Bagaimana mencegah sembelit pada anak kecil
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Cara untuk mencegah sembelit anak cukup singkat, jika benar dan pada waktunya untuk memulai perawatan. Untuk pencegahan sembelit anak yang efektif, pastikan anak kecil banyak bergerak, menerima makanan sehat yang cukup dan cairan yang cukup. Bagaimana mencegah sembelit pada anak kecil?
Apa itu sembelit pada anak kecil?
Dokter mendiagnosis sembelit pada anak ketika sulit baginya untuk buang air besar. Mereka juga mengatakan tentang sembelit bahwa ini adalah kondisi ketika buang air besar terjadi tidak lebih dari sekali setiap 3 hari. Keadaan ini bisa berbahaya bagi kesehatan anak, sehingga sangat penting untuk mencegah sembelit pada anak yang belum sepenuhnya membentuk sistem pencernaan.
Peringatan sembelit anak
Agar anak kecil tidak menderita sembelit, orang dewasa harus berhati-hati agar ia dapat mengambil banyak cairan. Jika anak tidak dapat membuat tinja, ia harus diberi air - satu sendok teh, dan kemudian yang lain. Itu harus direbus dan air dingin. Ini cukup untuk membantu sistem pencernaan anak dan dengan demikian mencegah sembelit, dan, sebagai sarana tambahan, Anda dapat memijat perut anak dengan lembut.
Ini juga membantu anak ketika dia berbaring telentang dan menggerakkan kakinya, untuk mencegah sembelit, lebih baik memindahkannya sedikit ke dada bayi. Anda bisa melakukan latihan "sepeda", ketika kaki anak berputar seperti ketika naik sepeda - ini akan merangsang buang air besar.
Latihan seperti itu harus dilakukan setiap hari dan mengintensifkan usus. Cara lain untuk mencegah sembelit pada bayi kecil adalah menyusui secara teratur. Dalam hal menyusui yang tidak teratur, anak-anak mengambil makanan tambahan dan menderita sembelit jauh lebih jarang daripada anak-anak yang diberi susu pengganti. Selain itu, pada anak-anak yang sedikit lebih tua, jus buah diencerkan (1: 1) dengan air, yang juga mencegah sembelit.
Diet ibu sebagai cara untuk mencegah sembelit pada anak
Terkadang sembelit dapat terjadi pada anak-anak sebagai akibat dari perubahan pola makan atau kekurangan gizi. Karena itu, ibu harus memperhatikan reaksi si anak, terutama jumlah dan komposisi makanan yang ia konsumsi. Ketika bayi tidak minum lebih banyak ASI, susu formula harus ditambahkan ke dalam diet segera setelah Anda melihat bahwa bayi Anda memiliki masalah pencernaan.
Namun, orang tua biasanya tidak mengubah proporsi campuran - Anda harus menyiapkannya seperti yang ditunjukkan dalam manual.
Jika ibu menyusui anak, ia tidak akan mudah mengalami sembelit, terutama jika ibu mulai menggunakan diet yang tepat. Pertama-tama, produk harus mudah dicerna. Ibu menyusui harus menghindari mengkonsumsi asinan kubis, wortel, nasi, makanan yang digoreng, atau buah beri kering untuk mencegah sembelit masa kanak-kanak. Tetapi Anda harus minum infus adas manis, adas, atau teh chamomile - ramuan ini memengaruhi pencernaan dan mudah membantu buang air besar.
[4]
Pergerakan usus normal pada anak kecil
Selama minggu pertama kehidupan, bayi mengalami sekitar empat gerakan usus halus atau cair per hari (biasanya lebih banyak ketika disusui.
Selama tiga bulan pertama kehidupan, bayi memiliki sekitar tiga tinja lunak per hari. Beberapa bayi menghasilkan buang air besar setelah setiap menyusui, sementara yang lain hanya memiliki satu buang air besar per minggu. Bayi yang disusui selama lebih dari tiga bulan juga jarang menderita sembelit.
Sebagian besar bayi hingga satu tahun dengan menyusui memiliki antara dua dan tiga buang air besar per hari. Jika menyusui bayi adalah buatan, jumlah buang air besar per hari tergantung pada komposisi cairan yang menggantikan ASI.
Beberapa suplemen dari susu kedelai dan susu sapi dapat menyebabkan pergerakan usus yang lebih sulit, sementara susu formula lain yang mengandung protein susu terhidrolisis sebagian atau sepenuhnya (yang disebut formula "hypoallergenic") dapat menyebabkan pergerakan usus yang lebih bebas.
- Pada usia dua tahun, anak biasanya memiliki 1 hingga 3 feses per hari.
- Pada usia empat tahun, anak memiliki satu atau dua buang air besar per hari.
Pergerakan usus yang salah
Seorang bayi yang menderita sembelit biasanya memiliki kotoran yang terlihat keras atau dalam bentuk pelet. Seorang bayi mungkin menangis ketika mencoba menanamnya di pot. Karena sembelit, seorang anak mungkin lebih jarang buang air besar daripada sebelumnya. Pergerakan usus yang buruk dapat berarti bahwa seorang anak mengalami buang air besar sekali setiap satu hingga dua hari, sedangkan buang air besar yang normal adalah tiga sampai empat kali sehari.
Anda mungkin khawatir bahwa anak Anda mengalami sembelit jika anak Anda mengejan saat buang air besar. Karena anak-anak memiliki otot perut yang lemah, mereka sering tegang selama buang air besar, dan wajah mereka memerah. Seorang anak tidak mungkin mengalami konstipasi jika ia mengalami tinja lunak selama beberapa menit tanpa mengejan.
Jika anak Anda buang air kecil lebih sedikit dari biasanya, atau mengeluh sakit saat buang air besar, ia mungkin mengalami sembelit. Seorang anak mungkin menderita sembelit jika dia tidak memiliki buang air besar selama dua hari.
Detail buang air besar
Seorang anak yang biasanya buang air besar setiap dua hari tidak menderita sembelit, selama buang air besar cukup lunak dan tindakan buang air besar itu sendiri tidak terlalu sulit atau menyakitkan.
Banyak anak dengan konstipasi mengembangkan kebiasaan abnormal ketika mereka merasakan keinginan untuk buang air besar.
Bayi bisa melengkungkan punggung, menarik pantat, dan menangis ketika didesak untuk buang air besar.
Bayi dapat mengayun ke depan dan ke belakang sementara bokong dan kaki mereka mengencang, melengkungkan punggung, berdiri berjinjit, gelisah, jongkok, atau dalam posisi lain yang tidak biasa.
Anak-anak dapat bersembunyi di sudut atau tempat lain, bersembunyi dari orang dewasa yang ingin menanamnya di pot.
Meskipun gerakan ini mungkin terlihat seperti anak kecil yang mencoba buang air besar, pada kenyataannya, anak-anak berusaha menghindari buang air besar, karena mereka takut pergi ke toilet atau khawatir bahwa buang air besar akan terasa sakit.
Mengapa anak kecil mengalami sembelit
Alasan pertama timbulnya sembelit pada anak kecil adalah tertundanya buang air besar jika anak-anak tidak bisa buang air besar di tempat yang biasa mereka merasa nyaman dengan buang air besar, atau jika mereka sibuk bermain dan mengabaikan kebutuhan untuk menggunakan toilet. Ketika anak kemudian memiliki keinginan untuk buang air besar, itu bisa menyakitkan dan memprovokasi anak-anak untuk memegang massa tinja mereka dalam upaya untuk menghindari lebih banyak rasa sakit.
Dalam beberapa kasus, anak dapat mengalami perdarahan dari anus (disebut anal fissures) setelah buang air besar atau keras. Rasa sakit dari pecahnya dapat menyebabkan retensi tinja pada pergerakan usus berikutnya. Bahkan bayi dapat belajar memegang tinja karena rasa sakit.
Perawatan dianjurkan jika anak Anda memiliki tinja yang keras atau menyakitkan. Mengobati rasa sakit pada tahap awal dapat mencegah anak Anda menahan diri, yang dapat menyebabkan sembelit kronis atau kebocoran pergerakan usus.
Masalah kesehatan anak
Masalah medis menyebabkan sembelit pada kurang dari 5 persen dari semua anak kecil. Masalah medis paling umum yang menyebabkan sembelit termasuk penyakit Hirschsprung (anomali saraf di usus besar), kelainan perkembangan pada anus, masalah penyerapan nutrisi, kelainan dalam pengembangan sumsum tulang belakang, dan obat-obatan tertentu.
Dalam kebanyakan kasus, dokter dapat menghilangkan masalah ini dengan mengajukan pertanyaan dan merekomendasikan feses, urine, dan tes darah.
Sembelit dan perkembangan anak
Sembelit sangat umum dalam tiga kasus kehidupan bayi anak:
- setelah pengenalan biji-bijian dan produk bubur ke dalam makanan,
- selama pelatihan toilet
- dan setelah mulai sekolah.
Orang tua dapat membantu dengan mewaspadai risiko tinggi ini, melakukan upaya maksimal untuk mencegah sembelit, dan juga mengenali masalah jika berkembang, dan harus bertindak cepat sehingga sembelit tidak menjadi masalah yang lebih kuat.
[9]
Pergi ke diet padat
Bayi yang beralih dari ASI atau susu pengganti menjadi makanan padat dapat mengalami konstipasi. Bayi yang mengalami sembelit untuk waktu yang lama dapat diobati dengan salah satu tindakan yang dijelaskan di bawah ini.
[10]
Pelatihan toilet
Anak-anak berisiko mengalami sembelit selama pelatihan toilet karena beberapa alasan.
Jika anak tidak siap atau tidak tertarik menggunakan toilet, maka ia dapat mencoba untuk tidak pergi ke toilet (yang disebut retensi), yang dapat menyebabkan sembelit.
Anak-anak yang mengalami buang air besar yang keras atau menyakitkan bahkan lebih cenderung mencoba memegang kursi, dan ini hanya memperburuk masalah.
Jika anak Anda menyimpan kotoran dalam proses belajar toilet, Anda perlu menghentikan sementara proses pelatihan toilet. Mintalah anak itu duduk di toilet segera setelah dia merasakan keinginan untuk buang air besar dan memberinya dukungan positif (butuh pelukan, cium anak itu atau katakan padanya kata-kata penghiburan).
Juga, pastikan anak memiliki sandaran kaki (misalnya, kursi tinggi), terutama saat menggunakan toilet dewasa. Menyangga kaki sangat penting karena memberikan tempat untuk menggerakkan pinggul di toilet dan menghindari rasa sakit saat buang air besar. Kotoran juga membantu anak merasa lebih stabil.
Semua anak harus didorong untuk santai saat pergi ke toilet. Waktu terbaik untuk menggunakan toilet adalah setelah makan, karena makanan merangsang usus. Membacakan buku untuk anak dapat membantu menjaga minat anak di toilet dan mendorongnya.
Pendaftaran
Segera setelah anak pergi ke sekolah, Anda tidak akan dapat mengetahui apakah ia memiliki masalah saat pergi ke toilet. Beberapa anak tidak ingin pergi ke toilet di sekolah, karena itu adalah tempat yang tidak dikenal atau terlalu "umum", dan ini dapat menyebabkan penyimpanan feses.
Lanjutkan memantau apakah nyaman bagi seorang anak untuk pergi ke toilet tepat waktu ketika ia pergi ke sekolah untuk pertama kalinya (misalnya, ikuti proses ini di taman kanak-kanak) dan setelah lama absen di lembaga publik (misalnya, di musim panas atau di musim dingin, ketika anak memiliki hari libur ).
Anda dapat melakukan ini dengan mengajukan pertanyaan tentang dirinya: seberapa sering seorang anak memiliki bangku, dan di rumah memperhatikannya, terutama pada akhir pekan. Tanyakan kepada anak Anda apakah ia memiliki masalah dengan feses yang jauh dari rumah, apakah anak tersebut terbatas waktu atau masalahnya memalukan. Kemudian Anda dapat bekerja dengan anak Anda dan / atau guru di sekolah untuk bersama-sama menemukan solusi melawan sembelit.
Resep untuk sembelit
Anda dapat mencoba menggunakan pengobatan rumahan sebagai cara untuk meredakan sembelit anak Anda. Dana ini harus beroperasi dalam waktu 24 jam jika anak Anda tidak dapat buang air besar dalam waktu 24 jam atau, jika Anda khawatir, konsultasikan dengan dokter atau perawat untuk mendapatkan nasihat.
Bayi
Jika anak Anda berusia di bawah empat bulan, bicarakan dengan dokter atau perawat Anda tentang perawatan sembelit. Konsultasikan dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala sembelit: sakit parah saat buang air besar, pendarahan dubur.
Perawatan anak-anak dengan konstipasi yang berusia lebih dari empat bulan
[14]
Sirup Jagung Gelap
Sirup jagung gelap telah menjadi obat alternatif yang baik untuk sembelit selama ratusan tahun. Sirup jagung gelap mengandung protein gula kompleks yang menahan air dalam tinja.
Untuk anak yang sehat, untuk mencegah sembelit, dokter atau perawat dapat merekomendasikan untuk menambahkan seperempat sendok teh ke satu sendok teh (1,25 hingga 5 ml) sirup jagung hitam menjadi empat ons (120 ml) campuran atau ASI dalam makanan.
Gunakan dosis rendah pada awalnya, sehingga Anda dapat meningkatkan jumlah totalnya menjadi satu sendok teh (5 ml) hingga empat ons (120 ml), sementara bayi masih mengalami buang air besar setiap hari. Setelah pencegahan buang air besar seperti itu, bayi Anda menjadi lebih lembut dan lebih sering, Anda dapat perlahan-lahan berhenti minum sirup jagung. Anda bisa memberikan sirup jagung kepada anak ketika tinja mulai menjadi terlalu sulit sampai anak Anda mulai makan bubur atau makanan padat.
Jus buah
Jika anak Anda setidaknya berusia empat bulan, Anda bisa memberinya jus buah tertentu untuk mengobati sembelit. Ini termasuk plum, apel, pir (jus lain tidak begitu berguna). Anda dapat memberikan jus dengan jumlah total dari dua hingga empat ons (60 hingga 120 ml) jus buah per hari untuk anak-anak dari 4 hingga 8 bulan.
Anda dapat memberikan hingga 180 ml jus buah per hari untuk anak-anak berusia 8 dan 12 bulan.
[15]
Makanan Serat Tinggi
Jika anak Anda mulai makan makanan padat, Anda bisa mengganti sereal gandum dengan sereal beras. Anda juga dapat menawarkan sayuran dan buah yang kaya serat (atau kentang tumbuk), termasuk aprikot, ubi, pir, plum, persik, plum, kacang, kacang polong, brokoli, atau bayam. Anda dapat mencampur jus buah (apel, prem, pir) dengan sereal atau buah, atau dengan pure sayuran.
Puji anak untuk mencoba makan makanan ini dan mendorong mereka untuk makan makanan ini sering, tetapi jangan memaksakan makanan pada anak jika dia tidak menginginkannya. Anda harus menawarkan makanan baru kepada anak 8 hingga 10 kali sebelum menyerah. Anda tidak bisa memberikannya (atau memberi dalam jumlah lebih sedikit).
Ketahuilah bahwa beberapa makanan menyebabkan konstipasi pada anak Anda, termasuk susu sapi, yogurt, keju, dan es krim.
[16]
Serat dalam makanan anak
Mereka mungkin direkomendasikan untuk beberapa anak-anak dengan sembelit. Suplemen serat tersedia dalam beberapa bentuk, termasuk wafel, tablet kunyah, atau serat bubuk, yang dapat dicampur dengan jus (atau beku seperti es loli).
Susu
Beberapa anak mengalami sembelit karena mereka tidak mampu membawa protein dalam susu sapi. Jika metode lain untuk mengobati konstipasi tidak membantu, mungkin masuk akal bagi anak untuk menghindari susu sapi dan produk lain darinya selama satu hingga dua minggu. Jika tinja bayi Anda tidak membaik selama waktu ini, Anda dapat mulai memberinya susu sapi lagi.
Jika anak tidak minum susu dalam waktu lama, mintalah perawat menemui dokter untuk memastikan bahwa anak tersebut menerima cukup kalsium dan vitamin D.
Pemeriksaan medis konstipasi
Beberapa bayi dan anak yang lebih besar masih menderita sembelit, yang tidak diobati dengan perawatan di rumah. Dalam situasi seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau perawat.
Ketika Anda membentuk riwayat medis Anda, dokter atau perawat akan bertanya kepada Anda (dan anak Anda, jika sesuai) pertanyaan tentang kapan sembelit Anda mulai, apakah buang air besar terasa sakit, dan seberapa sering anak Anda mengalami buang air besar. Juga sangat penting untuk menyebutkan gejala-gejala lain (seperti rasa sakit, muntah, kehilangan nafsu makan), berapa banyak minuman yang diminum seorang anak, dan jika Anda telah melihat darah di usus anak Anda.
Seorang dokter atau perawat akan melakukan pemeriksaan dan dapat melakukan pemeriksaan dubur. Sebagian besar anak-anak dengan konstipasi tidak memerlukan tes laboratorium atau sinar-X.
Pengulangan sembelit
Jika bayi atau anak Anda yang lebih besar mengalami episode sembelit berulang (disebut sembelit berulang), Anda perlu bekerja dengan dokter atau perawat anak Anda untuk mengetahui mengapa hal ini terjadi.
Kemungkinan penyebab sembelit berulang meliputi
- Takut akan rasa sakit karena tinja keras atau fisura anus (robek kecil di anus)
- Takut menggunakan toilet jauh dari rumah
- Kurangnya waktu yang cukup untuk menggunakan kamar mandi
Perawatan pembersihan
Jika anak Anda mengalami sembelit berulang, ia mungkin juga memerlukan perawatan pembersihan untuk membantu mengosongkan usus. Prosedur ini dapat mencakup polietilen glikol [PEG, misalnya, Miralax ®] atau magnesium hidroksida [magnesia ®], enema atau supositoria rektal (tablet atau supositoria yang Anda masukkan ke dalam anus bayi), atau kombinasi dari semuanya. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum melakukan salah satu dari prosedur ini.
Terapi pemeliharaan
Setelah pembersihan, sebagian besar bayi dan anak yang lebih besar dirawat dengan obat pencahar selama beberapa bulan atau lebih. Polyethylene glycol (PEG) sering digunakan untuk tujuan ini. Anda dapat menyesuaikan jumlah obat pencahar sehingga bayi memiliki satu gerakan usus halus dengan mengosongkan per hari. Meskipun beberapa obat pencahar tersedia tanpa resep, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum memberikan obat pencahar secara teratur.
Orang tua sering khawatir tentang memberi anak pencahar dan takut bahwa anak tidak akan dapat buang air besar ketika pencahar dihentikan. Penggunaan obat pencahar tidak meningkatkan risiko sembelit di masa depan. Sebaliknya, penggunaan obat pencahar secara hati-hati dapat mencegah masalah jangka panjang dengan sembelit, mengganggu siklus rasa sakit dan retensi, dan membantu anak mengembangkan kebiasaan toilet yang sehat.
Beberapa anak perlu terus menggunakan obat pencahar selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Setelah anak buang air besar dan pergi ke toilet setidaknya selama enam bulan, masuk akal untuk berbicara tentang mengurangi risiko sembelit, dan pada akhirnya Anda dapat berhenti minum obat pencahar dengan berkonsultasi dengan dokter. Jangan berhenti minum obat pencahar terlalu cepat, karena sembelit dapat kembali.
Perawatan penyelamatan
Adalah mungkin bagi seorang anak untuk mengumpulkan sejumlah besar massa tinja yang menumpuk di usus besar bahkan ketika menggunakan obat pencahar. Maka Anda perlu mengembangkan rencana penyelamatan dengan dokter jika hal ini terjadi. Jika anak tidak buang air besar dalam waktu dua hingga tiga hari, Anda perlu memulai perawatan pembersihan dan meningkatkan dosis pencahar.
Perubahan perilaku anak yang lebih besar
Pada anak yang sering mengalami sembelit, perubahan perilaku terjadi, oleh karena itu disarankan untuk membantu anak mengembangkan fungsi usus yang normal.
Mintalah seorang anak duduk di toilet selama 30 menit setelah setiap kali makan (misalnya, 5 hingga 10 menit, dua atau tiga kali sehari). Lakukan setiap hari.
Kembangkan sistem penghargaan anak untuk mengakui upayanya sebagai sukses. Beri anak laki-laki atau perempuan hadiah setelah anak duduk di toilet untuk waktu yang tepat, bahkan jika buang air besar gagal.
Penghargaan untuk anak-anak prasekolah dapat mencakup stiker atau permen kecil, Anda dapat membaca buku, menyanyikan lagu, atau memberikan mainan khusus yang hanya digunakan selama toilet.
Hadiah untuk anak-anak usia sekolah dapat mencakup membaca buku bersama, bermain di permainan genggam yang hanya digunakan dalam posisi duduk, atau koin yang dapat digunakan untuk bermain.
Buat catatan harian tentang pergerakan usus anak Anda, obat yang diminumnya, dan rasa sakit saat buang air besar. Ini akan membantu Anda dan dokter mengembangkan pengobatan untuk anak Anda jika ada masalah dengan sembelit.
Perawatan berulang
Setelah memulai perawatan untuk sembelit, kebanyakan dokter dan perawat merekomendasikan panggilan telepon berkala atau kunjungan untuk memeriksa kesehatan anak. Bayi dan anak-anak dengan konstipasi seringkali perlu dirawat dengan lebih baik, ketika mereka tumbuh dan mereka mengalami perubahan dalam pola makan dan rutinitas sehari-hari mereka.
Kapan harus menghubungi dokter untuk meminta bantuan
Hubungi dokter atau perawat segera (siang hari atau malam) jika anak Anda memiliki masalah perut yang parah atau sakit dubur.
Juga, hubungi dokter atau perawat anak Anda jika ada dari kejadian berikut ini terjadi.
- Anak Anda belum buang air besar dalam waktu 24 jam setelah memulai perawatan konstipasi.
- Anak Anda (di bawah 4 bulan) tidak mengalami buang air besar selama 24 jam dalam mode normalnya (misalnya, jika bayi yang biasanya buang air besar setiap dua hari telah hidup tanpa buang air besar selama lebih dari tiga hari)
- Anak Anda (di bawah 4 bulan) memiliki kursi yang keras (bukan lunak atau pucat).
- Bayi Anda atau anak yang lebih besar tidak ingin makan atau menurunkan berat badan
- Anda melihat darah di popok
- Anak Anda mengalami konstipasi berulang.
- Anak Anda mengeluh sakit saat buang air besar
- Apakah Anda memiliki pertanyaan atau masalah tentang usus bayi Anda?
Informasi tambahan tentang konstipasi anak
Dokter perawatan anak Anda adalah sumber informasi terbaik untuk pertanyaan dan solusi Anda untuk masalah yang terkait dengan sembelit anak Anda.
[38]