Danol

Danol mengacu pada obat-obatan yang mengandung hormon seks dan mempengaruhi bidang seksual. 

[1], [2], [3]

Indikasi Danol

Danol diindikasikan untuk pengobatan gejala endometriosis. Obat ini membantu menghentikan atau mengurangi lesi pada mukosa uterus secara signifikan selama enedometriosis.

Selain itu, obat ini diresepkan dalam perawatan operasional sebagai monoterapi hormonal, bila jenis pengobatan lain tidak menunjukkan efek yang tepat.

Danol digunakan untuk mengurangi gejala mastopati cystic fibrosis yang tidak menyenangkan.

Obat ini hanya diberikan pada pasien yang tidak menanggapi pengobatan lain atau dalam kondisi di mana terapi lain tidak dianjurkan. 

[4],

Surat pembebasan

Obat ini tersedia dalam bentuk kapsul gelatin 100 mg dan 200 mg. 

[5]

Farmakodinamik

Danol memiliki afinitas moderat dengan reseptor androgen, pada tingkat yang lebih rendah, hubungan kekerabatan dengan reseptor progesteron, kekerabatan minimal diamati dengan reseptor estrogen.

Zat aktif obat adalah danazol, yang merupakan hormon steroid lemah, yang memiliki sifat antiandrogenik, progestagenik, anti-progestagenik, estrogenik dan anti-estrigenic. Danol mengganggu sintesis steroid seks, akumulasi cAMP di tubuh kuning dan granulosis sebagai respons terhadap pengaruh hormon gonadotropik.

Danazol mampu mengubah kadar protein dalam plasma, meningkatkan kadar plasminogen, antithrombin III, inhibitor C1-esterase dan eritropoietin, mengurangi tingkat globulin (yang berikatan dengan hormon seks dan hormon tiroid), fibrinogen. Danol meningkatkan proporsi dan konsentrasi testosteron, yang tetap tidak terikat dalam plasma.

[6],

Farmakokinetik

Danol setelah asupan diserap dalam tubuh, tergantung dosisnya, memiliki karakter yang hampir linier dengan pemberian berulang (100-400 mg dua kali sehari).

Asupan makanan memiliki pengaruh yang signifikan terhadap tingkat penyerapan obat. Setelah makan, ada peningkatan absorpsi hampir dua kali lipat dibanding mengkonsumsi Danol dua jam sebelum makan.

Produk utama metabolisme danazol adalah etisteron dan 17-hydroxymethyl-leesteresteron. Waktu paruh obat dari plasma kira-kira satu hari. 

[7], [8], [9]

Dosis dan administrasi

Danol hanya diberikan melalui mulut. Jalannya pengobatan harus dimulai saat menstruasi. Sepanjang pengobatan penting untuk menggunakan kontrasepsi non-hormonal.

Selalu minum dosis minimal efektif. Bila endometriosis dianjurkan untuk minum 200-800 mg per hari, biasanya lamanya pengobatan adalah 3 - 6 bulan.

Dengan mastopati kistik fibrosis jinak (dan juga mastalgia siklik), dibutuhkan 100 - 400 mg per hari, durasi pengobatan - 3 - 6 bulan.

Dengan angioedema herediter, dosis awal adalah 200 mg 2-3 kali sehari. Dengan reaksi yang baik, perlu dilakukan dosis dosis minimal yang minimal untuk terapi pencegahan perawatan. Dalam kasus ini, obat diambil tanpa gangguan.  

[16], [17]

Gunakan Danol selama kehamilan

Danol tidak dianjurkan untuk wanita hamil, karena penelitian menunjukkan bahwa perkembangan janin tertunda mungkin terjadi saat mengambil danazol.

 

Kontraindikasi

Danol dikontraindikasikan pada wanita hamil, saat menyusui, pada orang tua dan anak-anak.

Selain itu, kontraindikasi terhadap resep obat ditandai dengan gangguan fungsi hati, ginjal atau jantung, penyakit porfirin, tumor androgen-dependent, perdarahan genital abnormal yang tidak diketahui, oklusi pembuluh darah (pada saat ini atau di masa lalu). 

[10], [11], [12]

Efek samping Danol

Danol dapat menyebabkan jerawat, penambahan berat badan, peningkatan nafsu makan, peningkatan sekresi sebum, peningkatan rambut pada tipe laki-laki, rambut rontok, perubahan suara, dalam kasus yang jarang terjadi, retensi cairan dalam tubuh, peningkatan aktivitas seksual, hipertrofi klitoris.

Selain itu, mungkin ada pelanggaran siklus haid, perdarahan antara menstruasi, tidak adanya menstruasi, serangan pasang surut, kekeringan vagina, iritasi vagina, perubahan gairah seksual. Dalam beberapa kasus, ada perubahan ukuran payudara.

Mungkin ada perubahan pada kerentanan terhadap insulin, peningkatan glukagon atau toleransi glukosa abnormal, perubahan kolesterol, dan perubahan jumlah darah lainnya.

Obat dapat menyebabkan ruam kulit, suhu tubuh meningkat, pembengkakan wajah, peningkatan ketahanan cahaya, dalam kasus yang jarang terjadi, gatal-gatal, perubahan warna kulit, eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif.  

Dalam beberapa kasus, ada rasa sakit, nyeri punggung, kram atau tremor otot, meningkatkan kadar kreatin fosfokinase (enzim dalam otot rangka dan halus), yang dapat menyebabkan berbagai cedera otot, mengurangi serat otot (satu atau seluruh kelompok), nyeri pada ekstremitas, pembengkakan sendi.

Obat dapat menyebabkan palpitasi jantung, peningkatan tekanan darah, kejadian trombotik (trombosis arteri, pembuluh serebral, infark miokard, dll.).

Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan penglihatan dimungkinkan (kekeruhan, masalah fokus, dll.) Yang memerlukan perawatan.  

Dari sistem saraf pusat adalah kemungkinan ketidakseimbangan emosional, kecemasan, depresi, iritasi, sakit kepala. Dalam kasus yang jarang terjadi, pusing, tekanan intrakranial meningkat, perburukan epilepsi, migrain.

Dalam beberapa kasus, mungkin ada ikterus kolestatik, adenoma jinak hati, pankreatitis, jarang, biasanya dengan pengobatan berkepanjangan, tumor hati ganas, pendarahan di jaringan hati.

Muntah, kelelahan, dengan penerimaan yang lama - pengotor darah dalam urin, nyeri di dada, pneumonitis interstisial tidak dikecualikan. 

[13], [14], [15]

Overdosis

Danol pada penerimaan dalam dosis yang diangkat praktis tidak menyebabkan reaksi negatif yang serius. Meskipun data penelitian, overdosis harus mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk mengurangi tingkat penyerapan (ambil adsorben). Saat menerima dosis tinggi, pasien harus berada di bawah pengawasan spesialis jika terjadi reaksi negatif akhir. 

[18], [19]

Interaksi dengan obat lain

Danol memiliki kemampuan untuk meningkatkan kadar karbamazepin dalam plasma (antikonvulsan dan antiepilepsi), yang dapat mempengaruhi respons pasien terhadap obat. Reaksi serupa dimungkinkan dengan penerimaan simultan ke fenobarbital.

Dengan penerimaan simultan dengan obat antidiabetes, perubahan kerentanan terhadap insulin adalah mungkin.

Saat mengkonsumsi obat yang menghambat pembekuan darah dan Danol, adalah mungkin untuk meningkatkan efek terapeutik.

Danol mengurangi keefektifan obat dari tekanan darah tinggi.

Obat ini meningkatkan efek toksik dari tacrolimus dan siklosporin.

Terapi kombinasi dengan steroid menyebabkan interaksi antara hormon danol dan hormon seks. 

[20], [21]

Kondisi penyimpanan

Danol harus disimpan di tempat yang terlindungi dari kelembaban, pada suhu kamar (tidak di atas 25 ° C). Obat itu harus dijauhkan dari anak kecil. 

[22]

Kehidupan rak

Danol cocok untuk lima tahun sejak tanggal pembuatannya. Obat tersebut tidak bisa digunakan dalam pelanggaran kondisi penyimpanan. 

[23], [24]