Diagnosis sinus aritmia

Aritmia sering terjadi pada remaja saat pubertas, pasien yang memiliki penyakit menular, penderita distonia neurocirculatory, neurosis yang menderita penyakit jantung. Gejala patologi seperti itu adalah takikardia, nyeri dada, sensasi "memudarkan" jantung, dyspnea dan banyak lainnya.

Diagnosis sinus aritmia sangat diperlukan untuk mengetahui penyebab terjadinya. Apa itu aritmia sinus? Ini adalah distribusi impuls yang tidak rata dan tidak stabil di nodus, yang menghasilkan peningkatan atau penurunan denyut jantung. Patologi semacam itu dapat memicu ketidakstabilan saraf vagus atau pengisian miokardium yang tidak rata dengan darah selama pernafasan dan inspirasi.

Untuk mengidentifikasi penyebab utama perkembangan patologi, perlu dikaji oleh dokter. Metode penelitian akan tergantung pada usia, kondisi, gejala pasien. Tentu saja, tugas utamanya adalah memeriksa jantung dengan EKG dan metode lain untuk menentukan kemungkinan penyakit.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Analisis untuk aritmia sinus

Diagnosis sinus aritmia adalah penyampaian tes tertentu, dengan bantuan yang mana Anda bisa menentukan sifat asal patologi. Jika perlu, pasien mungkin diberi pemeriksaan medis penuh terhadap tubuh.

Metode yang paling umum adalah:

• elektrokardiogram;
• studi elektrofisiologi (EFI);
• echocardiogram;
• pemantauan (episodik, Holter);
• uji pemuatan;
• sampel ortostatik

Analisis dengan aritmia sinus akan membantu mengidentifikasi pelanggaran otomatisme nodus sinus dan mencegah kemungkinan pengembangan penyakit jantung (jika penyebabnya terletak pada patologi organik). Bergantung pada manifestasi aritmia, dokter akan memilih metode diagnostik yang diperlukan. Dengan bantuan ultrasound, memungkinkan untuk menentukan keadaan berbagai struktur miokardium dan mengukur dimensi ruang. Pemeriksaan elektrofisiologis invasif memungkinkan untuk mengevaluasi reaksi nodus saat distimulasi atau tertindas. ECHO-KG mengungkapkan perubahan organik pada struktur otot jantung.

Studi laboratorium akan membantu menyingkirkan sinus takikardia farmakologis dan patologis. Untuk ini, tes skrining seperti tes darah umum dan deteksi kadar hormon tiroid T3 dan T4 digunakan.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnosis instrumental aritmia sinus

Diagnosis aritmia sinus dikurangi untuk menentukan pelanggaran dalam pekerjaan jantung dan mengidentifikasi patologi yang mungkin (termasuk yang organik) yang memerlukan perawatan yang efektif.

Diagnosis instrumental aritmia sinus menyiratkan penggunaan metode berikut (non-invasif):

• EKG;
• tes dengan fiznagruzkoy;
• EKG dengan resolusi tinggi untuk tujuan pemeriksaan potensi akhir ventrikel;
• Pemantauan Holter (perekaman EKG 24 jam);
• deteksi sensitivitas baroreceptor;
• mempelajari perubahan gelombang T;
• penentuan variabilitas denyut jantung;
• varians dari interval QT.

Metode diagnosis yang invasif meliputi: studi elektrofisiologi EFI - intracardiac, uji kemiringan dan studi elektrofisiologi Chepep - transesofageal. Data yang diperoleh sebagai hasil dari metode diagnostik instrumental akan memungkinkan ahli jantung untuk menentukan rejimen pengobatan yang optimal untuk aritmia sinus.

Tes pelengkap meliputi:

• tes langkah,
• sampel dingin,
• tes sit-stand,
• sampel dengan dipyridomole, isoproterol, ergometrin, kalium klorida,
• tes dengan pawai dan 20 squat,
• tes psiko-sosial, dll.

Aritmia asal fungsional biasanya hilang saat beberapa metode diagnostik dilakukan (misalnya, menggunakan fotostimulator), namun tetap organik.

EKG dengan aritmia sinus

Diagnosis sinus aritmia merupakan latihan penting yang bertujuan untuk menentukan penyebab gangguan irama jantung. Seorang ahli jantung akan menunjuk metode penelitian yang akan membantu mengidentifikasi patologi (fungsional atau organik) sistem kardiovaskular.

EKG dengan aritmia sinus adalah metode utama mendiagnosis gangguan ritme asal yang berbeda. Perlu dicatat bahwa metode ini memberikan informasi yang benar hanya pada saat serangan aritmia diamati. Selain mempertimbangkan keluhan pasien, dilakukan tes khusus tambahan.

Metode pemantauan harian memberikan gambaran paling akurat tentang kerja miokardium, karena sensor khusus mencatat elektrokardiogram dalam waktu 24 jam. Dengan bantuan EKG, Anda bisa mendapatkan data tentang jantung, kondisinya, informasi tentang penyakit yang ditransfer, menentukan adanya situs patologis iskemik.

Gejala elektrokardiografi khas dari aritmia sinus adalah pemendekan interval R-R khusus pada EKG dengan irama dan perpanjangan yang meningkat saat irama jantung melambat. Mengartikan kardiogram memungkinkan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi jantung dan membantu ahli jantung untuk memilih metode pengobatan yang tepat.

[19], [20], [21]

Diferensial diagnosis sinus aritmia

Diagnosis aritmia sinus harus dilakukan pada waktu yang tepat, karena banyak penyakit "bertopeng" dengan kedok aritmia jantung.

Diagnosis banding aritmia sinus adalah untuk mengenali infark miokard akut pada waktunya dengan latar belakang takikardia paroksismal. Rasa sakit yang tidak jelas di dada dan di belakang tulang dada, sesak napas, "memudarkan" jantung - gejala ini sering menyertai serangan jantung. Oleh karena itu, dokter meresepkan EKG untuk gangguan ritme dan gejala yang ditunjukkan. Dengan peningkatan denyut jantung lebih dari 200 per menit, fibrilasi ventrikel diamati, yang memerlukan tindakan medis segera. Untungnya, metode diagnosis modern memungkinkan kita untuk mendaftarkan setiap pelanggaran aktivitas ritmik jantung.

Jika pasien khawatir tentang denyut nadi yang cepat saat istirahat, perasaan kelemahan umum, kondisi pra-pingsan terhadap latar belakang denyut nadi yang tidak teratur, serangan pusing, penurunan denyut jantung hingga 48 denyut / menit. Dan kurang, yaitu, ada alasan untuk percaya bahwa gangguan jantung serius terjadi. Untuk menghilangkan jenis aritmia berat dan berbagai penyakit jantung, diagnosis tepat waktu diperlukan. Sensasi subjektif dari mereka yang menderita aritmia beragam dan berbeda ketidakkekalan. Beberapa pasien sama sekali tidak memperhatikan sensasi, ada yang mengeluh tentang perubahan ritme jantung, mis. Peningkatan denyut jantung dan "kepudarannya". Diagnosis banding aritmia dibenarkan dengan melakukan elektrokardiografi sebagai metode awal untuk mengidentifikasi patologi.

[22], [23],