saluran pernapasan secara kualitatif. Misalnya, pada awal pilek, masuk akal untuk meresepkan obat yang memfasilitasi pengeluaran dahak dan meningkatkan jumlahnya, dan pada akhirnya - obat batuk yang menghentikan refleks batuk.
Dengan batuk basah, kebutuhan akan obat-obatan tidak selalu diperlukan. Jika dahak mudah keluar, maka dapat dilakukan tanpa obat, namun batuk yang sulit disertai bunyi mengi dan bunyi cloping harus ditangani dengan sangat aktif.
Jadi, untuk meringkas. Batuk kering merupakan refleks yang timbul akibat iritasi pada bagian atas laring. Kami merasakannya sebagai batuk yang keluar dari tenggorokan. Batuk basah terjadi ketika infeksi menyebar jauh ke dalam sistem pernapasan: ke bronkus dan paru-paru, sehingga seseorang akan mengeluhkan rasa ada benda asing di area dada dan gejala batuk yang datang dari suatu tempat jauh di dalam saluran pernapasan. Ini bisa produktif, tidak memerlukan perawatan khusus, dan tidak produktif, parah, melemahkan, yang harus diobati.
Pertanyaan paling populer yang biasanya muncul dalam situasi seperti ini: bagaimana cara menghilangkan batuk basah? Ya, Anda tidak perlu membuangnya. Anda bisa menghilangkan batuk dengan obat khusus anti batuk. Namun pada dasarnya salah mengobati batuk produktif dengan obat penekan batuk yang mempengaruhi SSP. Masalahnya bukan pada otak, tetapi pada kenyataan bahwa tubuh itu sendiri tidak mampu menghasilkan cukup lendir dengan kualitas yang sesuai, yang diperlukan untuk pembersihan sistem pernafasan yang baik. Hal ini diperlukan untuk membantu tubuh Anda melakukan segalanya untuk membuat batuk lebih produktif, sehingga tidak ada stagnasi lendir, tempat mikroba berada.
Kita akan membicarakan hal ini lebih lanjut, tentang pilihan obat batuk basah. Memang, tidak hanya kondisi kita pada saat pengobatan, tetapi juga kemungkinan komplikasi di masa depan bergantung pada seberapa tepat pilihan tersebut sesuai dengan situasi.
Bentuk pelepasan obat batuk basah
Pada suatu waktu, bentuk pelepasan berbagai obat yang paling populer digunakan untuk mengobati segala jenis penyakit dan gejalanya adalah pil. Mereka masih kokoh memegang posisinya hingga saat ini. Namun pengobatan batuk basah dalam bentuk tablet dan kapsul saat ini tidak lagi sepopuler dulu, karena telah banyak dikembangkan bentuk obat yang lebih nyaman untuk orang dewasa dan anak-anak dengan efek mukolitik dan ekspektoran.
Obat batuk terkenal seperti "Ambroxol", "Bromhexin", "Acetylcysteine", "Mukaltin", "Stoptussin", "Tablet Batuk dengan thermopsis" dan lain-lain masih tersedia dalam bentuk tablet. Beberapa saat kemudian, nama-nama baru obat batuk muncul, dan daftarnya bertambah banyak. Tablet dan kapsul mulai memproduksi obat batuk basah seperti "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "Erespal", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan ", "Fluimucil", "Atma" dan lain-lain. Pada saat yang sama, kita tidak selalu berbicara tentang tablet biasa, itu bisa berupa tablet effervescent yang dilarutkan dalam air (misalnya, "Atsc"), atau tablet yang perlu diserap kembali (misalnya, "Regnalin").
Salah satu varian tabletnya adalah obat pelega batuk "Dokter MOM", "Gerbion", "Broncho-Veda", obat pelega tenggorokan Dr. Taisse dan lain-lain. Obat seperti itu pasti lebih enak rasanya, tetapi biasanya mengandung gula, sehingga tidak cocok untuk penderita diabetes dan penderita masalah penyerapan glukosa.
Jenis tablet padat lainnya dengan efek ekspektoran, mengencerkan dahak, adalah pastilles dari batuk kering dan basah "Prospan", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil", dll. Pastilles dan lolipop adalah kombinasi obat dan permen (permen) favorit semua orang, meskipun tidak semua "permen" terapeutik ditujukan untuk pengobatan anak-anak.
Ketika seseorang sedang batuk, menelan tablet dan kapsul bisa jadi sulit bahkan untuk orang dewasa, belum lagi anak kecil tidak cocok dengan bentuk pengobatan ini. Jauh lebih mudah meminum obat dalam bentuk cair, dan ada beberapa jenis bentuknya.
Obat tetes yang digunakan untuk batuk basah dan kering adalah cairan yang mengandung alkohol (pengawet), yang zat aktifnya dilarutkan dalam bentuk pekat. Anda dapat meminum obat-obatan tersebut baik yang tidak diencerkan maupun dicampur dengan sedikit air. Di rak-rak apotek Anda dapat melihat beberapa nama sediaan dalam bentuk tetes: "Sinekod", "Codelac" dan "Pectolvan", biasanya digunakan untuk batuk kering berbagai etiologi dan sisa batuk lembab yang tidak produktif setelah penyakit. Sistem pernafasan, serta "Tetes dada dari batuk", "Bronchofit", "Atma" dan "Tetes Nashatyr-anise" - obat dengan efek ekspektoran.
Padahal sediaan tersebut mengandung alkohol. Mereka dapat digunakan sejak usia 2 bulan.
Jika bahan aktifnya larut dalam air, obat mungkin juga tersedia dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi. Kerja obat tersebut mirip dengan tablet, namun suspensi batuk basah lebih mudah ditelan dibandingkan tablet.
Dalam bentuk suspensi, agen antibakteri yang diresepkan untuk penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan sering diproduksi: bubuk untuk sediaan obat "Summamed", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav", suspensi siap pakai "Bactrim " dan lain-lain. Obat-obatan tersebut memudahkan pengobatan anak-anak dan pasien yang mengalami kesulitan menelan tablet.
Obat batuk dalam bentuk ini jarang tersedia (misalnya suspensi "Privitus", diresepkan sejak usia 2 tahun). Pilihan yang lebih populer adalah campuran untuk batuk basah dan kering - campuran multikomponen cair. Misalnya obat batuk kering untuk anak "Arida", "Cough Mixtura" (tersedia terpisah untuk dewasa dan anak), "Codelac Broncho with thyme" dan lain-lain.
Ke depan, kami akan mengatakan bahwa untuk mengencerkan dahak dan memperlancar pengeluarannya, digunakan prosedur yang sangat efektif yang disebut inhalasi. Penghirupan batuk basah dapat dilakukan baik dengan menggunakan ramuan herbal maupun obat-obatan. Untuk inhalasi dalam nebulizer, paling mudah menggunakan tablet yang dihancurkan dan dilarutkan, bubuk untuk suspensi, campuran, tetes yang lebih jarang digunakan, sirup dan minyak esensial (tidak semua perangkat dapat bekerja dengan bentuk obat seperti itu, tetapi untuk inhalasi uap cukup cocok).
Sirup dari batuk basah - saat ini merupakan bentuk pelepasan yang paling umum, yang dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak. Ini sering kali merupakan obat manis yang enak, meski tidak selalu dengan rasa yang menyenangkan. Meski demikian, meminumnya jauh lebih enak dibandingkan obat lain, dan bekerja cukup cepat, karena bahan aktifnya sudah dalam keadaan terlarut.
Sirup anak-anak untuk batuk basah adalah cara yang bagus untuk meredakan sindrom batuk pada pasien muda tanpa membahayakan kesehatan mereka. Sirup tersebut meliputi: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" dan "Ambrobene" dengan dosis 15 mg ambroxol per 5 ml sirup, "Pertussin" untuk anak-anak, "Stoptussin" Phyto", "Fluifort" dan "Fluditek" 2%, "Alteika", "Erespal", "Prospan" dan lain-lain. Untuk pengobatan anak di bawah usia 2-3 tahun, penting untuk memilih sirup khusus untuk anak, dengan memperhatikan petunjuk yang menunjukkan usia diperbolehkannya penggunaan obat manis.
Sirup berikut dapat digunakan untuk mengobati anak di atas 2-3 tahun dan pasien dewasa: "Bronchostop", "Herbion" (sirup pisang raja, primrose, ivy), "Rengalin", "Pertussin", "Codelac", "Fluditek ", "Sirup obat batuk dengan bilberry dan licorice", "Broncholitin", "Ambroxol" 2 dan 5%, "Gedelix" "Ambrobene", "Sirup licorice", "Sirup termopsis dengan licorice", sirup Dr. Taisa dan "Dr. MOM", "Inspiron" (sekretolitik dengan bronkodilator dan "Dr. MOM", "Inspiron" (sekretolitik dengan bronkodilator, "Ambroxol" 2 dan 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Sirup licorice", "Sirup termopsis dengan licorice", sirup Dr. Taisa dan "Dr. MOM".Taisa dan "Dr. MOM", "Inspiron" (sekretolitik dengan aksi bronkodilator) dan banyak lainnya. Memilih obat untuk batuk basah pada anak-anak dari 2,3 tahun, itu penting mempertimbangkan penyebab dan sifat gejala, serta dosis yang dianjurkan, yang biasanya sedikit berbeda untuk anak-anak dan orang dewasa.