Bi-tol

Bi-tol adalah obat antimikroba yang digunakan untuk terapi sistemik.

Indikasi Menari

Ini digunakan untuk penyakit yang perkembangannya dipicu oleh aktivitas bakteri yang sensitif terhadap obat:

• lesi pada saluran pernapasan (pneumonia dengan bronkitis, dan selain itu bentuk pneumonia pneumokistik);
• radang yang memengaruhi telinga tengah dan sinus hidung lateral;
• infeksi pada area ginjal dan saluran kemih (pielitis dengan uretritis, serta pielonefritis atau sistitis);
• lesi genital dengan genesis bakteri;
• penyakit yang mempengaruhi saluran pencernaan dan dipicu oleh aktivitas strain Shigella dengan Salmonella dan Escherichia coli;
• dermatitis purulen.

[1], [2]

Surat pembebasan

Pelepasan obat dibuat dalam bentuk suspensi untuk pemberian oral, dalam 0,1 botol yang memiliki kapasitas botol atau botol, juga dilengkapi dengan gelas ukur.

Farmakodinamik

Obat ini kompleks, mengandung komponen sulfamethoxazole (itu adalah sulfanilamide, yang memperlambat pengikatan vitamin B9), dan di samping itu, trimethoprim, yang merupakan turunan dari diaminopyridine (itu memperlambat reduktase asam dehidropholik dengan proporsi 5k1).

Obat ini memiliki sifat bakterisidal dan bakteriostatik. Memiliki berbagai macam aktivitas terapeutik - dengan hormat indolpolozhitelnyh strain Proteus (di sini termasuk biasa Proteus), Escherichia coli (di sini juga termasuk strain enteropathogenic) klebisell, Enterobacteriaceae dengan bakteri Morgan, dan di samping itu, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Rneumocystis carinii, pneumococcus, dan Shigella Flexner dengan Shigella Sonne.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan kecepatan tinggi di dalam saluran pencernaan. Nilai serum Cmax dicatat setelah 1-4 jam, dan efeknya sendiri berlangsung sekitar 12 jam.

Zat melewati dalam cairan dengan jaringan: di dalam amandel palatine, jaringan paru-paru, cairan serebrospinal disekresi oleh telinga bagian dalam, ginjal, prostat, serta sekresi vagina dan bronkial. Selain itu, diekskresikan dalam ASI dan melewati plasenta. Indikator volume distribusi sulfametoksazol adalah 0,36 l / kg; trimethoprim - 2 l / kg. Proses metabolisme obat terjadi di dalam hati.

Ekskresi kedua zat ini terjadi terutama melalui ginjal. Waktu paruh biologis sulfametoksazol adalah 9-11 jam, dan trimetoprim adalah 2 jam. Waktu paruh obat pada anak-anak ditentukan oleh usia mereka: hingga 12 bulan - dalam 7-8 jam; 1-10 tahun - 5-6 jam.

[7], [8], [9], [10]

Dosis dan administrasi

Penangguhan diambil secara lisan, setelah mengambil makanan. Sebelum digunakan, bahan harus dikocok untuk mendapatkan campuran yang homogen. Lengkap dengan botol juga menghasilkan gelas pengukur khusus, memiliki divisi.

Obat ini diresepkan dalam porsi berikut:

• bayi berusia 0,5-2 tahun - dalam jumlah 2,5 ml (sesuai dengan 0,12 g) pada interval 12 jam;
• usia anak dalam 3-5 tahun - dosis 5 ml (sesuai dengan 0,24 g) dengan interval 12 jam;
• pada usia 6-12 tahun - asupan 10 ml (sesuai dengan 0,48 g) dengan istirahat 12 jam;
• remaja dari 12 tahun dan orang dewasa - penggunaan 20 ml (sesuai dengan 0,96 g) pada interval 12 jam.

Siklus terapeutik berlangsung 10-14 hari (untuk infeksi di saluran pencernaan 5 hari).

Jika infeksi telah terjadi di bawah pengaruh Pneumocystis carinii, diperlukan untuk menerapkan 0,1 g / kg sulfamethoxazole per hari, serta 20 mg / kg trimethoprim dalam porsi yang sama, dengan interval 6 jam, selama 2-3 minggu.

[13]

Gunakan Menari selama kehamilan

Dilarang meminum bi-tol selama kehamilan atau menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• sensitivitas yang kuat terhadap unsur-unsur obat;
• gagal ginjal atau aktivitas hati, yang memiliki tingkat keparahan yang parah;
• anemia dipicu oleh kekurangan vitamin B9;
• agranulositosis.

Dilarang menunjuk anak-anak yang menderita hiperbilirubinemia, faringitis atau radang amandel streptokokus.

[11]

Efek samping Menari

Mengambil suspensi dapat memicu pengembangan beberapa efek samping:

• disfungsi saluran pencernaan: muntah dengan mual dan kehilangan nafsu makan. Kadang-kadang, ada rasa sakit di daerah perut, diare, atau radang mukosa lambung;
• gejala alergi: sering urtikaria dan ruam. Kadang-kadang, gatal, fotosensitifitas, eritema polyformal, dan dermatitis eksfoliatif terjadi. Menggigil atau demam dapat terjadi;
• gangguan aktivitas hematopoietik: neutro atau trombositopenia. Kadang-kadang, anemia yang bersifat megaloblastik atau agranulositosis terjadi;
• yang lain: pusing, hepatitis yang bersifat parenkim, gangguan tidur dan disfungsi sistem saraf pusat yang dapat diobati, dan juga halusinasi, sakit kepala, dan gangguan ginjal (hematuria, kristaluria, atau hiperkreatininemia) jarang terjadi.

Kadang-kadang, mungkin ada reaksi negatif yang kuat untuk mengambil sulfonamida: seperti elemen pemanas dan sindrom Stevens-Johnson. Selain itu, pankreatitis, nekrosis hati akut, sifat alergi miokarditis, meningitis tipe aseptik, peradangan pada mukosa mulut, keadaan apatis atau depresi, dan selain itu rasa sakit pada area otot dengan persendian dapat muncul. Stomatitis, mialgia, kolitis pseudomembran, glositis, infiltrasi paru, artralgia, dan fotofobia jarang ditemukan.

[12]

Overdosis

Keracunan obat menyebabkan munculnya tanda-tanda reaksi negatif yang jelas. Di antaranya adalah pusing, mual, kantuk, sakit perut, sakit kepala, muntah, gangguan penglihatan dan kehilangan kesadaran. Selain itu, demam atau depresi, hematuria, rasa disorientasi dan kristalografi berkembang. Keracunan yang berkepanjangan menyebabkan terjadinya penyakit kuning, leuco- atau trombositopenia, serta anemia yang bersifat megaloblastik.

Untuk menghilangkan pelanggaran, berhenti minum obat, lakukan lavage lambung dan dimuntahkan. Anda juga perlu berkonsultasi dengan profesional medis. Dengan mempertimbangkan kerusakan yang dihasilkan, prosedur simtomatik dilakukan. Hemodialisis tidak akan efektif.

[14],

Interaksi dengan obat lain

Difenin, obat hipoglikemik, NSAID, barbiturat, dan antikoagulan dengan jenis pengaruh tidak langsung meningkatkan kemungkinan efek samping.

Asam askorbat meningkatkan kemungkinan kristaluria.

Diuretik, terutama tiazid, pada orang tua meningkatkan kemungkinan trombositopenia. Bi-tol pada pasien tersebut mampu meningkatkan nilai digoxin serum.

Kombinasi dengan trisiklik menyebabkan melemahnya sifat obat mereka.

Obat ini dapat mempotensiasi efek difenil, antikoagulan dan fenitoin, dan dengan itu mengurangi efektivitas kontrasepsi oral. Selain itu, obat meningkatkan nilai serum fraksi bebas metotreksat.

[15], [16]

Kondisi penyimpanan

Bi-tol harus disimpan di tempat yang tertutup dari infiltrasi anak-anak, pada suhu yang tidak melebihi 25ºС.

Kehidupan rak

Bi-tol dapat digunakan dalam waktu 36 bulan dari saat produksi agen farmasi. Setelah membuka paket, umur simpan obat adalah 28 hari.

Aplikasi untuk anak-anak

Jangan menugaskan bayi hingga usia 6 bulan.

[17]

Analog

Analoginya adalah obat Bakteptol, Oriprim, Triseptol dan Bactrim dengan Grossptol. Selain itu, Bel-septol, Blepeseptol dengan Bi-septum, Co-trimoxazole dan Bikotrim dengan Sumetrolim, serta Raseptol, Biseptol, Soluleptol dan Biseptrim ada dalam daftar.