Diagnosa erisipelas

Diagnosis eritipelas didasarkan pada gambaran klinis yang khas:

• onset akut dengan gejala keracunan parah:
• lokalisasi primer dari proses inflamasi lokal pada tungkai bawah dan wajah;
• pengembangan manifestasi lokal yang khas dengan eritema khas, kemungkinan sindrom hemoragik lokal;
• pengembangan limfadenitis regional;
• Tidak adanya rasa sakit yang parah dalam fokus peradangan saat istirahat.

Pada 40-60% pasien dalam darah tepi, leukositosis neutrofil moderat dicatat (sampai 10-12x10 ⁹ / l). Pada pasien individu dengan eritipelas berat, hyperleukocytosis, granularitas toksik neutrofil diamati. Peningkatan sedang dalam ESR (sampai 20-25 mm / jam) dicatat pada 50-60% pasien dengan eritipelas primer.

Karena pelepasan streptokokus beta-hemolitik yang langka dari darah pasien dan fokus peradangan, tidak praktis melakukan penelitian bakteriologis secara rutin. Tertentu diagnostik pentingnya meningkatkan titer antistreptolisin O 5 dan antibodi protivostreptokokkovyh lainnya, antigen bakteri dalam darah, pasien air liur bulosa debit dari unsur-unsur (RLA, PKA, ELISA), yang sangat penting dalam prediksi kambuh di sembuh dari sakit.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi untuk berkonsultasi dengan spesialis lainnya

Konsultasi terapis, ahli endokrinologi, ahli otolaringologi, ahli kulit, ahli bedah, dokter mata dilakukan dengan adanya penyakit bersamaan dan eksaserbasi mereka, dan juga jika diagnosis banding eritipelas diperlukan.

Indikasi untuk rawat inap

• Arus sedang
• Sering kambuh.
• Penyakit yang parah.
• Usia diatas 70 tahun.

Dengan perkembangan erysipelas, pasien yang berada di rumah sakit terapeutik dan bedah harus dipindahkan ke departemen khusus (infeksi). Dalam kasus non-transportabilitas pasien, perawatan dalam kotak di bawah pengawasan dokter penyakit menular mungkin dilakukan.

Diagnosis banding erysipelas

Diagnosis banding erysipelas dilakukan dengan lebih dari 50 penyakit bedah, kulit, infeksi dan internal. Pertama-tama, perlu untuk menyingkirkan abses, phlegmon, supra hematoma, tromboflebitis (flebitis), dermatitis, eksim, herpes zoster, eritoid, antraks, eritema nodosum.

Diagnosis banding erysipelas

Bentuk naturologis	Gejala umum	Gejala yang berbeda
Phlegmon	Eritema dengan edema, demam, reaksi darah inflamasi	Terjadinya demam dan keracunan bersamaan dengan perubahan lokal atau nantinya. Mual, muntah, mialgia tidak khas. Fokus hiperemia tidak memiliki batas yang jelas, lebih terang di tengahnya. Ditandai dengan nyeri yang tajam saat palpasi dan rasa sakit yang mereda
Tromboflebitis (purulen)	Eritema, demam, nyeri lokal	Sedang demam dan intoksikasi. Sering - varises. Daerah hiperemia di sepanjang pembuluh darah, teraba dalam bentuk tali yang menyakitkan
Tinea	Eritema, demam	Munculnya eritema dan demam didahului oleh neuralgia. Erythema terletak di wajah, batangnya, selalu sepihak. Dalam 1-2 dermatom. Edema tidak diucapkan, Pada hari ke 2-3, terjadi ruam gelembung karakteristik
Anthrax (varian rozhistopodobny)	Demam, keracunan, eritema, edema	Prosesnya dilokalisasi lebih sering di tangan dan kepala. Perubahan lokal mendahului demam: batas hiperemia dan edema tidak jelas, tidak ada morbiditas lokal: di bagian tengah - carbuncle karakteristik
Erizipeloid	Erythema	Tidak adanya intoksikasi. Eritema dilokalisasi di daerah jari, sikat. Bengkak hipertermia lokal yang tidak ada. Gabungan gabungan individu: seringkali sendi interphalangeal terpengaruh
Eksim, dermatitis	Eritema, infiltrasi kulit	Demam, intoksikasi, nyeri fokus, limfadenitis tidak ada. Ciri pruritus, mocculation, kulit mengelupas, vesikula kecil

[7]