Daktol

Dactol mengacu pada antibiotik sitotoksik, yang ditujukan untuk pengobatan kanker. Obat ini manjur, oleh karena itu, selama perawatan, pemantauan spesialis secara konstan diperlukan. Dosis efektif maksimum, yang akan memberi minimal efek samping, harus dihitung oleh dokter dengan pengalaman yang cukup dalam perlakuan tersebut.

Indikasi Daktol

Daktol ditugaskan saat:

• sarcoma Evingsa,
• penyakit trofoblas wanita hamil,
• rhabdomyosarcoma,
• tumor Wilms,
• karsinoma testis non- seminiferus,
• serta pada tumor padat kambuh atau metastatik.

[1], [2], [3], [4]

Surat pembebasan

Daktol tersedia dalam bentuk bubuk, dari mana larutan injeksi disiapkan. Karton berisi satu botol bubuk untuk satu dosis tunggal.

Farmakodinamik

Dactol mengacu pada obat antitumor dari kelompok actinomycins. Obat ini menghambat perbanyakan sel patologis, dan juga memiliki efek imunosupresif.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetik

Daktol berikatan dengan protein jaringan, metabolisme obat dalam tubuh secara praktis tidak terjadi, zat aktif utama - dactinomycin - terakumulasi dalam sel nuklir, menembus plasenta.

Waktu paruh adalah 36 jam. Ekskresi dari tubuh lambat (30% obat diekskresikan dalam waktu tujuh hari).

Dalam bentuk yang tidak berubah, 50% obat diekskresikan dengan empedu, 10% - dengan air kencing.

Obat tersebut tidak menembus sawar darah otak.

[10]

Dosis dan administrasi

Daktol diresepkan secara terpisah, tergantung pada ukuran dan lokasi tumor, tolerabilitas dan rejimen pengobatan.

Dosis tertinggi per hari tidak boleh lebih dari 15 mg / kg berat badan. Saat menghitung dosisnya, pasien yang menderita obesitas, pembengkakan memperhitungkan berat kering badan, mis. Tanpa memperhatikan lemak

Dosis obat di masa kecil tidak berbeda.

Pengobatan berulang-ulang dilakukan tidak lebih awal dari tiga minggu, asalkan semua reaksi buruk hilang.

Untuk menyiapkan solusinya, Anda perlu air bersih untuk injeksi (1,1 ml). Serbuk yang dilarutkan dalam air adalah konsentrat (sekitar 500 mg / ml), yang harus ditambahkan ke larutan isotonik glukosa atau natrium klorida. 

Daktol dapat diberikan sendiri atau bersamaan dengan obat lain yang menekan pertumbuhan tumor, dan juga bisa digunakan sebagai suplemen untuk perawatan bedah. Obat tersebut dapat dilewatkan melalui pembuluh-pembuluh ekstremitas atas atau bawah, yang secara signifikan akan mengurangi kemungkinan efek samping.

Dalam pengobatan pasien dengan obesitas, serta kasus kemoterapi atau radiasi di masa lalu, dosis obat yang lebih kecil dianjurkan.

[15]

Gunakan Daktol selama kehamilan

Daktol mampu menyebabkan mutasi herediter, sebuah pelanggaran perkembangan embrio, dan juga memiliki efek toksik pada embrio. Wanita hamil bisa diresepkan Dactol oleh dokter jika manfaat pengobatan untuk ibu lebih besar daripada efek samping yang mungkin bagi janin.

Data tentang kemampuan obat untuk menembus ke dalam ASI tidak tersedia, namun mengingat sebagian besar obat mampu menembus ke dalam ASI, dan juga reaksi buruk yang parah pada anak-anak, pengangkatan Dactol harus berhenti menyusui.

Kontraindikasi

Daktol dikontraindikasikan dalam kasus peningkatan kerentanan organisme terhadap dactinomycin atau komponen obat lainnya.

Selain itu, obat ini tidak digunakan dalam cacar air, herpes zoster, fungsi sumsum tulang tertekan, gagal hati, peningkatan asam urat dalam darah.

Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 6 bulan, wanita hamil dan menyusui.

[11], [12], [13]

Efek samping Daktol

Daktol memiliki efek racun pada tubuh. Pada minggu pertama pengobatan, hanya mual dan muntah yang mungkin muncul, dengan waktu kondisinya memburuk secara signifikan, namun setelah perawatan, efek sampingnya hilang.

Setelah memulai pengobatan mungkin muncul kelemahan, demam, penurunan kadar kalsium, retardasi pertumbuhan (pada anak), nyeri otot, radang selaput lendir (mulut, tenggorokan, perut, usus), gangguan menelan, pneumonia, sakit perut, kursi gangguan pencernaan.

Hal ini juga sering diamati adanya pelanggaran hati, penurunan hemoglobin, leukosit, trombosit, dll.

Ruam kulit, jerawat, pigmentasi kulit (terutama setelah iradiasi) bisa muncul.

Dengan pemberian yang tidak akurat, obat ini dapat merusak jaringan lunak, yang dapat menyebabkan pembengkakan, kemerahan, dan penurunan mobilitas sendi.

[14]

Overdosis

Daktol, bila melebihi dosis yang dianjurkan dapat memicu mual, muntah, gangguan pada tinja, pembengkakan selaput lendir, penghambatan hematopoiesis berat, gagal ginjal akut. Jika obatnya overdosis, hasil yang mematikan mungkin dilakukan.

Jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik dan suportif dilakukan.

Selama perawatan harus memantau kerja ginjal, hati, sumsum tulang.

[16]

Interaksi dengan obat lain

Daktol dalam kombinasi dengan obat antitumor lainnya, persiapan tindakan myelotoxic atau terapi radiasi memiliki efek terapeutik yang lebih kuat.

Kombinasi simultan Daktol dengan obat urikotik dapat memicu kerusakan ginjal.

Daktol dengan doksorubisin dapat meningkatkan aksi kardiotoksik.

Efektivitas vitamin K selama pengobatan dengan Dactol bisa menurun. 

[17]

Kondisi penyimpanan

Daktol harus disimpan di tempat yang kering, dimana sinar matahari langsung tidak sampai. Obat tersebut harus disimpan pada suhu yang tidak lebih tinggi dari 25 ⁰ C dan terlindungi dari anak-anak.

Instruksi khusus

Daktol dapat mendistorsi hasil sampel biologis, yang ditugaskan untuk mendeteksi konsentrasi zat antibakteri dalam plasma darah. Terapi radiasi yang dikombinasikan dengan pengobatan dengan Dactol dapat menyebabkan peningkatan efek samping dari sumsum tulang dan sistem pencernaan.

Selama perawatan, penting untuk memantau fungsi hati, ginjal, konsentrasi asam urat dalam plasma darah.

Kehidupan rak

Daktol cocok untuk dua tahun sejak tanggal produksi, asalkan kondisi penyimpanan dan integritas kemasannya tidak dilanggar.

[18]