Beta-chorionic gonadotropin dalam darah

Nilai referensi (norma) konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam serum darah: dewasa - sampai 5 U / ml; pada kehamilan 7-10 hari - lebih dari 15 IU / ml, 30 hari - 100-5000 IU / ml, 10 minggu - 50 000-140 000 IU / ml, 16 minggu - 10 000-50 000 IU / ml. Waktu paruh rata-rata 2,8 hari.

Chorionic gonadotropin - hormon yang terdiri dari 2 subunit - alfa dan beta, yang tidak terkoordinasi secara hubung-satu; subunit alfa identik dengan subunit alfa LH, FSH dan TSH, subunit beta spesifik untuk chorionic gonadotropin.

Beta-chorionic gonadotropin adalah glikoprotein yang disekresikan oleh lapisan syncytial trofoblas selama kehamilan. Ini mendukung aktivitas dan keberadaan tubuh kuning, menstimulasi perkembangan embrio. Ekskresi dalam urin. Deteksi beta-chorionic gonadotropin dalam serum berfungsi sebagai metode untuk diagnosis dini kehamilan dan patologi perkembangannya. Dalam onkologi, definisi beta-chorionic gonadotropin digunakan untuk mengendalikan pengobatan tumor trofoblastik dan germinogenik. Waktu paruh gonadotropin beta-chorion adalah 3 hari. Pada pria dan wanita yang tidak hamil, peningkatan patologis konsentrasi gonadotropin beta-chorion adalah pertanda adanya tumor ganas.

Penyakit dan kondisi di mana konsentrasi beta-chorionic gonadotropin dalam darah berubah

Kenaikan konsentrasi

• Kehamilan
• Tumor kumaninogen (chorionepithelioma)
• Bergelombang bergelombang
• Malformasi tabung neural janin, sindrom Down
• Dengan pembuangan telur janin yang tidak sempurna selama aborsi
• Tumor trofoblastik
• Teratoma testis
• Beberapa kehamilan
• Menopause
• Kelainan endokrin
• Seminom

Pengurangan konsentrasi

• Penurunan konsentrasi relatif terhadap fase kehamilan mengindikasikan adanya:
  • kehamilan ektopik;
  • kerusakan pada plasenta selama
  • kehamilan;
  • ancaman keguguran

Sensitivitas penentuan β-CG dalam darah pada karsinoma ovarium dan plasenta adalah 100%, pada korionadenoma 97%, pada germinoma non-seminivous 48-86%, pada seminoma 7-14%. Peningkatan konsentrasi gonadotropin β-chorionik diamati pada 100% pasien dengan tumor trofoblas dan pada 70% pasien dengan tumor testis non-seminiferus yang mengandung elemen syncytiotrophoblast.

Germins dari testis adalah salah satu penyakit onkologis yang paling sering terjadi pada pria muda (20-34 tahun). Karena fakta bahwa tipe histologis tumor dapat berubah selama terapi, dianjurkan untuk melakukan penentuan gabungan β-CG dan AFP pada germinoma. Seminoma, klimaks dan teratoma terdiferensiasi selalu AFP-negatif, tumor kantung kuning telur dalam bentuk murni selalu positif AFP, sementara karsinoma atau tumor gabungan, bergantung pada massa struktur endodermal, dapat berupa AFP-positif atau AFP-negatif. Jadi, untuk germin, β-CG adalah spidol yang lebih penting daripada AFP. Penentuan bersama AFP dan β-CG terutama ditunjukkan selama pengobatan dengan germin. Profil dua penanda ini mungkin tidak bertepatan. Konsentrasi AFP dikurangi menjadi nilai normal dalam 5 hari setelah operasi radikal, yang mencerminkan penurunan total massa tumor. Setelah kemoterapi atau radioterapi, sebaliknya, konsentrasi AFP hanya akan mencerminkan penurunan jumlah sel penghasil AFP, dan karena komposisi seluler dicampur germin, penentuan β-CG diperlukan untuk mengevaluasi keefektifan terapi.

Penentuan gabungan AFP dan β-CG memungkinkan sensitivitas 86% dicapai dalam diagnosis kekambuhan tumor testis non-seminomatosa. Meningkatnya konsentrasi AFP dan / atau β-CG menunjukkan (seringkali beberapa bulan lebih awal dari metode diagnostik lainnya) perkembangan tumor dan, akibatnya, kebutuhan akan perubahan pengobatan. Awalnya, nilai AFP dan β-CG yang tinggi dalam darah menunjukkan prognosis buruk.

[1], [2], [3], [4], [5]