Ahli medis artikel
Publikasi baru
Cara mencegah sembelit pada anak kecil
Terakhir ditinjau: 08.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Cara mencegah sembelit pada anak cukup mudah jika Anda memulai pengobatan dengan benar dan tepat waktu. Untuk mencegah sembelit pada anak secara efektif, pastikan si kecil banyak bergerak, mendapat asupan makanan sehat yang tepat, dan cukup cairan. Bagaimana cara mencegah sembelit pada anak kecil?
Apa itu sembelit pada anak kecil?
Dokter mendiagnosis sembelit pada anak ketika ia sulit buang air besar. Konstipasi juga disebut sebagai kondisi ketika buang air besar terjadi tidak lebih dari sekali setiap 3 hari. Keadaan ini dapat membahayakan kesehatan anak, oleh karena itu sangat penting untuk mencegah sembelit pada anak yang sistem pencernaannya belum terbentuk sempurna.
Pencegahan sembelit pada anak
Untuk mencegah anak kecil menderita sembelit, orang dewasa harus memastikan bahwa ia dapat minum banyak cairan. Jika anak tidak dapat buang air besar, ia harus diberi air - satu sendok teh, lalu beberapa sendok teh lagi. Air ini harus direbus dan didinginkan. Ini cukup untuk membantu sistem pencernaan anak dan dengan demikian mencegah sembelit, selain itu, sebagai tindakan tambahan, Anda dapat memijat perut anak dengan lembut.
Hal ini juga membantu bayi saat ia berbaring telentang dan menggerakkan kakinya, untuk mencegah sembelit sebaiknya gerakkan kakinya sedikit ke arah dada bayi. Anda dapat melakukan latihan "bersepeda", saat kaki bayi diputar seperti sedang mengendarai sepeda - hal ini akan merangsang buang air besar.
Latihan semacam itu harus dilakukan setiap hari dan mengaktifkan usus. Cara lain untuk mencegah sembelit pada anak kecil adalah menyusui secara teratur. Dengan menyusui yang tidak teratur, anak-anak akan mengonsumsi makanan tambahan dan lebih jarang mengalami sembelit dibandingkan anak-anak yang diberi susu pengganti. Selain itu, pada anak-anak yang sedikit lebih besar, jus buah diencerkan (1:1) dengan air, yang juga mencegah sembelit.
Pola Makan Ibu Sebagai Cara Mencegah Konstipasi pada Anak
Terkadang sembelit dapat terjadi pada anak akibat perubahan pola makan atau kekurangan gizi. Oleh karena itu, ibu harus memantau reaksi anak, terutama jumlah dan komposisi makanan yang dikonsumsinya. Ketika anak tidak lagi minum ASI, susu formula harus segera diperkenalkan ke dalam pola makannya begitu Anda menyadari bahwa anak Anda mengalami masalah pencernaan.
Namun, orang tua pada umumnya tidak mengubah proporsi susu formula - Anda harus menyiapkannya seperti yang diarahkan dalam manual.
Jika ibu menyusui bayinya, bayi tidak akan mudah mengalami sembelit, terutama jika ibu menggunakan pola makan yang tepat. Pertama-tama, makanan harus mudah dicerna. Ibu menyusui harus menghindari asinan kubis, wortel, nasi rebus, makanan yang digoreng, atau buah beri kering untuk mencegah sembelit pada anak. Sebaliknya, mereka harus minum teh adas manis, adas, atau kamomil - ramuan ini memengaruhi pencernaan dan membantu buang air besar dengan mudah.
[ 4 ]
Buang air besar normal pada anak kecil
Selama minggu pertama kehidupannya, bayi mengeluarkan sekitar empat tinja lunak atau encer sehari (biasanya lebih banyak jika disusui).
Selama tiga bulan pertama kehidupan, bayi yang disusui akan buang air besar sekitar tiga kali sehari. Beberapa bayi yang disusui akan buang air besar setelah setiap kali menyusu, sementara yang lain hanya akan buang air besar satu kali seminggu. Bayi yang disusui selama lebih dari tiga bulan juga jarang mengalami sembelit.
Kebanyakan bayi di bawah usia satu tahun yang diberi ASI buang air besar dua hingga tiga kali sehari. Jika bayi diberi susu botol, jumlah buang air besar per hari bergantung pada komposisi cairan yang menggantikan ASI.
Beberapa formula susu kedelai dan susu sapi dapat menyebabkan pergerakan usus yang lebih sulit, sementara formula susu lainnya yang mengandung protein susu yang terhidrolisis sebagian atau sepenuhnya (disebut formula "hipoalergenik") dapat menyebabkan pergerakan usus yang lebih lancar.
- Pada usia dua tahun, seorang anak umumnya buang air besar 1 hingga 3 kali sehari.
- Pada usia empat tahun, seorang anak buang air besar satu atau dua kali per hari.
Buang air besar yang tidak benar
Bayi yang mengalami sembelit biasanya akan mengeluarkan tinja yang keras atau menggumpal. Bayi mungkin menangis saat Anda mencoba menaruhnya di pispot. Bayi yang mengalami sembelit mungkin akan lebih jarang buang air besar daripada biasanya. Buang air besar yang buruk dapat berarti bayi buang air besar satu kali setiap satu atau dua hari, sedangkan buang air besar yang normal adalah tiga hingga empat kali sehari.
Anda mungkin khawatir bayi Anda mengalami sembelit jika ia mengejan saat buang air besar. Karena otot perut bayi lemah, mereka sering mengejan saat buang air besar, yang menyebabkan wajah mereka memerah. Bayi tidak mungkin mengalami sembelit jika ia buang air besar dengan lembut dalam beberapa menit tanpa mengejan.
Jika anak Anda buang air besar lebih sedikit dari biasanya atau mengeluh sakit saat buang air besar, ia mungkin mengalami sembelit. Seorang anak mungkin mengalami sembelit jika ia tidak buang air besar selama dua hari.
Detail tentang buang air besar
Anak yang normalnya buang air besar dua hari sekali tidak mengalami sembelit asalkan tinjanya cukup lunak dan proses buang air besar itu sendiri tidak terlalu sulit atau menyakitkan.
Banyak anak yang mengalami sembelit mengembangkan kebiasaan yang tidak biasa saat mereka merasa ingin buang air besar.
Bayi mungkin melengkungkan punggungnya, menarik bokongnya ke atas, dan menangis ketika ingin buang air besar.
Bayi mungkin bergoyang maju mundur sambil menegangkan bokong dan kakinya, melengkungkan punggungnya, berdiri jinjit, gelisah, jongkok, atau mengambil posisi tidak biasa lainnya.
Anak-anak mungkin bersembunyi di sudut-sudut ruangan atau tempat lain untuk menghindari orang dewasa yang ingin menaruh mereka di toilet.
Walaupun gerakan-gerakan ini mungkin terlihat seperti anak sedang berusaha buang air besar, sebenarnya anak-anak berusaha menghindari buang air besar karena mereka takut pergi ke toilet atau khawatir buang air besar akan terasa sakit.
Mengapa anak kecil mengalami sembelit?
Penyebab utama sembelit pada anak kecil adalah terlambatnya buang air besar, baik karena anak tidak dapat buang air besar di tempat yang mereka kenal dan membuat mereka merasa nyaman, atau karena mereka sibuk bermain dan mengabaikan kebutuhan untuk menggunakan toilet. Ketika anak ingin buang air besar, hal itu dapat menimbulkan rasa sakit dan menyebabkan anak menahan tinjanya untuk menghindari rasa sakit yang lebih parah.
Dalam beberapa kasus, seorang anak mungkin mengalami pendarahan dari anus (disebut fisura ani) setelah buang air besar yang banyak atau keras. Rasa sakit akibat robekan tersebut dapat menyebabkan anak menahan tinja saat buang air besar berikutnya. Bahkan bayi dapat belajar menahan tinja karena rasa sakit tersebut.
Perawatan dianjurkan jika anak Anda mengalami feses yang keras atau nyeri. Mengobati nyeri sejak dini dapat mencegah anak Anda menahan feses, yang dapat menyebabkan sembelit kronis atau feses yang bocor.
Masalah medis anak
Masalah medis menyebabkan sembelit pada kurang dari 5 persen dari semua anak kecil. Masalah medis yang paling umum yang menyebabkan sembelit meliputi penyakit Hirschsprung (kelainan saraf di usus besar), kelainan perkembangan di anus, masalah penyerapan nutrisi, kelainan sumsum tulang belakang, dan obat-obatan tertentu.
Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda dapat mengesampingkan masalah ini dengan mengajukan pertanyaan dan menyarankan tes tinja, urine, dan darah.
Konstipasi dan Perkembangan Anak
Konstipasi sangat umum terjadi pada tiga situasi pada masa bayi:
- setelah memasukkan biji-bijian dan produk yang dihaluskan ke dalam makanan,
- selama pelatihan toilet
- dan setelah sekolah dimulai.
Orang tua dapat membantu dengan mewaspadai risiko tinggi ini, melakukan yang terbaik untuk mencegah sembelit, dan mengenali masalah jika berkembang serta bertindak cepat untuk mencegah sembelit menjadi masalah yang lebih serius.
[ 9 ]
Transisi ke diet padat
Bayi yang beralih dari ASI atau susu formula ke makanan padat dapat mengalami sembelit. Bayi yang mengalami sembelit dalam jangka waktu lama dapat diobati dengan salah satu tindakan yang dijelaskan di bawah ini.
[ 10 ]
Pelatihan toilet
Anak-anak berisiko mengalami sembelit selama pelatihan toilet karena beberapa alasan.
Jika anak belum siap atau belum berminat menggunakan toilet, maka ia mungkin akan mencoba menghindari pergi ke toilet (disebut menahan), yang dapat mengakibatkan sembelit.
Anak-anak yang mengalami buang air besar yang keras dan menyakitkan cenderung akan berusaha menahan buang air besar, yang malah memperburuk masalahnya.
Jika anak Anda menahan tinja selama latihan menggunakan toilet, Anda mungkin perlu menghentikan sementara proses latihan menggunakan toilet. Dorong anak Anda untuk duduk di toilet segera setelah ia merasa ingin buang air besar dan berikan penguatan positif (pelukan, ciuman, atau ucapan penyemangat).
Pastikan juga anak Anda memiliki sandaran kaki (seperti kursi tinggi), terutama saat menggunakan toilet orang dewasa. Penyangga kaki penting karena memberi anak Anda ruang untuk menggerakkan pinggulnya di toilet dan menghindari rasa sakit saat buang air besar. Kursi tinggi juga membantu anak Anda merasa lebih stabil.
Semua anak harus didorong untuk tidak terburu-buru saat pergi ke toilet. Waktu terbaik untuk pergi ke toilet adalah setelah makan karena makanan merangsang buang air besar. Membacakan buku untuk anak dapat membantu anak Anda tetap tertarik untuk pergi ke toilet dan mendorongnya.
Pendaftaran di sekolah
Begitu anak Anda mulai bersekolah, Anda tidak akan tahu apakah mereka mengalami masalah saat pergi ke toilet. Beberapa anak tidak mau pergi ke toilet di sekolah karena tempatnya tidak dikenal atau terlalu "umum" dan ini dapat menyebabkan retensi tinja.
Terus awasi kebiasaan buang air anak Anda, baik saat ia pertama kali masuk sekolah (misalnya, awasi proses ini di taman kanak-kanak) maupun setelah lama tidak berada di tempat umum (misalnya, di musim panas atau dingin saat anak sedang liburan).
Anda dapat melakukannya dengan menanyakan kepada anak Anda seberapa sering ia buang air besar, dan di rumah perhatikan hal ini, terutama di akhir pekan. Tanyakan kepada anak Anda apakah ia memiliki masalah dengan buang air besar di luar rumah, apakah anak tersebut memiliki keterbatasan waktu, atau apakah ia merasa malu. Kemudian Anda dapat bekerja sama dengan anak Anda dan/atau guru di sekolah untuk bersama-sama menemukan solusi untuk mengatasi sembelit.
Resep untuk mengobati sembelit
Anda dapat mencoba menggunakan pengobatan rumahan sebagai cara untuk meredakan sembelit pada anak Anda. Pengobatan ini seharusnya efektif selama 24 jam jika anak Anda tidak dapat buang air besar dalam waktu 24 jam atau jika Anda khawatir, konsultasikan dengan dokter atau perawat untuk mendapatkan saran.
Bayi
Jika bayi Anda berusia di bawah empat bulan, konsultasikan dengan dokter atau perawat Anda tentang cara mengatasi sembelit. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala sembelit, seperti: nyeri hebat saat buang air besar, pendarahan dari rektum.
Pengobatan anak-anak dengan sembelit yang berusia lebih dari empat bulan
[ 14 ]
Sirup jagung hitam
Sirup jagung hitam telah menjadi obat tradisional yang populer untuk mengatasi sembelit selama ratusan tahun. Sirup jagung hitam mengandung kompleks protein gula yang membantu menahan air dalam tinja.
Untuk bayi yang sehat, dokter atau perawat Anda mungkin menyarankan untuk menambahkan seperempat sendok teh hingga satu sendok teh (1,25 hingga 5 ml) sirup jagung hitam ke dalam empat ons (120 ml) susu formula atau ASI perah ke dalam makanan bayi Anda untuk membantu mencegah sembelit.
Gunakan dosis rendah pada awalnya, dan Anda dapat meningkatkan jumlahnya hingga total satu sendok teh (5 ml) hingga empat ons (120 ml) saat bayi Anda masih buang air besar setiap hari. Setelah pencegahan ini, dan buang air besar bayi Anda lebih lembut dan lebih sering, Anda dapat perlahan-lahan menghentikan pemberian sirup jagung. Anda dapat memberikan sirup jagung kepada bayi Anda saat buang air besarnya mulai menjadi terlalu sulit hingga bayi Anda mulai makan sereal atau makanan padat.
Jus buah
Jika bayi Anda berusia setidaknya empat bulan, Anda dapat memberinya jus buah tertentu untuk mengatasi sembelit. Jus-jus ini termasuk prem, apel, pir (jus lainnya tidak begitu bermanfaat). Anda dapat memberinya jus buah sebanyak dua hingga empat ons (60 hingga 120 ml) per hari untuk bayi berusia 4 hingga 8 bulan.
Anda dapat memberikan hingga enam ons (180 ml) jus buah per hari untuk anak usia 8 dan 12 bulan.
[ 15 ]
Makanan Berserat Tinggi
Jika bayi Anda sudah mulai makan makanan padat, Anda dapat mengganti jelai dengan sereal beras. Anda juga dapat memberikan buah dan sayuran berserat tinggi lainnya (atau bubur), termasuk aprikot, ubi jalar, pir, plum, persik, plum, buncis, kacang polong, brokoli, atau bayam. Anda dapat mencampur jus buah (apel, plum, pir) dengan sereal atau buah, atau dengan bubur sayuran.
Puji anak Anda karena mencoba makanan ini dan dorong mereka untuk memakannya lebih sering, tetapi jangan memaksakan makanan pada anak Anda jika mereka tidak menginginkannya. Anda harus menawarkan makanan baru kepada anak Anda 8 hingga 10 kali sebelum menyerah. Anda mungkin tidak memberikannya kepada anak Anda (atau memberikannya dalam jumlah yang lebih sedikit).
Ketahuilah bahwa makanan tertentu dapat menyebabkan sembelit pada bayi Anda, termasuk susu sapi, yoghurt, keju, dan es krim.
[ 16 ]
Serat dalam makanan anak
Suplemen serat dapat direkomendasikan untuk beberapa anak yang mengalami sembelit. Suplemen serat tersedia dalam beberapa bentuk, termasuk wafer, tablet kunyah, atau serat bubuk yang dapat dicampur ke dalam jus (atau dibekukan sebagai es loli).
Susu
Beberapa anak mengalami sembelit karena mereka tidak dapat mentoleransi protein dalam susu sapi. Jika pengobatan sembelit lainnya tidak membantu, sebaiknya anak Anda menghindari susu sapi dan produk lain yang terbuat dari susu sapi selama satu hingga dua minggu. Jika tinja anak Anda tidak membaik selama waktu ini, Anda dapat mulai memberinya susu sapi lagi.
Jika bayi Anda sudah lama tidak minum susu, tanyakan kepada dokter atau perawat Anda untuk memastikan bayi Anda mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D.
Pemeriksaan medis sembelit
Beberapa bayi dan anak-anak yang lebih tua masih menderita sembelit yang tidak membaik dengan perawatan di rumah. Dalam situasi ini, Anda harus menghubungi dokter atau perawat.
Saat mencatat riwayat kesehatan, dokter atau perawat akan menanyakan kepada Anda (dan anak Anda, jika perlu) tentang kapan sembelit dimulai, apakah buang air besar terasa nyeri, dan seberapa sering anak buang air besar. Penting juga untuk menyebutkan gejala lain (seperti nyeri, muntah, kehilangan nafsu makan), seberapa banyak anak minum, dan apakah Anda melihat darah dalam buang air besar anak.
Dokter atau perawat akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin melakukan pemeriksaan rektal. Sebagian besar anak yang mengalami sembelit tidak memerlukan tes laboratorium atau rontgen.
Kambuhnya sembelit
Jika bayi atau anak Anda yang lebih besar mengalami episode sembelit yang berulang (disebut sembelit intermiten), Anda perlu bekerja sama dengan dokter atau perawat anak Anda untuk mencari tahu penyebabnya.
Kemungkinan penyebab sembelit sesekali meliputi:
- Takut akan rasa sakit akibat tinja yang keras atau fisura ani (robekan kecil pada anus)
- Takut menggunakan toilet di luar rumah
- Tidak punya cukup waktu untuk menggunakan kamar mandi
[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Perawatan pembersihan
Jika anak Anda mengalami sembelit sesekali, ia mungkin juga memerlukan perawatan pembersihan untuk membantu mengosongkan usus. Perawatan ini dapat mencakup polietilen glikol [PEG, seperti Miralax ®] atau magnesium hidroksida [magnesia ®]), enema, atau supositoria rektal (tablet atau supositoria yang Anda masukkan ke dalam anus anak Anda), atau kombinasi dari semuanya. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum melakukan perawatan ini.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Terapi suportif
Setelah perawatan pembersihan, sebagian besar bayi dan anak-anak yang lebih tua diobati dengan obat pencahar selama beberapa bulan atau lebih lama. Polietilen glikol (PEG) sering digunakan untuk tujuan ini. Anda dapat menyesuaikan jumlah obat pencahar sehingga anak Anda buang air besar dengan lembut satu kali per hari. Meskipun beberapa obat pencahar tersedia tanpa resep, penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memberikan obat pencahar secara teratur.
Orang tua sering kali khawatir memberikan obat pencahar kepada anak mereka dan takut anak tersebut tidak akan dapat buang air besar jika obat pencahar dihentikan. Penggunaan obat pencahar tidak meningkatkan risiko sembelit di kemudian hari. Sebaliknya, penggunaan obat pencahar yang hati-hati dapat mencegah masalah sembelit jangka panjang dengan memutus siklus nyeri dan retensi serta membantu anak mengembangkan kebiasaan buang air yang sehat.
Beberapa anak perlu terus menggunakan obat pencahar selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Setelah anak Anda buang air besar dan pergi ke toilet secara normal selama setidaknya enam bulan, masuk akal untuk membicarakan tentang mengurangi risiko sembelit dan akhirnya menghentikan obat pencahar dengan berkonsultasi dengan dokter Anda. Jangan menghentikan obat pencahar terlalu cepat karena sembelit dapat kembali.
Perawatan yang menyelamatkan nyawa
Sangat mungkin bagi seorang anak untuk mengumpulkan sejumlah besar kotoran yang terkumpul di usus besar bahkan dengan penggunaan obat pencahar. Maka perlu untuk mengembangkan rencana penyelamatan dengan dokter jika ini terjadi. Jika anak tidak buang air besar selama dua hingga tiga hari, perlu untuk memulai pengobatan pembersihan dan meningkatkan dosis obat pencahar.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]
Perubahan perilaku pada anak yang lebih besar
Anak-anak yang sering mengalami sembelit mengalami perubahan perilaku, sehingga dianjurkan untuk membantu anak mengembangkan fungsi usus yang normal.
Dorong anak Anda untuk duduk di toilet selama 30 menit setelah setiap kali makan (misalnya, 5 hingga 10 menit, dua hingga tiga kali sehari). Lakukan ini setiap hari.
Kembangkan sistem penghargaan bagi anak Anda untuk mengakui keberhasilan usahanya. Berikan hadiah kepada putra atau putri Anda setelah anak tersebut duduk di toilet selama waktu yang ditentukan, meskipun anak tersebut belum buang air besar.
Hadiah untuk anak-anak prasekolah dapat mencakup stiker atau camilan kecil, membacakan buku, menyanyikan lagu, atau memberikan mainan khusus yang hanya digunakan saat menggunakan toilet.
Hadiah untuk anak usia sekolah dapat mencakup membaca buku bersama, bermain permainan genggam yang hanya digunakan sambil duduk, atau koin yang dapat digunakan untuk bermain.
Catatlah pergerakan usus anak Anda, obat-obatan yang dikonsumsinya, dan rasa sakit saat buang air besar. Ini akan membantu Anda dan dokter mengembangkan pengobatan untuk anak Anda jika sembelit menjadi masalah.
Perawatan ulang
Setelah pengobatan sembelit dimulai, sebagian besar dokter dan perawat akan menyarankan panggilan telepon atau kunjungan berkala untuk memeriksa kesehatan anak Anda. Bayi dan anak-anak yang mengalami sembelit sering kali memerlukan penyesuaian pengobatan seiring pertumbuhan dan perubahan pola makan dan rutinitas mereka.
Kapan Harus Menemui Dokter untuk Mendapatkan Bantuan
Hubungi dokter atau perawat Anda segera (siang atau malam) jika anak Anda mengalami masalah perut parah atau nyeri rektal.
Hubungi juga dokter atau perawat anak Anda jika salah satu hal berikut terjadi:
- Anak Anda tidak buang air besar dalam waktu 24 jam setelah memulai pengobatan sembelit
- Bayi Anda (di bawah usia 4 bulan) tidak buang air besar selama 24 jam dalam rutinitas normalnya (misalnya, jika bayi yang biasanya buang air besar setiap dua hari telah tidak buang air besar selama lebih dari tiga hari)
- Bayi Anda (di bawah usia 4 bulan) memiliki tinja yang keras (bukan lunak atau lembek)
- Bayi atau balita Anda tidak mau makan atau berat badannya turun
- Kamu melihat darah di popok
- Anak Anda mengalami sembelit berulang
- Anak Anda mengeluh sakit saat buang air besar.
- Apakah Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang buang air besar anak Anda?
Informasi lebih lanjut tentang sembelit pada anak-anak
Penyedia layanan kesehatan anak Anda adalah sumber informasi terbaik untuk pertanyaan dan solusi terkait sembelit pada anak Anda.
[ 38 ]