Cernevit

Carnevit adalah campuran seimbang antara vitamin lemak dan vitamin yang larut dalam air, yang membantu memasok tubuh pasien dengan semua elemen yang diperlukan dalam proses nutrisi parenteral.

[1], [2]

Indikasi Cernevit

Tujuan utama obat ini adalah pencegahan kekurangan vitamin dan hipovitaminosis pada anak-anak (dari usia 11 tahun) dan orang dewasa. Ini melengkapi nutrisi parenteral.

[3], [4]

Surat pembebasan

Produk ini tersedia dalam bentuk liofilisasi, yang digunakan untuk membuat larutan untuk pemberian intravena. Kelihatannya seperti massa oranye kekuningan padat yang longgar tanpa bau yang tidak sedap.

Bahan aktif berikut ada di obat:

1. Vitamin A (retinol palmitat).
2. Vitamin E.
3. Vitamin D3 (cholecalciferol).
4. Vitamin C (asam askorbat).
5. Vitamin B1 (tiamin).
6. Vitamin B2 (riboflavin).
7. Vitamin B5 (asam pantotenat).
8. Vitamin B6 (piridoksin).
9. Vitamin B12.
10. Vitamin B9 (asam folat).
11. Vitamin H (biotin).

Selain itu sediaannya adalah: glisin, kacang kedelai fosfatida, asam glikolok, asam klorida, natrium hidroksida.

Farmakodinamik

Karena campuran vitamin ini digunakan selama nutrisi parenteral untuk memperbaiki kondisi umum tubuh pasien, farmakodinamiknya ditentukan oleh zat-zat yang membentuk obat tersebut.

Berkat vitamin A, diferensiasi sel dan pertumbuhannya membaik. Visi menjadi lebih jelas karena adanya perbaikan mekanisme fisiologisnya.

 Proses yang terkait dengan pertukaran fosfor dan kalsium di ginjal dan tulang diatur dalam tubuh oleh vitamin D3.

Vitamin E adalah antioksidan yang populer, oleh karena itu produk toksik tidak terbentuk di tubuh pasien, yang membantu melindungi komponen sel.

Thiamin atau vitamin B1 berperan dalam proses pembentukan koenzim, yang, pada gilirannya, terkait dengan metabolisme karbohidrat.

Riboflavin adalah salah satu koenzim terpenting dalam tubuh manusia. Vitamin B2 dikaitkan dengan metabolisme energi dalam sel, dengan respirasi jaringan dan metabolisme makroelemen.

Vitamin B3 mengambil bagian dalam semua proses restoratif dan oksidatif yang penting dalam respirasi jaringan dan pertukaran bidang makro.

Asam pantotenat atau vitamin B5 terkait erat dengan proses seperti itu dalam tubuh sebagai glukoneogenesis, metabolisme oksidatif karbohidrat, sintesis asam lemak, hormon steroid, sterol, porfirin.

Pyridoxine dianggap sebagai koenzim penting, yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat, protein dan lemak dalam tubuh.

Vitamin C adalah antioksidan yang sangat penting, tanpanya kolagen dan zat interselular tidak terbentuk dalam tubuh dalam jumlah yang cukup. Juga asam askorbat mengambil bagian dalam sintesis steroid dan karnitin, dalam biosintesis katekolamin, metabolisme tirosin dan asam folat.

Vitamin B12 memiliki asal eksogen dan penting dalam sintesis mielin dan nukleoprotein. Ini mengambil bagian selama multiplikasi sel, dan juga diperlukan untuk mempertahankan eritropoiesis dan perkembangan tubuh.

Biotin berikatan dengan empat enzim utama dan mengambil bagian dalam metabolisme.

Asam folat merupakan bagian penting dalam proses eritropoiesis normal dan sintesis nukleoprotein.

[5], [6], [7]

Farmakokinetik

Selama nutrisi parenteral, bahkan selama berbulan-bulan, pasien yang mengkonsumsi Carnevit memiliki konsentrasi normal dari semua vitamin yang diperlukan (B, A, D) di plasma.

Farmakokinetik obat didasarkan pada zat-zat yang membentuk komposisinya.

Vitamin A yang diekskresikan oleh ginjal, dan juga empedu, terkait dengan protein. Sebagian besar vitamin D terkonsentrasi di ginjal dan hati, diekskresikan melalui ginjal. Dengan lipoprotein, vitamin E masuk ke dalam darah pasien. Di sana, ia bisa mengikat albumin dan diekskresikan oleh ginjal.

Tiamin tetap 90% dalam sel darah merah dan diekskresikan dari tubuh melalui ginjal. Riboflavin berikatan dengan protein, dapat diekskresikan oleh ginjal, baik dalam bentuk metabolit, maupun dalam bentuk tak terikat. Di tubuh manusia, vitamin B3 memiliki kemunculan amida atau asam, saat memasuki darah, hal itu terutama diekskresikan melalui ginjal.

Metabolisme piridoksin terjadi di hati, dan zat ini diekskresikan dari tubuh dengan bantuan ginjal. Asam pantotenat dapat hadir dalam tubuh dalam dua bentuk (bentuk tak terikat atau dalam bentuk vitamin A). Dari plasma dan eritrosit, itu diekskresikan oleh ginjal.

Vitamin B12 dapat ditemukan dalam susu, dan juga konsentrasinya yang tinggi terakumulasi di hati. Bisa mengikat protein, diekskresikan melalui ginjal. Pada konsentrasi normal, asam askorbat diserap ke dalam ginjal dalam semua jumlah, dapat diekskresikan oleh ginjal. Asam folat bisa menumpuk di hati, tapi itu didistribusikan secara merata di semua jaringan. Untuk diekskresikan melalui ginjal. Biotin bisa ada dalam plasma dalam bentuk yang terikat pada protein, atau secara bebas. Dihapus dalam bentuk yang tidak berubah dengan bantuan ginjal.

[8], [9], [10]

Dosis dan administrasi

Campuran ini hanya digunakan untuk pembuatan larutan khusus, yang diberikan secara intravena. Dosis standar selama nutrisi parenteral adalah satu botol setiap 24 jam sekali. Durasi terapi ditentukan oleh spesialis.

Dalam botol 5 ml, 5 ml air, larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida (0,9%) harus disuntikkan dengan semprit. Perlahan aduk sampai semua liofilisasi telah larut. Solusinya harus berubah menjadi kuning cerah atau oranye.

Masuki vena minimal selama 10 menit. Hal ini dapat ditambahkan ke solusi tiga atau dua komponen, jika zatnya kompatibel satu sama lain.

Bila Anda menerimanya, ikuti kondisi aseptiknya.

Gunakan Cernevit selama kehamilan

Sampai saat ini, studi klinis tentang penggunaan obat Zernevit dalam pengobatan ibu hamil belum dilakukan. Oleh karena itu, obat ini tidak disarankan untuk digunakan selama periode ini.

Karena vitamin dapat berkonsentrasi dalam ASI dan masuk melalui tubuh ke dalam tubuh anak, dilarang untuk menerapkan Carnevit selama menyusui.

Kontraindikasi

Obat Carnevit tidak disarankan untuk digunakan selama perawatan pada anak di bawah usia 11 tahun, serta pasien dengan intoleransi terhadap komponennya, khususnya vitamin B1.

[11], [12]

Efek samping Cernevit

Karena obat ini adalah campuran vitamin, satu-satunya gejala negatif yang bisa diobati adalah alergi (gatal, merah, gatal-gatal, terbakar, bengkak). Bila sensasi yang tidak menyenangkan ini terjadi, Anda harus segera berhenti minum obat.

[13]

Overdosis

Overdosis dengan obat Zernevit mungkin terjadi terutama karena mengandung vitamin A. Dalam kasus ini, pasien mungkin memiliki gejala berikut: sakit kepala, gangguan pada perut, peningkatan tekanan intrakranial, edema saraf optik, gangguan mental, kejang, rangsangan emosional, pembengkakan kulit, yang ditandai dengan meningkatnya morbiditas.

Untuk pengobatan, obat dihentikan dan terapi simtomatik diberikan (kalsium berkurang, rehidrasi dilakukan, diuresis diintensifkan).

[14], [15]

Interaksi dengan obat lain

Bahan aktifnya adalah vitamin B6 (piridoksin), yang tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan levodopa, karena ini bisa mempercepat metabolisme. Untuk mencegah interaksi ini dalam beberapa kasus, Anda juga bisa mengambil karbidopa.

Persiapan juga mengandung asam folat, jadi sebaiknya digunakan bersama obat melawan epilepsi, yang mengandung primidon, fenobarbital atau fenitoin.

Sebelum menggunakan Zernevir, beritahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum tadi.

Kondisi penyimpanan

Sangat penting untuk menyimpan obat di tempat yang tidak terjangkau oleh anak kecil. Suhu udara tidak boleh melebihi +25 derajat. 

[16]

Kehidupan rak

Obatnya bisa dipakai dua tahun setelah pelepasan. Jangan minum obat setelah tanggal kadaluwarsa.