Detruzitol

Detruzitol memiliki tindakan m-antikolinergik.

Indikasi Detruzitol

Hal ini digunakan dengan peningkatan aktivitas fungsional urea, di mana ada dorongan yang sering dan tak tertahankan untuk buang air kecil, dan selain itu, frekuensi buang air kecil dan inkontinensia proses kencing sering terjadi .

[1], [2]

Surat pembebasan

Pelepasan ini terjadi pada tablet dengan volume 1 dan 2 mg, serta kapsul dengan paparan berkepanjangan - volume 2 dan 4 mg.

[3], [4], [5]

Farmakodinamik

Obat ini adalah antagonis selektif akhir muskarinik, yang memiliki selektivitas tinggi untuk akhir urea. Pada saat yang sama, tidak ada efek signifikan pada akhiran lainnya.

Obat ini mengurangi aktivitas detrusor (otot-otot yang memberikan kontraksi kandung kemih dan ekskresi urin berikutnya), mengurangi frekuensi kontraksi spontan yang dilakukan dengannya, dan pada saat yang sama membuatnya rileks. Efek obat diamati setelah selang bulan pertama pengobatan.

Detandroitol juga membantu mengurangi jumlah air liur.

[6], [7],

Farmakokinetik

Nilai puncak dalam darah dicatat setelah 2-5 jam sejak saat mengkonsumsi obat tersebut. Tingkat kesetimbangan zat diamati setelah 4 hari. Indikator peningkatan konsentrasi obat dengan penggunaan obat beserta makanan.

Ketersediaan hayati mutlak adalah 17%.

Metabolisme berlangsung di dalam hati, dengan partisipasi isoenzim CYP2D6. Dalam prosesnya, produk peluruhan 5 aktif terbentuk, efek potentiating obat. Jika tidak ada isoenzim, zat tersebut mengalami proses dealkilasi oleh isoenzim lain, yang mengakibatkan pembentukan produk metabolik yang tidak aktif. Jika isoenzyme CYP2D6 kurang, nilai elemen aktif dalam darah meningkat (kira-kira 7 kali).

Sekitar 77% obat diekskresikan oleh ginjal. Masa paruh zat adalah 6 jam.

Jika terjadi masalah hati / ginjal, nilai tolterodine dengan produk metabolik aktifnya berlipat ganda.

[8], [9]

Dosis dan administrasi

Pada siang hari, dianjurkan untuk mengkonsumsi 4 mg obat. Tablet dengan volume 2 mg diminum dua kali sehari, dan kapsul dengan volume 4 mg diberikan satu kali. Obatnya tidak tergantung pada makan. Kapsul harus ditelan utuh.

Ukuran dosis obat harian bisa dikurangi menjadi 2 mg jika perlu.

[14], [15]

Gunakan Detruzitol selama kehamilan

Pengujian dengan detrusitol selama kehamilan tidak dilakukan, jadi dilarang meresepkan obat saat ini.

Karena tidak ada informasi tentang ekskresi tolterodine dalam ASI, perlu untuk meninggalkan penggunaannya dalam proses menyusui.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama:

• adanya intoleransi sehubungan dengan unsur agen terapeutik;
• glaukoma yang tertutup;
• dorongan mendesak, yang dipicu oleh penyakit organik;
• retensi buang air kecil;
• Ulcerative bentuk kolitis;
• myasthenia gravis;
• megakolon;
• tingkat pengosongan lambung yang lambat;
• malabsorpsi fruktosa atau sukrosa-isomaltase.

Perhatian yang dibutuhkan ketika menetapkan orang dengan penurunan motilitas usus, obstruksi kemih pada duktus di tingkat diucapkan ginjal stenosis kegagalan / liver di gatekeeper, neuropati, dan hernia dalam pembukaan esofagus.

[10]

Efek samping Detruzitol

Seringkali, obat tersebut menyebabkan mulut kering lendir.

Terkadang, atau kadang-kadang, ada efek samping seperti itu:

• sensasi kantuk, kelelahan, kebingungan, gugup atau kelemahan, dan disamping munculnya halusinasi, pusing atau sakit kepala;
• muntah atau sembelit, sakit perut dan perut kembung;
• gangguan visual, serta kekeringan di daerah sklera;
• perkembangan bronkitis, nyeri pada sternum, penambahan berat badan, serta kekeringan kulit (dengan penggunaan tablet) dan sinusitis (dengan kapsul);
• gejala disurik, buang air kecil tertunda;
• Sensasi irama detak jantung, darah mengalir ke wajah, dan takikardia;
• munculnya pembengkakan perifer atau urtikaria.

[11], [12], [13]

Overdosis

Saat keracunan, gejala berikut dicatat: pupil melebar, ada kegembiraan yang ditandai, masalah dengan buang air kecil atau keterlambatan terjadi, kejang atau halusinasi berkembang, dan gangguan akomodasi atau proses pernafasan berkembang.

Terapi dimulai dengan lavage lambung, dan kemudian pasien harus mengambil enterosorben. Setelah ini, prosedur simtomatik dilakukan:

• Untuk menghilangkan halusinasi dan rasa senang, physostigmine digunakan;
• Untuk menghilangkan kejang, benzodiazepin digunakan;
• untuk pengobatan takikardia memerlukan penggunaan β-blocker;
• Untuk menghilangkan insufisiensi pernapasan, gunakan prosedur IVL;
• Untuk mengobati buang air kecil yang tertunda, dibutuhkan kateterisasi.

Interaksi dengan obat lain

Obat-obatan cholinolitik mempotensiasi efek tolterodin, dan juga meningkatkan kemungkinan efek samping.

Obat ini mengurangi keefektifan cisapride dengan metoclopramide. Dan efek Detrusitol melemah bila dikombinasikan dengan m-holinolitik.

Ada kemungkinan pengembangan interaksi dengan obat-obatan, metabolisme yang dilakukan dengan partisipasi hemoprotein P450, serta CYP2D6 atau CYP3A4.

Jika ada kekurangan CYP2D6 isoenzim, dilarang untuk menggunakan klaritromisin, mekonazol, dan selain eritromisin, ketokonazol dan itrakonazol, karena obat dapat meningkatkan kinerja, sehingga keracunan.

Obat ini tidak memiliki interaksi farmakologis dengan warfarin, dan sebagai tambahan kontrasepsi oral (dalam tablet) dari jenis gabungan.

[16], [17], [18]

Kondisi penyimpanan

Detruzitol harus disimpan dalam standar untuk kondisi obat. Suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

[19], [20], [21], [22]

Kehidupan rak

Detandroitol dapat digunakan selama 2 tahun setelah pelepasan obat terapeutik.

[23], [24], [25]

Aplikasi untuk anak-anak

Obat ini tidak diresepkan untuk orang-orang di bawah usia 18 tahun, oleh karena itu, tidak ada penelitian yang dilakukan mengenai keamanan penggunaannya pada usia ini.

[26], [27], [28], [29]

Analog

Analog obat adalah zat seperti Urotol dan Rolitan.

[30], [31]

Ulasan

Detrusitol belum banyak ulasannya, namun pada dasarnya mereka mengonfirmasikan efektivitas obat yang tinggi. Obat ini secara sempurna mengatasi manifestasi hiperaktif urea - buang air kecil cepat - membantu mengurangi frekuensinya dan memperlancar retensi urin.

Masing-masing pasien menganggap kapsul lebih efektif daripada tablet, merekomendasikan penggunaannya.

Sebagian kecil dari komentator mencatat bahwa mengkonsumsi obat-obatan menyebabkan selaput lendir mulut kering, namun ini adalah gejala yang agak jarang, selain memiliki tingkat keparahan yang rendah.