Bagaimana cara meningkatkan estrogen saat menopause: obat-obatan, herbal, makanan

Dengan berkembangnya sindroma klimakterik, HRT yang menggunakan analog hormon seks ini merupakan metode utama pengobatan dan pencegahan gangguan yang disebabkan oleh defisiensi hormon estrogen pada wanita. Estrogen dengan menopause adalah obat yang sangat efektif, membantu dengan manifestasi klimakterik berat. Tapi harus diperhitungkan bahwa saat merawat obat semacam itu perlu dilakukan secara teratur ke dokter, dan juga untuk menjalani pemeriksaan berkala.

[1], [2], [3], [4]

Indikasi Dari estrogen dengan menopause

Estrogen ditunjukkan sebagai bagian integral HRT pada periode klimakterik. Juga, dengan klimaks, obat-obatan yang mengandung estrogen secara eksklusif diresepkan untuk penerimaan terus-menerus pada wanita setelah operasi untuk melepaskan rahim.

[5], [6]

Surat pembebasan

Estrogen pada masa menopause dapat digunakan tidak hanya secara oral - untuk mengurangi efek negatif pada tubuh, beberapa obat dilepaskan dalam bentuk supositoria vagina, serta krim, dan sebagai tambahan pada gel ini.

Tablet paling sering digunakan - mereka lebih efektif baik sebagai obat dan untuk pencegahan manifestasi menopause. Untuk aplikasi melalui kulit, gel digunakan (mereka diresepkan jika pasien memiliki patologi hepatik, karena dengan metode pemberian ini, obat masuk langsung ke dalam darah, tanpa melewati hati). Supositoria dan krim vagina mengandung estriol, yang merupakan estrogen lemah.

Estrogen alami dengan menopause

Estrogen alami (atau fitoestrogen) adalah senyawa terapeutik sayuran, serupa dengan struktur kimianya pada hormon wanita alami, sehingga mereka dapat berfungsi di dalam tubuh sebagai pengganti estrogen.

Terkandung di tanaman tertentu, senyawa kimia mirip hormon dapat secara signifikan membantu proses pemulihan keseimbangan hormon dalam tubuh. Karena banyak manifestasi ketidaknyamanan dari menopause muncul justru karena penurunan tingkat estrogen, zat herbal ini adalah salah satu pilihan pengobatan yang paling populer untuk sindrom ini.

[7], [8], [9], [10]

Herbal dengan menopause dengan estrogen

Vegetable estrogen dalam jumlah tercatat terkandung dalam ramuan tersebut: tas tangan gembala, ginseng Siberia, dan juga rahim boron.

Herbal mengandung sedikit hormon ini: warna chamomile, sage, akar licorice, peterseli, bunga kapur, bibit semanggi manis dan rami, dan disamping itu, alfalfa dan semanggi.

Ada 300 spesies tumbuhan yang ada di 16 famili berbeda yang mengandung sejumlah estrogen. Di antara mereka, lignan, dan juga isoflavon, dipelajari hampir seluruhnya.

Isoflavon glabridin ditemukan di akar licorice. Sejumlah besar zat ini bisa menghambat proses reproduksi sel kanker, namun sejumlah kecil justru sebaliknya memprovokasi pertumbuhan sel-sel ini.

Lignan, yang diekstraksi dari biji rami, memperoleh sifat steroid secara eksklusif di usus manusia. Sifat biologisnya mirip dengan sifat isoflavon.

Supositoria dengan estrogen saat menopause

Supositoria hormonal dengan menopause digunakan untuk meredakan gejala terbakar dan gatal di vagina.

Suplemen Primestin adalah salah satu cara yang paling efektif dan populer yang mengandung estrogen - dalam bentuk estriol. Estriol adalah hormon dengan efek jangka pendek, yang mengecualikan risiko pembentukan sel baru di endometrium.

Obat ini mempromosikan regenerasi lapisan epitel pada mukosa vagina, dan selain itu mengembalikan mikroflora alami dan keseimbangan asam di dalamnya - sehingga mencegah perkembangan mikroba patogen. Seiring dengan ini, tingkat kekebalan lokal meningkat.

Estrogen di tablet dengan menopause

Obat estrogenik yang paling populer dan efektif diproduksi di tablet, yang digunakan pada masa menopause, adalah sebagai berikut:

• Premarin mengandung estrogen terkonjugasi. Ini digunakan dalam terapi hormonal - dengan sindrom klimakterik, pendarahan dari rahim, serta osteoporosis yang berkembang selama menopause;
• Estradiol, yang mengandung komponen yang paling mendekati hormon alami wanita. Hal ini digunakan untuk menstabilkan keseimbangan hormon dalam darah;
• Preson, yang sering digunakan di HRT. Sifat obatnya memungkinkan untuk mempertahankan kapasitas reproduksi wanita;
• Tefestrol - ini memungkinkan Anda memulihkan keadaan mukosa vagina, dan juga merangsang fungsi rahim;
• Estrofem digunakan untuk mengisi kekurangan estrogen endogen dalam tubuh wanita.

Sifat estrogen pada masa menopause akan diperiksa dengan menggunakan contoh preparat Estrofem dan Ovestin.

[11]

Farmakodinamik

Estrofem dibuat berdasarkan zat 17-β-estadiol, yang dalam komposisinya sesuai dengan estrogen alami yang diproduksi oleh ovarium. Ini membantu memulihkan fungsi normal organ genital wanita - rahim dengan tabung rahim, vagina, saluran kelenjar susu, dan juga stroma. Bersama dengan ini, hal itu mempengaruhi pigmentasi daerah di samping puting susu dan alat kelamin.

Obat ini juga mempengaruhi fungsi karakteristik seksual 2 jenis kelamin wanita, menekan laktasi, menstabilkan siklus menstruasi, dan bersamaan dengan proses metabolisme lemak dan protein dengan karbohidrat ini.

Berkat obat-obatan, Anda bisa menurunkan kolesterol dalam darah, dan selain itu meningkatkan libido dan keadaan emosional pasien. Efeknya membantu memperkuat massa tulang, serta kerapatannya - ini memungkinkan untuk mencegah terjadinya osteoporosis dan membuat tulang lebih kuat, sehingga mengurangi risiko patah tulang dan sendi vertebra di daerah pinggul.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Setelah penggunaan intravaginal, zat aktif memberikan bioavailabilitas lokal yang optimal untuk efek obat. Bersama dengan ini, segera diserap, masuk ke dalam sistem hematopoietik yang umum. Akibatnya, konsentrasi plasma estriol tidak stabil meningkat dengan cepat. Puncaknya dicapai setelah 1-2 jam setelah digunakan.

Hampir semua komponen aktif dalam plasma mengikat albumin (tidak seperti estrogen lainnya, hampir tidak berinteraksi dengan globulin, yang menyediakan hubungan dengan hormon seks).

Selama metabolisme, estriol terutama diubah menjadi keadaan terkonjugasi dan tidak terkonjugasi akibat sirkulasi di usus dan hati. Ini adalah produk akhir dari disintegrasi dan biasanya diekskresikan dari tubuh dalam bentuk terikat bersama dengan air kencing. Hanya sebagian kecil saja (sekitar 2%) yang diekskresikan bersama dengan kotoran (biasanya tidak terikat estriol). Waktu paruh berlangsung sekitar 6-9 jam.

Dengan pemberian oral 0,5 mg zat aktif, konsentrasi puncaknya sekitar 100 pg / ml. Tingkat minimum adalah sekitar 25 pg / ml, dan konsentrasi rata-rata sekitar 70 pg / ml. Dengan pemberian estriol tiga minggu setiap hari dalam dosis ini, rata-rata dikurangi menjadi 40 pg / ml.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Dosis dan administrasi

Divigel digunakan transdermal. Ini diresepkan untuk perawatan berkepanjangan siklis atau kontinu. Gel tersebut dioleskan ke kulit di daerah perut bagian bawah atau pantat. Area pengolahan dengan satu kantong obat harus sama dengan ukuran 1-2 telapak tangan. Setelah perawatan selesai, cuci tangan dengan saksama, dan tunggu 1-2 menit agar gel mengering. Dilarang memperlakukan daerah tersebut dengan obat di wajah, dada atau alat kelamin, serta kulit yang rusak. Tidak mungkin gel menembus ke dalam mata.

Jika pengobatan terjadwal dengan obat terlewatkan, perlu dilakukan terlebih dahulu - sejak waktu prosedur yang direncanakan seharusnya tidak memakan waktu lebih dari 12 jam. Jika kali ini telah berlalu, jangan lewatkan pengolahannya, selanjutnya dilakukan pada waktu yang ditentukan. Dalam kasus prosedur yang sering dilewatkan, pendarahan dari rahim (mirip dengan menstruasi) dapat terjadi.

Durasi kursus pengobatan, serta dosis Divigel ditentukan oleh dokter yang merawat.

Pada tahap awal pengobatan, 1 g gel per hari biasanya ditentukan. Setelah 2-3 siklus setelah dimulainya pengobatan, penyesuaian dosis berlangsung, dengan mempertimbangkan kondisi wanita, serta keefektifan obat-obatan. Rata-rata, dosis pengobatan adalah 0,5-1,5 mg estradiol (atau 0,5-1,5 g obat).

Estrofem diambil secara internal, dan itu harus dilakukan setiap saat pada waktu yang sama. Pengobatan dimulai dengan dosis minimum - 1 tablet sehari sekali. Perbaiki ukuran dosis diperbolehkan setidaknya 3 bulan setelah dimulainya pengobatan. Selama masa menopause (atau dengan rahim yang diangkat), seorang wanita dapat memulai kursus pada hari tertentu.

Jika Anda melewatkan satu dosis, Anda perlu minum pil sesegera mungkin, tapi jika jangka waktu lalunya adalah satu hari penuh, pil yang tidak terjawab tidak digunakan - dosis ganda obat dilarang keras.

[31], [32], [33],

Kontraindikasi

Diantara kontraindikasi penggunaan obat-obatan yang mengandung hormon, adanya pasien dalam penyakit atau kondisi berikut:

• adanya anamnesia trombosis atau tromboembolisme;
• diabetes melitus dalam bentuk parah;
• patologi onkologi endometrium atau payudara;
• tumor ganas yang bergantung pada estrogen;
• patologi ginjal atau hati, di mana ada kerusakan pada kerja organ-organ ini;
• memiliki etiologi pendarahan yang tidak teridentifikasi dari vagina;
• Kecurigaan bahwa pasien sedang hamil.

[24], [25], [26]

Efek samping Dari estrogen dengan menopause

Obat antimikotik yang mengandung hormon diketahui menyebabkan sejumlah besar reaksi buruk - singkatnya daftar ini mencakup kemungkinan terjadinya masalah tersebut:

• penambahan berat badan;
• sakit kepala
• munculnya edema karena retensi cairan dalam tubuh;
• kelenjar susu ogrubenie;
• pengembangan cholestasis, yang menyebabkan terjadinya pelanggaran terhadap proses pencernaan.

[27], [28], [29], [30]

Overdosis

Jika terjadi overdosis yang parah, Divigel bisa menimbulkan rasa sakit pada kelenjar susu, perasaan mudah tersinggung atau cemas, dan juga perut kembung. Tidak ada penangkal khusus - ini memerlukan pengurangan dosis atau penarikan lengkap penggunaan narkoba.

Bila dosis Estrofem terlampaui, adalah mungkin untuk mengembangkan gejala yang menjadi ciri gangguan pencernaan, seperti muntah dan mual.

[34], [35], [36], [37], [38]

Interaksi dengan obat lain

Estrofem secara nyata meningkatkan efek obat pada tubuh obat penurun lipid.

Bila dikombinasikan dengan estrofem, efek antikoagulan, obat diuretik, antihipertensi, dan juga hipoglikemik dan hormon pria melemah.

Proses metabolisme Estrofema menjadi jauh lebih intens dalam kasus kombinasi dengan barbiturat, antikonvulsan, obat penenang, analgesik opioid, obat untuk pembiusan, dan induser enzim mikrosomal hati.

Rifampisin, fenilbutazon, serta ampisilin mengubah keseimbangan mikroflora usus, akibatnya penyerapan estrofem melemah.

Efek terapeutik estradiol ditingkatkan dengan kombinasi dengan sediaan folat dan tiroid.

[39], [40], [41], [42]

Kondisi penyimpanan

Persiapan dari menopause harus disimpan di bawah kondisi standar untuk pengobatan. Mereka tidak boleh dibekukan, suhunya tidak boleh melebihi 25 ° C.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Kehidupan rak

Estrogen untuk menopause dapat digunakan dalam waktu 3-4 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

[50], [51], [52]