Cedera siku

Cedera siku juga disebut overload karena terbentuk secara bertahap karena beban konstan dalam gerakan berulang. Bahkan ada yang namanya "siku pemain tenis" - proses peradangan atau kerusakan pada tendon yang menghubungkan otot lengan bawah dan tonjolan tulang dari zona siku luar. Cedera siku semacam itu bisa berkembang pada atlit yang bertualang, bulutangkis, binaraga, barbel, serta orang yang bekerja secara fisik - industri konstruksi, pekerjaan pertanian.

Karena siku strukturnya rumit secara struktural, di satu sisi ada keuntungan dalam hal amplitudo gerak dan di sisi lain itu adalah minus dalam arti kerentanan, adalah mungkin untuk melukai sendi siku baik pada musim gugur maupun di bawah tekanan mekanis konstan.

Sendi siku adalah sendi berengsel, yang mencakup tulang radial, humerus dan ulnar. Mereka terhubung melalui ligamen, tendon dan jaringan otot. Paling sering, cedera siku terjadi saat terjatuh, seseorang cenderung secara refleks "mengekspos" siku sebagai kemungkinan penyusutan. Kejatuhan dengan penekanan pada siku dapat menyebabkan dislokasi dan fraktur sendi. 

Cedera siku adalah penyakit yang bisa berkembang menjadi masalah serius jika tidak didiagnosis dan diobati secara tepat waktu.

[1], [2], [3]

Konsekuensi cedera siku

Komplikasi dan konsekuensi cedera siku bisa sangat serius, menurut statistik jumlah komplikasi mencapai hingga 40% dari semua kasus yang didiagnosis.

Paling sering, cedera siku disertai oleh kontraktur - pembatasan aktivitas motorik, mobilitas sendi akibat cicatricial, formasi berserat di tendon. "Lama", dislokasi yang tidak diobati jauh lebih jarang didiagnosis, dan percikan yang salah jarang terdeteksi setelah fraktur zona medial kondilus atau proses ulnaris. Juga karena komplikasi luka ulnaris adalah ketidakstabilan sendi akibat ligamen yang rusak, dislokasi kebiasaan kepala jari-jari dan lengan bawah, pembengkakan zona distal tendon biseps.

Konsekuensi dari cedera siku hampir tidak pernah menyebabkan kecacatan, namun para atlet harus mengucapkan selamat tinggal pada karir profesional, dan semua orang lain menderita keterbatasan mobilitas siku, yang secara signifikan memperburuk status kesehatan dan kualitas hidup.

Dipercaya bahwa luka pada siku pasti disertai oleh beberapa tingkat kontraktur, sehingga kontrak aktual dapat bertindak sebagai gejala, bukan nosologi yang terpisah. Kekakuan pasca trauma menyebabkan kerusakan pada ligamentum agunan, seringkali tanpa kerusakan tulang. Kontraktor paling sering didiagnosis sebagai arthrogenik, karena mengurangi kesesuaian dan konsistensi kongruensi, bagian sendi. Jika cedera siku disertai luka bakar, maka proses jaringan nekrotik dan fasia bergabung dengan komplikasi arthrogenik.

Konsekuensi cedera siku - kontraktur dibagi menjadi tiga kategori: 

1. Tahap pra-kontra disertai sensasi yang menyakitkan, perubahan trofik pada jaringan dan tulang rawan, terutama jika siku setelah cedera tidak benar diperbaiki. Tahap kontraktur ini dianggap bisa disembuhkan, reversibel. 
2. Jika tahap pertama tidak diidentifikasi sebagai rumit, kontraktur terus berkembang, empat minggu setelah trauma, perubahan morfologi abnormal mulai terjadi pada jaringan sekitarnya. Rasa sakit itu diperparah oleh ketegangan adhesi yang terbentuk di sinovium. Tahap ini ditandai dengan terbentuknya jaringan parut fibrosa muda. 
3. Panggung ketika, sehubungan dengan kekakuan yang terus berlanjut, jaringan parut muda ditransformasikan menjadi jaringan fibrosa yang lebih kasar. Ini mulai jaringan parut, pengetatan, bekas luka terbentuk.

Selain kontraktur, konsekuensi cedera siku juga bisa dalam bentuk osifikasi, bila sel spesifik - osteoblas dan pertumbuhan tulang terbentuk di lokasi kerusakan. Tingkat keparahan pengerasan tergantung pada tingkat keparahan cedera, ossicas paling sering berkembang dengan trauma disertai dislokasi lengan bawah.

Osifikasi sebagai konsekuensi cedera siku melewati tahap berikut dalam perkembangannya: 

1. Laten, masa laten, yang dimulai dengan saat cedera dan berlangsung dua sampai tiga minggu. Ossika pada x-ray tidak terlihat. 
2. Osisifit mulai mengkalsifikasi, sinar-x menunjukkan formasi yang tidak terbentuk dan tidak terlihat dengan baik. 
3. Ossifikasi mulai terstruktur dan berubah menjadi kondisi tulang yang spongy. Prosesnya berlangsung 3-5 bulan. 
4. Ossikel terbentuk dan terlihat jelas pada sinar-X.

Ossifikasi meningkatkan kepanasan dengan prosedur fisioterapi, pemijatan terlalu dini atau terlalu dini, tidak memperhatikan periode imobilisasi sendi.

Konsekuensi dari cedera siku juga dapat dinyatakan dalam perubahan distrofi pada otot (myodystrophy), tromboemboli.

[4], [5]

Pengobatan cedera siku

Idealnya, perawatan untuk cedera siku harus dimulai sejak hari pertama setelah mengalami cedera. Semakin dini proses pengobatan dimulai, semakin sedikit resiko berbagai komplikasi.

Bagaimana cara mengobati luka siku?

Jika luka itu tampak seperti memar, segera oleskan es ke area yang rusak, kompres dingin. Untuk menghindari komplikasi, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah dan mengambil sinar-X untuk menghindari patah tulang. Selanjutnya, sambungan tetap minimal selama satu minggu untuk memastikan perdamaian maksimal. Menggosok dan memijat bisa dilakukan hanya setelah dua atau tiga hari, hari pertama hanya menunjukkan dingin dan fiksasi. Untuk menggiling, memperbaiki perban untuk sementara waktu, lepaskan dan gosok salep dengan gerakan lingkaran yang hati-hati. Sebagai agen eksternal simtomatik adalah salep dan gel yang sesuai, yang mencakup obat anti-inflamasi non steroid-diklofenak, ibuprofen, imida. Mulai dari hari ketiga, siku bisa digosok dengan salep penghangat yang mengandung minyak esensial. Pengembangan siku bersama hanya diperbolehkan setelah 2,5-3 minggu dan dilakukan dalam bentuk gerakan melingkar yang lembut. Juga pemanasan fisiotapeutik, berenang juga efektif. Periode pemulihan penuh tergantung pada tingkat keparahan cedera, tapi biasanya cedera siku serupa terjadi sebulan kemudian.

Bagaimana cara mengobati dislokasi siku?

Jika perpindahan struktur tulang lengan bawah didiagnosis, ligamen juga cenderung rusak. Hal ini diungkapkan tidak hanya pada gejala nyeri, tapi juga karena tidak adanya kepekaan tangan, membatasi mobilitasnya. Terkadang konduksi saraf terganggu sehingga denyut nadi tidak bisa dirasakan di pergelangan tangan. Pertolongan pertama adalah es dan fiksasi, maka Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Ini akan dipandu dengan anestesi lokal, dan memperbaiki siku, lengan bawah dengan langete atau orthosis. Pengobatan medis konservatif terdiri dari obat nyeri selama tiga hari pertama, penunjukan chondroprotectors yang memperbaiki pemulihan jaringan kartilaginosa. Imobilisasi sendi berlangsung tidak kurang dari tiga minggu, maka dilakukan terapi pijat dan restoratif fisik. Kompleks latihan terdiri dari gerakan fleksi-ekstensor dan rotasi, membantu mengembalikan amplitudo dan aktivitas siku. 

Bagaimana cara mengobati patah siku?

Sebagai aturan, fraktur terjadi di dalam sendi, trauma yang paling sering ditangani secara konservatif dan hanya dalam kasus ekstrim, bila fraktur disertai hemarthrosis dan pembentukan kista intraartikular, operasi ditunjukkan. Fraktur bisa dari jenis berikut: 

• Cedera epifisis bawah pundak.
• Patah tulang di daerah ketinggian kepala. 
• Fraktur epiphyses atas lengan bawah. 
• Fraktur gabungan.

Selain itu, fraktur bisa tunggal atau offset. Fraktur yang biasa dikenai imobilisasi pada sudut klasik 90 derajat. Jika ada bias, itu dibandingkan secara manual, sering di bawah anestesi lokal, reposisi dan fiksasi kurang sering dengan bantuan jari-jari. Di siku, linget pemasangan dioleskan setidaknya selama satu bulan. Selama proses fusi tulang dan tulang rawan, penunjukan obat antiinflamasi non steroid, chondroprotectors, dan terapi vitamin diindikasikan. Saat fiksasi diangkat, latihan terapeutik restoratif yang panjang ditunjukkan, membantu mengurangi risiko komplikasi dalam bentuk kontraktur. Senam terapeutik harus dilakukan setiap hari untuk 4-5 pendekatan. Pijat dalam fraktur dikontraindikasikan, digantikan oleh prosedur fisioterapi yang kompleks.