Cheilitis kontak alergi

Cheilitis kontak alergi adalah penyakit bibir yang berkembang akibat kontak langsung dengan zat yang dapat menimbulkan reaksi alergi tipe tertunda.

Kode ICD-10

• L23 Dermatitis kontak alergi.
• L23.2 Dermatitis kontak alergi akibat kosmetik.
• L23.2X Manifestasi di rongga mulut.

Sebagian besar pasien dengan cheilitis kontak alergi adalah wanita berusia 20 hingga 60 tahun.

Alasan

Cheilitis kontak alergi merupakan respons terhadap sensitisasi kontak, yang dapat disebabkan oleh berbagai macam zat, tetapi paling sering disebabkan oleh kosmetik (lipstik, krim).

Kosmetik merupakan campuran dari banyak komponen, tetapi sensitisasi paling sering disebabkan oleh bahan pengawet dan stabilisator. Reaksi alergi kontak pada bibir dapat disebabkan oleh gigi palsu plastik. Sumber utama sensitisasi pada plastik dianggap sebagai produk polimerisasi yang tidak lengkap.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala

Ciri khasnya meliputi hiperemia kongestif, pembengkakan ringan, pengelupasan, gatal, dan rasa terbakar pada bibir. Perjalanan penyakit akut dengan munculnya lepuh kecil, mungkin terjadi pendarahan. Prosesnya memengaruhi seluruh batas merah bibir, tetapi, tentu saja, di beberapa area, proses ini berlanjut ke kulit di sekitarnya, yang menciptakan gambaran klinis batas merah yang kabur. Sudut mulut tidak terlibat dalam proses patologis. Dengan perjalanan kronis jangka panjang, pengelupasan, likenifikasi di perbatasan dengan kulit, dan munculnya retakan mungkin terjadi.

Diagnostik

Diagnosis didasarkan pada gambaran klinis yang khas (transisi lesi ke kulit) dan data anamnesis (penggunaan kosmetik baru, krim beberapa minggu sebelum munculnya cheilitis).

Diagnosis akhir dapat dipastikan dengan uji kulit menggunakan metode tempel dengan alergen yang dicurigai. Namun, uji kulit tidak selalu memberikan hasil positif. Dalam praktik klinis, efek eliminasi berperan dalam memastikan diagnosis, yaitu pemulihan atau perbaikan kondisi yang tajam setelah menghentikan kontak dengan zat yang dicurigai.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostik diferensial

Diagnosis banding dilakukan dengan bentuk-bentuk cheilitis lain yang lebih sering kering - cheilitis eksfoliatif kering, cheilitis aktinik kering, cheilitis eksfoliatif (bentuk kering) yang muncul hanya pada tepi bibir yang merah, dan tidak pernah mengenai kulit tepinya.

Bentuk kering dari cheilitis aktinik memiliki ketergantungan yang jelas (eksaserbasi) pada efek paparan sinar matahari.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Perlakuan

Perawatan meliputi penunjukan:

• antihistamin (loratadine, desloratadine, cetirazine, dll.);
• preparat kalsium;
• salep glukokortikoid [flumetason + asam salisilat (lorinden),
• locoid, fluosinolon asetoid (Flucinar), mometason, metilprednisolon asetonat (Advantan), dll.|.

Apa prognosis untuk cheilitis kontak alergi?

Prognosisnya baik. Untuk mencegah kambuhnya penyakit, kontak berulang dengan alergen tidak dapat diterima.