Halotan

Obat ini merupakan salah satu perwakilan anestesi yang mengandung halogen. Halotan disintesis oleh para ilmuwan pada tahun 50-an abad lalu. Dapat dikatakan bahwa ini adalah anestesi yang paling banyak digunakan, meskipun masalah hepatotoksisitasnya baru-baru ini ditemukan dan di negara-negara maju Halotan mulai digantikan oleh obat-obatan yang lebih modern.

Berdasarkan sifat fisik dan kimianya, zat ini berupa cairan bening dan tidak berwarna. Cairan ini mudah bergerak dan berat, serta tidak mudah terbakar. Sediaan ini sukar larut dalam air, tetapi dapat bercampur dengan baik dengan etanol dan eter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasi Halotan

Halotan digunakan untuk anestesi umum sebagai anestesi inhalasi selama operasi bedah. Obat ini juga dapat digunakan untuk penyakit kronis pada saluran pernapasan atas. Obat ini juga banyak digunakan untuk operasi caesar.

[ 6 ], [ 7 ]

Surat pembebasan

Halotan tersedia sebagai larutan inhalasi dalam botol kuning 250 ml.

Farmakodinamik

Halotan tidak digunakan dalam bentuk murni untuk operasi. Obat ini dicampur dengan oksigen. Di bawah pengaruh anestesi tersebut, sistem saraf pusat ditekan dan orang tersebut mati dengan tenang. Tahap pembedahan terjadi dalam 4-6 menit. Kemudian konsentrasi obat dikurangi, dan kemudian, tergantung pada jalannya operasi, konsentrasi obat dapat ditingkatkan. Tetapi ini harus dilakukan secara perlahan, sehingga tidak ada penurunan tajam pada tekanan darah. Setelah obat dihentikan, orang tersebut mulai bangun dalam 3-5 menit. Jika anestesi jangka pendek, maka itu benar-benar hilang dalam 5-10 menit, dan jika jangka panjang, maka dalam 30-40. Obat ini juga memiliki efek analgesik yang lemah dan mengendurkan otot. Selama anestesi, tekanan intraokular menurun, refleks batuk dan muntah terhalang.

Farmakokinetik

Obat ini mudah diserap ke dalam tubuh melalui saluran pernapasan dan kemudian cepat dikeluarkan melalui paru-paru. Hanya sebagian kecil Halothane yang tersisa di dalam tubuh dalam bentuk metabolit, yang kemudian dikeluarkan melalui urin.

Dosis dan administrasi

Untuk anestesi, digunakan alat inhalasi dengan sirkuit pernapasan reversibel dan non-reversibel. Kedua alat ini cocok untuk penggunaan Halothane. Dosisnya harus sangat tepat. Konsentrasi awal Halothane untuk anestesi adalah 0,5%, kemudian ditingkatkan menjadi 3%. Selama operasi, konsentrasi Halothane dapat berfluktuasi dari 0,5 hingga 1,5%.

Dalam kasus ini, konsentrasi Halothane yang lebih tinggi digunakan untuk pasien yang lebih muda, dan konsentrasi yang lebih rendah untuk pasien yang lebih tua. Namun, bagaimanapun juga, hal ini bergantung pada kondisi fisik pasien.

Gunakan Halotan selama kehamilan

Halotan tidak boleh digunakan pada trimester pertama kehamilan. Hanya diperbolehkan jika ada indikasi vital. Faktanya, Halotan mudah melewati penghalang plasenta dan dapat menyebabkan depresi pada janin. Karena Halotan menyebabkan penurunan tonus otot rahim, obat ini tidak digunakan dalam kebidanan untuk menghindari perdarahan pascapersalinan. Selama penelitian, residu Halotan ditemukan dalam ASI, jadi setelah anestesi dengan Halotan, menyusui hanya mungkin dilakukan setelah 24 jam.

Kontraindikasi

Obat ini tidak boleh digunakan untuk anestesi pada orang yang sensitif terhadap obat yang mengandung fluor, jika seseorang menderita penyakit kuning, hepatitis, atau memiliki disfungsi hati. Obat ini dikontraindikasikan pada kasus peningkatan tekanan intrakranial, tekanan darah rendah, atau irama jantung abnormal. Kontraindikasi juga meliputi porfiria, miastenia, hiperkapnia, dan tirotoksikosis. Seperti yang telah disebutkan, selama kehamilan dan persalinan. Untuk prosedur gigi pada remaja dan anak-anak, Halotan hanya digunakan di lingkungan rumah sakit.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Efek samping Halotan

Halotan juga memiliki efek samping. Bagi sistem saraf, obat ini berbahaya karena dapat meningkatkan tekanan intrakranial, meningkatkan tekanan cairan serebrospinal, dan depresi pernapasan. Ketika anestesi Halotan hilang, dapat terjadi sakit kepala, tremor otot, dan mual.

Sistem kardiovaskular dapat bereaksi dengan menurunkan tekanan darah dan mengganggu irama jantung.

Jarang terjadi, tetapi mungkin ada reaksi hati. Dalam dua minggu pertama setelah anestesi, suhu tubuh dapat meningkat dan penyakit kuning ringan dapat muncul.

Saat melahirkan, tonus uterus dapat menurun atau perdarahan dapat meningkat selama aborsi.

Overdosis

Jika terjadi overdosis Halothane, ventilasi paru-paru dengan oksigen murni harus dipastikan; dantrolene diberikan secara intravena sebagai penawar racun. Gejala overdosis meliputi penurunan tekanan darah, depresi pusat pernapasan dan vasomotor, dan aritmia.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Interaksi dengan obat lain

Halotan harus digunakan dengan hati-hati jika dikombinasikan dengan adrenalin. Ini dapat menyebabkan aritmia jantung.

Halotan bereaksi baik dengan pelemas otot, tetapi tekanan darah dan denyut nadi harus dipantau secara cermat. Dosis pelemas otot harus dikurangi.

Penghambat ganglionik yang dikombinasikan dengan Halothane juga digunakan dalam dosis yang lebih kecil.

[ 17 ], [ 18 ]

Kondisi penyimpanan

Halotan harus disimpan dalam botol yang tertutup rapat, di tempat yang gelap. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25ºС.

Jauhkan anak-anak dari area penyimpanan di mana Halothane khususnya, dan semua obat-obatan pada umumnya, disimpan.

Kehidupan rak

Halotan disimpan selama 5 tahun. Setelah periode ini, dilarang keras untuk menggunakannya.