Diagnosis sinar X dari osteoarthrosis pada sendi sikat
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Radiografi standar sikat dilakukan dalam proyeksi langsung. Jari-jarinya terletak bersamaan, sikatnya terletak persis di kaset pada satu garis dengan sumbu yang melewati lengan bawah dan pergelangan tangan.
Manifestasi awal osteoarthrosis pada sendi tangan (sesuai dengan stadium I-II arthrosis Kellgren):
- tepi kecil atau osteophytes dengan osteoklerosis subkondral yang tidak terjepit,
- kecil, kista subchondral,
- lengkungan sendi x-ray normal atau sedikit menyempit,
- adanya kalsifikasi kecil pada jaringan lunak di daerah tepi lateral permukaan artikular tulang.
Mengikuti perubahan osteoartritis pada sendi tangan (sesuai dengan stadium arthrosis III-IV menurut Kellgren):
- osteophytes sedang diekspresikan atau besar,
- deformasi tepi permukaan artikular tulang,
- penyempitan signifikan dari celah bersama x-ray,
- osteosclerosis (nodul Geberden pada sendi interphalangeal distal dan nodul Bushar pada yang proksimal),
- kista dengan pelek sclerotic,
- Cacat marjinal permukaan artikular (dalam hal ini, tonjolan tulang di satu sisi bisa mengarah ke yang lain), biasanya dikelilingi oleh zona osteosclerosis.
Citra dedaope dari sikat
DA Kallman et al (1989), RD Altman et al (1995) dalam metode mereka evaluasi perubahan X-ray individu dalam osteoarthritis tangan sendi memungkinkan untuk osteofit, penyempitan X-ray ruang sendi dan erosi subchondral periarticular untuk evaluasi sendi interphalangeal distal dan proksimal dan sendi carpometacarpal Aku jari Data evaluasi tambahan meliputi sklerosis subkondral periarticular dan bias pada sendi tanpa subluksasi.
Skala empat poin untuk menilai perubahan di atas tidak mengandung keseluruhan kompleks perubahan anatomis yang diamati dan dijelaskan oleh G. Verbruggen, EM Veys (1995). Penulis ini membedakan 5 fase perkembangan penyakit. Sendi yang tidak disatukan (N), fase stasioner osteoarthrosis (S) didasarkan pada adanya RP dan / atau penyempitan sendi x-ray dan / atau sklerosis subkondral. Sebagian besar sendi pada tahap ini tetap berada di fase S dari 2 sampai 3 tahun. Lalu terjadi pemusnahan celah sendi (J-phase), yang juga berlangsung 2-3 tahun. Fase ini mendahului atau berdampingan dengan munculnya kista subchondral yang mengganggu integritas pelat subchondral (erosive or E-phase). Episode Erosive mereda secara spontan, diikuti dengan pemulihan luka dan remodeling (R-phase). Fase terakhir ini mengarah pada regenerasi lempeng subchondral yang ditutupi dengan jaringan kartilaginosa, dengan pembentukan osteophytes besar yang memberi sendi yang terkena tampilan nodose. G. Verbruggen, EM Veys (1995) percaya bahwa metode yang mereka berikan memberikan penilaian cepat tentang perkembangan osteoartritis.